藥學(xué)應(yīng)急管理制度課件

1、醫(yī)院突發(fā)事件的藥學(xué)應(yīng)急管理制度甘肅省人民醫(yī)院 1內(nèi) 容總則醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范預(yù)案醫(yī)療事故處理預(yù)案搶救應(yīng)急常規(guī)2總 則制 定 鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院突發(fā)事件的藥學(xué)應(yīng)急管理制度應(yīng)依據(jù)中華人民共和國(guó)藥品管理法、中華人民共和國(guó)傳染病防治法、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例等相關(guān)法律法規(guī)及藥品和醫(yī)療器械突發(fā)性群體不良事件應(yīng)急預(yù)案、突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案、WHO捐贈(zèng)藥物指南（Guidelines for Drug Donations，Reviseci，1999）來(lái)制定。 3總 則突發(fā)事件 包括：醫(yī)療事故；急救；嚴(yán)重用藥錯(cuò)誤；嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)；水災(zāi)、火災(zāi)、爆炸、地震等災(zāi)害事故；電腦網(wǎng)

2、絡(luò)系統(tǒng)突發(fā)事件等。 4總 則職 責(zé) 鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院藥學(xué)部門(mén)在突發(fā)事件中的主要職責(zé)是在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，保障醫(yī)院藥品的計(jì)劃、供應(yīng)、協(xié)調(diào)及反饋；監(jiān)控藥品質(zhì)量；送檢引起不良后果的藥品以及組織藥事管理工作等。 5醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范預(yù)案 3.堅(jiān)持合理用藥原則，遵照藥品說(shuō)明書(shū)所述適用范圍、劑量、用法等調(diào)配發(fā)藥；調(diào)配超范圍、超劑量、有禁忌證或藥品配伍禁忌的處方時(shí)，應(yīng)經(jīng)醫(yī)生另加簽字確認(rèn)后，方可調(diào)配發(fā)藥。 4.調(diào)配發(fā)藥應(yīng)嚴(yán)格遵守雙人核對(duì)制度，若獨(dú)立調(diào)配發(fā)藥時(shí)，應(yīng)與藥品清單核對(duì)，并唱付給病人。實(shí)習(xí)期間（未轉(zhuǎn)正者）不可獨(dú)立工作。7醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范預(yù)案 5.為病人或臨床提供藥物咨詢(xún)服務(wù)時(shí)，應(yīng)遵循科學(xué)、客觀的原則。 6.應(yīng)盡量減少醫(yī)療差錯(cuò)的

3、發(fā)生。一旦發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)，應(yīng)及時(shí)積極處理，避免引起醫(yī)療事故爭(zhēng)議，力爭(zhēng)在最小范圍內(nèi)解決問(wèn)題，并及時(shí)報(bào)告上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)；做好差錯(cuò)登記，注明差錯(cuò)性質(zhì)和補(bǔ)救辦法；出現(xiàn)差錯(cuò)時(shí)，應(yīng)在小組范圍內(nèi)就發(fā)生差錯(cuò)的經(jīng)過(guò)、教訓(xùn)、防范措施等進(jìn)行討論，記錄在案?？剖叶ㄆ诳偨Y(jié)，并提出監(jiān)督、落實(shí)整改措施。 8醫(yī)療事故處理預(yù)案 3.疑似藥物引起嚴(yán)重不良后果時(shí)（患者死亡、休克或者3人同時(shí)出現(xiàn)不良反應(yīng)），應(yīng)立即停用同批號(hào)藥品，并按照藥品不良反應(yīng)管理制度的要求，向所在地區(qū)藥品監(jiān)督管理局和所在地區(qū)藥品不良反應(yīng)中心報(bào)告。 4.發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議后，第一發(fā)現(xiàn)人首先應(yīng)熱情接待病人，按照滿(mǎn)足顧客需求的三個(gè)原則（維護(hù)自尊，加強(qiáng)自信；專(zhuān)心聆聽(tīng)，用心回應(yīng)；征詢(xún)意見(jiàn)，鼓勵(lì)參與）妥善解決。不論解決與否，均應(yīng)及時(shí)報(bào)告組長(zhǎng)。組長(zhǎng)為第二接待人，組長(zhǎng)圓滿(mǎn)解決后，需記錄在案，定期向科主任匯報(bào)；不能解決時(shí)應(yīng)上報(bào)科主任；科內(nèi)無(wú)法解決的事故爭(zhēng)議，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)行政部門(mén)并積極配合職能部門(mén)妥善解決問(wèn)題。10醫(yī)療事故處理預(yù)案 5.發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議后，需衛(wèi)生局協(xié)調(diào)、醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定或到法院出庭時(shí)，根據(jù)醫(yī)院的要求，科室派人參加。 6.科室發(fā)生醫(yī)療事故后，需及時(shí)找出事故原因，提出整改方案，進(jìn)一步完善防范措施。 11搶救應(yīng)急常規(guī)1.醫(yī)院基本藥物目錄內(nèi)搶救用藥應(yīng)有必要充足的庫(kù)存。2.搶救用藥應(yīng)做到藥等人。3.搶救藥品調(diào)配應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確。4.臨