農(nóng)村居民高血壓流行特征分析

1、農(nóng)村居民高血壓流行特征分析關(guān)鍵詞】高血壓；農(nóng)村居民根據(jù)衛(wèi)生部、科技部和國家統(tǒng)計局衛(wèi)疾控發(fā)2002114號“關(guān)于開展營養(yǎng)與安康狀況調(diào)查的通知要求，濮陽市成為河南省的調(diào)查點之一。于2002年11月1日2002年12月15日進展了居民營養(yǎng)與安康狀況調(diào)查。此次調(diào)查是濮陽市建市20多年來第一次進展了營養(yǎng)與居民安康狀況調(diào)查，現(xiàn)將1352名居民血壓調(diào)查結(jié)果報告如下。1調(diào)查對象和方法1.1調(diào)查對象中國居民營養(yǎng)與安康狀況調(diào)查河南省技術(shù)執(zhí)行組采用多階層分層整群隨機抽樣的方法，抽取濮陽市五甲戶、戚城、邊拐、馬拐、大猛、西寨6個村莊540戶居民，進展了安康狀況調(diào)查。1.2調(diào)查方法本次調(diào)查使用水銀柱血壓計測量血壓，測量

2、方法為中國高血壓防治指南中推薦的診所偶測血壓法。對每一名被調(diào)查者進展兩次測量，將兩次測量讀數(shù)的平均值用于資料分析。1.3質(zhì)量控制參加血壓測量的所有調(diào)查人員必須經(jīng)過培訓(xùn)筆試、填寫血壓測量標、雙頭聽診器核對、錄像測試并通過考試方可上崗。調(diào)查前，每個血壓計要進展校準，測量人員要定期檢查和填寫血壓計的性能狀況，定期校正血壓計。省質(zhì)控組現(xiàn)場檢查血壓測量結(jié)果。1.4資料分析將調(diào)查獲得的數(shù)據(jù)用國家工程辦公室提供統(tǒng)一的數(shù)據(jù)管理程序，到河南省疾病控制中心營養(yǎng)與食品平安所進展錄入，并由省所利用spss12.0軟件進展統(tǒng)計分析。采用1999年h/ish推薦的高血壓診斷標準定義高血壓患者：收縮壓140hg或舒張壓90

3、hg；或者既往有高血壓史，目前正在服用抗高血壓藥，血壓已低于上述標準者。2結(jié)果2.1根本情況本次調(diào)查人群血壓測量數(shù)據(jù)可用于分析者共1352人，其中男性622人，占46，女性730人，占54。2.2不同性別和年齡組居民血壓平均程度(見表1)表12002年濮陽市農(nóng)村不同性別和年齡組居民血壓平均程度(略)15歲及以上居民血壓平均值為129188411hg。其中，男性為131188711hg，女性為127168210hg，男與女比較、收縮壓與舒張壓差異均無統(tǒng)計學(xué)意義p0.05。不同年齡組比較收縮壓有隨年齡增長而升高的趨勢p0.01，舒張壓無此趨勢p0.05。2.3不同性別和年齡組高血壓患病率見表2表2

4、2002年濮陽市農(nóng)村不同性別和年齡組居民高血壓患病率(略)本次測量血壓居民1352人，高血壓組患者414人，高血壓粗患病率為30.6，標化患病率為24.2。男性和女性居民粗患病率分別為31.5和29.7，標化患病率分別為25.3和23.0，男性大于女性。高血壓患病率有隨年齡增長而升高的趨勢p0.01。2.4高血壓影響因素分析見表3表3濮陽市農(nóng)村居民高血壓相關(guān)影響因素(略)將年齡、腰圍、體質(zhì)指數(shù)、高甘油三酯、高血壓家族遺傳史相關(guān)因素進展lgisti回歸分析，結(jié)果說明，年齡、腰圍、體質(zhì)指數(shù)、高甘油三酯、高血壓家族遺傳史是高血壓發(fā)生的危險因素。3分析高血壓是最常見的心腦血管疾病，是全球范圍內(nèi)的重大公

5、共衛(wèi)生問題，不僅患病率高、致殘率高，死亡率高，而且極易引發(fā)心、腦、腎并發(fā)癥，是冠心并腦血管意外的主要危險因素。我國1991年對15歲及以上94萬人群抽樣調(diào)查，高血壓標化患病率為11.3，與19791980年間相比，10年間患病率增長了25。2001年我國心腦血管疾病居農(nóng)村居民死亡原因的首位。世界衛(wèi)生組織預(yù)測，到2021年，非傳染性疾病將占我國居民死亡原因的79，其中心腦血管疾病將占首位。本次調(diào)查結(jié)果顯示，濮陽市農(nóng)村15歲及以上居民高血壓總體患病率為24.2，稍高于河南省農(nóng)村的23.8，男性高于全省程度，而女性低于全省程度見表2。流行現(xiàn)狀及開展趨勢不容樂觀。高血壓患病率隨年齡增長而升高；45、6

6、0以上年齡組高血壓患者占大多數(shù)，因此，高年齡組人群高血壓患者是今后高血壓關(guān)注的重點對象。在不同特征人群中，有高血壓家族遺傳史、高甘油三酯、肥胖和飲酒者，高血壓患病率高。針對這些高危人群應(yīng)加強安康知識宣傳教育和血壓監(jiān)測，進步居民對高血壓相關(guān)知識的認識程度，合理膳食，減少脂肪性食物和鹽的攝入，增加體力活動。許多研究說明，高血壓是遺傳因素與環(huán)境因素生活方式共同作用的結(jié)果，而環(huán)境因素是高血壓發(fā)病率的決定因素。本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，高血壓發(fā)生的危險因素主要有年齡、腰圍、體質(zhì)指數(shù)、高甘油三酯、高血壓家族遺傳史和飲酒等。危險因素中年齡和家族史是不能干預(yù)的，而體質(zhì)指數(shù)和腰圍是高血壓發(fā)生的兩個獨立危險因素，它們是用于衡量超重、肥胖及其類型的重要指標，是可以進展人為干預(yù)。因此，加強對居民的安康教育，制定符合濮陽市經(jīng)濟狀況和飲食習(xí)慣的合理膳食構(gòu)造并大力提倡合理膳食，倡導(dǎo)安康的生活方式，對于控制肥胖，預(yù)防高血壓的發(fā)生和高血壓患者血壓的控制，降低高血壓的發(fā)病率和并發(fā)癥的發(fā)生率具有重要意義。致謝：感謝河南省疾病控制中心公共衛(wèi)生研究所張書芳主任的指導(dǎo)！【參考文獻】1劉力生.中國高血壓防治指南.北京：人民衛(wèi)生出版社，2022，14.2張丁，