2022-2023年(備考資料)醫(yī)療招聘臨床類-腫瘤科歷年真題精選一含答案8_第1頁(yè)
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1、2022-2023年(備考資料)醫(yī)療招聘臨床類-腫瘤科歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.結(jié)腸癌鑒別診斷正確答案:1炎癥性腸病潰瘍性結(jié)腸炎有腹痛、腹瀉、膿血便、發(fā)熱等癥,便培養(yǎng)陰性,結(jié)腸鏡可鑒別。Crohn病有腹痛、腹瀉、腹部包塊、腸梗阻、瘺管、營(yíng)養(yǎng)不良等,消化道造影和結(jié)腸鏡可鑒別。2回盲部結(jié)核有周身其他部位結(jié)核(如:肺、腹膜、骨、盆腔)、有進(jìn)食生牛奶史、有結(jié)核中毒癥狀。部分患者有貧血、血白細(xì)胞減少、PPD陽(yáng)性、球蛋白高。結(jié)腸鏡檢發(fā)現(xiàn)結(jié)腸黏膜有干酪壞死樣肉芽腫。3細(xì)菌性或阿米巴痢疾進(jìn)食不潔食物史、發(fā)熱、血白細(xì)胞增多、便培養(yǎng)細(xì)菌學(xué)檢查陽(yáng)性。2.A.FOSB.PDGFC.CDK

2、4D.ERBB1E.ROS屬于信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)分子的癌基因是()。正確答案:E屬于生長(zhǎng)因子受體的癌基因是()。正確答案:D屬于生長(zhǎng)因子類的癌基因是()。正確答案:B屬于細(xì)胞周期相關(guān)蛋白的癌基因是()。正確答案:C屬于轉(zhuǎn)錄因子的癌基因是()。正確答案:A3.乳腺癌鎖骨上野全野的定位時(shí),下面哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、中心對(duì)著患者鎖骨上區(qū)升床至源皮距100cmB、在透視下將內(nèi)界放在椎體邊緣C、外界避開(kāi)肱骨頭D、下界放在鎖骨頭下緣E、上界放在環(huán)甲膜下,機(jī)架向患側(cè)轉(zhuǎn)15正確答案:E4.在X線立體定向放射治療計(jì)劃設(shè)計(jì)時(shí),如果靶區(qū)在橫截面內(nèi)是矩形,可用_,再安排準(zhǔn)直器的大小A、一個(gè)等中心B、兩個(gè)等中心C、三個(gè)等中心D、四個(gè)等

3、中心E、五個(gè)等中心正確答案:D5.患者男性,44歲,右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包括一月,伴腹脹、納差、惡心,無(wú)嘔吐、腹瀉,大小便正常,體重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查體:T36.7,P78次/分,R18次/分,BP110/70mmHg,全身皮膚無(wú)黃染,鞏膜輕度黃染。腹平軟,右上腹飽滿,右上腹壓痛,無(wú)肌緊張,肝臟腫大肋下5cm,邊緣鈍,質(zhì)韌,有觸痛,脾未及,腹部叩診鼓音,無(wú)移動(dòng)性濁音,肝上界叩診在第五肋間,肝區(qū)叩痛,聽(tīng)診腸鳴音8次/分。輔助檢查:Hb89g/L,WBC5.6109.gif/L,ALT84U/L,AST78U/L,TBIL30mol/L,DBIL10mol/L,ALP188

4、U/L,GGT64U/L,AFP880ng/ml,CEA24mg/ml。B超:肝右葉實(shí)質(zhì)性占位性病變8cm,肝內(nèi)外膽管不擴(kuò)張。對(duì)于該患者的初步診斷是A、原發(fā)性肝癌B、轉(zhuǎn)移性肝癌C、胰腺癌D、肝血管瘤E、肝囊腫正確答案:A如果需要明確該患者的組織類型,必須進(jìn)行的檢查項(xiàng)目是A、CTB、MRIC、肝穿刺活檢D、消化到造影E、ERCP正確答案:C如果排除遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,最積極的治療手段是A、化療B、放療C、介入D、肝癌根治術(shù)E、射頻正確答案:D如果術(shù)后復(fù)查發(fā)現(xiàn)肝左葉約3cm腫塊,AFP持續(xù)升高,無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,肝功能基本正常,患者拒絕手術(shù),最合適的治療是A、化療B、肝左葉腫塊X刀治療C、重要治療D、全肝照射E、

5、干擾素正確答案:B6.黃曲霉素B1是致癌物質(zhì),它主要與哪種腫瘤有關(guān)A、腸癌B、卵巢癌C、鼻咽癌D、肝癌E、腦瘤正確答案:D7.皮樣囊腫的敘述哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、是最常見(jiàn)的卵巢生殖細(xì)胞腫瘤B、多見(jiàn)于青少年C、單側(cè)多見(jiàn)D、腫瘤可含外、中、內(nèi)三胚層組織E、不會(huì)惡交正確答案:E8.試述生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑的作用機(jī)制正確答案:生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑在腫瘤免疫治療中不僅有調(diào)節(jié)宿主對(duì)腫瘤的免疫應(yīng)答作用,還有殺傷腫瘤細(xì)胞的效應(yīng)。 1直接調(diào)節(jié)腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)和分化。 2加強(qiáng)癌細(xì)胞對(duì)機(jī)體抗癌機(jī)制的敏感性,有利于殺傷腫瘤紉胞。 3直接作用于瘤細(xì)胞或改變瘤細(xì)胞所處的微環(huán)境,使其增殖、侵襲、轉(zhuǎn)移能力降低,并作用于腫瘤血管,影響腫瘤的營(yíng)養(yǎng)血供,

6、導(dǎo)致腫瘤壞死。 4提高宿主對(duì)腫瘤常規(guī)治療的耐受力,使化放療后的骨髓抑制得到恢復(fù)。 5刺激宿主抗腫瘤的免疫應(yīng)答。通過(guò)激發(fā)、增強(qiáng)或恢復(fù)宿主的特異性或非特異性抗腫瘤免疫的效應(yīng)機(jī)制,或者除去對(duì)機(jī)體有害的生物學(xué)反應(yīng)來(lái)增強(qiáng)宿主的防御能力。9.關(guān)于卵巢腫瘤破裂,下述何項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A、外傷性破裂常因腹部重?fù)?、分娩、性交、婦科檢查及穿刺等引起B(yǎng)、自發(fā)性破裂常因腫瘤過(guò)速生長(zhǎng)所致,多數(shù)為腫瘤浸潤(rùn)性生長(zhǎng)穿破囊壁C、癥狀輕重取決于破裂口大小、流入腹腔囊液性質(zhì)和數(shù)量D、術(shù)前應(yīng)先用抗生素控制感染E、疑有腫瘤破裂應(yīng)立即剖腹探查,術(shù)中應(yīng)盡量吸凈囊液正確答案:D10.腫瘤的一般臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是A、腫塊B、疼痛C、潰瘍出血分泌物D

7、、阻塞和壓迫周圍器官E、高熱正確答案:E11.患者,男,46歲,因“干咳6個(gè)月”入院。查體:淺表淋巴結(jié)未及腫大。雙肺呼吸音清,未聞及干濕啰音。胸部CT示右肺上葉占位性病變,纖維支氣管鏡在右上葉支氣管開(kāi)口處見(jiàn)新生物,活檢報(bào)告為小細(xì)胞癌。對(duì)幫助判斷小細(xì)胞肺癌最有價(jià)值的腫瘤標(biāo)志物是A、CEAB、NSEC、Cyfra211D、CA199E、CA125正確答案:B如果患者行頭顱MRI、腹部B超、骨ECT均未發(fā)現(xiàn)異常,那么患者應(yīng)當(dāng)接受的治療是A、手術(shù)B、化療C、放療D、手術(shù)+化療E、化療+放療正確答案:E患者初始化療時(shí)不可選用的方案是A、CBP+VP-16B、VP-16+DDPC、CTX+ADM+VCRD

8、、VP-16+IFO+DDPE、CTX+ADM+DDP正確答案:D如果對(duì)患者進(jìn)行預(yù)防性放療,那么應(yīng)當(dāng)接受治療的部位是A、胸椎B、腰椎C、腦D、肝E、胰腺正確答案:C12.下列哪種屬于免疫抑制劑A、左旋咪唑B、轉(zhuǎn)移因子C、卡介苗D、西咪替丁E、氮芥正確答案:E13.下列敘述中,不符合腫瘤性增生的是A、致瘤因素需持續(xù)存在B、細(xì)胞具有異型性C、細(xì)胞代謝旺盛D、可不形成腫塊E、相對(duì)無(wú)止境生長(zhǎng)正確答案:A14.目前調(diào)強(qiáng)實(shí)現(xiàn)的方式有A、2D物理補(bǔ)償器B、MLC靜態(tài)調(diào)強(qiáng)C、旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)D、斷層治療E、以上均是正確答案:E15.用6MVX線與15MVX線混合照射,可以產(chǎn)生相同效果的能量范圍是A、621MVB、61

9、5MVC、921MVD、625MVE、915MV正確答案:B16.患者男性,51歲,近半年反復(fù)便秘、腹瀉,有時(shí)見(jiàn)大便外覆暗紅色粘液,查腸鏡示直腸腺癌。遂行手術(shù)治療,術(shù)后病理:(直腸)低分化腺癌,侵及肌層,上下切緣未見(jiàn)癌累及,脈管見(jiàn)癌栓,神經(jīng)未見(jiàn)腫瘤累及,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(0/11)。該患者術(shù)后病理分期是:A、pT3N0M0 C期B、pT2N0M0 期C、pT2N0M0 B期D、pT2N0M0 A 期E、pT3N0M0 A 期正確答案:B該患者后續(xù)治療應(yīng)選擇?A、隨診復(fù)查B、中醫(yī)中藥C、序貫放化療D、化療E、靶向治療正確答案:D該患者術(shù)后化療,以下哪個(gè)方案不推薦?A、FOLFOX方案B、FOLFIRI

10、方案C、FL方案D、西妥昔單抗+FOLFOX方案E、XELIRI方案正確答案:D17.利妥昔單抗聯(lián)合化療治療B細(xì)胞淋巴瘤的有效率是A、40%B、60%C、80%D、90%E、90%以上正確答案:E18.子宮肌瘤的分類正確答案:(1)按肌瘤生長(zhǎng)部位:宮體肌瘤和宮頸肌瘤。(2)按肌瘤與子宮肌壁的關(guān)系:肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤、黏膜下肌瘤。19.已婚未育婦女患單個(gè)較大肌壁間肌瘤,經(jīng)量明顯增多,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿、隨訪觀察B、雄激素小劑量治療C、經(jīng)腹肌瘤切除D、子宮大部分切除E、子宮全切除正確答案:C20.患者,女,乳腺癌,手術(shù)放化療綜合治療3年后,主訴腰背部疼痛不適2個(gè)月余,且因?yàn)樘弁匆归g睡眠較差,但X

11、線平片腰椎檢查沒(méi)有異常發(fā)現(xiàn)。為盡早判斷有無(wú)骨轉(zhuǎn)移,應(yīng)該再進(jìn)行A、骨掃描檢查B、MRI檢查C、CT檢查D、堿性磷酸酶水平檢測(cè)E、活檢穿刺正確答案:A為了控制患者疼痛,在初期進(jìn)行止痛藥物劑量滴定時(shí),應(yīng)該選用A、芬太尼透皮貼劑B、長(zhǎng)效嗎啡控釋劑C、即釋嗎啡片D、曲馬朵E、度冷丁正確答案:C該患者2個(gè)月后疼痛加重,MRI檢查證實(shí)腰3、4椎體破壞,應(yīng)該進(jìn)行的姑息性治療是A、姑息性化療B、姑息性放療C、內(nèi)分泌治療D、放射性核素治療E、分子靶向治療正確答案:B21.軟組織肉瘤最常見(jiàn)下列哪種轉(zhuǎn)移部位?()A、腦B、肺C、骨D、肝E、淋巴結(jié)正確答案:B22.患者,男性,58歲,因右腋窩腫塊2周入院,手術(shù)后切除病

12、檢示:外周T細(xì)胞淋巴瘤(非特異型)。完善相關(guān)檢查,胸部、腹部CT均未見(jiàn)異常,骨髓細(xì)胞學(xué)未見(jiàn)淋巴瘤侵犯。下一步治療方案應(yīng)選擇()。A、CHOP方案化療3周期+右腋窩放療B、CHOP方案化療6周期C、CHOP方案化療3周期D、CHOP方案化療6周期+右腋窩放療E、右腋窩放療正確答案:D23.子宮肌瘤的手術(shù)指征包括A、肌瘤數(shù)目多B、需要妊娠生育C、肌瘤8周妊娠大小D、藥物治療肌瘤體積不縮小E、合并繼發(fā)貧血藥物治療效果差正確答案:E24.女,55歲,鼻咽癌放療15年,近一周左耳根部腫脹,無(wú)發(fā)熱,PE:左耳根部皮下捫及三個(gè)結(jié)節(jié),有波動(dòng)感和輕壓痛,CT如圖所示,最可能的診斷是 ( )EBH-00851.j

13、pgEBH-00852.jpgA、左腮腺腺瘤B、左腮腺混合瘤C、左腮腺腺淋巴瘤D、左腮腺惡性混合瘤E、左腮腺蜂窩織炎正確答案:E25.下列哪個(gè)是前體藥物A、紅霉素B、米托蒽醌C、甲氨蝶呤D、鹽酸氮芥E、異環(huán)磷酰胺正確答案:E26.關(guān)于原發(fā)性肝癌的USG 表現(xiàn),錯(cuò)誤的是()。A、腫塊外周可見(jiàn)低回聲暈B、腫塊呈多種回聲類型C、門脈內(nèi)瘤栓形成D、腫瘤邊緣和內(nèi)部血流頻譜為高流速低阻力的動(dòng)脈型E、可合并肝硬化正確答案:D27.中心型肺癌與肺門淋巴結(jié)核鑒別意義最大的是A、纖維支氣管鏡+活檢B、結(jié)核菌素試驗(yàn)C、血涂片D、X線胸片E、血培養(yǎng)正確答案:A28.屬于乳腺癌放療的晚期反應(yīng)的是A、皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張、纖

14、維化B、肺纖維化C、肋骨骨折D、心血管并發(fā)癥E、以上都是正確答案:E29.女性患者,56歲。因左下牙疼痛3個(gè)月,下唇麻木4同就診。??茩z查見(jiàn),左下唇較對(duì)側(cè)感覺(jué)遲鈍,松動(dòng)度,無(wú)齲壞。全景片示左下頜體區(qū)見(jiàn)-2cm4cm的邊界不清的密度減低區(qū),牙根有吸收。根據(jù)以上臨床表現(xiàn),最可能的診斷是A、中央性頜骨癌B、含牙囊腫C、角化囊腫D、成釉細(xì)胞瘤E、下頜骨骨髓炎正確答案:A30.患者女性,26歲,孕37周,因鼻塞2月,間斷血涕3天就診。體檢發(fā)現(xiàn)患者雙上頸多個(gè)腫大淋巴結(jié),最大徑約3cm,行直接鼻咽鏡檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)鼻咽咽咽隱窩消失,局部可見(jiàn)菜花樣新生物,活檢證實(shí)為鼻咽低分化鱗癌患者完善其他檢查未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,鼻

15、咽及頸部MRI提示局部腫瘤侵犯翼腭窩,翼內(nèi)肌受侵,上頸可見(jiàn)多個(gè)腫大淋巴結(jié),目前考慮診斷分期為A、CTN1MB、CTNMC、CTNMD、CTNME、CTNM正確答案:E患者訴近幾天頸部腫塊增大明顯,鼻塞癥狀加重,關(guān)于下一步治療,下面說(shuō)法合理的是A、局部放療對(duì)胎兒沒(méi)有影響,可以直接按常規(guī)行根治性放療B、建議等患者分娩后再進(jìn)行抗腫瘤治療C、由于妊娠期鼻咽癌進(jìn)展迅速,可征求婦產(chǎn)科意見(jiàn)終止妊娠,盡快開(kāi)始化療D、如局部進(jìn)展迅速,可考慮先行手術(shù)切除術(shù),避免化療對(duì)胎兒的影響,根據(jù)手術(shù)情況行放療E、妊娠鼻咽癌預(yù)后較好,妊娠終止后往往能自行消退,建議密切觀察正確答案:C如患者選擇分子靶向藥物進(jìn)行放療同步增敏,下面

16、哪種藥物已被美國(guó)FDA批準(zhǔn)用于頭頸部增敏治療。A、易瑞沙B、特羅凱C、索拉菲尼D、貝伐單抗E、愛(ài)必妥正確答案:E該藥物在細(xì)胞的作用部位為A、CEGR受體B、EGFR胞內(nèi)端酪氨酸激酶位點(diǎn)C、EGFR受體胞外端D、RAF基因表達(dá)產(chǎn)物E、VEGFR胞內(nèi)端酪氨酸激酶位點(diǎn)正確答案:C31.A.HPVB.EBVC.HIVD.HBVE.HCV與宮頸癌關(guān)系最密切的是哪種病毒正確答案:A與口咽癌關(guān)系最密切的是哪種病毒正確答案:A與鼻咽癌關(guān)系最密切的是哪種病毒正確答案:B32.下列有關(guān)胸腺瘤伴重癥肌無(wú)力的說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。A、男性多于女性B、有的未經(jīng)治療可以自愈C、發(fā)生率為4.3%54%D、有的治愈后又可復(fù)發(fā)E、

17、40歲以上成人重癥肌無(wú)力患者常伴胸腺瘤正確答案:A33.淋巴瘤倒Y野放療范圍包括A、脾臟、腹主動(dòng)脈旁B、腹主動(dòng)脈旁、胃左淋巴結(jié)C、脾臟、胃左淋巴結(jié)、脾門淋巴結(jié)D、腹主動(dòng)脈旁、胃右淋巴結(jié)E、脾門淋巴結(jié)、腹主動(dòng)脈旁正確答案:A34.CT用于診斷腫瘤,下列選擇不正確的是A、胸部可發(fā)現(xiàn)小的胸腺腫瘤B、對(duì)腹部實(shí)質(zhì)性腫瘤的診斷有重要意義C、原發(fā)肝癌一般為邊緣不規(guī)則的低密度陰影,CT值低于周圍正常值D、腎癌表現(xiàn)為低密度陰影E、對(duì)消化道空腔器官腫瘤診斷幫助很大正確答案:E35.A.caspase-9B.TNFRC.VEGFRD.EGFRE.MAPK屬于細(xì)胞凋亡主要信號(hào)通路中死亡受體途徑的是()。正確答案:B屬

18、于細(xì)胞凋亡主要信號(hào)通路中線粒體途徑的是()。正確答案:A36.放射治療計(jì)劃設(shè)計(jì)階段不包括A、輸入及登記患者影像資料B、定義解剖結(jié)構(gòu)C、驗(yàn)證患者的擺位準(zhǔn)確性D、確定射野參數(shù)E、評(píng)價(jià)治療計(jì)劃正確答案:C37.早期睪丸精原細(xì)胞瘤治療原則為A、手術(shù)切除患側(cè)睪丸+術(shù)后放療B、放射治療C、手術(shù)切除患側(cè)睪丸+腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)D、手術(shù)切除患側(cè)睪丸E、化學(xué)治療正確答案:A38.關(guān)于子宮肌瘤月經(jīng)改變的描述,下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、最常見(jiàn)癥狀B、可有周期縮短C、可有經(jīng)量增多D、可有經(jīng)期延長(zhǎng)E、肌壁間肌瘤無(wú)月經(jīng)改變正確答案:E39.患者,男,60歲,因“聲音嘶啞半個(gè)月余伴咽痛”就診,查體發(fā)現(xiàn)頸部可及2cm4cm大小腫大淋巴結(jié),頸部MRI提示:右側(cè)梨狀窩新生物,侵及右側(cè)聲帶,環(huán)狀軟骨部分受侵;雙側(cè)

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