男性生殖與養(yǎng)生PPT

1、男性生殖與養(yǎng)生PPT第1頁(yè)，共40頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)16分，星期五 男性生殖健康能夠進(jìn)行滿意和安全的性生活; 能夠生育并有權(quán)決定是否生育、何時(shí)生育及生育間隙; 獲得知情選擇和獲得安全、有效和可接受的節(jié)育方法等 1994年“國(guó)際人口發(fā)展會(huì)議” 關(guān)注焦點(diǎn)轉(zhuǎn)向男性世界衛(wèi)生組織 10月28日為“世界男性健康日” 我國(guó)從2000年起 10月28日確定為男性健康日 內(nèi)涵第2頁(yè)，共40頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)16分，星期五據(jù)統(tǒng)計(jì)，全世界約有8 000 萬(wàn)對(duì)夫婦存在生育障礙，換言之，每十對(duì)夫婦中就有一對(duì)不能生育，其中，男性因素約占50%。我國(guó)正常男性精液質(zhì)量變化情況 1985-2008年

2、公開發(fā)表的相關(guān)文獻(xiàn)440篇來看, 1985-1994年間的精子密度和精子總數(shù)沒有大的變化,而1995年后精子密度和精子總數(shù)明顯降低 整體來說精子質(zhì)量的變化主要受到心理壓力、環(huán)境因素和生活方式改變的影響 近半個(gè)世紀(jì)以來，男性精子的數(shù)量和質(zhì)量出現(xiàn)了明顯下降的趨勢(shì) 現(xiàn) 狀 男性生殖健康第3頁(yè)，共40頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)16分，星期五男性性功能障礙包括勃起功能障礙（Erectile Dysfunction，ED）、早泄、不射精等癥，其中以ED影響最大、最為常見。在我國(guó)，ED發(fā)病率約占成年男性的10，并且與年齡呈正相關(guān)冷靜等調(diào)查了1 582例40歲以上上海城市男性，各年齡組患病率為32.88

3、6.3明顯的性功能減退，甚至出現(xiàn)不同程度的性功能障礙 現(xiàn) 狀 男性生殖健康第4頁(yè)，共40頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)16分，星期五也稱中老年男性雄激素部分缺乏綜合征（PADAM），是指在中老年男性隨著年齡的增長(zhǎng)體內(nèi)雄激素合成功能逐步衰退，出現(xiàn)以生殖生理和植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂為主的癥候群，表現(xiàn)為性欲減低、勃起障礙、疲乏、精力不集中、關(guān)節(jié)肌肉酸痛、潮熱、自汗，甚至抑郁、焦慮、煩躁易怒等一系列臨床綜合征，但進(jìn)行相關(guān)檢查卻沒有器質(zhì)性病變?nèi)澜绱蠹s有4.08億同年齡段的男性正在經(jīng)歷更年期，2020年將達(dá)到6.9億人；我國(guó)老齡人口亦超過10吳金華等調(diào)查顯示，我國(guó)中老年男性PADAM患病率為39.87呈

4、高發(fā)病率男性更年期綜合征 現(xiàn) 狀 男性生殖健康第5頁(yè)，共40頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)16分，星期五早期受到的性健康教育程度、和諧的夫妻生活 健康的心理調(diào)節(jié) 寬松的人際關(guān)系 緊張而有序的工作學(xué)習(xí)狀態(tài)等 誘發(fā)一系列心理問題 男性生殖健康第6頁(yè)，共40頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)16分，星期五誘發(fā)ED 一項(xiàng)對(duì)國(guó)內(nèi)3 城市的2 226例成年男性勃起功能的調(diào)查顯示， 夫妻關(guān)系和諧者的ED 發(fā)病率為26%, 不和諧者為57%性無(wú)知引起的性感知異常；曾經(jīng)有過性失敗的經(jīng)歷; 焦慮、壓抑等情感方面的原因使其注意力無(wú)法集中到性刺激帶來的生理和心理感受上，導(dǎo)致ED 發(fā)生 “心理因素”第7頁(yè)，共40頁(yè)，2

5、022年，5月20日，8點(diǎn)16分，星期五誘發(fā)不育 有學(xué)者對(duì)不育夫婦沮喪、憂慮的心理狀態(tài)與丈夫精液的有關(guān)指標(biāo)進(jìn)行了多變量分析, 結(jié)果顯示精神因素是造成精子數(shù)量下降的重要原因之一 而相關(guān)的研究也表明, 情緒的急劇變化可引起垂體泌乳素分泌的升高, 造成男性的性欲下降或不育 “心理因素”第8頁(yè)，共40頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)16分，星期五加重原有病情 男科常見的慢性前列腺炎患者所出現(xiàn)的緊張和焦慮等心理狀態(tài), 已被公認(rèn)為是造成其炎癥發(fā)生或病情加重的重要因素之一 男性不育患者由于多方面因素而產(chǎn)生的心理壓力, 往往反過來影響其生理功能, 導(dǎo)致惡性循環(huán), 使原有病情加重 “心理因素”第9頁(yè)，共40頁(yè)，

6、2022年，5月20日，8點(diǎn)16分，星期五 生理病理機(jī)制 心理壓力、憂郁等精神因素與人體內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng)的必然聯(lián)系, 其作用是引起神經(jīng)系統(tǒng)單胺類、肽類等神經(jīng)遞質(zhì)的代謝失調(diào)下丘腦-垂體-性腺軸和下丘腦-垂體-腎上腺軸的功能紊亂影響男性的生殖內(nèi)分泌及生殖系統(tǒng)的免疫功能, 導(dǎo)致生殖功能障礙 “心理因素”第10頁(yè)，共40頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)16分，星期五進(jìn)入環(huán)境的化學(xué)物中,許多具有內(nèi)分泌干擾作用,這些物質(zhì)包括我們?nèi)粘Ｊ褂玫霓r(nóng)藥、塑料制品、藥物及其他人工合成化學(xué)物。在實(shí)驗(yàn)動(dòng)物和野生動(dòng)物研究中發(fā)現(xiàn),暴露于內(nèi)分泌干擾物能引起雄性生殖道異常、精子質(zhì)量降低、成年不育等生殖毒性，有些甚至?xí)绊懙綌?shù)代精

7、子質(zhì)量的異常 各種化學(xué)物質(zhì)、化學(xué)藥物、殺蟲劑、交通廢氣等等,大量的有毒有害化學(xué)物通過呼吸道,消化道等各種途徑進(jìn)入人體，均使男性生殖亞健康問題日趨嚴(yán)峻 “環(huán)境因素”第11頁(yè)，共40頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)16分，星期五長(zhǎng)期緊張、壓力過大、情感壓抑、性病蔓延、吸毒、酗酒、過度吸煙等物理和化學(xué)因素造成男性生殖器官的損害是導(dǎo)致男性不育的常見原因如酗酒能引起的慢性酒精中毒，導(dǎo)致睪丸萎縮、精液質(zhì)量下降；香煙中的有害物質(zhì)，尼古丁、亞硝胺等，可引起睪丸受損、生精障礙；洗桑拿、蒸氣浴等高溫對(duì)睪丸生殖功能的影響上海市民的抽煙率、過量飲酒率（男性平均每天攝入純酒精40-59.9g，女性每天為20-39.9g

8、）等不良生活習(xí)慣均高于全國(guó)平均水平“生活方式”第12頁(yè)，共40頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)16分，星期五有關(guān)心理問題的干預(yù) 干 預(yù) 心理咨詢2 心理治療3 性健康教育1第13頁(yè)，共40頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)16分，星期五有關(guān)心理問題的干預(yù) 干 預(yù) 性健康教育1按照不同年齡階段的生理特點(diǎn)有目的地開展性健康教育, 引導(dǎo)他們樹立正確的性價(jià)值觀和性道德觀及時(shí)消除他們可能產(chǎn)生的各種心理問題, 同時(shí)還有利于防范AIDS 和其他STD 的蔓延第14頁(yè)，共40頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)16分，星期五有關(guān)心理問題的干預(yù) 干 預(yù) 心理咨詢2目前正規(guī)的可供男性選擇的生殖健康服務(wù)機(jī)構(gòu)非常有限,需要

9、全社會(huì)的重視和引導(dǎo)、男性健康意識(shí)的提高以及咨詢服務(wù)質(zhì)量的改善第15頁(yè)，共40頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)16分，星期五有關(guān)心理問題的干預(yù) 干 預(yù) 心理治療3心理溝通; 有目的的性知識(shí)培訓(xùn); 可行的性感集中訓(xùn)練項(xiàng)目; 應(yīng)用助勃藥物, 以發(fā)揮心理暗示和對(duì)心理治療效果的加強(qiáng)作用等第16頁(yè)，共40頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)16分，星期五中醫(yī)干預(yù) 干 預(yù)在治療男性不育方面，中醫(yī)以整體調(diào)節(jié)、辨證論治見長(zhǎng)，考慮局部病變與身體狀況、合并疾病、心理特征、氣候變化等因素，從而進(jìn)行綜合調(diào)節(jié)，可以有效提高精液量和精子密度，增加精子活力和精子活率某研究結(jié)果顯示，中醫(yī)治療男性不育的總有效率達(dá)到了86.7%，而西

10、醫(yī)治療僅為53.3%，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）第17頁(yè)，共40頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)16分，星期五中醫(yī)干預(yù)少精癥 干 預(yù)少精子癥是導(dǎo)致男性不育的重要原因之一屬于“精少”、“精薄”、“精冷”、“無(wú)子”等范疇辨證錄種嗣門亦云:“男不能生子者有六病，一精寒，二氣衰，三精少，四痰多，五相火盛，六氣郁?！?達(dá)生篇云:“其精薄而無(wú)力，如粗種不能生芽，故難生。即生，多多皆未成人而夭。即幸而不夭，亦必單弱柔懦，無(wú)大樹立?！?第18頁(yè)，共40頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)16分，星期五中醫(yī)干預(yù)少精癥 干 預(yù)欲勤精薄說 天分之薄說 酒醉精薄說 血虛精薄說 病因病機(jī)第19頁(yè)，共40頁(yè)，2022年

11、，5月20日，8點(diǎn)16分，星期五中醫(yī)干預(yù)少精癥 干 預(yù)治 療生活調(diào)攝中藥治療針灸治療第20頁(yè)，共40頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)16分，星期五治 療“聚精之道，一曰寡欲，二曰節(jié)勞，三曰息怒，四日戒酒，五曰慎味?！秉c(diǎn)明了少精子癥的生活禁忌。 醫(yī)學(xué)心悟求嗣云:“男子以葆精為主，女子以調(diào)經(jīng)為主。葆精之道，莫如寡欲。遠(yuǎn)房幃，勿縱飲，少勞神，則精氣足矣。如或先天不足，則用藥培之?！鄙钫{(diào)攝中醫(yī)干預(yù)少精癥 干 預(yù)第21頁(yè)，共40頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)16分，星期五治 療腎精虧損型治以五子衍宗丸，命門火衰型治以金匱腎氣丸、右歸丸，氣血兩虛型治以人參養(yǎng)榮丸，濕熱下注型治以龍膽瀉肝湯，氣滯血疲型治

12、以血府逐瘀湯 中藥治療中醫(yī)干預(yù)少精癥 干 預(yù)第22頁(yè)，共40頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)16分，星期五治 療郭氏用菟絲黃芪湯治療腎精虧虛型少精子癥30例，對(duì)照組以克羅米芬治療。結(jié)果:治愈率、總有效率治療組為50%、90%，對(duì)照組為33% 、70%。2組比較，P0.O1中藥治療中醫(yī)干預(yù)少精癥 干 預(yù)第23頁(yè)，共40頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)16分，星期五治 療女科證治準(zhǔn)繩云:“治男子無(wú)子者，用熟艾一團(tuán)，用鹽填臍滿，卻于鹽上隨鹽大小做艾丸灸之，如痛即換鹽，直灸至艾盡為度?！?針灸治療李氏以溫針治療少精子癥43例， 每周治療5天，100次為一療程。結(jié)果發(fā)現(xiàn)治療前后，患者精子密度、活力、活率

13、均較前明顯好轉(zhuǎn) 針灸治療中醫(yī)干預(yù)少精癥 干 預(yù)第24頁(yè)，共40頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)16分，星期五病機(jī)常常表現(xiàn)為本虛標(biāo)實(shí)中醫(yī)干預(yù)不育癥 干 預(yù) 脾腎兩虛 (少精、弱精癥)本虛濕熱瘀(生殖系統(tǒng)炎癥、前列腺炎及嗜食辛辣煙酒導(dǎo)致精子活力低下、死精癥、精液不液化)甚或?yàn)槎緸橄x(長(zhǎng)期接觸輻射源、支原體、衣原體等異生物感染)所染標(biāo)實(shí)第25頁(yè)，共40頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)16分，星期五中醫(yī)干預(yù)不育癥 干 預(yù)治療第26頁(yè)，共40頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)16分，星期五中醫(yī)干預(yù)不育癥 干 預(yù)醫(yī)囑事貴有恒,要有信心性生活要適度、規(guī)律遠(yuǎn)離放射(輻射)源不私自濫用有害藥物注重日常的飲食調(diào)養(yǎng)拋

14、棄不良的生活習(xí)慣第27頁(yè)，共40頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)16分，星期五 男性養(yǎng)生秘訣最佳睡覺時(shí)間應(yīng)該是亥時(shí)(21一23點(diǎn))至寅時(shí)(3一5點(diǎn))第28頁(yè)，共40頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)16分，星期五 男性養(yǎng)生秘訣健康的根本在心，心定則氣順，氣順則血暢，氣順血暢則百病消一切七情六欲都會(huì)破壞清凈心，從而破壞經(jīng)絡(luò)的正常運(yùn)行調(diào)心即是調(diào)身，心靜方為真休息勞心、善怒、多欲都是養(yǎng)生的大忌第29頁(yè)，共40頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)16分，星期五 男性養(yǎng)生秘訣飲食僅吃八分飽，以淡為貴，定時(shí)定量，忌過饑過飽,避免過度進(jìn)補(bǔ)遠(yuǎn)離健康三大害：煙、酒、油膩食物多攝取堿性食品、堿性飲品，保持堿性體質(zhì)第30

15、頁(yè)，共40頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)16分，星期五 男性養(yǎng)生秘訣“氣血以運(yùn)用而愈和，筋骨以勞動(dòng)而愈健”每天在戶外堅(jiān)持快走30分鐘順應(yīng)自然規(guī)律變化，生活起居規(guī)律有?！胺蛩臅r(shí)陰陽(yáng)者，萬(wàn)物之根本也。所以圣人春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰，以從其根”第31頁(yè)，共40頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)16分，星期五 男性養(yǎng)生秘訣既不可無(wú)度，也不可過度節(jié)制房事選擇身體、精神狀況、情緒及周圍環(huán)境俱佳的情況下進(jìn)行適度性生活了解性知識(shí)，潔身自好第32頁(yè)，共40頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)16分，星期五十二時(shí)辰養(yǎng)生法第33頁(yè)，共40頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)16分，星期五【子時(shí)】夜半（2301時(shí)）膽經(jīng)當(dāng)令，膽主

16、決斷，其分泌的膽汁是清純的精微物質(zhì)，“膽汁清明，則頭腦清亮”，反之，如果子時(shí)經(jīng)常不能入睡，則頭腦昏沉，眼眶昏黑，同時(shí)因膽汁代謝不良更容易生成膽結(jié)石【丑時(shí)】雞鳴（0103時(shí)）肝經(jīng)當(dāng)令，肝藏血，人臥則血?dú)w于肝，此時(shí)睡眠充足才能夠把肝氣養(yǎng)起來。此時(shí)不能入睡，肝臟還在輸出能量維持人的思維和活動(dòng)，就無(wú)法完成正常的新陳代謝，出現(xiàn)面青，晦暗長(zhǎng)斑，性情急躁，易生肝病。此時(shí)喝酒，將會(huì)對(duì)肝造成極大的損傷第34頁(yè)，共40頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)16分，星期五【寅時(shí)】平旦（0305時(shí)）肺經(jīng)當(dāng)令。肺經(jīng)是人體經(jīng)脈氣血流注的起始經(jīng)脈，肝在丑時(shí)把血液貯藏并推陳出新之后，將新鮮血液提供給肺，通過“肺朝百脈”，送往全身。

17、因此，寅時(shí)是人體氣血從靜變?yōu)閯?dòng)的開始，必須要有深度睡眠。寅時(shí)睡得熟，人在清晨面色紅潤(rùn)，精力充沛【卯時(shí)】日出（0507時(shí)）大腸經(jīng)當(dāng)令。 “肺與大腸相表里”，肺將充足的新鮮血液布滿全身后，促進(jìn)大腸進(jìn)入興奮狀態(tài)，完成吸收食物中的水分和營(yíng)養(yǎng)、排出糟粕的過程。此時(shí)大腸蠕動(dòng)加快，有利于大便的排泄第35頁(yè)，共40頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)16分，星期五【辰時(shí)】食時(shí)（0709時(shí)）胃經(jīng)當(dāng)令。人在此時(shí)吃早餐最容易消化吸收。因早餐是大腦及全身活動(dòng)的能量之源，長(zhǎng)期不吃早餐，會(huì)影響到人的精力和體力，使人倦怠、反應(yīng)遲鈍，同時(shí)胃長(zhǎng)時(shí)間處于饑餓狀態(tài)，會(huì)造成胃酸分泌過多，出現(xiàn)胃炎、胃潰瘍等疾病【巳時(shí)】隅中（0911時(shí)）脾

18、經(jīng)當(dāng)令。脾主運(yùn)化，主統(tǒng)血，是人體對(duì)飲食物進(jìn)行消化吸收，并把水谷精微和津液輸布到全身各個(gè)臟腑的主要臟器。早飯此時(shí)經(jīng)脾運(yùn)化輸布到全身。脾的功能好，則腦力充沛，身體健康，不易得病第36頁(yè)，共40頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)16分，星期五【午時(shí)】日中（1113時(shí)）心經(jīng)當(dāng)令。心主神明，人在午時(shí)能小憩一下，對(duì)養(yǎng)心安神大有好處。“陽(yáng)氣盡則臥，陰氣盡則寐”。子午都是陰陽(yáng)交替之時(shí)，有利于養(yǎng)陰及養(yǎng)陽(yáng)，在這兩個(gè)時(shí)間段休息，對(duì)人體非常有好處【未時(shí)】日昳（1315時(shí)）小腸經(jīng)當(dāng)令。小腸主吸收，分清濁，能把水液歸于膀胱，糟粕送入大腸，精華上輸于脾。此時(shí)多喝點(diǎn)水，或吃點(diǎn)水果，有利于小腸功能的發(fā)揮第37頁(yè)，共40頁(yè)，2022年，5月20日，8點(diǎn)16分，星期五【申時(shí)】哺時(shí)（1517時(shí)）膀胱經(jīng)當(dāng)令。膀胱能貯藏和排泄尿液。此時(shí)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)體內(nèi)水液循環(huán)，有助于把人體的代謝廢物經(jīng)尿液排出體外【酉時(shí)】日入（1719時(shí)）腎經(jīng)當(dāng)令。腎藏精，為先天之本。因咸入腎，此時(shí)腎經(jīng)已經(jīng)旺盛，切忌再吃太咸的食物，以免傷腎，因此晚飯以清淡為宜第38頁(yè)，共40頁(yè)，2022年，5月20日，8