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文檔簡介
1、關(guān)于呼吸道標(biāo)本采集第1頁,共31頁,2022年,5月20日,7點(diǎn)39分,星期四標(biāo)本采集采集時(shí)間-何時(shí)采采集種類-采什么采集方法-怎么采第2頁,共31頁,2022年,5月20日,7點(diǎn)39分,星期四標(biāo)本的種類首選標(biāo)本 上呼吸道標(biāo)本 咽后壁拭子 鼻咽拭子 下呼吸道標(biāo)本: 氣管吸取液或肺泡灌洗液 血樣: 血清(急性期和恢復(fù)期血清)。第3頁,共31頁,2022年,5月20日,7點(diǎn)39分,星期四標(biāo)本的采集時(shí)限癥狀出現(xiàn)后盡早采集盡量在抗病毒藥物使用前采集即使癥狀出現(xiàn)1周后也要采集可能的情況下多天多次采集 第4頁,共31頁,2022年,5月20日,7點(diǎn)39分,星期四標(biāo)本的采集方法1. 準(zhǔn)備采集物品包2. 如何
2、采集標(biāo)本第5頁,共31頁,2022年,5月20日,7點(diǎn)39分,星期四采集物品包裝好VTM的樣品采集管聚酯纖維拭子痰或粘液吸取管壓舌板采樣杯或平皿吸管其它樣品管冰袋PPE防水的Marker筆,用于標(biāo)本的標(biāo)記第6頁,共31頁,2022年,5月20日,7點(diǎn)39分,星期四病毒運(yùn)輸液 (VTM)用于咽拭和鼻拭的VTM:MEM、EMEM、DMEM PH 7.4-7.6 Hanks 慶大霉素 (終濃度為1mg/ml) 兩性霉素B (終濃度為2g/ml)在無菌的帶螺旋塑料管分裝2-3ml VTM。最好儲(chǔ)存在:20,4可放4896h,室溫12天。第7頁,共31頁,2022年,5月20日,7點(diǎn)39分,星期四個(gè)人防
3、護(hù)設(shè)備(PPE)口罩 (N-95 or N/P/R-100)手套帽子鞋套防護(hù)服 (gown or apron)第8頁,共31頁,2022年,5月20日,7點(diǎn)39分,星期四如何采集樣本第9頁,共31頁,2022年,5月20日,7點(diǎn)39分,星期四1.咽拭子容易操作請(qǐng)病人盡量把嘴張開 當(dāng)拭子觸及咽后壁時(shí)病人不要往后躲,應(yīng)該抵住第10頁,共31頁,2022年,5月20日,7點(diǎn)39分,星期四 病毒采樣盒咽拭子器具 第11頁,共31頁,2022年,5月20日,7點(diǎn)39分,星期四咽拭子第12頁,共31頁,2022年,5月20日,7點(diǎn)39分,星期四標(biāo)本采集方法咽拭子干采用2根聚丙烯纖維頭的塑料桿拭子同時(shí)擦拭雙
4、側(cè)咽扁桃體及咽后壁,將拭子頭浸入含3ml采樣液的螺口管中,尾部棄去,旋緊管蓋。第13頁,共31頁,2022年,5月20日,7點(diǎn)39分,星期四例子correctwrong第14頁,共31頁,2022年,5月20日,7點(diǎn)39分,星期四標(biāo)本采集方法鼻拭子將1根聚丙烯纖維頭的塑料桿拭子輕輕插入鼻道內(nèi)鼻腭處,停留片刻后緩慢轉(zhuǎn)動(dòng)退出。取另一根聚丙烯纖維頭的塑料桿拭子以同樣的方法采集另一側(cè)鼻孔。上述兩根拭子浸入同一含3ml采樣液的管中,尾部棄去,旋緊管蓋。第15頁,共31頁,2022年,5月20日,7點(diǎn)39分,星期四3. 鼻咽吸取液的收集1. 將吸液管與真空泵相連2. 將軟管與上腭平行插入鼻孔3. 使用真空
5、泵4. 緩慢的移出同時(shí)輕輕旋轉(zhuǎn)5. 使用同一個(gè)管子采集另一鼻孔的液體6. 收集的液體用3ml VTM 沖洗出,放入 采樣管中第16頁,共31頁,2022年,5月20日,7點(diǎn)39分,星期四標(biāo)記樣品被采樣者的信息樣品采集的日期樣品采集的部位樣本編號(hào)采集單位第17頁,共31頁,2022年,5月20日,7點(diǎn)39分,星期四如何保存樣品VTM中保存的樣品盡快運(yùn)到實(shí)驗(yàn)室48小時(shí)內(nèi)可以檢測的可以保存在4,超過48小時(shí)-70凍存。流感病毒在-20-40時(shí)不穩(wěn)定,故長期保存應(yīng)在-70溫度以下,不要凍存于-20,會(huì)降低流感病毒的檢出率。避免反復(fù)凍融冰上一周也比凍融一次要好第18頁,共31頁,2022年,5月20日,
6、7點(diǎn)39分,星期四標(biāo)本的包裝和運(yùn)輸?shù)?9頁,共31頁,2022年,5月20日,7點(diǎn)39分,星期四 疑似人感染甲型H1N1流感感染病例列為A類,用UN2814包裝運(yùn)輸 甲型H1N1流感監(jiān)測方案附錄3甲型H1N1流感病毒實(shí)驗(yàn)室檢測技術(shù)方案 2009年5月11日第20頁,共31頁,2022年,5月20日,7點(diǎn)39分,星期四IATA對(duì)感染性物質(zhì)的運(yùn)輸分類A類指人感染后發(fā)病的可能性大,傳染性強(qiáng),對(duì)人群危害性大的烈性感染性物質(zhì)。高度懷疑具有嚴(yán)重危害性的感染性物質(zhì)也屬于A類。A類感染性物質(zhì)感染性物質(zhì)聯(lián)合國編號(hào)UN2814和UN2900(只導(dǎo)致動(dòng)物致病)采用PI602包裝要求。A類之外,僅具有一般危險(xiǎn)性,引起
7、感染的機(jī)會(huì)較少的感染性物質(zhì)為B類(聯(lián)合國編號(hào)UN3373),采用PI650包裝要求。第21頁,共31頁,2022年,5月20日,7點(diǎn)39分,星期四感染性物質(zhì)運(yùn)輸?shù)陌b系統(tǒng)三層包裝系統(tǒng): 內(nèi)層容器, 中層包裝 外層包裝。 第22頁,共31頁,2022年,5月20日,7點(diǎn)39分,星期四基本包裝內(nèi)層容器(裝有樣本)中層包裝(含吸水性材料)外層包裝第23頁,共31頁,2022年,5月20日,7點(diǎn)39分,星期四內(nèi)層容器標(biāo)記合適的材料封口防漏防滲裹以軟墊或分隔多個(gè)內(nèi)層容器,防止碰撞破碎第24頁,共31頁,2022年,5月20日,7點(diǎn)39分,星期四中層包裝包含裹有軟墊的內(nèi)層容器吸水性材料防漏防滲第25頁,共31頁,2022年,5月20日,7點(diǎn)39分,星期四外層包裝放入中層容器內(nèi)容物名細(xì)單封箱第26頁,共31頁,2022年,5月20日,7點(diǎn)39分,星期四標(biāo) 識(shí)第27頁,共31頁,2022年,5月20日,7點(diǎn)39分,星期四Category AINFECTIOUS SUBSTANCEIn case of damage or leakageImmediately notify PublicHealth authority第28頁,共31頁,2022年,5月20日,7點(diǎn)39分,星期四第29頁,共31頁,2022年,5月20日,7點(diǎn)39分,星期四流感樣品的運(yùn)輸采集的標(biāo)本若不能在24小時(shí)內(nèi)送達(dá),則應(yīng)盡
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