解剖第九課內(nèi)臟神經(jīng)課件

1、內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng)visceral nervous system* 定義：內(nèi)臟,心血管,腺體* 作用：不受意志控制* 區(qū)分 交感Nsympathetic n.副交感Nparasympathetic n.內(nèi)臟感覺N內(nèi)臟運動N自主N系 autonomic NS植物N系 vegetative NSC1T1L1S1內(nèi)臟運動神經(jīng)的特點1.支配平滑肌、心肌、腺體2.有交感和副交感兩種纖維3.作用不受意志控制4.兩個神經(jīng)元組成 節(jié)前 preganglionic N元 節(jié)后 postganglionic N元 腦脊髓節(jié)前纖維preganglionic fiber植物性神經(jīng)節(jié)ganglion 腺體效應(yīng)器effecto

2、r中樞 CNS周 圍 PNS節(jié)后纖維postganglionicfiber心血管內(nèi)臟 節(jié)前神經(jīng)元 節(jié)后神經(jīng)元內(nèi)臟運動神經(jīng)的特點1.支配平滑肌、心肌、腺體2.有交感和副交感兩種纖維3.作用不受意志控制4.兩個神經(jīng)元組成 節(jié)前、后N元5.薄髓或無髓細纖維6.多以叢的形式進行分布交感神經(jīng)的低級中樞脊髓 T1L3 的中間外側(cè)核 intermediolateral n.中間外側(cè)核 椎旁節(jié) paravertebral ganglia頸部：位于頸動脈鞘的后方，頸椎橫突的前方頸中 N節(jié)頸下 N節(jié)inferior cervical ganglion第1胸 N節(jié)胸部： 10-12 對肋骨小頭前方* 腹腔N節(jié) ce

3、liac ganglia* 主動脈腎N節(jié) aortiorenal ganglia* 腸系膜上神經(jīng)節(jié) superior mesenteric ganglia* 腸系膜下神經(jīng)節(jié) 分別位于同名動 脈的根部 椎前節(jié)preganglionic ganglia 節(jié)前纖維的走行中間外側(cè)核前根脊N白交通支交感干節(jié)前纖維的走行 1.止于相應(yīng)椎旁節(jié) 2.上或下行后，止于上或 下方的椎旁節(jié) 3.穿椎旁節(jié)，止于椎前節(jié)中間外側(cè)核前根脊N白交通支whitecommunicatingbranches交感干攀附動脈 神經(jīng)叢 節(jié)后纖維的走行 椎旁節(jié)的節(jié)后纖維1. 灰交通支脊N皮膚血管、汗腺、立毛肌上述2、32.3.直接到臟器

4、椎前節(jié)的節(jié)后纖維臟器中間外側(cè)核前根脊N白交通支灰交通支椎旁節(jié) 脊髓 L1-3 T5-12血管 臟器心叢血管臟器心上、中、下N椎前節(jié)內(nèi)臟大、小N腰內(nèi)臟N交感干T1-5L1-3中間外側(cè)核椎旁節(jié)下肢腰內(nèi)臟N椎前節(jié)結(jié)腸左曲以下消化管和盆腔臟器交感N的分布概況 T1-51. 中間外 側(cè)核節(jié)前纖維椎旁節(jié)節(jié)后纖維上肢和頭頸 胸腔臟器2. T5-12 中間外 側(cè)核椎旁節(jié)T5以下胸腹壁內(nèi)臟大、小N椎前節(jié)肝脾腎等實質(zhì)器官和結(jié)腸左曲以上消化管3. L1-3 中間外 側(cè)核椎旁節(jié)下肢腰內(nèi)臟N椎前節(jié)結(jié)腸以下消化管和盆腔臟器副交感N低級中樞：腦干副交感神經(jīng)核 骶副交感核副交感神經(jīng)節(jié)：器官旁節(jié) 器官內(nèi)節(jié)accessoryn.

5、of III動眼N副核動眼N睫狀N節(jié)睫狀短N睫狀ciliary肌瞳孔括約肌sphincter pupillae 隨動眼Nsuperiorsalivatory n.上泌涎核面N膝N節(jié)巖大N翼腭N節(jié)淚腺鼓索 chorda tympani舌N lingual n.下頜下N節(jié)submandibular ganglion下頜下腺舌下腺鼻口腭粘膜腺體 隨面N下泌涎核舌咽N鼓室N鼓室叢巖小N耳N節(jié)耳顳N腮腺 隨舌咽N結(jié)腸左曲以下消化管和盆腔臟器骶副交感核骶N骶N前支盆內(nèi)臟N盆叢器官旁、內(nèi)節(jié) 隨骶N、盆內(nèi)臟N骶N前根交感N與副交感N的主要區(qū)別1.低級中樞：不同2.植物N節(jié)的位置：遠效應(yīng)器 節(jié)前、后纖維的長短：短、長3.節(jié)前/節(jié)后纖維：高4.分布范圍：廣5.作用：興奮內(nèi)臟感覺N傳入途徑1.腦N中 內(nèi)臟感受器周圍突腦N節(jié)中樞突孤束 核島葉2.脊N、交感N和盆內(nèi)臟N中 內(nèi)臟感受器周圍突脊N節(jié)中樞突后角中間內(nèi)側(cè)核后連合核1. 纖維數(shù)目較少，直徑較細，感受刺激的類型與軀體感覺不同 2. 內(nèi)臟感覺的傳入途徑比較分散，因而內(nèi)臟痛定位不準(zhǔn)內(nèi)臟感覺N的特點牽涉性痛 referred pain定義：某些內(nèi)臟病變時，發(fā)生在體表某些區(qū)域的感覺過敏或疼痛感覺機制：會聚學(xué)說脊髓丘腦束皮膚傳入