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文檔簡介
1、2022-2023年(備考資料)醫(yī)療招聘臨床類-泌尿外科考試沖刺提分卷精選一(帶答案)一.綜合考核題庫(共35題)1.小兒燒傷補液尿量宜維持在A、0.51ml/(kgh)B、1.01.5ml/(kgh)C、0.20.5ml/(kgh)D、1.52.0ml/(kgh)E、2030ml/(kgh)正確答案:A2.下述哪項體征不是急性化膿性腹膜炎所必需的A、腹式呼吸減弱B、腹肌緊張C、全腹壓痛及反跳痛D、腸鳴音減弱或消失E、右胸下肝濁音區(qū)縮小或消失正確答案:E3.手外傷清創(chuàng)時,處理方法不正確的是A、爭取在68小時內(nèi)進行B、骨折或脫位盡可能予以復位固定C、對未失活的皮膚盡量充分保留D、不用止血帶E、注
2、意保護重要的神經(jīng)和血管正確答案:D4.男性,42歲,近2個月有膿血便。腹部體檢未及陽性體征。直腸指診可及一腫物下緣,質(zhì)較硬,指套帶血。最可能的疾病為A、直腸內(nèi)脫垂B、內(nèi)痔C、直腸癌D、潰瘍性結(jié)腸炎E、糞塊梗阻正確答案:C下列哪項檢查對病人的診斷無意義A、糞便常規(guī)及培養(yǎng)B、直腸鏡檢查C、X線鋇灌腸檢查D、肝臟超聲E、盆腔CT正確答案:A5.男,16歲,左上腹被自行車碰傷后2小時,傷后腹痛,嘔吐1次,為胃內(nèi)容物,自覺頭暈、乏力、口渴、心慌。查:P110次分,BP85/60mmHg,面色蒼白,四肢濕冷,左上腹見-4cm4cm皮下淤血斑,全腹壓痛,輕度肌緊張和反跳痛,以左上腹為著。叩診有移動性濁音,聽
3、診腸鳴音較弱。根據(jù)患者癥狀和體征,最可能的診斷是A、肝破裂B、脾破裂C、空回腸破裂D、結(jié)腸破裂E、胰腺損傷正確答案:B為明確診斷最簡便而最重要的檢查方法是A、腹部X線透視B、消化道鋇劑造影C、腹部CT檢查D、血常規(guī)+血細胞比容E、左下腹腔穿刺正確答案:E考慮為腹部實質(zhì)臟器損傷伴內(nèi)出血病人,下列檢查哪項最重要A、季肋部外傷史B、腹部壓痛,反跳痛及肌緊張C、血壓低于70/50mmHgD、血紅蛋白值逐漸減少E、腹腔穿刺抽出不凝固血液正確答案:E6.女性,18歲。肘部外傷并腫脹,活動障礙急診入院。查體:肘部腫脹明顯,可見皮下瘀斑。手部尺側(cè)皮膚感覺消失,拇指不能內(nèi)收,余四指并指無力。X線檢查發(fā)現(xiàn)肱骨髁上
4、骨折。臨床可診斷肱骨髁上骨折合并A、正中神經(jīng)損傷B、尺神經(jīng)損傷C、橈神經(jīng)損傷D、正中神經(jīng)返支損傷E、橈神經(jīng)淺支損傷正確答案:B7.男,38歲,右下胸撞傷6小時,傷后感上腹部疼痛,頭暈。查:BP90/70mmHg,P110次分,面色蒼白,右腹部壓痛、反跳痛、肌緊張較明顯。X線透視示肝陰影擴大、右膈抬高。首先應考慮的診斷是A、外傷性血氣胸B、肝破裂C、右腎破裂D、結(jié)腸肝區(qū)破裂E、胃、十二指腸穿孔正確答案:B8.女性,35歲。步行時后仰跌倒,右手掌撐地。傷后右肩痛,不敢活動。查體:右肩方肩畸形,Dugas征(+)。臨床診斷首先考慮A、右肩周軟組織損傷B、右肩關(guān)節(jié)前脫位C、肱骨外科頸骨折D、肱骨解剖頸
5、骨折E、肩鎖關(guān)節(jié)脫位正確答案:B首先要做的輔助檢查是A、X線正位平片B、X線正側(cè)位平片C、X線正位及穿胸位平片D、CTE、肩關(guān)節(jié)鏡正確答案:C9.男性,38歲。闌尾切除術(shù)后5天。體溫38.5,傷口疼痛,無紅腫,壓痛明顯,輕度水腫。根據(jù)患者情況,應采取的措施是A、更換廣譜抗生素B、拆除切口縫線,敞開傷口C、切口診斷性穿刺D、理療E、繼續(xù)觀察正確答案:B10.患者女,60歲,診斷為急性膽囊炎,經(jīng)非手術(shù)治療已5天,目前疼痛加劇,伴高熱,右上腹廣泛壓痛、反跳痛,腹肌緊張,腸鳴音減弱,體溫39,白細胞計數(shù)18109.gif/L,應做A、膽囊切除術(shù)B、膽囊切除及膽總管引流C、膽囊造瘺及腹腔引流術(shù)D、膽囊切
6、除及腹腔引流術(shù)E、膽總管十二指腸引流術(shù)正確答案:C11.早期支氣管肺癌,首選的治療方法為( )A、各種免疫治療B、采用非手術(shù)綜合治療C、早期手術(shù)切除D、健康情況好者,采用放射治療E、藥物治療、化學療法、中醫(yī)中藥治療正確答案:C12.急性闌尾炎患者的非手術(shù)治療的適應證為A、化膿性或壞疽性闌尾炎B、闌尾穿孔并彌漫性腹膜炎C、小兒的急性闌尾炎D、慢性闌尾炎急性發(fā)作E、闌尾炎性包塊正確答案:E13.迷走神經(jīng)切斷術(shù)治療十二指腸潰瘍時,附加幽門成形術(shù)的目的是( )A、降低潰瘍復發(fā)率B、防止手術(shù)后腹瀉C、有利于消化吸收D、進一步降低胃酸E、解除胃滯留正確答案:E14.診斷甲狀腺功能亢進癥具有較高敏感性的檢查
7、方法是A、基礎(chǔ)代謝率測定B、放射性碘攝取試驗C、放射免疫分析測定D、放射免疫法測定TE、血清蛋白結(jié)合碘測定正確答案:C15.骨盆骨折最危險的并發(fā)癥是A、盆腔內(nèi)出血B、膀胱破裂C、尿道斷裂D、骶叢神經(jīng)損傷E、髖臼上緣正確答案:A16.有關(guān)燒傷焦痂切開減張,以下哪項是正確的A、凡肢體、軀干、頸部環(huán)形焦痂束縛,均可行焦痂切開減張術(shù)B、以深度創(chuàng)面為主的燒傷患者,即使是環(huán)匝狀燒傷,也不需行焦痂切開減張術(shù)C、非環(huán)匝狀燒傷創(chuàng)面,不需行焦痂切開減張術(shù)D、行焦痂切開減張術(shù)時,往往將表層壞死皮膚全層切開即可E、必須在麻醉下進行正確答案:A17.當前哪項臨床檢測指標能夠比較準確地反映組織缺氧的情況A、動脈血壓B、動
8、脈血氣分析C、血乳酸含量D、胃腸黏膜pHE、中心靜脈壓正確答案:D18.男,6個月,出生不久哭鬧時右陰囊有一包塊,平臥安靜時包塊明顯縮小或消失。2小時前因哭鬧包塊掉出,伴嘔奶、不??摁[、精神萎靡,右陰囊可見一似梨狀包塊。最有價值的檢查方法是A、測定血生化B、腹部X線片C、測定白細胞計數(shù)與分類D、直腸指檢E、B型超聲檢查正確答案:B最有可能診斷是A、交通性鞘膜積液B、睪丸炎C、嵌頓疝D(zhuǎn)、睪丸發(fā)育異常E、睪丸扭轉(zhuǎn)正確答案:C本例最有效的治療措施是A、應用鎮(zhèn)靜劑B、應用止疼劑C、靜脈補液糾正酸堿失衡D、試行手法復位E、抗生素治療正確答案:D19.有關(guān)清創(chuàng)術(shù),下列不正確的是A、創(chuàng)口中的異物、血凝塊都應
9、徹底清除B、開放性傷口徹底清創(chuàng)后應一期縫合C、靜脈滴注抗生素預防感染D、神經(jīng)斷裂不易吻合時,可留待二期處理E、不影響患肢血運供應的血管可以結(jié)扎正確答案:B20.吸入性損傷,傷后早期的主要危害是A、肺水腫B、窒息C、肺部感染D、呼吸衰竭E、呼吸頻率增加正確答案:B21.骨盆骨折合并尿道完全斷裂,最好的處理是A、采用橡皮導尿管導尿B、采用金屬導尿管導尿C、膀胱穿刺D、膀胱造瘺E、尿道吻合術(shù)正確答案:D22.有關(guān)肱骨外上髁炎的臨床表現(xiàn),下列不正確的是A、持物無力,擰毛巾痛B、肱骨外上髁處局限性壓痛C、X線檢查正常D、Mills試驗(+)E、Hoffmann征(+)正確答案:E23.女性,18歲。肘關(guān)
10、節(jié)半屈位跌倒,手掌著地,致肱骨髁上伸直型骨折,遠骨折斷端向后上方與橈側(cè)移位。手法復位時,下列哪項操作是錯誤的A、仰臥,屈肘50,前臂置于中立,沿前臂縱軸牽引B、拔伸牽引,充分矯正短縮移位與成角移位C、以同側(cè)腋窩部向上作反牽引D、充分矯正遠側(cè)端的向后移位E、必須完全矯正橈側(cè)方移位正確答案:E24.股骨下1/3骨折后,遠折端向后傾斜移位,主要是由于A、腘繩肌的牽拉B、腓腸肌的牽拉C、半腱肌的牽拉D、股二頭肌的牽拉E、縫匠肌的牽拉正確答案:B25.女性,25歲。左膝外上方逐漸隆起包塊伴酸痛半年。X線平片:左股骨下端外側(cè)有一病灶,邊緣膨脹,中央有肥皂泡樣改變,無明顯的骨膜反應。診斷首先考慮為A、骨纖維
11、異樣增殖癥B、骨髓瘤C、骨肉瘤D、骨巨細胞瘤E、骨囊腫正確答案:D對于明確診斷和明確腫瘤分級,最有價值的檢查方法是A、堿性磷酸酶檢測B、局部穿刺活組織檢查C、CT檢查D、核素骨掃描E、B超檢查正確答案:B以下治療方法中,不宜采取的是A、病灶刮除,植骨術(shù)B、病段骨切除,脛骨翻轉(zhuǎn)植骨,膝關(guān)節(jié)融合C、病段骨切除,同種異體半關(guān)節(jié)移植術(shù)D、病段骨切除,帶血管骨移植E、股骨中上13截肢,安裝假肢正確答案:E26.A.肩周炎B.頸椎病C.胸廓出口綜合征D.肱骨外上髁炎E.肩關(guān)節(jié)脫位肩部扭轉(zhuǎn)后疼痛,活動障礙,出現(xiàn)肩部空虛及畸形。首先考慮的診斷是正確答案:E肩部疼痛,活動受限,肱二頭肌腱、三角肌及岡下肌處壓痛明
12、顯,右肩關(guān)節(jié)外展及后伸受限。首先考慮的診斷是正確答案:A27.骨盆骨折最重要的體征是A、畸形B、反?;顒覥、局部壓痛及擠壓分離試驗D、骨擦音及骨擦感E、腫脹及瘀斑正確答案:C28.女性,45歲,右乳房脹痛已4年余,月經(jīng)前顯著,行經(jīng)后脹痛緩解,近期癥狀加重,月經(jīng)前后均感脹痛且自感觸及腫塊。如果該病人在右乳房捫及腫塊,下列哪項輔助檢查對診斷最有價值:A、乳房鉬靶X線攝片B、紅外線熱圖像檢查C、活組織切片檢查D、B超檢查E、乳頭溢液涂片檢查正確答案:C確診為乳癌后采用下列何種治療方法A、局部切除術(shù)B、根治切除術(shù)C、化學藥物治療D、放射治療E、激素治療正確答案:B左乳房內(nèi)上象限捫及3cm3cm腫塊,質(zhì)
13、地偏硬,邊界不太清楚,與皮膚胸肌無粘連;左腋下可捫及腫大淋巴結(jié)3個質(zhì)韌,約蠶豆大小,活動良好,病理證實乳房腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,按TNM分期應為:A、TNMB、TNMC、T12.gifNMsubD、T12.gifNMsubE、T13.gifNMsub正確答案:C29.女性,40歲。訴頭痛頭暈,頸側(cè)彎及后伸后,頭暈加重并出現(xiàn)猝倒。肱二頭肌腱反射亢進,頸椎X線斜位片顯示鉤椎關(guān)節(jié)增生。最可能的診斷是A、梅尼埃病B、體位性眩暈C、脊髓腫瘤D、椎動脈型頸椎病E、粘連性蜘蛛膜炎正確答案:D30.直腸下1/3銳器插入傷處理原則A、沖洗創(chuàng)口,清創(chuàng)縫合B、清創(chuàng)縫合創(chuàng)口,直腸周圍間隙引流C、不縫合創(chuàng)口,只行直腸周圍間隙
14、引流D、剖腹行乙狀結(jié)腸造口,沖洗下端腸腔,修補損傷E、剖腹行乙狀結(jié)腸造口,沖洗下端腸腔,修補損傷,引流直腸周圍間隙正確答案:E31.股骨頸骨折愈合過程中,不出現(xiàn)外骨痂的原因是A、股骨頸骨折后血腫太多B、股骨頸無骨外膜C、股骨頸無骨內(nèi)膜D、股骨頸血液供應差E、股骨頸骨折損傷嚴重,難以形成骨痂正確答案:B32.一患者遭車禍3小時,查體:一般情況尚可,右小腿有一長約16cm的傷口,脛骨斷端外露,出血不多,并伴有廣泛的軟組織挫傷。在做X線檢查以前,應該進行的處理是( )A、行簡單的外固定B、行氣壓止血帶止血C、急送手術(shù)室D、長腿石膏托固定E、緊急輸血、輸液正確答案:A最佳的處理方法為( )A、徹底清創(chuàng)后根據(jù)臨床醫(yī)師經(jīng)驗作處理B、徹底清創(chuàng)后行石膏托外固定C、徹底清創(chuàng)傷口,鋼板內(nèi)固定術(shù)D、徹底清創(chuàng)后行小夾板外固定E、徹底清創(chuàng)傷口,外固定支架固定正確答案:E33.A.Monteggia骨折B.Colles骨折C.Barton骨折D.Smith骨折E.Galeazzi骨折尺骨上1/3骨干骨折合并橈骨小頭脫位
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