分級護理的解讀模式版課件

1、解讀分級護理管理原則主講人：* 以往醫(yī)療工作制度對分級護理制度的影響分級護理由醫(yī)生決定,通過醫(yī)囑再由護士實施,而醫(yī)學院校沒有設護理課程,醫(yī)生對分級護理制度缺乏了解,往往根據(jù)主觀或經(jīng)驗判斷分級護理標準,分級護理標準掌握不準,使許多患者難以達到一級護理要求,造成你開你的醫(yī)囑,我做我的護理的醫(yī)護脫節(jié)現(xiàn)象. 分級護理制度帶來的醫(yī)療糾紛,當一些醫(yī)療糾紛發(fā)生后,患者家屬會從客觀資料中尋找醫(yī)院的薄弱環(huán)節(jié),其中醫(yī)囑中的級別護理要求最容易被找出漏洞.如一級護理每15min30min巡視1次患者,有時很難做到,雖然不是導致醫(yī)療糾紛的原因,但患者家屬也要以此為突破口,找到醫(yī)院的不足,要求醫(yī)院賠償。 第一章 總 則第

2、一條 為加強醫(yī)院臨床護理工作，規(guī)范臨床分級護理及護理服務內涵，保證護理質量，保障患者安全，制定本指導原則。第二條 分級護理是指患者在住院期間，醫(yī)護人員根據(jù)患者病情和生活自理能力，確定并實施不同級別的護理。分級護理分為四個級別：特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。第三條 本指導原則適用于各級綜合醫(yī)院。?？漆t(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院和其他類別醫(yī)療機構參照本指導原則執(zhí)行。第四條 醫(yī)院臨床護士根據(jù)患者的護理級別和醫(yī)師制訂的診療計劃，為患者提供基礎護理服務和護理專業(yè)技術服務。第五條 醫(yī)院應當根據(jù)本指導原則，結合實際制定并落實醫(yī)院分級護理的規(guī)章制度、護理規(guī)范和工作標準，保障患者安全，提高護理質量。第六條 各級衛(wèi)生

3、行政部門應當加強醫(yī)院護理質量管理，規(guī)范醫(yī)院的分級護理工作，對轄區(qū)內醫(yī)院護理工作進行指導和檢查，保證護理質量和醫(yī)療安全。第二章 分級護理原則第七條 確定患者的護理級別，應當以患者病情和生活自理能力為依據(jù)，并根據(jù)患者的情況變化進行動態(tài)調整。第八條 具備以下情況之一的患者，可以確定為特級護理：（一）病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者；（二）重癥監(jiān)護患者；（三）各種復雜或者大手術后的患者；（四）嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；第十條 具備以下情況之一的患者，可以確定為二級護理:（一）病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；（二）生活部分自理的患者。第十一條 具備以下情況之一的患者，可以確定為三級護理：（一

4、）生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者；（二）生活完全自理且處于康復期的患者。第三章 分級護理要點第十二條 護士應當遵守臨床護理技術規(guī)范和疾病護理常規(guī)，并根據(jù)患者的護理級別和醫(yī)師制訂的診療計劃，按照護理程序開展護理工作。護士實施的護理工作包括：（一）密切觀察患者的生命體征和病情變化；（二）正確實施治療、給藥及護理措施，并觀察、了解患者的反應；（三）根據(jù)患者病情和生活自理能力提供照顧和幫助；（四）提供護理相關的健康指導。第十四條 對一級護理患者的護理包括以下要點：（一）每小時巡視患者，觀察患者病情變化；（二）根據(jù)患者病情，測量生命體征；（三）根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；（四）根據(jù)患者病情，正確實施基礎護理和?？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施；（五）提供護理相關的健康指導。第十五條 對二級護理患者的護理包括以下要點：（一）每2小時巡視患者，觀察患者病情變化；（二）根據(jù)患者病情，測量生命體征；（三）根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；（四）根據(jù)患者病情，正確實施護理措施和安全措施；（五）提供護理相關的健康指導。第十六條 對三級護理患者的護理包括以下要點：（一）每3小時巡視患者，觀察患者病情變化；（二）根據(jù)患者病情，測量生命體征；（三）根