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文檔簡介

1、肝橫斷層分段解剖及CT 林祥濤山東大學醫(yī)學院山東省醫(yī)學影像學研究所肝的分段左半肝右半肝尾狀葉（I段）左外葉左內葉外上段（段）外上段（段）段（a/b）右前葉右后葉前下段（段）前上段（段）后下段（段）后上段（ 段）肝左靜脈門脈左支失狀部失狀部門脈右支或橫溝肝右靜脈、肝門右切跡門脈左支失狀部門脈右支或橫溝左段間靜脈、肝園韌帶裂肝 第二肝門平面多位于第10胸椎體上份水平，以肝左、中、右靜脈出肝并匯入下腔靜脈為其特征。食管裂孔多居此平面。此平面對于肝葉、肝段的劃分，了解肝靜脈的匯合形式及肝靜脈插管等有重要意義。 肝門平面 4，為肝右段間裂的標志性平面。 5，為第三肝門的標志性平面，肝右后下靜脈多位于此平

2、面，或其上、下平面，出肝注入下腔靜脈。 6，是識別肝左、右管的關鍵平面，肝門靜脈分叉部的前方，可見肝左右管的斷面，影像學上多用此判斷肝內肝管是否擴張。 門靜脈七大屬支：腸系膜上、下靜脈、脾靜脈、胃左靜脈、胃右靜脈、膽囊靜脈、臍靜脈。第二肝門層面食管裂孔層面胃賁門層面左葉間靜脈肝門靜脈左支矢狀部層面ab肝門靜脈左支矢狀部層面的標志意義1，肝門靜脈已經出現(xiàn)或在下一個斷層內出現(xiàn)。2，肝圓韌帶裂的出現(xiàn)。肝圓韌帶為胎兒臍靜脈遺跡，靜脈蠕動裂為臍靜脈導管的遺跡3，左葉間裂的出現(xiàn)，其左外側為肝左外葉， 內為肝左內葉。4，肝左管內支的出現(xiàn)及肝左管的合成。肝門下層面b腹腔干層面腸系膜上動脈層面 門腔間隙 肝門靜脈與下腔靜脈之間的空隙。其上界為肝門靜脈分叉處，下界為肝門靜脈合成處。 間隙內結構（自上而下）： 肝尾狀突（有時還有肝乳頭)、 網膜孔、門腔淋巴結、胰鉤突 其他結構：腸系膜上動脈、肝固有動脈等。 肝門靜脈起始部層面肝

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