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1、2022-2023年(備考資料)口腔醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-牙周病學(xué)(口腔醫(yī)學(xué))歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(共40題)1.慢性牙周炎中度附著喪失一般為_正確答案:3-4mm2.在牙周病患者的臨床檢查中,牙齦指數(shù)的記分標(biāo)準(zhǔn)及所對應(yīng)的臨床意義是什么?正確答案:0=正常牙齦;1=輕度齦炎:輕度顏色改變及水腫,探診不出血;2=中度齦炎:顏色發(fā)紅、水腫光亮,探診出血;3=重度齦炎:明顯紅腫、有潰瘍,有自發(fā)出血傾向3.患者女,33歲,因牙齒松動就診。檢查:多數(shù)牙齒松動、移位,牙周袋探診深度58mm。懷疑為侵襲性牙周炎,診斷前最為重要的輔助檢查是A、白細(xì)胞趨化功能檢查B、咬合檢查C、家族史D、細(xì)菌學(xué)檢查
2、E、拍攝X線片正確答案:E4.牙周牙髓聯(lián)合病變正確答案:同一個牙并存著牙周病變和牙髓病變,且互相融合連通,感染可源于牙髓,也可源于牙周,或兩者獨立發(fā)生,然而是相通的。5.患者女,28歲,主訴:半年來全口牙齦逐漸腫大,刷牙出血收集病史時,對鑒別診斷有意義的項目如下,除外A、家族史B、吸煙史C、全身狀況D、服藥史E、妊娠史正確答案:B如診斷為妊娠期齦炎,臨床檢查最有可能的發(fā)現(xiàn)是A、牙齦色鮮紅、腫大B、齦乳頭出現(xiàn)潰瘍C、牙齦疼痛、出血伴惡臭D、牙齦化膿、疼痛E、牙齦質(zhì)地堅韌正確答案:A對患者的治療措施不正確的是A、牙周基礎(chǔ)治療B、全身應(yīng)用抗生素C、去除局部刺激因素D、盡量在分娩后切除E、必要時在妊娠
3、46個月間進(jìn)行手術(shù)正確答案:B6.女,28歲,近4個月來全口牙齦逐漸腫大.刷牙時牙齦易出血,偶有牙齦自動出血史若診斷為白血病,在口腔還會表現(xiàn)為A、牙齦蒼白、松軟脆弱B、牙齦色鮮紅、光亮,質(zhì)軟C、牙齦呈波動感D、牙齦表面有假膜E、牙齦表面有皰疹正確答案:A若患者妊娠6個月,診斷為妊娠期齦炎,臨床上最可能表現(xiàn)為A、牙齦疼痛、惡臭B、牙齒松動C、牙齦為纖維性增大D、牙齦色鮮紅、光亮E、牙齦壞死正確答案:D若患者未妊娠,懷疑為白血病在口腔的表現(xiàn),確認(rèn)的方法為A、活檢B、脫落細(xì)胞涂片C、白細(xì)胞吞噬功能D、白細(xì)胞趨化功能E、查血象正確答案:E7.牙菌斑堆積2-3 天后,牙齦病理改變中,錯誤的是A、結(jié)締組織
4、有小血管周圍炎B、血漿蛋白滲出C、血管擴(kuò)張,出血D、白細(xì)胞移出到結(jié)締組織E、組織中大量為漿細(xì)胞正確答案:E8.局限性青少年牙周炎的臨床表現(xiàn)為A、廣泛的鄰面附著喪失B、全口大多數(shù)牙的重度牙周損害C、牙周組織的破壞程度與牙石的局部刺激因素不成比例D、常伴有精神損害E、常伴有智力損害正確答案:C9.牙周病的始動因子是_。正確答案:牙菌斑10.在牙周病治療中下列哪項治療原則是錯誤的A、基礎(chǔ)治療是當(dāng)前主要的治療方法B、盡量使用大劑量廣譜抗生素C、已用抗生素能在作為輔助治療D、局部控釋給藥途徑較好E、含漱劑濃度不可忽視正確答案:B11.牙齦切除術(shù)的適應(yīng)證,除外A、消除骨上袋B、有足夠的附著齦C、暴露臨床牙
5、冠,利于修復(fù)D、牙周袋底超過膜齦聯(lián)合E、纖維性牙齦增生正確答案:D12.患者,男,32歲。主訴:牙齦增生2年,下前牙唇側(cè)較重?,F(xiàn)病史:近一年來,牙齦出現(xiàn)肥大增生,下前牙唇側(cè)較重,刷牙出血不明顯。否認(rèn)牙齦反復(fù)腫痛史,否認(rèn)口呼吸史。全身情況:一年半前行腎移植術(shù),術(shù)后服用環(huán)孢菌素至今。家族史:無特殊。檢查:全口牙結(jié)石(+),牙齦增生累及全口牙齦,下頜前牙唇側(cè)較重,覆蓋牙面1/3,呈結(jié)節(jié)狀、球狀、分葉狀,色粉紅,質(zhì)地堅韌,探診出血不嚴(yán)重。前牙覆牙合覆蓋正常。X線片檢查:牙槽嵴頂未見吸收。血象檢查正常。1.試述此病的診斷?2.診斷依據(jù)是什么?3.鑒別診斷是什么?4.治療原則是什么?正確答案:1.診斷:藥
6、物性牙齦增生(藥物性牙齦肥大)。2.診斷依據(jù):(1)男,32歲。主訴牙齦增生2年,下前牙唇側(cè)較重。(2)患者刷牙出血不明顯。否認(rèn)牙齦反復(fù)腫痛史,否認(rèn)口呼吸史。(3)一年半前行腎移植術(shù),術(shù)后服用環(huán)孢菌素至今。(4)檢查可見全口牙結(jié)石(+),牙齦增生累及全口牙齦,下頜前牙唇側(cè)較重,覆蓋牙面1/3,呈結(jié)節(jié)狀、球狀、分葉狀,色粉紅,質(zhì)地堅韌,探診出血不嚴(yán)重。前牙覆牙合覆蓋正常。(5)X線片檢查:牙槽嵴頂未見吸收。(6)血象檢查正常。3.鑒別診斷:(1)慢性齦炎:有刺激因素存在,有反復(fù)發(fā)作病史。(2)白血病引起的牙齦肥大:出血比較明顯,不易止血。牙齦顏色呈暗紅或蒼白色。血象檢查異常。(3)牙齦纖維瘤病:
7、可有家族史,而無服藥史。牙齦增生廣泛,大多覆蓋牙面2/3以上,以纖維性增生為主。(4)妊娠性齦炎:患者為妊娠期婦女,全口牙齦、牙間乳頭紅腫,有自發(fā)性出血。4.治療設(shè)計:(1)停止或更換引起牙齦增生的藥物。(2)去除局部刺激因素:通過牙周潔治治療。(3)局部藥物治療:對于牙齦炎癥較重的患者,可局部使用3%過氧化氫沖洗,牙周袋內(nèi)放入抗菌消炎藥物輔助治療。(4)手術(shù)治療:對于保守治療效果不佳的患者可考慮牙齦切除成形手術(shù)治療。(5)維護(hù)期:每612個月定期復(fù)查,指導(dǎo)患者嚴(yán)格控制菌斑,防止復(fù)發(fā)。13.患者女,60歲。牙床腫痛2周,1年前曾有過腫痛,但未治療。檢查:26頰側(cè)牙齦腫脹,有一瘺管,瘺管指向根尖
8、方向,其頰側(cè)中央及近中、遠(yuǎn)中、舌側(cè)均有5-6mm的牙周袋.該患牙最可能的診斷是A、牙髓炎B、慢性牙周炎C、邊緣性齦炎D、根分叉病變E、牙周-牙髓聯(lián)合病變正確答案:E14.牙周手術(shù)的適應(yīng)證有哪些?正確答案:1.刮治后牙周袋5mm,且探診出血。2.后牙II、III度根分叉病變等基礎(chǔ)治療不能徹底去除根面刺激物者。3.牙槽骨外形不規(guī)則,有深的凹坑狀吸收,骨下袋者。4.牙齦退縮.附著齦過窄等軟組織缺陷。5.最后一個磨牙遠(yuǎn)中骨袋需手術(shù)治療者。6.齦壞或牙體折斷達(dá)齦下需做冠修復(fù)者。15.牙周炎與牙齦炎的根本區(qū)別不正確的是A、牙齦炎癥的程度B、PD3mmC、X 線片示根周膜增寬D、有附著喪失E、出現(xiàn)牙齦退縮正
9、確答案:A,B,C,E16.侵襲性牙周炎主要致病菌為A、產(chǎn)黑色素類桿菌B、螺旋體C、伴放線放線桿菌D、牙齦卟啉菌E、梭形桿菌正確答案:C17.去除牙菌斑最有效的方法是A、提高機(jī)體防御能力B、化學(xué)藥物C、由醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行潔治D、正確的刷牙和牙線等機(jī)械方法E、每日刷牙保證2 次正確答案:D18.在牙齒及骨組織周圍中最易受到創(chuàng)傷性牙合力的區(qū)域為A、骨嵴B、根尖處C、牙周膜區(qū)D、根分叉處E、骨硬板正確答案:D19.牙周病治療的總體目標(biāo)A、控制菌斑B、消除炎癥C、恢復(fù)牙周組織功能D、恢復(fù)牙周組織生理形態(tài)E、維持長期療效正確答案:A,B,C,D,E20.與妊娠期齦炎關(guān)系不密切的是A、伴放線聚集桿菌B、牙齦類
10、桿菌C、梭形桿菌D、螺旋體E、中間型類桿菌正確答案:A,B,C,D21.牙周病患者會出現(xiàn)哪些典型的臨床表現(xiàn)?正確答案:一.牙齦的炎癥和出血,二.牙周袋的形成,三.牙槽骨吸收,四.牙松動和移位22.冠緣放在齦下時,不應(yīng)超過齦溝深度的A、1/2B、3/4C、1/4D、2/3E、1/3正確答案:A23.翻瓣術(shù)的內(nèi)斜切口在距齦緣_處進(jìn)刀。正確答案:0.5-2mm24.用于牙周植骨術(shù)的材料有:自體骨、_、異種骨、非骨移植材料。正確答案:異體骨25.X 線片具有局限性,除了A、不能準(zhǔn)確反映頰、舌側(cè)骨高度B、不能顯示軟組織袋C、不能精確反映鄰間骨缺損的形態(tài)D、拍X線片費時及費用較高E、X 線片顯示的骨破壞比
11、實際破壞輕正確答案:D26.常能從根面齲分離出來的放線菌多為A、溶牙放線菌B、衣氏放線菌C、粘性放線菌D、內(nèi)氏放線菌E、以上均不是正確答案:C27.對于鋤形潔治器中哪一種說法不正確A、刮除齦上牙石及淺層齦下牙石B、工作頭左右成對C、刃口一端成鈍角,一端成銳角D、外形如鋤E、使用時鈍角置于牙石側(cè)的齦溝內(nèi)正確答案:E28.快速進(jìn)展型牙周炎的發(fā)病特點,哪一項不正確?A、發(fā)病年齡青春期至35 歲B、菌斑的沉積量較少C、病損累及大多數(shù)牙D、部分有青少年牙周病史E、嚴(yán)重及快速的骨破壞正確答案:B29.BW正確答案:生物學(xué)寬度,通常將齦溝底與牙槽嵴頂之間約2mm的恒定距離稱為生物學(xué)寬度。它包括結(jié)合上皮及結(jié)合
12、上皮的根方和牙槽嵴頂之間的纖維結(jié)締組織。30.抗生素治療牙周病的原則,哪一項不正確?A、牙周基礎(chǔ)治療效果不好的B、盡量使用小劑量和廣譜抗生素C、急性感染的牙周疾病D、與特殊細(xì)菌有關(guān)的早發(fā)性牙周疾病E、盡量采用局部控釋給藥的途徑正確答案:B31.牙周病的分類中按臨床表現(xiàn)分類的有A、急性、慢性B、快速進(jìn)展性C、單純性、復(fù)雜性D、復(fù)合性E、局限型、廣泛型正確答案:A,B,C,D,E32.X 線的診斷作用,最準(zhǔn)確的描述A、是牙周疾病診斷的決定性手段B、能獨立給牙周疾病作出正確診斷C、是非常重要的診斷工具,但不能取代臨床檢查D、牙周病的診斷需要拍咬合翼片E、以上均對正確答案:C33.用作牙周沖洗液的過氧化氫溶液的濃度為A、0.50%B、1.00%C、1.50%D、2.00%E、3%正確答案:E34.按下列哪種分類可將牙周病分為急性、慢性、快速進(jìn)展性;局限型、廣泛型等A、病理學(xué)B、內(nèi)因C、臨床表現(xiàn)D、速度E、外因正確答案:C35.當(dāng)正畸加力過快過大時,可引起明顯的甚至嚴(yán)重的A、脫出B、移位C、扭轉(zhuǎn)D、牙根吸收E、牙髓壞死正確答案:D36.牙周病患者在積極治療后的幾個月內(nèi),牙周組織始終處在修復(fù)和改建期A、1個月B、2個月C、3個月D、6個月E、12個月正確答案:D37.牙周病學(xué)正確答案:是指研究牙周組織的結(jié)構(gòu)、功能、生理和病理的學(xué)科。38.能夠產(chǎn)生抗
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