臨床生物化學(xué)參考范圍行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)解讀培訓(xùn)課件

1、臨床生物化學(xué)參考范圍行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)解讀臨床生物化學(xué)參考范圍行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)解讀第 1 部分：血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn) 移酶、堿性磷酸酶和-谷氨?；D(zhuǎn)移酶；第2部分：血清總蛋白、白蛋白；第 3 部分：血清鉀、鈉、氯；第 4 部分：血清總膽紅素、直接膽紅素；第 5 部分：血清尿素、肌酐；第 6 部分：血清總鈣、無(wú)機(jī)磷、鎂、鐵；第 7 部分：血清乳酸脫氫酶、肌酸激酶；第 8 部分：血清淀粉酶。本部分為 WS/T 404 的第 4 部分。WS/T 404臨床常用生化檢驗(yàn)項(xiàng)目參考區(qū)間分為 8 個(gè)部分：2臨床生物化學(xué)參考范圍行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)解讀第 1 部分：血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn) 臨床生物化學(xué)參考

2、范圍行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)解讀培訓(xùn)課件建立我國(guó)通用的參考區(qū)間勢(shì)在必行參考區(qū)間實(shí)際應(yīng)用中存在的問(wèn)題4臨床生物化學(xué)參考范圍行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)解讀建立我國(guó)通用的參考區(qū)間勢(shì)在必行參考區(qū)間實(shí)際應(yīng)用中存在的問(wèn)題4中國(guó)成年人群（20 歲79 歲）血清總膽紅素、直接膽紅素參考區(qū)間5臨床生物化學(xué)參考范圍行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)解讀中國(guó)成年人群（20 歲79 歲）血清總膽紅素、直接膽紅素參行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)參考區(qū)間應(yīng)用原則臨床實(shí)驗(yàn)室間共享共同參考區(qū)間的基礎(chǔ)，也是醫(yī)療機(jī)構(gòu)間結(jié)果互認(rèn)的基礎(chǔ)6臨床生物化學(xué)參考范圍行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)解讀行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)參考區(qū)間應(yīng)用原則臨床實(shí)驗(yàn)室間共享共同6臨床生物化學(xué)參NIST：美國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)與技術(shù)研究院7臨床生物化學(xué)參考范圍行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)解讀NIST：美國(guó)國(guó)家

3、標(biāo)準(zhǔn)與技術(shù)研究院7臨床生物化學(xué)參考范圍行業(yè)服務(wù)人群驗(yàn)證或評(píng)估分析質(zhì)量：不正確度、不精密度精密度評(píng)估：分析兩個(gè)水平質(zhì)控物，每日測(cè)定1批，重復(fù)測(cè)定4次，測(cè)定5d正確度驗(yàn)證：分析有證標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)進(jìn)行正確度驗(yàn)證。精密度和正確度滿足WS/T403的有關(guān)要求。8臨床生物化學(xué)參考范圍行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)解讀服務(wù)人群驗(yàn)證或評(píng)估精密度評(píng)估：分析兩個(gè)水平質(zhì)控物，每日測(cè)定19臨床生物化學(xué)參考范圍行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)解讀9臨床生物化學(xué)參考范圍行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)解讀實(shí)驗(yàn)室管理體系：如ISO15189、CAP、醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法要求對(duì)引用的參考區(qū)間進(jìn)行驗(yàn)證10臨床生物化學(xué)參考范圍行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)解讀實(shí)驗(yàn)室管理體系：如ISO15189、CAP、醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)體

4、重指數(shù)（BMI）=體重/身高211臨床生物化學(xué)參考范圍行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)解讀體重指數(shù)（BMI）=體重/身高211臨床生物化學(xué)參考范圍行業(yè)1患者準(zhǔn)備：采血前三天保持正常生活習(xí)慣、不過(guò)劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。采血前一天晚餐后至第二天上午采血前禁食，禁食時(shí)間8-14h2采血：坐位，自肘前靜脈采血3 處理：及時(shí)分離血清，檢查并剔除溶血、黃疸、乳糜標(biāo)本按本實(shí)驗(yàn)室操作程序采集、處理、分析樣品12臨床生物化學(xué)參考范圍行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)解讀1患者準(zhǔn)備：采血前三天保持正常生活習(xí)慣、2采血：坐位，自肘前13臨床生物化學(xué)參考范圍行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)解讀13臨床生物化學(xué)參考范圍行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)解讀參考區(qū)間系統(tǒng)偏低結(jié)果不超過(guò)10%系統(tǒng)偏高結(jié)果不超過(guò)10%14臨床生物化學(xué)參考范圍行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)解讀參考區(qū)間系統(tǒng)偏低結(jié)果系統(tǒng)偏高結(jié)果14臨床生物化學(xué)參考范圍行業(yè)糾正系統(tǒng)誤差提高正確度15臨床生物化學(xué)參考范圍行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)解讀糾正系統(tǒng)誤差15臨床生物化學(xué)參考范圍行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)解讀16臨床