2022年職業(yè)考證-護(hù)士-執(zhí)業(yè)護(hù)士考試名師押題精選卷I（帶答案詳解）試卷號27

1、住在富人區(qū)的她2022年職業(yè)考證-護(hù)士-執(zhí)業(yè)護(hù)士考試名師押題精選卷I（帶答案詳解）（圖片可根據(jù)實(shí)際調(diào)整大小）題型12345總分得分一.綜合題(共50題)1.單選題病人的餐具如何消毒()。問題1選項A.噴霧B.熏蒸C.擦拭D.高壓蒸汽E.煮沸【答案】E【解析】病人餐具需煮沸消毒或用消毒液浸泡消毒，以預(yù)防交叉感染。2.單選題細(xì)菌性肝膿腫做血培養(yǎng)需采血（ ）。問題1選項A.1 2mlB.2 5mlC.5 10mlD.10 20mlE.20 -30ml【答案】C【解析】本題考查血培養(yǎng)標(biāo)本取血量。一般血培養(yǎng)標(biāo)本：取血5ml；亞急性心內(nèi)膜炎血培養(yǎng)標(biāo)本：采血量增至1015ml，以提高培養(yǎng)陽性率。由題干可知，

2、患者為細(xì)菌性肝膿腫，需一般血培養(yǎng)采血量510ml即可；因此，C選項正確。3.單選題重癥病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)不包括問題1選項A.低血壓B.心源性休克C.持續(xù)高熱D.心力衰竭E.呼吸困難【答案】C【解析】本題為超綱知識點(diǎn)，考查重癥病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)。心肌炎可有許多不同的臨床表現(xiàn)：從輕微的胸痛癥狀，伴有心電圖改變的突發(fā)心悸，到危及生命的心源性休克和室性心律失常甚至猝死。多數(shù)病人在發(fā)病前13周有病毒感染前驅(qū)癥狀隨后出現(xiàn)胸痛、心悸、胸悶、呼吸困難、水腫，甚至?xí)炟?、猝死，常有心律失常。心衰病人可有肺部濕啰音、頸靜脈怒張、肝大、心臟擴(kuò)大、下肢水腫等體征。重者可出現(xiàn)血壓降低、四肢濕冷等心源性休克體征。本

3、題答案為C選項。4.單選題禽流感屬于傳染病類型中的問題1選項A.甲類B.乙類C.丙類D.丁類E.普通【答案】B【解析】禽流感屬于乙類傳染病。5.單選題提示左心衰竭的臨床表現(xiàn)是()。問題1選項A.奇脈B.平脈C.水沖脈D.脈搏短絀E.交替脈【答案】E【解析】交替脈是指脈律正常而脈搏強(qiáng)弱交替出現(xiàn)的一種病理現(xiàn)象，以坐位時明顯。與心室的收縮力強(qiáng)弱交替有關(guān)，往往提示左心功能不全。6.單選題患者，女，40歲。因患子宮肌瘤擬行腹部全子宮切除手術(shù)，術(shù)前3天應(yīng)做的護(hù)理準(zhǔn)備措施是問題1選項A.留置導(dǎo)尿管B.清潔灌腸C.皮膚準(zhǔn)備D.陰道準(zhǔn)備E.進(jìn)無渣飲食【答案】E【解析】本題為超綱知識點(diǎn)。主要考查全子宮切除術(shù)術(shù)前準(zhǔn)

4、備內(nèi)容。全子宮切除術(shù)按婦科開腹手術(shù)做術(shù)前準(zhǔn)備：（1）皮膚準(zhǔn)備：術(shù)前一日備皮，范圍自劍突下至大腿上1/3處及會陰部，兩側(cè)至腋中線。（2）陰道準(zhǔn)備：術(shù)前一日用0.05%的碘伏溶液沖洗陰道2次，動作盡量輕柔，以防宮頸出血。（3）腸道準(zhǔn)備：按清潔灌腸要求，術(shù)前三曰半流食，術(shù)前兩日流食，術(shù)前一日禁食，不禁水，同時予以補(bǔ)液。晚上視排便的情況給予灌腸。術(shù)前一日晚十點(diǎn)以后禁水直至手術(shù)，術(shù)日當(dāng)天可遵醫(yī)囑給予靜脈輸液。（4）留置尿管：術(shù)日晨插尿管。故最佳選項為E。7.單選題患兒，男，8歲。患腎病綜合征入院治療，雙眼水腫，尿少3天，化驗(yàn)結(jié)果顯示膽固醇升高，血漿蛋白降低，尿蛋白（+ + + +）。護(hù)士應(yīng)采取的最主要的

5、護(hù)理措施是（ ）。問題1選項A.臥床休息B.靜脈給藥C.吸氧D.使用氣墊床E.低蛋白質(zhì)飲食【答案】A【解析】本題考查腎病綜合征的一般護(hù)理措施。（1）應(yīng)適當(dāng)臥床休息，最主要的護(hù)理措施，因?yàn)榕P床可增加腎血流量，使尿量增加。若出現(xiàn)全身水腫則要絕對臥床休息 。（2）蛋白質(zhì)攝入以高生物效價優(yōu)質(zhì)蛋白為主，脂肪占供能的30%40%，飽和脂肪酸和非飽和脂肪酸比為1：1，其余熱量有糖供給；鈉攝入每天不超過3g，高度水腫尿少者嚴(yán)格控制水的攝入。（3）保持皮膚清潔，干燥，避免長時間受壓，經(jīng)常變換體位等?；颊吣壳白钪饕淖o(hù)理措施為絕對臥床休息，故答案選A。8.單選題流行性腦脊髓膜炎傳播的方式（ ）。問題1選項A.呼吸

6、道傳播B.接觸傳播C.蚊蟲傳播D.血液傳播E.消化道傳播【答案】A【解析】本題考查流行性腦脊髓膜炎的流行病學(xué)。流行性腦脊髓膜炎簡稱為流腦，是由腦膜炎奈瑟菌引起的急性化膿性腦膜炎，病原菌存在于患者或帶菌者的鼻咽分泌物中，經(jīng)呼吸道傳播。本題答案為A選項。9.單選題再生障礙性貧血患者，紅細(xì)胞計數(shù)3.0 x 10l2/L，血紅蛋白70g/L，白細(xì)胞計數(shù)3.5 x 109/L，患者要求外出看電影，護(hù)士應(yīng)（ ）。問題1選項A.堅決禁止B.囑咐其早回病房休息C.讓其問醫(yī)生D.囑家屬陪同E.囑多帶衣服【答案】A【解析】本題考查再生障礙性貧血的護(hù)理。再生障礙性貧血患者全血細(xì)胞減少，主要表現(xiàn)為進(jìn)行性貧血、出血及反

7、復(fù)感染。該患者出現(xiàn)了紅細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白、白細(xì)胞明顯降低，應(yīng)注意保證充足休息以減少機(jī)體的耗氧量，并需注意做好預(yù)防感染的相關(guān)措施。防止受涼，避免到人群聚集的地方或與上呼吸道感染的病人接觸。故為保障患者安全不宜外出，本題答案為A。10.單選題患者，男，40歲。慢性肺源性心臟病5年，近3周來出現(xiàn)呼吸困難加重、氣促、心悸、食欲下降、腹脹，飲食方式是（ ）。問題1選項A.高蛋白、高熱量、高維生素飲食B.高鹽、高熱量、低維生素飲食C.高蛋白、高熱量飲食D.低蛋白、高熱量、高維生素飲食E.低鹽、低熱量、高維生素飲食【答案】A【解析】本題考查慢性肺源性心臟病的飲食護(hù)理：（1）改善營養(yǎng)狀況，應(yīng)攝入高蛋白、高維生

8、素、易消化、清淡飲食。（2）少食多餐，進(jìn)食后漱口，保持口腔清潔，促進(jìn)食欲。（3）給予高纖維素飲食，防止便秘、腹脹而加重呼吸困難。（4）避免含糖高的飲食，以免引起痰液黏稠。（5）必要時靜脈補(bǔ)充維生素、脂肪乳劑、復(fù)方氨基酸、新鮮血或白蛋白等藥物。且慢性肺源性心臟病為慢性消耗性疾病，應(yīng)給予充足熱量供給，故應(yīng)給予高熱量飲食。本題答案為A選項。11.單選題患者，女性，41歲。膽囊結(jié)石病史2年，主訴晚餐后突然出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性劇烈疼痛，向右肩背部放射，伴有腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。體檢示：體溫38.9C，脈搏112次/分鐘，血壓106/85mmHg，右上腹部有壓痛、肌緊張、反跳痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC10.51

9、09L，中性粒細(xì)胞0.79。導(dǎo)致該患者突然腹痛的原因是（ ）。問題1選項A.膽囊收縮，結(jié)石排入十二指腸B.結(jié)石阻塞膽管下端、引起急性胰腺炎C.結(jié)石損傷膽囊黏膜D.結(jié)石損傷十二指腸E.結(jié)石嵌頓于膽囊頸致膽囊強(qiáng)烈收縮【答案】E【解析】本題為串型題，第一問主要考查膽囊結(jié)石的臨床表現(xiàn)。膽囊結(jié)石的腹痛表現(xiàn)為：右上腹或上腹部陣發(fā)性疼痛，或持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇，可向右肩胛部或背部放射，可伴有惡心、嘔吐。常發(fā)生于飽餐、進(jìn)食油膩食物后或睡眠中體位改變時?；颊吒雇吹脑?yàn)轱柌?、進(jìn)食油膩食物后膽囊收縮，或睡眠時體位改變致結(jié)石移位并嵌頓膽囊頸部，導(dǎo)致膽汁排出受阻，膽囊強(qiáng)烈收縮引發(fā)膽絞痛。故選E。12.單選題患者，女，

10、56歲。穩(wěn)定型心絞痛病史，今與鄰居爭吵時突然發(fā)生心前區(qū)壓榨性疼痛，自行舌下含服硝酸甘油，作用是（ ）。問題1選項A.增強(qiáng)心肌收縮力B.增強(qiáng)心肌做功C.增加外周血管阻力D.擴(kuò)張靜脈系統(tǒng)E.擴(kuò)張外周血管【答案】E【解析】本題考查硝酸甘油的治療心絞痛的作用機(jī)制。硝酸甘油，屬于硝酸酯類藥物，這類藥物除可擴(kuò)張冠狀動脈，增加冠狀動脈血流量外，還可擴(kuò)張外周血管，減輕心臟負(fù)擔(dān)和減少心肌耗氧量，從而緩解心絞痛。硝酸甘油是最有效、作用最快的終止心絞痛發(fā)作的藥物。本題答案為E選項。13.單選題20%的甘露醇作用機(jī)制是（ ）。問題1選項A.擴(kuò)血容量B.擴(kuò)張血管C.滲透性利尿D.利尿性脫水E.收縮毛孔【答案】C【解析】

11、本題考查甘露醇的作用機(jī)制。20%甘露醇為高滲性脫水劑，是臨床搶救特別是腦部疾患搶救常用的一種藥物，其藥理作用和作用機(jī)制：（1）組織脫水作用：作為高滲溶液靜脈給藥后，可提高血漿滲透壓，導(dǎo)致組織內(nèi)（包括眼、腦、腦脊液等）水分進(jìn)入血管內(nèi)，從而減輕組織水腫，降低眼內(nèi)壓、顱內(nèi)壓和腦脊液容量及其壓力。（2）利尿作用：作為單糖，在體內(nèi)不被代謝，經(jīng)腎小球?yàn)V過后在腎小管內(nèi)甚少被重吸收，起到滲透利尿作用。（3）可以通過短暫的充血和降低血液黏度來提高腦血流量，引起腦動脈補(bǔ)償性反射的血管收縮，從而減少腦血容量。故本題最佳答案為C。14.單選題患者，男，58歲。確診為脊髓型頸椎病20天，最適合的治療方法是（ ）。問題1

12、選項A.絕對臥床休息B.顱骨牽引C.按摩D.手術(shù)E.頸圍領(lǐng)制動【答案】D【解析】本題考查頸椎病的治療。非手術(shù)治療主要適用于神經(jīng)根型、椎動脈型、交感神經(jīng)型頸椎病。脊髓型頸椎病是由于頸椎退行性病變，壓迫脊髓而致。不適宜牽引，忌用推拿按摩，以免加重脊髓功能障礙，嚴(yán)重的可導(dǎo)致癱瘓。脊髓型頸椎病最適合的治療方法為手術(shù)治療。本題答案為D選項。15.單選題患兒，女，1.5歲。皰疹性口腔炎，護(hù)士在口腔涂藥后應(yīng)協(xié)助患兒閉口問題1選項A.5分鐘B.10分鐘C.25分鐘D.20分鐘E.15分鐘【答案】B【解析】本題考查口炎的護(hù)理。皰疹性口腔炎患處涂2.5%5%金霉素魚肝油，每天23次；亦可用皰疹凈、錫類散、冰硼散或

13、西瓜霜粉劑涂患處。干棉球蘸干潰瘍表面后再涂藥，涂藥后囑患兒閉口10分鐘再去除棉球或紗布，并叮囑患兒勿立即漱口、飲水或進(jìn)食。故本題選B。16.單選題肺炎患者發(fā)生胸痛時合適的臥位是（ ）。問題1選項A.健側(cè)B.患側(cè)C.平臥D.俯臥E.半坐臥【答案】B【解析】本題考查肺炎患者的護(hù)理。胸痛時囑患者患側(cè)臥位，目的是減少胸廓的活動以減輕疼痛。本題答案為B選項。17.單選題對化療敏感的肺癌細(xì)胞是（ ）。問題1選項A.小細(xì)胞B.腺細(xì)胞C.大細(xì)胞D.鱗狀細(xì)胞E.腺鱗癌【答案】A【解析】本題考查支氣管肺癌的治療原則。肺癌按細(xì)胞類型分為鱗狀細(xì)胞癌（鱗癌）、小細(xì)胞癌（未分化小細(xì)胞癌）、腺癌和大細(xì)胞癌四種類型。其中小細(xì)

14、胞癌對放射和化學(xué)藥物治療敏感性較高。正確選項為A。18.單選題患者，女，56歲。因風(fēng)濕性心臟病、心房顫動入院。護(hù)士為其測量生命體征的方法是（ ）。問題1選項A.先脈率再心率B.先心率再脈率C.兩名護(hù)士同時測量D.測心率E.測脈率【答案】C【解析】本題考查異常脈搏的觀察。由題干可知，患者因心房纖顫入院；心房顫動患者可出現(xiàn)脈搏短絀：同一單位時間內(nèi)，脈率少于心率；脈搏短絀測量方法：兩名護(hù)士同時測量，一人聽心率，另一人測脈率，同時開始，測1分鐘；記錄為：心率/脈率。因此，本題答案選C。19.單選題2011年5月護(hù)士資格證拿到后要在多久之前注冊()。問題1選項A.2013年4月B.2014年4月C.20

15、15年4月D.2016年4月E.2017年4月【答案】B【解析】護(hù)士首次執(zhí)業(yè)注冊應(yīng)當(dāng)自通過護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試之日起3年內(nèi)提出執(zhí)業(yè)注冊申請。20.單選題患者，女，52歲。因腹部刀刺傷行剖腹探查術(shù)，術(shù)中見脾、回、結(jié)腸數(shù)處刀刺傷口，邊緣整齊。術(shù)中處理數(shù)處刀刺傷的順序應(yīng)是（ ）。問題1選項A.脾回腸盲腸B.回腸脾盲腸C.盲腸回腸脾D.脾盲腸回腸E.沒有特定次序，找到一處傷口處理一處【答案】D【解析】應(yīng)先處理實(shí)質(zhì)性臟器的損傷，空腔臟器損傷時先處理污染嚴(yán)重者。21.單選題小腦幕切跡疝患者呼吸脈搏變化呈（ ）。問題1選項A.呼吸不規(guī)則，脈搏不規(guī)則B.呼吸深慢，脈搏變快C.呼吸淺慢，脈搏變快D.呼吸深快，脈搏變

16、慢E.呼吸淺快，脈搏變慢【答案】A【解析】本題考查小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)。小腦幕切跡疝由于腦干受壓，生命中樞功能紊亂或衰竭，可出現(xiàn)生命體征異常。表現(xiàn)為心率減慢或不規(guī)則，血壓忽高忽低，呼吸不規(guī)則、大汗淋漓或汗閉，面色潮紅或蒼白。體溫可高達(dá)41以上或體溫不升。最終可因呼吸循環(huán)衰竭而致呼吸停止、血壓下降、心搏驟停。故選A選項。22.單選題患者既往有冠心病史，活動后突發(fā)心肌梗死。下列藥物可以使冠脈再通的藥物是（ ）。問題1選項A.阿司匹林B.肝素C.復(fù)方丹參D.尿激酶E.華法林【答案】D【解析】本題考查急性心肌梗死的心肌再灌注治療。心肌再灌注是對急性心肌梗死患者的一種積極治療措施，可使冠狀動脈再通，心

17、肌再灌注，使瀕臨壞死的心肌得以存活，壞死范圍縮小，減輕梗死后心肌重塑，改善預(yù)后。心肌再灌注治療包括：（1）經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）；（2）溶栓治療：常用的溶栓藥物為尿激酶、鏈激酶、重組鏈激酶?？扇芙夤跔顒用}內(nèi)的血栓。本題答案為D選項。點(diǎn)撥：A選項：阿司匹林為非甾體抗炎藥，具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風(fēng)濕和抗血小板聚集等多方面的藥理作用。臨床上用于急性心肌梗死患者，主要是利用其抗血小板聚集的作用，防止新的血栓形成，預(yù)防心梗復(fù)發(fā)，但它不能溶解已經(jīng)形成的血栓。B選項：肝素為抗凝藥物，可防止新的血栓形成，預(yù)防心梗復(fù)發(fā)，但它不能溶解已經(jīng)形成的血栓。C選項：復(fù)方丹參為中成藥，可活血化瘀，理氣止痛。E選項

18、：華法林香豆素類抗凝劑，可預(yù)防血栓形成和栓塞時間的發(fā)生，不能溶解已經(jīng)形成的血栓。23.單選題患者在打噴嚏咳嗽時，有不自主的尿液滴出，屬于問題1選項A.壓力性尿失禁B.假性尿失禁C.真性尿失禁D.尿潴留E.病理性尿失禁【答案】A【解析】尿失禁的常見類型：（1）真性尿失禁：又稱完全性尿失禁，即膀胱內(nèi)有存尿則會不自主地流出，使膀胱處于空虛狀態(tài)。（2）假性尿失禁或稱充溢性尿失禁：是由于下尿路有較嚴(yán)重的機(jī)械性或功能性梗阻引起慢性尿潴留，當(dāng)充盈達(dá)到一定壓力時，即可不自主溢出少量尿液。膀胱內(nèi)壓力降低時，排尿立即停止，但膀胱仍呈脹滿狀態(tài)尿液不能排空。（3）壓力(迫)性尿失禁：即當(dāng)咳嗽、打噴嚏、大笑或運(yùn)動時腹肌

19、收縮，腹內(nèi)壓升高，使尿液不自主地少量流出。多見于肥胖及中老年女性。（4）急迫性尿失禁24.單選題肛門排氣插入多少厘米()。問題1選項A.1015B.1518C.710D.1020【答案】B【解析】肛門排氣插入1518cm。大量不保留及小量不保留灌腸插入710cm。保留灌腸插入1520cm。25.單選題胸腔閉式引流瓶里放置的溶液是（ ）。問題1選項A.高滲性溶液B.低滲性溶液C.生理鹽水D.低滲鹽水E.葡萄糖溶液【答案】C【解析】本題考查胸腔閉式引流裝置。胸腔閉式引流瓶里裝有約500ml無菌生理鹽水。本題答案為C選項。26.單選題患者，女性，63歲，因支氣管擴(kuò)張合并肺部感染、左心衰竭入院治療，入

20、院時體溫39，呼吸急促，端坐呼吸。醫(yī)囑吸氧，以改善患者呼吸狀況，吸入氧流量應(yīng)維持()。問題1選項A.910L/minB.78L/minC.56L/minD.34L/minE.12L/min【答案】B【解析】急性左心功能衰竭的患者應(yīng)給予高流量吸氧，68L/min。降低肺泡及氣管內(nèi)泡沫表面張力，使泡沫破裂，改善肺通氣。27.單選題患者男，68歲，農(nóng)民，無文化。胃癌手術(shù)后，護(hù)士在探視期間與其進(jìn)行交談，交談過程中，護(hù)士手機(jī)來電，護(hù)士立刻將手機(jī)關(guān)閉;患者感到傷口陣陣疼痛，并感到聒噪;探視患者的女兒輕輕安慰，最終交談無法進(jìn)行下去，不得不中止。針對此患者的特點(diǎn)，最佳的護(hù)患關(guān)系模式是()。問題1選項A.指導(dǎo)型

21、B.被動型C.共同參與型D.指導(dǎo)-合作型E.主動-被動型【答案】D【解析】護(hù)患關(guān)系模式包括主動-被動型、指導(dǎo)-合作型及共同參與型。指導(dǎo)-合作型模式中，護(hù)士以“指導(dǎo)者”的形象出現(xiàn)，根據(jù)患者病情決定護(hù)理方案和措施，對患者進(jìn)行健康教育和指導(dǎo)；病人處于“滿足護(hù)士需要”的被動配合地位，根據(jù)自己對護(hù)士的信任程度有選擇地接受護(hù)士的指導(dǎo)并與其合作。主要適用于急性患者和外科手術(shù)后恢復(fù)期的患者。28.單選題護(hù)土資格注冊時可不必備的()。問題1選項A.護(hù)士資格考試合格證明B.學(xué)歷證明C.相關(guān)體檢證明D.學(xué)位證書【答案】D【解析】護(hù)土資格注冊時需提交學(xué)歷證書及專業(yè)學(xué)習(xí)中的臨床實(shí)習(xí)證明、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試成績合格證、健康

22、體檢證明以及醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)擬聘用的相關(guān)材料，接受審核。29.單選題小兒出現(xiàn)生理性厭食的年齡是（ ）。問題1選項A.8個月B.10個月C.1歲D.1.5 歲E.2歲【答案】D【解析】本題考查幼兒的生理性厭食。18個月左右的小兒可能出現(xiàn)生理性厭食，表現(xiàn)出對食物缺乏興趣和偏食。故答案選D。30.單選題患者高熱，實(shí)施降溫措施后，再次測體溫的時間是（ ）。問題1選項A.10分鐘后B.20分鐘后C.30分鐘后D.1小時后E.2小時后【答案】C【解析】本題考查體溫過高病人的護(hù)理：密切觀察：對高熱病人應(yīng)每隔4小時測量一次體溫，待體溫恢復(fù)正常3天后，改為每日2次；臥床休息，減少能力消耗，以利于機(jī)體恢復(fù)；物理降溫：

23、溫水擦浴等，行藥物或物理降溫半小時后應(yīng)測量體溫，并做好記錄及交班。保暖：體溫上升期，病人如伴寒戰(zhàn)，應(yīng)及時調(diào)節(jié)室溫，注意保暖，必要時可飲熱飲料。補(bǔ)充營養(yǎng)和水分：給予病人高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵病人多飲水等。因此，行藥物或物理降溫30分鐘后應(yīng)測量體溫，C選項正確。31.單選題下列關(guān)于感染性心內(nèi)膜炎的敘述，正確的是（ ）。問題1選項A.心肌內(nèi)部的炎癥B.以左心室擴(kuò)張為主C.心包的微生物感染D.心包內(nèi)有贅生物的形成E.心肌內(nèi)膜表面的微生物感染【答案】E【解析】本題考查感染性心內(nèi)膜炎的定義。感染性心內(nèi)膜炎是心內(nèi)膜表面的微生物感染，伴贅生物形成。本題答案為E選項。32.單選

24、題患者，男，68歲。農(nóng)民，無文化。胃癌術(shù)后，護(hù)士在探視時間與其進(jìn)行交談，交談過程中，護(hù)士手機(jī)來電，護(hù)士立刻將手機(jī)關(guān)閉?；颊吒械絺陉囮囂弁?，并感到煩躁。探視患者的女兒輕輕安慰，最終交談無法進(jìn)行下去，不得不終止。導(dǎo)致此次交談失敗的個人生理因素是患者（ ）。問題1選項A.無文化B.情緒煩躁C.年齡較大D.傷口疼痛E.女兒在場【答案】D【解析】本題考查影響人際溝通的生理因素。溝通者的生理因素：主要包括永久性生理缺陷和暫時性生理不適。（1）永久性生理缺陷：包括感官功能不健全，如聽力、視力障礙；智力不健全，如弱智、癡呆等。（2）暫時性生理不適：包括疼痛、饑餓、疲勞等暫時性生理不適因素。由題干可知，患者胃

25、癌術(shù)后第1天，傷口陣陣疼痛，略顯煩躁，故此次交談困難的最主要的生理因素是傷口疼痛。因此，本題答案選D。33.單選題子宮全切術(shù)的體位問題1選項A.去枕平臥位B.屈膝仰臥位C.頭低足高位D.膝胸臥位E.端坐臥位【答案】A【解析】子宮全切術(shù)應(yīng)取去枕平臥位。34.單選題氨基糖苷類藥物的不良反應(yīng)是問題1選項A.骨髓抑制B.胃腸道反應(yīng)C.腎毒性D.肝毒性E.心臟毒性【答案】C【解析】氨基糖苷類藥物代表藥物有慶大霉素、鏈霉素、阿米卡星等，主要的不良反應(yīng)有耳毒性、腎毒性、肌肉毒性。35.單選題產(chǎn)婦，30歲。順產(chǎn)。陰道大量流血，產(chǎn)后半小時胎盤未剝離。經(jīng)檢查宮底平臍，子宮硬。陰道大量流血的原因是（ ）。問題1選項

26、A.凝血功能差B.子宮收縮乏力C.胎盤因素D.軟產(chǎn)道裂傷E.以上都不是【答案】C【解析】本題考查產(chǎn)后出血的原因。主要包括：（1）子宮收縮乏力（2）軟產(chǎn)道裂傷（3）胎盤因素（4）凝血功能障礙題干該患者產(chǎn)后半小時胎盤未剝離，宮底平臍，子宮硬，可考慮為胎盤因素所致。故答案選C。36.單選題產(chǎn)后晚期出血好發(fā)于（ ）。問題1選項A.12 周B.24小時C.48小時D.34 周E.1周內(nèi)【答案】A【解析】本題考查晚期產(chǎn)后出血的特點(diǎn)。分娩24小時后，在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子宮大量出血，稱晚期產(chǎn)后出血。以產(chǎn)后12周發(fā)病最常見，亦有遲至產(chǎn)后6周發(fā)病者。故答案選A。37.單選題結(jié)腸造口病人出院后可以進(jìn)食的蔬菜是問題1選

27、項A.芹菜B.韭菜C.洋蔥D.辣椒E.菜花【答案】E【解析】本題考查結(jié)腸癌術(shù)后出院的飲食指導(dǎo)：（1）合理安排飲食，應(yīng)給予產(chǎn)氣少，易消化的少渣飲食，忌生冷、辛辣等刺激性食物，避免飲用碳酸飲料。（2）飲食必須清潔衛(wèi)生，積極預(yù)防腹瀉或便秘。（3）腹瀉時可用收斂性藥物，便秘時可自行擴(kuò)肛或灌腸。芹菜、韭菜屬于纖維素含量較多（多渣）的食物，排除A、B；洋蔥為易產(chǎn)氣食物，排除C；辣椒為辛辣食物，排除D。較適宜患者的食物為菜花，故正確答案為E。38.單選題患兒，男，9月齡。鼻塞用麻黃堿滴鼻的濃度是問題1選項A.0.02%B.0.2%C.0.05%D.0.5%E.0. 9%【答案】D【解析】本題為超綱知識點(diǎn)。小

28、兒鹽酸麻黃堿滴鼻液的主要成分是鹽酸麻黃堿，本品的主要作用是收縮鼻腔粘膜的血管，對于上呼吸道感染引起的急性或者慢性鼻炎、鼻竇炎均有很好的治療效果。麻黃堿滴鼻液的成年人濃度是1%，而小兒鹽酸麻黃堿滴鼻液的劑量則應(yīng)該減半，0.5%為最合適的劑量。本題答案為D選項。39.單選題某48歲女士，21年前生育一女采用宮內(nèi)節(jié)育器避孕，現(xiàn)月經(jīng)稀少1年，周期由原來的28天變?yōu)?1天，自覺已進(jìn)入更年期。其正確的取環(huán)時間是（ ）。問題1選項A.絕經(jīng)1年后B.絕經(jīng)半年后C.絕經(jīng)2年后D.絕經(jīng)3年后E.絕經(jīng)5年后【答案】A【解析】本題考查宮內(nèi)節(jié)育器避孕取環(huán)術(shù)時間。（1）因不良反應(yīng)治療無效或出現(xiàn)并發(fā)癥；（2）帶器妊娠；（3

29、）計劃再生育；（4）絕經(jīng)1年；（5）陰道出血多時隨時取出。絕經(jīng)1年者可取環(huán)。故答案選A。40.單選題患者，男，22歲。消化性潰瘍患者，給予枸櫞酸鉍鉀+克拉霉素+呋喃西林三聯(lián)療法治療期間出現(xiàn)黑便，擔(dān)心病情加重，行大便隱血試驗(yàn)，報告呈陰性。此時應(yīng)向患者解釋其黑便的原因是（ ）。問題1選項A.潰瘍出血B.潰瘍癌變C.呋喃西林不良反應(yīng)D.克拉霉素不良反應(yīng)E.枸櫞酸鉍鉀不良反應(yīng)【答案】E【解析】本題考查消化性潰瘍的用藥護(hù)理。膠體次枸櫞酸鉍（CBS）為胃黏膜保護(hù)劑，因其在酸性環(huán)境中方起作用，故宜在餐前半小時服用。服CBS過程中可使齒、舌變黑，可用吸管直接吸入。部分病人服藥后出現(xiàn)便秘和糞便變黑，停藥后可自行

30、消失。少數(shù)病人有惡心、一過性血清轉(zhuǎn)氨酶升高等，極少出現(xiàn)急性腎損傷。A選項：出血是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥，輕者表現(xiàn)為嘔血與黑便（大便隱性試驗(yàn)應(yīng)為陽性）。重者出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭，甚至休克。B選項：潰瘍癌變時，會有糞便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽性。C選項：呋喃西林，為硝基呋喃類抗生素，主要不良反應(yīng)為藥物過敏，不會導(dǎo)致黑便。D選項：克拉霉素，為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，主要不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng)（惡心嘔吐）及輕度肝毒性，不會導(dǎo)致黑便。根據(jù)題干，患者在枸櫞酸鉍鉀+克拉霉素+呋喃西林三聯(lián)療法治療期間出現(xiàn)黑便，但大便隱血試驗(yàn)呈陰性，可排除潰瘍出血與癌變。應(yīng)考慮是藥物原因：即服用枸櫞酸鉍鉀而導(dǎo)致暫時性的黑便。故本題答案為E。41.

31、單選題某再生障礙性貧血患者，出現(xiàn)高熱，伴抽搐，此時最適合的降溫措施是（ ）。問題1選項A.乙醇拭浴B.溫水拭浴C.頭部及大血管處放置冰袋D.冰水灌腸E.口服退熱劑【答案】C【解析】本題考查再生障礙性貧血的降溫護(hù)理。再障病人高熱時，首選物理降溫，在頭頸、腋下、腹股溝等大血管處放置冰袋。再障病人血小板降低有出血傾向，禁用酒精或溫水擦?。ˋ、B排除），以防局部血管擴(kuò)張而進(jìn)一步加重出血；冰水灌腸屬于侵入性操作，如操作不當(dāng)，可能損傷腸黏膜導(dǎo)致出血（D排除）。故本題答案為C。42.單選題患者，女，63歲。因支氣管擴(kuò)張合并肺部感染、左心衰竭入院治療，入院時體溫 39，呼吸急促，端坐呼吸。醫(yī)囑吸氧，以改善患者

32、呼吸狀況，吸入氧流量應(yīng)維持在（ ）。問題1選項A.9 10L/minB.7 8L/minC.5 6L/minD.34L/minE.1 2L/min【答案】B【解析】本題考查急性左心衰竭的氧療原則：高濃度（68L/min）、2030%乙醇濕化給氧。該患者因支氣管擴(kuò)張合并肺部感染、左心衰竭入院，出現(xiàn)呼吸急促，端坐呼吸，為急性左心衰竭表現(xiàn)，應(yīng)給予高流量吸氧，68L/min。本題答案為B選項。43.單選題肺結(jié)核患者的餐具應(yīng)選擇的消毒方式是（ ）。問題1選項A.噴霧B.熏蒸C.擦拭D.高壓蒸汽E.浸泡【答案】E【解析】本題考查肺結(jié)核患者的護(hù)理措施。（1）有條件的病人應(yīng)單居一室，室內(nèi)保持良好通風(fēng)，每日用紫

33、外線消毒，痰菌陽性的肺結(jié)核患者需要住院治療，進(jìn)行呼吸道隔離。病人外出時戴口罩。（2）囑病人在咳嗽或打噴嚏時，用雙層紙巾遮住口鼻，防飛沫傳染。不要隨地吐痰，將痰吐在紙上用火焚燒。或痰液須經(jīng)滅菌處理，如用5%苯酚或1.5%的煤酚皂溶液浸泡2小時以上再棄去。接觸痰液后用流水清洗雙手。（3）病人餐具需煮沸消毒或用消毒液浸泡消毒，同桌共餐時使用公筷，以預(yù)防傳染。（4）被褥、書籍在烈日下暴曬6小時以上。（5）接種卡介苗可以使人體產(chǎn)生針對結(jié)核菌的特異性免疫力，減少肺結(jié)核的發(fā)生。對于結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性且與病人密切接觸的成員、結(jié)核菌素試驗(yàn)新近轉(zhuǎn)為陽性的兒童可服用異煙肼進(jìn)行藥物預(yù)防。本題答案為E選項。44.單選題2

34、0%的甘露醇250ml，點(diǎn)滴系數(shù)為15，要求在30min內(nèi)輸完，每分鐘滴數(shù)為（ ）。問題1選項A.150 滴B.120 滴C.125 滴D.170 滴E.110 滴【答案】C【解析】本題主要考查輸液速度的計算：已知輸入液體的總量和預(yù)計輸完所用的時間，求每分鐘滴數(shù)，公式如下：每分鐘滴數(shù) = 【液體的總量（ml） 滴系數(shù)（滴/毫升）】輸液所用時間（分鐘）根據(jù)題干可知，輸液總量為250ml，點(diǎn)滴系數(shù)為15，輸液時間為30分鐘，則：2501530=125（滴），因此，C選項正確。45.單選題患兒口腔出現(xiàn)白色膜狀物，棉簽擦去呈紅色，嬰兒疼痛哭鬧。屬于（ ）。問題1選項A.真菌感染B.病毒感染C.金黃色葡萄球菌感染D.細(xì)菌感染E.支原體感染【答案】A【解析】本題考查鵝口瘡的病因。鵝口瘡又稱雪口病，為白色念珠菌感染（屬真菌）所致，特征是口腔黏膜表面出現(xiàn)白色乳凝塊樣物，不宜擦去，強(qiáng)行擦拭剝離后局部黏膜潮紅、可有滲血。故正確答案為A。46.單選題下列可以測量口腔溫度的情況是（ ）。問