(完整版)基礎護理學試題庫及答案解析

1、范文范例 精心整理范文范例 精心整理wordword完美格式第一章 緒論【習題】 護理學是一門以（自然科學）和（社會科學）為基礎的研究維護、促進、恢復人類健康的護理理識（技能）及其發(fā)展規(guī)律的（綜合性應用的）學科?；A護理學的教學目的時（滿足病人心理社會的需求（要；認識自身的價值。）和基本技能護理學: 護理學是一門以自然科學和社會科學為基礎的研究維護、促進、恢復人類健康的護理理論、知識、技能及其發(fā)展規(guī)律的綜合應用學科。三、簡答題簡述基礎護理學的基本任務基礎護理學的基本任務是幫助個體和人群減輕痛苦；維持健康；恢復健康；促進健康。四、 論述題請論述如何掌握基礎護理學的知識和技能？首先要理解基礎護理學

2、的概念和意義時與前期相關的基礎醫(yī)學能技巧來源于手、腦并用，只有通過反復練習，技術才能達到準確、規(guī)范。在理論學習的同時，要重視實踐鍛煉；同時要注培養(yǎng)思考、評判性思維和總結能力。邊學邊作邊觀察，在實踐中總結經驗，在實踐中體驗職業(yè)情感，培養(yǎng)職業(yè)的行為規(guī)范，達到提高基本技術操作的熟練程度。第二章環(huán)境【習題】一、單項選擇題射污染對人體健康的威脅是）地方性疾病的發(fā)病率增誘發(fā)惡性腫急、慢性中誘發(fā)呼吸道疾誘發(fā)眼結膜疾病,病床之間的距離不得少于 0.6m 0.7m 0.8m D.0.9m關于病室溫度錯誤的說法是）室溫過高干擾呼吸功能室溫過高不利于體熱的散發(fā)室溫過高有利于消化室溫過低缺乏動室溫過低容易受涼關于病室

3、濕度錯誤的說法是）濕度過低對氣管切開病人不濕度過高加重病人腎臟的負擔.濕度過高可抑制出.濕度過高有利于細菌繁.應保持病室濕度之間病人不適的表現是口干舌氣咽煩肌肉緊張可表現為口干舌,咽,煩渴憋,悶,難受血壓增,頭,面色蒼食欲不,疲,頭多,發(fā),面色潮紅病室最適宜的溫度和相對濕度為）10171822通風的目的哪項是錯誤的）增家病人的舒適保持室內空氣新鮮減少室內細菌含量增加汗液蒸發(fā)及熱的散避免噪音刺激適宜于病人休養(yǎng)的環(huán)境是） 中暑,室溫應保持在兒科病,冬季室溫應保持在產休室應保.不能開,以產婦受氣管切開,室內濕度應保持在醫(yī)院白天噪音的強度維持之間() ,白天病區(qū)較理想的噪音強度是）A. 515dB B

4、. 15 25dB C.2535dB D.3545dB E. 4555dB以下關于噪音的說法正確的是）噪音的危害程度與音量、頻率有B噪音對健康沒有明顯的影響只有噪音到達時才能對人產生干D處于以下環(huán)境中可造成永久性失聰關于戶外日光照射的作用不正確的是）可使照射部位血循環(huán)增可使照射部位溫度升高增加病人的舒適紫外線有殺菌作E紅外線可抑制細菌、病毒活力為減少兒童的恐懼感，兒科護士服適宜采用以下哪種顏色 粉深綠藍黃灰色鋪備用床（被套式）操作中錯誤的一項是）移開床旁桌距床20cmB座椅放在床尾正中，按順序放上用物C對齊中線鋪大單，先鋪床尾再鋪床頭D棉被兩邊與床沿平齊，尾端塞于床墊E套上枕套，開口處背門放置

5、鋪備用床物品的放置順序是（）A枕芯、枕套、棉胎、被套、大大單、被套、棉胎、枕套、枕C大單、棉胎、被套、芯、枕D被套、棉胎、枕套、枕芯、大E枕芯、棉胎、枕套、被套、大單蓋被頭端距床頭應10cm 15cm 20cm 25cm 鋪麻醉床的目的不包括）保護被褥不被污使病人安全舒預防并發(fā)癥發(fā)生D 便于安置和護理術后病防止術后傷口疼痛床上鋪橡膠中單使，其上端距床頭）3540cm4043cm45D5053cm50麻醉護理盤內不需準備的用物是）張口壓舌吸痰吸水牙墊鋪麻醉床將蓋被三折于門對側床邊的目的是）使病室整便于接受術后病C有利于術后觀察病防止病人墜E省體力和時間三、填空題環(huán)境分為內環(huán)境和外環(huán)境，內環(huán)境包括

6、（心理）兩方面；外環(huán)境由（社會文化環(huán)境組成。影響健康的社會環(huán)境因素有（文化教育（醫(yī)療衛(wèi)生保健服務、勞動條件（人際關系。病室內適宜的溫度是；新生兒室適宜的溫度是。.病室內適宜的濕度范圍是（。通風效果與通風面積（室內外溫度差，通風時間及（室外氣流速度）有關。B以上，即可造成（永久性失聰）的后果。四、名詞解釋1.環(huán)境：是在特定時刻的物理、化學、生物及社會的各種因素構成的整體狀態(tài)，這些因素可能對生命機體或人類活動產生直接的或間接的作用，其影響可能是現時的或遠期.生態(tài)系統：生與環(huán)境通過物質循環(huán)，能量流動和信息聯系共同構成的結合體，稱為生態(tài)系統3. 生態(tài)平衡 ：生態(tài)系統內部自然的、動態(tài)的相對平衡狀態(tài)，稱為

7、生態(tài)平衡。大氣污染：當排入大氣的污染物達到一定濃度并持續(xù)一段時間，對人群的健康造成直接或間接的危害稱之為大氣污染。含量的百分比。五、簡答題請簡述對健康有影響的社會環(huán)境因素有哪些？經濟狀況、文化背景、醫(yī)療衛(wèi)生保健服務、人際關系、請簡述護理人員在保護環(huán)境維持人類健康中所應承擔的職責是什么？（1）幫助發(fā)現環(huán)境對人類的不良影響和積極的影響。 （2）有害物質。加強宣傳保護環(huán)境資源，采取措施預防環(huán)境的不良因素對健康的威脅。與衛(wèi)生當局共同協作，提出住宅污染對健康的威脅。（5）幫助社區(qū)處理環(huán)境衛(wèi)生問題。（6）參加研究和提供措施，以早期預防各種有害于環(huán)境的因素。良好醫(yī)院環(huán)境的要求是什么？良好醫(yī)院環(huán)境的要求是：保

8、證病人安全；滿足病人舒適需求；保持病室整潔和安靜醫(yī)院適宜的溫度是多少？過高或過低會帶來什么影響？（1）醫(yī)院適宜的溫度是：一般病室的保持在 1822；新生兒、老年科室及治療檢查時溫度保持在2224。室溫過高會使神經系統受到限制室溫過低則因冷的刺激，使人畏縮，缺乏動力，又可能會造成病人在診護理時受涼。何謂濕度？適宜的病室濕度是多少？過高或過低會帶來什么影響？（1）百分比。當濕度過高時，蒸發(fā)作用減弱，可抑制出汗，病人感到氣悶不適，尿液排出量增加，加重腎臟負擔，對表現，對呼吸道疾患或氣管切開病人不利。為什么室內要保持通風？室內通風可以使室內空氣流通，保持室內空氣新鮮，調節(jié)室內溫濕度，增加病人舒適感，降

9、低室內空氣污染，減少呼吸道疾病的傳播。通風的效果與哪些因素有關？一般情況下通風多少時間就可達到置換空氣的目的？通風的效果與通風的時間就可達到置換室內空氣的目的。何謂噪音？醫(yī)院白天的噪音應控制在什么范圍內？噪音是指凡與環(huán)境不協調的聲音，患者感覺不愉快的聲音均為噪音。WHO規(guī)定：醫(yī)院白天的噪音強度在3545dB內。醫(yī)院為控制噪音，要求工作人員必須做到哪四輕醫(yī)院為控制噪音，要求工作人員必須做到說輕、走路輕、操作輕、關門輕。六、論述題為病人提供一個安全、安靜、舒適的物理環(huán)境包括間應用圍簾遮擋。有條件的醫(yī)院可提供一個供病人看書、會客的場所、。新生兒、老年人、手術室的溫度可適當升高保持宜。通風：病室內應每

10、天定時通風換氣，一般情況下，開窗通時注意保護遮擋病人，避免直接吹風。光線：協助病人道戶外活動接受陽光照射。但應避免光線直接照射病人的眼睛，以免引起目眩。樓梯間、治療室、搶救室、監(jiān)護室內的光線要明亮，普通病室除有吊燈外，還應有床頭燈、地燈裝置，以保證病人自用和夜間巡視時進行工作，又不影響病人的睡眠。音響：根據世界衛(wèi)生組織O規(guī)定噪音的標準，白天醫(yī)院較為理想的噪音強度維持。為病 人創(chuàng)造一個安靜的環(huán)境，護理人員在說話、行動和工作時應注意盡量做到” 關門輕。另外，病室的門窗和桌、椅腳應釘上橡皮墊，推車的輪軸應定期檢查并潤滑，以減少噪音的產生。同時要向病人及家屬宣傳保持病室安靜的重要性，共同創(chuàng)造一個良好的

11、休養(yǎng)環(huán)境。有條件的醫(yī)院可以在床頭增設耳機裝置，通過醫(yī)院廣播，播放輕松愉悅的節(jié)目，既豐富病人的休養(yǎng)生活，又減少寂寞感的產生。裝飾：有條件的醫(yī)院可以根據各病室的不同需求來設計和配備不同顏色，并應用各式圖畫、各種顏色的賞等，為病人創(chuàng)造一個舒適、優(yōu)美的休養(yǎng)環(huán)境。如何滿足病人在醫(yī)院環(huán)境中人際交往的需要？）創(chuàng)造和諧的護患關系）建立良好病友關系。（3）鼓勵病人與其他人員的溝通和交往，提倡病友間的互相照顧和幫助。護士應提供哪些幫助？使病人和家屬盡快理解、熟悉、遵守院規(guī)，適應醫(yī)院環(huán)境？護士應提供以下幫助，是病人和家屬盡快理解、熟悉、遵守院規(guī)，盡快適應醫(yī)院環(huán)）的院規(guī)和遵守院規(guī)的意義，取得病人和家屬的理解。滿足病人

12、需求，尊重探視人員。（4）提供有關醫(yī)療護理及其他信息。 （5）尊重病人的隱私權和保密. 鼓勵病人自我照顧。第二章 入院與出院病人的護理【習題】一、 單項選擇題以35之35之35之40之間辦理入院手續(xù)后，不宜進行衛(wèi)生處置的病人消化性潰休子宮肌乙型肝下肢靜脈曲張對一位即將分娩的孕婦，住院處護理人員首先要做的(D)測生命體進行衛(wèi)生處進行護理評立即護送入病通知區(qū)做好搶救準備問病填寫各種護理記錄介紹有關規(guī)章制度 與營養(yǎng)室聯系膳通知病區(qū)做好搶救準備百日咳病人入院時應安置在）普通病觀察病隔離病危重病搶救病室下列哪項不屬于病人入病區(qū)后的初步護理）準備床單實施衛(wèi)生處迎接新病通知醫(yī)生診視病入院評估糖尿病病人江某剛

13、出院，病床單位處理不妥的是） 撤下被服送墊褥、棉胎用紫外線燈管照射消痰杯、便盆用消毒液浸床單位用消毒液擦E病室用消毒液熏蒸消毒一位大出血的病人，應該間隔多少時間巡視病室一次）專人護C12h 一位器官移植的病人，應予以）特別護一級護二級護C三級護四級護理8天，病情穩(wěn)定，應給予的護理級別是）特別護一級護二級護C三級護四級護理不符合特別護理內容的是）專人護嚴密觀察病情及生命體征變化制定護理計做好基礎護理，嚴防并發(fā)E給予衛(wèi)生保健指導使用輪椅時，下列哪項操作不妥）A推輪椅至床旁，椅背與床尾平齊B護士站在輪椅后固定輪椅有關平車搬運法，描述錯誤的是）A人搬運是動作應協調一B. 隨時觀察病人面色、呼吸及脈搏上

14、下坡時病人頭部在護士應站在病人頭E進出門時不可用車撞門病人王某，護士用平車護送B超檢查回病房，協助病人從平車挪動到病床的順序是 上半身、臀部、下上半身、下肢、臀部下肢、臀部、上半下肢、上半身、臀部E臀部、上半身、下肢光片，應采用何種方法搬運病人）一人搬運兩人搬運三人搬運法四人搬運以上都可以挪動法搬運病人時，平車恰當的位置是）平車頭端與床頭平平車頭端與床尾呈銳角平車頭端與床尾呈鈍平車頭端與床頭呈銳E平車頭端與床頭呈鈍角在手杖的腳上釘橡膠墊可防止滑動，是由于增加了）靜摩擦滑動摩擦滾動摩擦D壓支撐面積以下哪項人體活動是屬于平衡杠桿的物理原理）低頭和抬頭的動用腳尖站立行C手臂舉起重物時的肘關節(jié)運老年人

15、拄著拐杖行走E身體下蹲關于平衡與穩(wěn)定的說法錯誤的是）物體的重量與穩(wěn)定度成正支撐面的大小與穩(wěn)定度成正C物體的重心高度與穩(wěn)定度成正比物體的重心高度與穩(wěn)定度成反E用最小量的肌力作功）利用杠桿作擴大支撐面減少身體重力線的偏盡量使用大肌肉或多肌E用小量的肌力作功三、填空題入院的程序包括辦理入院手續(xù)、實施衛(wèi)生處置）和（）二級護理適用于（病情較重（生活不能自理）3 出院方式有（醫(yī)生同意出院（院）和（轉院。病人運送法有（輪椅運送法（平車運送法）和（擔架運送法。輪椅運送法適用于運送不能（行走）但能（坐起）的病人，而平車運送法適用于運送（不能起床）的病人。阻力點在動力點和支點之間的杠桿稱為（省力）杠桿。老年人站立

16、或行走時，使用手杖可擴大（以增加（穩(wěn)定度。人體或物體的平衡與穩(wěn)定，是由其（支撐面）的大?。ㄖ匦模┑母叩图埃ㄖ亓€）之間的距離而決定的。對頸椎損傷或懷疑頸椎損傷的病人，搬運時要保持頭部處于（中立）位。四人搬運法適用于（頸椎（腰椎骨折）病人或（病情較重）四、名詞解釋1分級護理：分級護理是根據病人病情的輕、重、緩、急及病人自理能力的評估，給予不同級別的護理。時身體如何有效協調的一門科學。二、 簡答題一般病人入病區(qū)后的護理內容有哪些？準備床單位。迎接新病人。測量病人體溫、脈搏、呼吸、血壓及體重，需要時測量身高。通知醫(yī)生診視病人，必要時協助體檢或治療。填寫住院病歷和有關護理表格。做好介紹與指導。按醫(yī)囑執(zhí)

17、行各項治療和護理措施，通知營養(yǎng)室準備膳食。進行入院護理評估。簡述特別護理的適用對象及護理內容。（1）使用對象：病人病情危重，需隨時觀察，以便進行搶救。如嚴重創(chuàng)傷、復雜疑難的大手術后、器官移植、大面積灼傷，以及某些嚴重的內科疾患等。（2）護理內容：安排專人24h 護理，嚴密觀察病情及生命體征變化。制定護理計劃，嚴格執(zhí)行各項診療及護理措施，及時準確逐項填寫特別護理記錄。備好急救所需藥品和用物。做好基礎護理，嚴防并發(fā)癥， 確保病人安全。病人出院前的護理內容有哪些？通知病人與家屬：護士根據出院醫(yī)囑，將出院日期提前通知病人及家屬，協助其做好出院準備。評估病人身心需要：出院前護士應對病人的身心狀況進行評估

18、，并填寫病人出院護理評估單。適時進行病人的心理護理，給予安慰與鼓勵，增強其信心，以減輕離開醫(yī)院所產生的恐懼與焦慮。征求病人及其家屬意見，以便不斷改進工作方法，提高醫(yī)療護理質量。舉例說明在護理工作中如何正確應用三種摩擦力（1）靜摩擦力：在手杖下端加上橡膠墊可增加摩擦系數，以防滑倒，如護士的工作鞋，為了防止滑倒， 可選擇鞋紋多和摩擦系數大的材料制作鞋底；有時則需要減少摩擦力，使物體比較容易地沿著一個平面移動， 如病房、輪椅、推車等的輪子定時加油，可以減少接觸面的摩擦系數，便于使用。（3）滾動摩擦力：三種摩擦力重滾動摩擦力系數最小。如推動有輪的床比沒有輪的床需要的力要小得多。舉例說明支撐面的大小與穩(wěn)

19、定度的關系。支撐面的大小與穩(wěn)定度成正比，如用一只腳站立時，由于支撐面小，人體站立不穩(wěn)，為了維持平衡穩(wěn)定， 大支撐面。定，現要護送病人入病區(qū)。采用何種搬運法搬運病人？如何搬運？如何護送病人入病區(qū)？答：王先生經急診室搶救后病情基本穩(wěn)定，現要送病人入病區(qū)。（1）采用四人搬運法。在平車上墊木板，固定好病人骨折部位。搬運時移開床旁桌椅，松開蓋被，在病人腰臀下鋪帆布中單。搬運者甲站在床頭托住病人的頭、頸、肩部；乙站于床尾托住病人的兩腿；丙、丁二人分別站于病床及平車兩側，緊緊抓住帆布中單四角，四人同時抬起將病人輕放于平車上。搬運時腰保持病人頭部處于中立位，并沿身體縱軸向上略加牽引頸部或由病人自己用雙手托起頭

20、部，緩慢移至平車中央，病人取仰臥位，并在頸下墊小枕或衣物，頭頸兩側用衣物或沙袋加以固定，保持頭頸中立位，蓋好蓋被。護理人員攜病歷用平車護送病人入病區(qū)；護送途中注意安全和保暖，繼續(xù)輸液和給氧等治療措施；護士物品進行交接。第三章舒適與安全【習題】一、 單項選擇題以下哪項不是舒適是的正常表現）沒有疼沒有焦沒有憂D輕松自十分欣快不舒適中最為嚴重的表現形式是）失疼煩躁不緊精神不振引起病人不舒適的身體方面的因素不包括）疾病引起的癥狀和體不適當的姿勢和體位C治療引發(fā)的活動受身體隱私部位的暴日常自理活動受限引起病人不舒適的環(huán)境方面的因素不包括）病室的光過高的溫儀器的音空氣的污護士服的顏色腰穿后6h內去枕平臥的

21、目的室預防腦壓增有利于腦部血液循防止腦缺血預防腦壓降預防腦部感染側臥位適用于A肛門檢膀胱檢會陰檢腹部檢腰背部檢查胃切除術后病人取半坐臥位的目的是）A減少局部出血減輕傷口縫合出張力使靜脈回流血量減少防止腹膜粘連E. 減輕肺部淤血病人李某，甲狀腺手術治療后采取半坐臥位的主要目的是）減輕局部出預防感避免疼D 有利于傷口愈改善呼吸困難因心包積液導致呼吸極度困難的病人應采用）俯臥去枕仰臥側臥D側臥端坐位用于肺部分泌物引流時，可用何種臥位）頭高足低B.頭低足高俯臥側臥屈膝仰臥位病人李太太，醫(yī)囑為今晨在硬膜外麻醉下行子宮切除術病人安置的體位時右側臥頭低腳高俯臥膝胸臥屈膝仰臥位護士為一昏迷病人翻身側臥，不正確

22、的操作方法是）將病人兩手放于腹部，兩腿屈先將病人雙下肢移向護士一側床沿，再將病人的肩部外移C. 一手扶肩，一手扶膝輕推病人轉向對側在病人背部、胸前及兩膝間放置軟翻身是應保證病人安全、舒適人體所能感覺導的最小疼痛稱為）疼痛強疼痛耐受功能性疼假疼痛閾用數字式疼痛評定法評估疼痛時“0”代表（微疼痛耐受中度疼重度疼劇烈疼痛病人張某，術后傷口更換敷料，護士在護理病人時，哪種做法不妥）換藥時陪伴病人，與病人談?chuàng)Q藥疼痛劇烈時，及時給予止痛劑C. 幫助病人取舒適臥位，減輕部舒適感換藥動作要輕柔且熟練，以減輕疼換藥前給予止痛劑止痛慢性疼痛是指持續(xù)約個月以上的疼3個月以上的疼4個月以上的疼痛5 個月以上的疼6個月

23、以上的疼痛腰背部燒傷病人應取平臥俯臥屈膝仰臥D側臥半坐臥位以下哪種病人不需應用保護具）高熱病約束帶是否牢體位是否舒體溫過低病譫妄病人使用約束帶時，應重點觀察）襯墊是否墊約束帶是否牢體位是否舒適局部皮膚顏色及溫神志是否清楚使用拐杖是，拐杖的底端應該放在側面劇烈足跟）510cm15cm1530 40cm三填空題用整體觀點來解釋舒適，可分為四個方面（心理舒適（環(huán)境舒適（社會舒適。不舒適通常表現為（煩躁不安、緊張、精神不振、不能入睡、消極失望、以及身體無力）作和生活。根據臥位的平衡穩(wěn)定性，臥位可分為（不穩(wěn)定性臥位。休克病人需采取中凹臥位，應抬高（以利（呼吸；抬高（下肢，以利（靜脈血回流。脊髓腔穿刺后病

24、人去枕仰臥位，是為了預防（顱內壓降低）而引起（）腹腔、盆腔手術后或有炎癥病人，應采取（半坐）臥位，是腹腔滲出物（流入盆促使感染（局限化可減少炎癥的擴散和霉素的吸收并減少中毒）反應。疼痛是一種令人（苦惱（痛苦）的主觀感覺，是人的健康受到（威脅）的信號。舒適所涉及社會方面包括（家庭）和（社會關系）的和諧。目前國內外常用的疼痛評估工具有（數字評分法、文字描述評分法、視覺模擬評（去枕仰臥位（中凹臥位）和（屈膝仰臥位。四、名詞解釋被動臥位：病人自身無變換臥位的能力，臥于他人安置的臥位。舒適：是指個體身心處于輕松、滿意、自在、沒有焦慮、沒有疼痛的健康、安寧狀態(tài)中的一種自我感覺。被迫臥位： 病人意識清晰，

25、也有變換臥位的能力，因疾病或治療的原因， 被迫采取的臥位。五、簡答題病人因心肺疾患引起呼吸困難時應采取哪種臥位？為什么？（1）病人心肺疾患引起呼吸困難時，應采取半坐臥位。半坐臥位使胳肌位置下降，有利于呼吸肌的活動，利于氣體交換，增加肺活量，改善呼吸困難。如何評價保護具使用是否正確？.2）病員的臥位舒適。（4）使用約束帶應襯墊好，松緊適宜，定時放松，按摩局部，促進血液循環(huán)。（5）使病人肢體處于功能位置。簡述護理不舒適病人的原則（1）預防為主，促進病人舒適。 （2）加強觀察，及時發(fā)現不舒適的原因。采取有效措施，消除或減輕不舒適。互相信任，給予心理支持六、論述題何種臥位？說明病人臥位的性質以及采用此

26、種臥位的原因及方法。答）應給此病人采取端坐臥位。（）臥位性質：屬于被迫臥位。采取端坐位的原因，此種臥位，可減輕病人的呼吸困難，因為坐位可使靜脈回流血減少，從而減輕肺要使使用床檔予以保護。并用床頭支架或靠背架將床頭抬高，使病員的背部也能向后靠。42固定，留置導尿，靜脈輸液，為病人翻身時，應注意什么？答：該病人有顱骨牽引：翻身時不可放松牽引；下肢石膏固定：翻身后應將傷口側處于適當位置，防止受壓； 留置導尿管和輸液導管：翻身前應將各種導管安置妥當，翻身后應檢查導管是否脫落、移位、扭曲、受壓，以保持通暢。翻身時，護士應注意節(jié)力，讓病人盡量靠近護士，使重力線通過支撐面保持平衡，縮短重力臂，達到省力。第五

27、章 醫(yī)院感染的預防與控制一、單項選擇題煮沸消毒金屬器械時，為了增強殺菌作用和去污防銹，可以加入）氯化B硫酸C亞硝酸D碳酸氫E硫酸紫外線最佳殺菌波長為）B245nmC254nmD325nmE454nm 忌用燃燒滅菌法的物品）換藥B坐浴C手術刀D 特殊感染病人使用的敷料E 傳染病人無需保存的文件紫外線消毒，下列那項是錯誤的）紫外線穿透性差、故被消毒的物品不可有任何遮B 為檢查紫外線殺菌效果需定期進行空氣細菌培養(yǎng)紫外線燈管要保持清潔透D照射前，病室應先做好清潔工作E燈管使用期限，不能超過3000h高壓爭氣滅菌手術器械包滅菌條件為）壓力溫度時間B壓力溫度時間C壓力80kpa，溫度105，時間15min

28、 D 壓力105kpa，溫度125，時間30min E 壓力140kpa，溫度130，時間40min無菌溶液按無菌要求打開使用，為用完，此溶液的有效期為 BC3D天E2周為防止手的污染，脫手套時應）拉手套的邊B先脫手指部C 內面涂液體石蠟脫下D 手套口翻轉脫E外面涂滑石粉脫下在無菌操作中發(fā)現手套破損應）用膠布將破損處貼B立即更換用無菌紗布將破損處包好D 用乙醇棉球擦拭手套E再加一副手套防止交錯感染的最主要措施是）進行無菌操作時，衣帽要整B執(zhí)行無菌操作時，環(huán)境要清潔一分無菌物品，只能供一個病人使D取無菌物品時，要使用無菌持物鉗E 無菌物品與非無菌物品分開放置嚴密隔B呼吸道隔C消化道隔D接觸性隔E

29、保護性隔離鋪無菌盤時，下列步驟哪項不妥）用無菌持物鉗夾取無菌治療B雙折鋪于治療盤C上面一層向遠端呈扇形折D開口邊向避免潮濕無菌持物鉗的正確使用方法是）A 可以夾取任何物B鉗端向上，不可跨越無菌區(qū)C到遠處夾取物品應速去速回D 門診換藥室的無菌持物鉗應該每周消毒一E取、放無菌持物鉗時，鉗端均需閉合取用無菌溶液時，下列哪項是錯誤的）A 必須核對溶B手不可觸及瓶口及蓋的內面檢查溶液有無渾D傾倒溶液時，標簽朝E必要時，可將無菌棉簽直接伸入瓶內蘸取無菌液對芽孢無殺滅作用的消毒劑是）A甲B高濃度漂白C乙D過氧化E過氧乙酸纖維內窺鏡的消毒滅菌宜采用）A酒精浸泡B戊二醛浸泡C紫外線消毒D高壓蒸汽滅菌E煮沸法病人

30、的餐具消毒用A用含有效氯的消毒液作用B用含有效氯的消毒液作用C用含有效氯的消毒液作用 D用含有效氯的消毒液作用E用含有效氯0.02%的消毒液作用30min高壓蒸汽滅菌物品，有效保存時間不應超過 A7天B2周C3D4周E2個月對于手術器械最有效的滅菌方法是）A燃燒B煮沸消毒C高壓蒸氣滅菌D烤箱干熱滅菌E微波消毒滅菌法2歲，因甲型肝炎收治入院治療，應采取的隔離是）A嚴密隔B消化道隔C呼吸道隔D接觸性隔E保護性隔離煮沸法滅菌時，將水煮沸后，殺滅多數細菌芽孢需要煮沸的時間是 ABE三、填空題物理消毒滅菌法，是利用（熱力）和（光照）的目的常用的化學消毒滅菌法有（浸泡法熏蒸法 擦拭法 噴霧法）煮沸消毒法在

31、水中加入（碳酸氫配成濃度為-%）的溶液，沸點可達，除增強（殺菌作用外，還有（去污除銹）作用4滅菌后的無菌包在未被污染的情況下，其有效期是）天。5紫外線燈消毒空氣時，有效距離不超過（2）米，照射時間不少于（30）分鐘。消毒物品時，有效距離為（25-60）厘米，照射時間不少于）分鐘6無菌持物鉗浸泡在消毒液中，液面以浸沒軸節(jié)-c）以上鑷子的）為宜。7。搪瓷類物品應穩(wěn)輕放，避免與（強酸 強堿）接觸，勿用（粗糙 ）物摩擦，以保持瓷面。嚴密隔離適用于經（飛沫分泌物 排泄物）直接或間接傳播的烈性傳染病，如（）等。醫(yī)院供應室房間安排布局要科學合理，內部要明確劃分為（污染清潔區(qū)）和（無菌區(qū)，并采取強制性由污到凈

32、的通行路線10半污染區(qū)指有可能被（病原微生物）污染的區(qū)域，如病區(qū)的（驗室等四、名詞解釋1消毒：是用物理或化學方法殺滅或清除病原微生物及繁殖題，但不包括細菌芽孢的過程滅菌：是指物理或化學方法殺滅全部微生物，包括致病的和非致病的微生物，以及細菌芽孢的過程。系列操作技術和管理方法，是預防醫(yī)院感染的一項重要而基礎的措施。隔離：分為傳染病隔離和保護性隔離。傳染病隔離是指處于傳染期的傳染病病人、可疑傳染病病人及病原攜中消毒及處理；保護性隔離是指將免疫功能極度低下的少數易感者置于基本無菌的環(huán)境中，使其免受感染。 五、簡答題壓力蒸汽滅菌過程應注意哪些事項？器械或物品滅菌前必須洗凈并晾干或擦干。滅菌包的體積不大

33、 。滅菌包放置合理，各包之間留有空隙，布類物品放于金屬、搪瓷類物品之上。盛裝物品的容器應有孔，必要時將容器蓋打開，以利于蒸汽進入。被滅菌物品待干燥后才能取出。 隨時觀察壓力及溫度情況。定期監(jiān)測滅菌效果。簡述化學消毒滅菌劑的使用原則？根據物品的性能及不同微生物的特性選用恰當消毒劑。（2）及使用方法。消毒劑應定期更換，易揮發(fā)的要加蓋，并定期檢測，調整濃度。（4）待消毒的物品必須洗凈、擦干。消毒液中不能置放紗布、棉花等物，因這類物品可吸附消毒劑，降低消毒效力。消毒后的物品須用無菌生理鹽水沖洗后方可使用，以免消毒液刺激組織。乙醇？95乙醇能使菌體蛋白迅速凝固，形成堅固的菌膜，影響乙醇滲透到菌體內，降低

34、滅菌效果。同一溫度條件下，為什么濕熱滅菌較干熱滅菌效果好？濕熱消毒滅菌是由空氣和水蒸氣導熱，傳熱快，穿透力強，透入菌體后，可使菌體胞膜膨脹、破裂，原漿1h 即可殺滅。所以，濕熱滅菌較干熱滅菌的時間短，效果好。執(zhí)行無菌技術操作時，應遵循哪些原則？環(huán)境清潔寬敞：環(huán)境要定期消毒，操作半小時需停止掃地、更換床單等工作，減少走動，避免不必的人群流動，防止塵埃飛揚。無菌操作前，工作人員要衣帽整潔、洗手、戴口罩。物品管理有序：無菌物品必須與非無菌物品分開放置，且有明顯標志。無菌物品不可暴露于空氣污染，即不可使用，應予更換并重新滅菌。明確無菌區(qū)與非無菌區(qū)：操作者身體應與無菌區(qū)保持一定距離；取放無菌物品時，應面

35、向無菌區(qū)；手臂應保持在腰部或治療臺面以上，不可跨越無菌區(qū)，手不可接觸無菌物品；避免面對無菌區(qū)談笑、咳嗽、打嚏；未經消毒的物品不可觸及無菌物品或跨越無菌區(qū)域5）一套無菌物品只供一位病人使用，以防交 叉感染。六、論述題在無菌操作時，舉例說明未經消毒的手不可觸及的物品及區(qū)域有哪些？使用無菌持物鉗時，未經消毒的手不可觸及軸節(jié)以下部分。打開無菌容器時，手不可觸及蓋的內面及容器的邊緣和內面。鋪無菌盤時，手不可碰觸無菌治療巾上下兩層的內面。（4）取無菌溶液時，手不可觸及瓶口。（5）戴無菌手套時，未戴手套的手不可觸及無菌手套的外面。對于住院傳染病病人，護士應如何進行指導與援助？向病人及家屬宣傳，執(zhí)行隔離的目的

36、是為了控制傳染源。病人進入病室或走出病室前，鞋底應在腳墊上搓擦，以防止交叉感染。病人之間不能交換物品、書報、食品等。病人的生活污水、垃圾、剩余食品須倒入指定的容器內。任4）用后的避污紙投入指定容器內。以保護探視者不受污染。須經消毒后，方可帶回。第六章病人的清潔衛(wèi)生【習題】一單項選擇題1昏迷病人作口腔護理，下列哪種物品是不需要的）A潤滑B壓C彎血管D吸水E換藥碗正常人一般不易引起口腔感染，是由于唾液中含有 A游離B脂肪C溶菌D淀粉E乳糖酶為昏迷病人進行口腔護理操作錯誤的方法是）A口唇干裂可涂潤滑B棉球少蘸漱口溶液C用血管鉗夾緊棉球，每個棉球限1次D口腔有潰瘍時可涂冰硼E開口器從門齒之間放入過氧化

37、氫溶液用于口腔護理的機制（）A改變細菌生長的環(huán)B光譜抗菌作C放出新生態(tài)氧，抗菌除臭使菌體蛋白凝固變性E 促進潰瘍愈合為病人淋浴、盆浴時，水溫不可過高，以免產生 A昏B眩暈C休D疲E惡心清潔口腔預防感染宜選用的漱口液是）A0.9%氯化鈉溶B1%醋酸溶液C 硼酸溶D1%4% 碳酸氫鈉溶E3%過氧化氫溶液用于真菌感染的漱口溶液是）A0.9%氯化鈉溶B3%硼酸C3%過氧化D0.02%呋喃西E4%碳酸氫鈉發(fā)生壓瘡的最主要原因是）A局部組織受壓過B病原微生物侵入皮膚組織C機體營養(yǎng)不D皮膚過敏反E皮膚潮濕、摩擦刺激下列哪種病人需做特殊口腔護理）A消化不B胃C 肺膿D支氣管擴E昏迷義齒的護理，以下哪項是錯誤的

38、）A 先洗牙，然后進行口腔護理B 取下假牙，用冷水刷C暫不用時，浸于冷清水中保D 每日換清一次E 每日煮沸消毒一次下列梳洗頭發(fā)的目的中哪項時錯誤的）A 刺激頭皮的血液循B增進上皮細胞的代C去除污垢和脫落的頭D使病人清潔、舒適E 預防感冒）A1 B23次C45次D根據情況而E病人的要求選用.1醋酸溶液進行漱口，適用于下列哪種細菌感染）A 霉B革蘭陽性C大腸埃希D肺炎雙球E銅綠假單胞菌滅頭虱的方法中，錯誤的一項是）A B 反復揉搓頭發(fā) D 衣褲高壓蒸汽滅菌E 梳子和篦子先清洗后消毒含酸百部酊劑，配制方法正確的是）A百部乙醇乙酸B百部乙醇乙酸C 百部乙醇乙酸D百部乙醇乙酸為右上肢骨折病人脫、穿衣的方

39、法是）A 先脫右肢先穿右B先脫右肢先穿左肢C 先脫左肢先穿左D先脫左肢先穿右E以上都不對在身體空隙處墊以軟枕的作用是）A 固定體位B 降低局部皮膚所承受的壓力C 減少皮膚受摩擦的刺D使受壓部位懸E全防護，防止墜床用乙醇按摩局部皮膚的目的是）A 消毒皮B潤滑皮C降低體D促進血液循E去除污垢壓瘡為三期，按發(fā)生順序為）A 發(fā)生期、進行期、愈合B初期、中期、后C淤血紅潤期、炎性浸潤期、敗血癥期D 淤血紅潤期、炎性浸潤期、潰瘍E炎性浸潤期、淤血紅潤期、潰瘍期皮膚因水腫而變薄，出現水泡，是在壓瘡哪期發(fā)生的）A炎性浸潤B淺度潰瘍C淤血紅潤D壞死潰瘍E以上都不是各期壓瘡局部處理均可采用）A 定時翻B3%過氧化

40、氫溶液沖C抗生素殺滅濕D紅外線照E創(chuàng)面引流協助病人更換臥位的間隔時間應根據）A 病情和受壓情B病人的要C醫(yī)D家屬的提E工作的閑忙為一凝血功能差的病人進行口腔護理時應特別注意）A 不可漱B先取下義C夾緊棉D擦拭時勿觸及咽后E動作輕穩(wěn)為昏迷病人進行口腔護理時須特別注意）A 用血管鉗夾緊棉球，蘸水不可過B從外向里擦凈口腔及牙齒的各面C 用壓舌板輕輕撐開頰D注意保護牙E觀察口腔黏膜4色蒼白、出冷汗，護士應立即）A 停止操作，讓病人平B加快操作速度完成洗發(fā)C 邊洗發(fā)邊通知醫(yī)D鼓勵病人再堅持片E請家屬協助洗發(fā)滅頭虱藥液的主要有效成分是）A乙B百C食醋D乙E過氧乙三、填空題良好的清潔衛(wèi)生是人類的基本（生理需

41、要）需要之一，是保證病人（）的基礎，且對預防（疾?。┻M（病人康復）有著重要意義。口腔的（溫度 濕度 食物殘渣）及（酸堿度）等均適宜（微生物）量（致病微生物）及（健康人因機體抵抗力強，加之（）等活動，起到（減少）或（清除）微生物的作用，而不會引起口腔感染等問題的發(fā)生。對長期應用激素、抗生素的病人，應注意口腔有無（）特殊口腔護理常用次）次。（冷水杯中勿浸入（熱水）或（乙醇）等消毒液中，以免（）鼓勵病人使用義齒以維持正常功能，防止（牙齦）微縮變形，佩戴義齒前保持義齒（減少（摩擦。為病人床上擦浴時，頭、頸部擦洗時先擦眼，由（內疵）向（外疵）擦拭，然后依次擦洗的順序是（，直至（下頜頸）部。應注意擦凈（）

42、及（皮膚皺褶）處。護士在協助病人翻身時切忌（拖拉 推）等動作，避免擦破皮膚。并補充（以增強（機體抵抗力）和組織（修復）能力。床上洗發(fā)所備水溫范圍，或根據病人（習慣）調節(jié)。皮膚擦浴時水溫應在范圍內。應注意遮蓋病人，防止著涼。壓瘡好發(fā)于（受壓）且缺乏（脂肪組織）保護，無（肌肉）包裹或（肌層較薄）的骨骼隆突處。并與（位）有著密切的關系，平臥位時最好發(fā)于（）壓瘡的發(fā)生是一個漸進的過程，依據其損傷程度可分為三期即（瘀血紅潤。炎性浸潤期護理重點在于保護（創(chuàng)面）預防（感染。對小水皰可用（無菌紗布）水皰自行吸收。大水皰應消毒局部皮膚，用無菌注射器（）仰臥位時壓瘡的易發(fā)部位有（，側臥位時壓瘡的易發(fā)部位是（肩峰

43、肋骨 股骨粗隆 膝關節(jié)內、外側 內外踝處。因氣壓瘡的三個物理力有（3 ）力合作用而致。淤血紅潤期的表現為受壓皮膚呈（暗紅色）癥狀是局部（紅、腫、熱、痛或麻木）對該部的壓力后，皮膚的顏色仍能恢復正常。潰瘍期為壓瘡的第（三）期根據組織壞死程度分為（淺度潰瘍）主要治療護理原則是解除壓迫，清潔（創(chuàng)面，去除（壞死組織，促進（肉芽）組織的生長。治療的基本方法是清創(chuàng)后用（無菌敷料）扎。預防壓瘡的關鍵在于消除其發(fā)生的誘因。因此，要求護士在工作中做到七（。晨間護理時應注意檢查（病人皮膚受壓）情況，注意觀察（了解病人夜間睡眠的情況，進行（護理）和（健康指導。晚間護理應為病人創(chuàng)造良好的（睡眠）環(huán)境。對有頭虱蟣的病人

44、，應及時進行消滅，預防（虱、蟣傳播）和（四、名詞解釋1、壓瘡：也稱壓力性潰瘍。是由于局部組織長期受壓，血液循環(huán)障礙，持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而致組織潰爛和壞死2、剪切力：是兩層組織相鄰表面間的滑行，產生進行性相對移位，而形成的一種力五、簡答題實施口腔護理措施的適用范圍？口腔衛(wèi)生指導適用于生活能自理的病人；特殊口腔護理適用于高熱、昏迷、危重、禁食、鼻飼、口腔疾患、術后、生活不能自理的病人。簡訴為什么要重視口腔護理？為昏迷病人行口腔護理時應注意什么？口腔是病原微生物侵入人體的主要途徑之一。口腔的溫度、濕度、食物殘渣、適宜的酸堿度等，為微生物繁殖提供了有利條件。在正常人的口腔中，可存在大量致病和非致

45、病微生物，健康人因身體抵抗力強，加之進食、飲水、漱口、刷牙等活動起到減少或清除微生物的作用，通常不會引起口腔問題。當患病時，因機體抵抗力降低，唾液分泌減少，進食、飲水少，自我清潔口腔能力下降，為細菌在口腔內迅速繁殖創(chuàng)造了條件，常可出現口腔局部潰瘍、炎癥、口腔異味等健康問題，導致食欲減退、消化功能下降及其他嚴重的并發(fā)癥，并影響病人的自尊及與人群的正常交往。長期應用激素和抗生素的病人，易并發(fā)真菌的感染。因此做好口腔護理十分重要。為昏迷病人進行口腔護理時應注意出?；杳圆∪擞屑傺酪〕?，侵入冷清水中，并于每天清晨更換清水一次。簡述為什么長期臥床的病人易發(fā)生壓瘡？壓瘡好發(fā)部位？長期臥床病人因長時間不改變

46、體位局部組織受壓過久，出現血液循環(huán)障礙而發(fā)生營養(yǎng)不良，再加查比臥床皮膚可受到床單位表面的逆行阻力摩擦，如皮膚常受潮如出汗、尿、糞等浸濕及摩擦，使皮膚抵抗力降低而易發(fā)生壓瘡。壓瘡好發(fā)于受壓和缺乏組織保護、無肌肉包裹或肌層較薄的骨骼隆突處。仰臥位時: 發(fā)生于枕骨隆突處、肩胛骨、肘部、骶尾部及足跟處側臥位時：發(fā)生于耳廓、肩峰、肋骨、股骨粗隆、膝關節(jié)的內外側及內外髁處。俯臥位時：發(fā)生于面頰、耳廓部、肩峰、女性的乳房、肋緣突出處、男性生殖器、髂前上棘、膝部和足尖部等位置壓瘡分幾期？各期的主要表現。壓瘡分期是：瘀血紅潤期 炎性浸潤期 潰瘍期期表現為：受壓皮膚呈暗紅色，并有紅、腫、熱、痛。度損傷僅限于表皮。

47、水泡破潰后，表皮易脫落而形成潮濕紅潤的潰瘍面。損傷延伸到皮下脂肪層。期表現為：根據組織壞死程度又可分為敬愛年度潰瘍期和壞死潰瘍期。前者較輕，為淺層組織感染、化膿，膿液流出后，形成潰瘍。后者嚴重，感染向周圍及深部擴展，?？傻诌_骨面。壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多， 有臭味。若細菌及毒素侵入血液循環(huán)，還可造成敗血癥。?目的：消滅頭虱、蟣，使病人舒適；預防人群間相互傳染和預防某些傳染疾病。注意事項：操作中避免虱、蟣傳播；使用百部酊時，防止藥液污染面部。涂藥后，注意觀察病人局部及全身反應情況；如病情允許，滅虱應在治療室進行，以保護病人的自尊心。六. 論述題?避免局部長期受壓-3 4 小時， 必要是1 小

48、時翻身一次。床頭放置翻身記錄卡、并注意翻身時不可拖、拉、推。根據病情可在骨隆突處和支肢端皮膚的變化情況，以及病人反映。單位應平整無褶皺。增進局部血液循環(huán)根據情況可選用全背按摩、局部按摩或電動按摩器按摩。增進營養(yǎng)的攝入。在病情許可下給予高蛋白、高維生素膳食，以增強機體抵抗力和組織修復能力。為什么要為病人創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境？你是如何為病人創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境？睡眠是大腦皮層抑制的狀態(tài)。充足的睡眠對病人是很重要的，可以解除身體的疲乏，促進神經細胞功能的恢復。并對體力的增強及組織的修復都有良好的促進作用。病人如果入睡困難或睡眠時間短，或易醒多夢都可影響健康的恢復。在晚間護理后護士應為病人創(chuàng)造安靜、舒適、

49、易于入睡的環(huán)境。注意調節(jié)室溫和光線，室內通風后可酌情關閉門窗、防下窗簾、開地燈、關大燈。也可幫助病人變換體位，加減被子、熱水泡腳，或給予少量熱飲料等方法，或使用解除病痛、心理護理等方法是病人盡快入睡。第七章休息與活動一、單項選擇題1. 最自然的休息方式是（C）靜坐B臥C睡D看電E聽音樂2.A 慢波睡眠B快波睡眠C異相睡眠D快速動眼睡眠E以上都不是每一睡眠周期平均為多少分鐘 B70C80D90E有關睡眠的周期描述正確的是）個睡眠周期在睡眠任何一期醒而復睡時都需要從頭開始一次經過各D慢波睡眠多發(fā)生在上半夜，快波睡眠多生在下半夜E隨著睡眠的進行每一時相所占的時間比例是固定不變的下列哪項不是影響睡眠的

50、生理因素）年B內分泌變C疲勞D 身體不E晝夜性節(jié)律最常見的睡眠失調是發(fā)作性睡B 失C睡眠過D 睡眠性呼吸暫E 夢游獲得休息的最基本的先決條件是）充足的睡B良好的物理環(huán)C生理上的舒適心理上的放E無疼痛）期B第一C第二期第三E第四期有利于體力恢復的睡眠周期是）期B第一C第二期第三E第四期遺尿和夢游易發(fā)生在下列哪期）期B第一C第二D第三E第四期活動受限對運動系統的影響不包括下列哪項）腰背B關節(jié)僵C壓D手足廢E骨質疏松）B2級C3級D級E級某一恢復期的病人能獨立使用拐杖行走，其活動力為）B 度C D3E4度有關被動性練習，描述錯誤的是）病人反應有關肌肉的等張練習，正確的是）只增加肌肉的張力而不改變肌肉

51、的長不伴有明顯的關節(jié)運C伴有大幅度關節(jié)運動又稱靜力練常用于病人受損傷后的早期運動以下哪項不是慢波睡眠的特點 全身肌肉松弛，但肌肉仍保持一定的緊張肌張力高于快波睡眠D肌張力低于快波睡眠肌張力比清醒時低睡眠的哪一期垂體前葉會分泌大量的生長激素）期第一C第二D第三期第四期被稱為入門時相的是（ 期第一C第二D第三期第四期活動受限對泌尿系統的影響不包括）排尿困B尿潴C結石感E乳糜尿對病人活動能力的評估不包括）飲食型B心肺功能狀態(tài)機體活動能D骨骼肌肉的狀病人目前的患病情三、填空題休息的先決條件是（）睡眠是由（慢波睡眠和快波睡眠）兩種不同的時相構成。第四期睡眠垂體前葉會分泌大量的（有利于（體力）恢復。睡眠對

52、（精神）和（情緒）上的平衡最為重要，且有利于（精力的恢復。（失眠）是睡眠失調中最常見的一種，主要表現為（）睡眠性呼吸暫?？煞譃椋ㄖ袠行裕┖停ㄗ枞裕┧吆粑鼤和煞N類型。常見的活動受限的原因有（生理因素）和（）活動受限對心血管系統的影響是造成（體位性低血壓深靜脈血栓）長期臥床導致呼吸系統的兩大合并癥是（墜積性肺炎二氧化碳潴留）肌肉訓練的主要形式有（四、名詞解釋精力和體力的過程。關節(jié)活動度：關節(jié)活動度是指關節(jié)活動時可達到最大弧度練習稱為關節(jié)活動范圍練習，是指用以維持和恢復關節(jié)活動范圍的練習運動，故又稱靜力練習等張練習：等張練習是指肌肉收縮是肌纖維縮短，即肌肉長度改變而致肢體活動。因伴有大幅度關節(jié)

53、運動，又稱動力練習。五、簡答題闡述休息與康復的關系。休息是疾病康復的必要手段。良好的休息有助于病人：消除疲勞，促進體力和精力的恢復。減少機體消耗，促進蛋白質的合成及組織修復。提高治療效果，促進機體康復整個睡眠周期是如何進行的？有何特點？第一期第二期 第三期第四期第三期M第二期期，平均。成人平均每晚出現6個睡眠時相周期入 門時相。在睡眠時相周期的任何一階段醒而復睡是，都需要從頭開始依次經過各期。活動受限對機體的影響有哪些？對皮膚的影響：皮膚易受損或形成壓瘡。嚴重的會導致運動系統功能的喪失。對心血管系統的影響：造成體位性低血壓和深靜脈血栓。對呼吸系統的影響：導致墜積性肺炎和二氧化碳滯留兩大合并癥。

54、對消化系統的影響：主要影響病人的食欲和排便，引起厭食、營養(yǎng)不良，便秘和糞便嵌塞。對泌尿系統的影響：導致排尿困難、尿潴留、結石、感染等。對社會心理方面的影響：病人常出現焦慮、恐懼、失眠、自尊的改變等應從哪幾方面對病人的活動進行指導。選擇合適的臥位：保持脊柱的正常生理彎曲和各關節(jié)的功能位置；維持關節(jié)活動度；進行肌力訓練。進行肌肉鍛煉是應注意什么？在訓練過程中應根據情況及時調整訓練方案，不能一勞永逸。肌肉練習效果與練習者的主觀努力密切相關，須使病人充分理解、合作并使其掌握練習要領。要經常進行鼓勵，及時顯示練習效果以增強其信心。訓練效果。強力肌力練習前后應作準備和放松運動。使慎用肌力練習，有較嚴重心血

55、管病變者忌作肌力練習。六、論述題歲，因子宮肌瘤入院。入院后病人難以適應醫(yī)院環(huán)境，對家3歲兒子放心不下，時常牽掛，并擔日間困倦、精神不振。請分析病人失眠的原因，并為病人制定一份促進睡眠的護理計劃。院環(huán)境，環(huán)境的響聲等。合理使用藥物；做好健康教育。第八章生命體征的觀察與護理【習題】一、 單項選擇題關于體溫，下列敘述錯誤的是）46時最低。老年人體溫低于成年人。女性排卵至經期前和妊早期，體溫輕度升高。新生兒體溫易受環(huán)境因素的影響。女性體溫較男性體溫較高。2 李某，入院7 天，體溫均在39.540.0 ，其熱型是（D）間歇熱弛張熱波浪熱稽留熱不規(guī)則熱體溫上升期患者的表現為畏寒、皮膚潮紅、無汗畏寒、皮膚蒼

56、白、無汗畏寒、皮膚蒼白、出汗畏寒、皮膚潮濕、出汗畏寒、皮膚潮紅、出汗不宜測肛溫的病人是昏迷熱坐浴極度瘦弱呼吸困難口鼻手術不宜測肛溫的病人是精神異?；杳孕焊篂a下肢燒傷在檢查體溫計時，描述錯誤的是）以下同時放入溫水中后取出檢查汞柱有裂隙的體溫計不能再使用讀數相差0.4以上的體溫計不能再使用）了解咬破體溫計的原因檢查體溫計破損程度清除口腔內玻璃碎屑讓病人喝500ml牛奶給予電動吸引洗胃關于脈搏，下列描述錯誤的是）幼兒比成人快同齡男性比女性快老年人比較慢情緒激動時增快休息睡眠時減慢測量脈搏的首選部位是顳動B橈動C肱動D足背動E頸動脈單位時間內脈率少于心率，多見于 內壓增高B高熱C地黃中毒D心房纖顫E

57、肌炎失血性休克病人的脈搏特征是）間歇B絀C奇脈洪E絲脈關于血壓，下列敘述正確的是）可使血壓測得值偏低的因素使）病人情緒激B在寒冷環(huán)境中測纏袖帶過D所測肢體位置高于心臟水帶太窄屬于節(jié)律性異常的呼吸是）呼吸過B深度呼C鼾聲呼吸蟬鳴樣呼E潮式呼吸當危重病人呼吸微弱，不易觀察時，測量呼吸頻率的方法是） 1/4 鼻導管給氧，下列哪項步驟不妥）導管用液體石蠟潤滑C導管插入長度為耳垂至鼻尖的2/3D導管每日更換12 次E停用時先取下鼻導管，再關氧氣開關昏迷病人呼吸道有較多分泌物蓄積時，可出現）庫斯莫呼B嘆息樣呼C蟬鳴樣呼D鼾聲呼E潮式呼吸吸痰式，如痰液粘稠，下列處理哪項錯誤）滴少量生理鹽B增大負壓吸引C 扣

58、拍胸背部協助更換臥E霧化吸入使用電動吸引器吸痰，操作錯誤的是）B D 如痰液粘稠可叩打胸部E吸痰用物每日更換）C測腋溫、右上肢血壓、脈搏，置少許棉花于鼻孔前觀察呼吸E（體溫、脈搏、呼吸、血壓）是生命體征的基本標志。人體對體溫的調節(jié)有（生理性）和（）計量溫度有兩種標準：攝氏度（）和華式度，兩者的換算公式為） 9）根據體溫變化的特點，常見的熱型可分為（稽留熱、弛張熱、間歇熱、不規(guī)則熱）體溫維持再波動范圍不超過。其熱型為（稽留熱。體溫再內溫差達以上，體溫最低時仍高于正常水平。其熱型為（）腫瘤性發(fā)熱一般為（不規(guī)則熱，傷寒病人常見的熱型為（）成人每分鐘脈率超過）次稱為心動過速，少于）次稱為心動過緩。在吸

59、氣時脈搏明顯減弱或消失，稱為（奇）脈。顱內壓增高的病人可出現的脈搏時（心房纖顫病人的脈搏可為（）正常成人安靜狀態(tài)下的血壓范圍為收縮壓）g舒張壓0g測量血壓時，袖帶的下緣應距肘關節(jié)窩）c。測量上肢血壓，取坐位時肱動脈應與（第四肋軟骨）平齊，取仰臥位時肱動脈應與（腋中線）平齊。測血壓時，袖帶纏得太松，血壓的測量值（袖帶纏得太緊，血壓測量值（）測血壓時發(fā)現血壓聽不清應重測，重測時應待水銀柱降至）點，稍等片刻再測量。觀察水銀柱刻度時，眼睛視線保持與水銀柱（彎月）面同一水平。正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為）/分。氣管異物病人表現為（吸氣）性呼吸困難；支氣管哮喘病人表現為（呼氣）性呼吸困難。尿毒癥病人常見的

60、呼吸為（喉頭水腫病人常見的呼吸為（）扣擊應在肺野進行，避開（乳房）和（勿在（骨突起）部位進行?？蹞袅α恳圆皇共∪烁械剑ㄌ弁礊橐?。三、 名詞解釋生命體征：生命體征時體溫、脈搏、呼吸和血壓的總稱。熱增加而散熱減少，導致體溫超過正常范圍，稱為發(fā)熱。波動范圍不超過。體溫差在1.0 平。的搏動，稱為動脈脈搏，簡稱脈搏。脈搏短絀：在單位時間內脈率少于心率，稱為脈搏短絀。段呼吸暫停后，又開始重復以上的周期性變化，其形態(tài)如潮水起伏?，F發(fā)紺、鼻翼扇動、端坐呼吸，輔助呼吸肌參與呼吸活動，造成呼吸頻率、深度、節(jié)律的異常。管并咳出體外的方法。四、 簡答題體溫上升期與高熱期病人常出現哪些表現？體溫上升期的表現：皮膚蒼白