精神健康與心理疾病

1、精神健康與心理疾病第1頁，共37頁，2022年，5月20日，8點56分，星期二澄 清 概 念精神不健康的 道德敗壞的 或 靈魂丑惡的第2頁，共37頁，2022年，5月20日，8點56分，星期二語義與泛道德化中國心理衛(wèi)生雜志Chinese Mental Health Journal 精神不健康雜志第3頁，共37頁，2022年，5月20日，8點56分，星期二澄 清 名 詞精神的/心理的=mental精神健康=心理健康(mental health)精神疾病=心理疾病(mental illness)第4頁，共37頁，2022年，5月20日，8點56分，星期二舉 例精神發(fā)育遲滯林彪第5頁，共37頁，20

2、22年，5月20日，8點56分，星期二澄 清 概 念異常的病態(tài)的正常的健康的第6頁，共37頁，2022年，5月20日，8點56分，星期二澄 清 概 念非建設性的精神痛苦第7頁，共37頁，2022年，5月20日，8點56分，星期二評價標準體驗標準：良好的心情恰當?shù)淖晕以u價操作標準：效率（心理學/功能）良好的人際關系發(fā)展標準：第8頁，共37頁，2022年，5月20日，8點56分，星期二社會化的標準至少有一個朋友，友誼維持 6 個月對不經(jīng)意的傷害能夠原諒，不告狀主動關心別人的成就、幸福沒有即刻報酬的情況下，主動幫助別人犯了錯誤，造成了明顯的損失，在別人沒有發(fā)覺的情況下能夠主動承認第9頁，共37頁，2

3、022年，5月20日，8點56分，星期二健康與病態(tài)不是互斥的“好人”或“壞人”第10頁，共37頁，2022年，5月20日，8點56分，星期二恰當?shù)膽B(tài)度一個精神科醫(yī)生只有真正看清自己的內心世界的確也有精神不大健康或很不健康乃至病態(tài)的方面或成分，他才會由衷地尊重坐在對面的就診者。第11頁，共37頁，2022年，5月20日，8點56分，星期二病例討論 1Burn Out第12頁，共37頁，2022年，5月20日，8點56分，星期二提問？第13頁，共37頁，2022年，5月20日，8點56分，星期二討 論神經(jīng)癥與心因性反應神經(jīng)癥與人格（代償期/失代償期）患病行為與接診風格第14頁，共37頁，2022年

4、，5月20日，8點56分，星期二病例討論 2PTSD第15頁，共37頁，2022年，5月20日，8點56分，星期二提問？第16頁，共37頁，2022年，5月20日，8點56分，星期二討 論家庭支持對創(chuàng)傷體驗的影響 如何讓患者吐露心聲第17頁，共37頁，2022年，5月20日，8點56分，星期二病例討論 3不能上坡的女性第18頁，共37頁，2022年，5月20日，8點56分，星期二提問？第19頁，共37頁，2022年，5月20日，8點56分，星期二討 論疾病信念投射控制欲心身二分法第20頁，共37頁，2022年，5月20日，8點56分，星期二病例討論 4鬧病的老漢第21頁，共37頁，2022年，

5、5月20日，8點56分，星期二提問？第22頁，共37頁，2022年，5月20日，8點56分，星期二討 論精神科醫(yī)生找什么精神病理意義第23頁，共37頁，2022年，5月20日，8點56分，星期二主訴與癥狀symptom: an indication of a disease or disorder noticed by the patient himself. A presenting symptom is one that leads a patient to consult a doctor. (Concise Medical Dictionary, 3rd edition. Oxford

6、 University Press 1990)主訴 (chief complaints)第24頁，共37頁，2022年，5月20日，8點56分，星期二軀體疾病癥狀某一軀體疾病的特征性癥狀癥狀非特征性癥狀（伴發(fā)的病理-生理紊亂）焦慮、抑郁中常見主訴精神障礙的軀體癥狀轉換癥狀unexplained生理反應非癥狀心理-生理反應（unexplained）社會問題醫(yī)學化（詐病，政治問題）第25頁，共37頁，2022年，5月20日，8點56分，星期二一點歷史柏拉圖：目的論哲學（原因-條件-目的）亞里士多德：四因素質料因，形式因，動力因，目的因特勒肖（Bernadino Telesio 1509-1588)

7、（目的因，動力因唯物論）康德（Immanue Kant 1724-1804)（二律背反，自由）第26頁，共37頁，2022年，5月20日，8點56分，星期二應該之暴虐我應該、我不應該（禁忌意識） 我喜歡、我愿意、我要（權利意識） 第27頁，共37頁，2022年，5月20日，8點56分，星期二愛的饑渴被愛的渴求 主動愛對方的能力 第28頁，共37頁，2022年，5月20日，8點56分，星期二自我否定性壓抑自卑與優(yōu)越感互相加強 尊重別人與自尊互相加強 第29頁，共37頁，2022年，5月20日，8點56分，星期二安全感/確定感不安全感和過分追求確定 接受不安全、不確定，用有效的行動發(fā)展人際關系 第

8、30頁，共37頁，2022年，5月20日，8點56分，星期二恥感個人恥感 集體榮譽感相對獨立的個人價值觀及應酬能力 第31頁，共37頁，2022年，5月20日，8點56分，星期二罪感違禁性罪感 權利意識愉快的道德感情第32頁，共37頁，2022年，5月20日，8點56分，星期二評價標準體驗標準：良好的心情恰當?shù)淖晕以u價操作標準：效率（心理學/功能）良好的人際關系發(fā)展標準：第33頁，共37頁，2022年，5月20日，8點56分，星期二社會化的標準至少有一個朋友，友誼維持 6 個月對不經(jīng)意的傷害能夠原諒，不告狀主動關心別人的成就、幸福沒有即刻報酬的情況下，主動幫助別人犯了錯誤，造成了明顯的損失，在別人沒有發(fā)覺的情況下能夠主動承認第34頁，共37頁，2022年，5月20日，8點56分，星期二健康與病態(tài)不是互斥的“好人”或“壞人”第35頁，共37頁，2022年，5月20日，8點56分，星期二恰當?shù)膽B(tài)度一個精