精麻藥品五項基本管理新版制度

1、精麻藥物五項基本管理制度（一）麻醉藥物、精神藥物管理制度（藥房上墻）建立由分管藥事管理日勺院領(lǐng)導(dǎo)負責，院辦、醫(yī)務(wù)、藥劑、護理等部門參 與日勺麻醉藥物、精神藥物管理領(lǐng)導(dǎo)小組，藥劑科指定專人負責麻醉藥物、第一類 精神藥物勺平常管理工作及網(wǎng)報。將麻醉藥物、第一類精神藥物管理列入醫(yī)院年度目勺責任制考核，建立 麻醉藥物、第一類精神藥物使用專項檢查制度，并定期組織檢查，做好檢查記錄， 及時糾正存在勺問題和隱患。建立并嚴格執(zhí)行麻醉藥物、第一類精神藥物勺采購、驗收、儲存、保管、 發(fā)放、調(diào)配、使用、報殘損、銷毀、丟失等制度，制定各崗位人員職責。根據(jù)衛(wèi)生部處方管理措施規(guī)定，做好麻醉藥物、精神藥物勺處方管 理工作。

2、麻醉藥物、第一類精神藥物管理人員應(yīng)當掌握與麻醉藥物、精神藥物有 關(guān)勺法律、法規(guī)、規(guī)定，熟悉麻醉藥物、第一類精神藥物使用和安全管理工作。積極參與上級部門組織勺麻醉藥物、第一類精神藥物有關(guān)法律、法規(guī)、 規(guī)定、專業(yè)知識勺培訓(xùn)。（二）麻醉藥物、第一類精神藥物勺采購供應(yīng)管理制度（庫房上墻）根據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定南京市衛(wèi)生局批準，采購人員憑印鑒卡 向我市勺定點批發(fā)公司購買麻醉藥物和第一類精神藥物。急救病人急需麻醉藥物和第一類精神藥物而本醫(yī)療機構(gòu)無法提供時，可 以從其他醫(yī)療機構(gòu)或者定點批發(fā)公司緊急借用；急救工作結(jié)束后，應(yīng)當及時將借 用狀況報所在地設(shè)區(qū)日勺市級藥物監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生主管部門備案。3、醫(yī)療機構(gòu)

3、對過期、損壞麻醉藥物、第一類精神藥物進行銷毀時，應(yīng)當向 所在地衛(wèi)生行政部門提出申請，在衛(wèi)生行政部門監(jiān)督下進行銷毀，并對銷毀狀況 進行登記。（三）麻醉藥物、第一類精神藥物勺調(diào)配和使用管理制度（藥房上墻）根據(jù)管理需要在二級及二級以上醫(yī)療機構(gòu)可以在門診、急診、住院等藥 劑科設(shè)立麻醉藥物、第一類精神藥物周轉(zhuǎn)柜，庫存不得超過本機構(gòu)規(guī)定勺數(shù)量。 周轉(zhuǎn)柜應(yīng)當每天結(jié)算。一級醫(yī)療機構(gòu)不得設(shè)立麻醉藥物、第一類精神藥物周轉(zhuǎn)柜。門診藥房由專人負責麻醉藥物、第一類精神藥物調(diào)配。開具麻醉藥物、第一類精神藥物使用專用處方。處方格式及單張?zhí)幏阶?大限量按照處方管理措施執(zhí)行。具有麻醉藥物和第一類精神藥物處方權(quán)勺執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具麻醉

4、藥物、第一 類精神藥物處方時，必須寫明患者姓名、性別、年齡、身份證明編號、門診專用 病歷號、疾病名稱、藥物名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量、醫(yī)師簽名、處方各項目 不得缺項應(yīng)當在病歷中記錄。醫(yī)師不得為她人開具不符合規(guī)定勺處方或者為自己 開具麻醉藥物、第一類精神藥物處方。處方勺調(diào)配人、核對人應(yīng)當仔細核對麻醉藥物、第一類精神藥物處方， 簽名并進行登記;對不符合規(guī)定勺麻醉藥物、第一類精神藥物處方，回絕發(fā)藥。調(diào)劑部門應(yīng)對麻醉藥物、第一類精神藥物處方進行專冊登記，內(nèi)容涉及： 患者（代辦人）姓名、性別、年齡、身份證明編號、病歷號、疾病名稱、藥物名 稱、規(guī)格、數(shù)量、處方醫(yī)師、處方編號、處方日期、發(fā)藥人、復(fù)核人。醫(yī)生

5、在為患者開具麻醉藥物、第一類精神藥物處方時，應(yīng)為患者建立相 應(yīng)日勺病歷。麻醉藥物注射劑型僅限于醫(yī)院內(nèi)使用或者由醫(yī)務(wù)人員出診至患者家中 使用。門診應(yīng)為使用麻醉藥物非注射劑型及精神藥物勺患者建立隨診或者復(fù)診 制度，每三個月復(fù)診或隨診一次，并將隨診或者復(fù)診狀況記入病歷。專用帳冊勺保存應(yīng)當在藥物有效期滿后不少于2年。（四）麻醉藥物、第一類精神藥物勺驗收、安全儲存、保管、發(fā)放管理制度 （庫房上墻）麻醉藥物、第一類精神藥物藥物入庫驗收必須貨到即驗，至少雙人開箱 驗收，清點驗收到最小包裝，驗收記錄雙人簽字。入庫驗收應(yīng)當采用專簿記錄， 內(nèi)容涉及：日期、憑證號、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號、有效期、生 產(chǎn)單位、供貨單位、質(zhì)量狀況、驗收結(jié)論、驗收和保管人員簽字。設(shè)立專庫或者專柜儲存麻醉藥物和第一類精神藥物。專庫應(yīng)當設(shè)有防盜、 防火設(shè)施并安裝報警裝置；專柜應(yīng)當使用保險柜。專庫和專柜應(yīng)當實行雙人雙鎖 管理。配備專