螺旋CT增強(qiáng)掃描患者的心理分析及護(hù)理

1、螺旋CT增強(qiáng)掃描患者的心理分析及護(hù)理【摘要】目的討論螺旋t增強(qiáng)掃描患者的心理及護(hù)理措施。方法分析螺旋t增強(qiáng)掃描患者的心理問題及針對心理問題采取相應(yīng)的護(hù)理措施。結(jié)果通過采取相應(yīng)護(hù)理措施，各類心理問題的解決有一定比例的升高。結(jié)論我們在實際工作中發(fā)現(xiàn)，對t增強(qiáng)患者根據(jù)其不同的心理狀態(tài)采取不同的心理護(hù)理，對于順利完成檢查具有良好的協(xié)助作用。【關(guān)鍵詞】螺旋t增強(qiáng)護(hù)理心理t強(qiáng)化掃描是指在t平掃有可疑病變或發(fā)現(xiàn)病變不能明確診斷時,通過靜脈注射碘造影劑,增強(qiáng)病變器官、區(qū)域血管的顯示效果,以更清楚地顯示病變特點,為病變確診提供可靠的根據(jù)1。螺旋t增強(qiáng)掃描是一項非常重要的技術(shù)。在承受螺旋t檢查的患者中，增強(qiáng)t掃描

2、患者占有一定的比例。1臨床資料我科自2022年9月2022年6月，共承受2400例增強(qiáng)掃描患者，其中男性1596例,占66.5%，女性804例占33.5，年齡最大的82歲，年齡最小的1歲。2方法使用的機(jī)器是西門子十六層螺旋全身t。注射器為美達(dá)牌710的高壓注射器。患者均使用非離子型造影劑,在平掃的根底上根據(jù)病情需要進(jìn)展增強(qiáng)掃描。注射前常規(guī)給予地塞米松10g靜脈推注以預(yù)防快速注射造影劑的副反響。針對患者的心態(tài),采取相應(yīng)的干預(yù)對策。3增強(qiáng)掃描患者的心理分析螺旋t檢查室對于患者來講是一個完全生疏的環(huán)境，t系大型儀器，需要防塵，入室人員均需更換拖鞋或穿上鞋套，做增強(qiáng)掃描患者，需填寫增強(qiáng)志愿書注射之碘劑

3、偶有過敏反響，對高壓注射器的生疏等，往往使患者產(chǎn)生緊張、恐懼、憂慮等。其心理狀態(tài)表現(xiàn)為：3.1焦慮恐懼心理1632例，占68.0%。男性多于女性，患者在承受檢查時往往會產(chǎn)生各種猜測，唯恐自己身患“不治之癥，視之為等待生與死判決的檢查，精神異常緊張。患者主觀感覺異常，具有恐懼和高度敏感的表現(xiàn)。增強(qiáng)掃描注射造影劑時，有的患者唯恐自己成為發(fā)生過敏體的不幸者。3.2抱怨、不信任心理120例，占5.0%。少數(shù)患者以t增強(qiáng)檢查，特別是對十六層螺旋t增強(qiáng)掃描檢查不理解，表現(xiàn)出責(zé)怪、不信任態(tài)度，不愿配合檢查。認(rèn)為掃描未到達(dá)目的，是因為醫(yī)務(wù)人員醫(yī)術(shù)不高，診斷程度低，或責(zé)任心不強(qiáng)所致。3.3逆反心理432例，占1

4、8.0%。這種心理往往發(fā)生在文化程度低、社會閱歷淺及農(nóng)村患者。他們對各種檢查持疑心態(tài)度，有的甚至認(rèn)為t強(qiáng)化掃描是醫(yī)院進(jìn)步經(jīng)濟(jì)效益的手段，因此回絕檢查。3.4自疑心理1080例，占45.0%。但凡進(jìn)展t強(qiáng)化掃描的患者，絕大多數(shù)為t平掃后發(fā)現(xiàn)占位性病變而進(jìn)展第二次強(qiáng)化掃描，患者或多或少的已經(jīng)知道自己有病變在身，往往憂心忡忡和恐慌不安，認(rèn)為自己得了不治之癥，思想負(fù)擔(dān)加重。4護(hù)理對策及結(jié)果4.1焦慮恐懼型對這類病人，醫(yī)務(wù)人員除態(tài)度熱情外，還必須舉止文明，語言嚴(yán)謹(jǐn)，工作有條不紊，以獲得患者的信賴。同時在檢查中，不要當(dāng)患者的面議論病情，以免引起別人的疑慮和緊張。答復(fù)他們的問題時，要耐心仔細(xì)，切忌態(tài)度粗暴和

5、模糊其詞，以免加重病人的心理負(fù)擔(dān)。有95%的病人能緩解。4.2抱怨、不信任型對此類患者應(yīng)耐心解釋，積極引導(dǎo)，采取忍讓、寬容的態(tài)度，給予精神寬慰，穩(wěn)定患者情緒。說明檢查的意義，以獲得信任，根本上都能確保檢查順利進(jìn)展。4.3逆反型對此類患者應(yīng)做耐心的解釋，并加以正確引導(dǎo)，使其相信科學(xué)，相信醫(yī)院，相信醫(yī)生，有98的病人能及時配合檢查。4.4自疑型對此類病人應(yīng)采用尊重、暗示、撫慰及熱情解釋的方法，盡量解除患者的疑慮及心理負(fù)擔(dān)。例如強(qiáng)化掃描前，首先主動和患者接觸，可向患者說明，強(qiáng)化掃描是為了檢查的更加清楚，醫(yī)生可對癥下藥，你的病可迅速治好等，使患者解除顧慮根本上都能配合檢查工作。5討論5.1增強(qiáng)掃描前做好解釋工作的必要性5.2護(hù)理人員自身素質(zhì)的進(jìn)步是做好心理護(hù)理工作的前提充分的精力、穩(wěn)定的情緒和遇事沉著、有條不紊的作風(fēng)，可得到患者的信任，使其增加戰(zhàn)勝疾病的決心和信心。到達(dá)配合檢查的目的。5.3掌握護(hù)患溝通技巧是做好心理護(hù)理的關(guān)鍵效勞t室護(hù)士要做到接待熱心，解答耐心，文明禮貌效勞。即使是患者刁難護(hù)士，也要輕言細(xì)語地做解釋說明，獲得患者的支持和諒解。5.4可以針對不同年齡段的心理特點，采取不同的護(hù)理措施關(guān)心，從而以良好的心態(tài)承受t檢查。到達(dá)積極配合的良好效果。6小結(jié)由于我們掌握了患者的各種異常心理,在t強(qiáng)化掃描前根據(jù)患者的年齡、性別、文化層次進(jìn)展有針對性的心理護(hù)理