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間變型星形細胞瘤的影像診斷 患者，男，21歲主訴：頭痛伴惡心嘔吐5天余。患者約5天前無明顯誘因出現(xiàn)頭痛，表現(xiàn)為全頭痛，后枕部明顯，呈持續(xù)性，疼痛劇烈時有惡心嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，有心慌無胸悶，無胸腹部疼痛，無大小便失禁及四肢抽搐。既往病史無特殊。檢查資料：我院頭顱CT示：左側(cè)側(cè)腦室占位性病變 腦積水。病史 無特殊GCS：15分體檢平掃平掃增強MRI顱腦呈術(shù)后改變。左側(cè)腦室前角見結(jié)節(jié)狀稍長T1稍長T2信號，范圍約2322mm，F(xiàn)LAIR上為稍高信號，其內(nèi)信號欠均勻，邊界清楚，左側(cè)腦室擴大，中線結(jié)構(gòu)稍向右側(cè)偏移，增強掃描后，左側(cè)腦室前角內(nèi)病灶強化明顯，余未見明顯異常強化信號。左側(cè)腦室前角腫瘤性病變，考慮室管膜瘤或脈絡(luò)叢乳頭狀瘤。腦積水及術(shù)后改變。手術(shù)術(shù)中見左側(cè)腦室透明隔下內(nèi)側(cè)、室間孔、胼胝體下一異常腦組織，大小約2.5cm*2.0cm，色微紅質(zhì)軟，邊界尚清，病變組織侵入前下部室間孔，室間孔阻塞并擴張 星形細胞瘤廣義的星形細胞瘤為來源于星形細胞的腫瘤，傳統(tǒng)的柯氏分類法將星形細胞瘤分為I-IV級。幕上III、IV級星形細胞瘤，CT平掃密度不均勻， 低密度或等密度多見，囊變、水腫多見，鈣化少見，增強后呈環(huán)形強化，環(huán)壁上可能有結(jié)節(jié)狀強化灶。星形細胞瘤幕上星形細胞瘤小腦星形細胞瘤各級星形細胞瘤雖有一定特征，但由于腫瘤細胞分化程

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