2022年職業(yè)考證-護(hù)士-執(zhí)業(yè)護(hù)士考試名師押題精選卷I（帶答案詳解）試卷號(hào)45

1、住在富人區(qū)的她2022年職業(yè)考證-護(hù)士-執(zhí)業(yè)護(hù)士考試名師押題精選卷I（帶答案詳解）（圖片可根據(jù)實(shí)際調(diào)整大小）題型12345總分得分一.綜合題(共50題)1.單選題某男性，身高1.68米，體重74kg。根據(jù)其體重指數(shù)，屬于問題1選項(xiàng)A.超瘦B.肥胖C.超重D.正常E.稍輕【答案】C【解析】體重指數(shù)BMI=體重（kg）/身高（m）2，BMI24kg/m2超重，28kg/m2為肥胖。據(jù)計(jì)算，該男性體重指數(shù)BMI為26.22，屬于超重。2.單選題患者，女，28歲。因全身關(guān)節(jié)痛，面部蝶形紅斑就診。查血抗體，確診為SLE。健康教育的重點(diǎn)是避免日光直射，原因是（ ）。問題1選項(xiàng)A.紫外線是本病的重要誘因B.

2、紫外線可致雌激素作用增強(qiáng)C.紫外線直接破壞細(xì)胞D.紫外線加重關(guān)節(jié)滑膜炎E.紫外線直接損害骨髓【答案】A【解析】本題考查系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，病因尚不清楚，目前認(rèn)為在病毒、雌激素、環(huán)境因素（陽光照射）、藥物（普魯卡因胺、肼屈嗪、氯丙嗪）等因素作用下，易感機(jī)體喪失正常免疫耐受性，不能正常識(shí)別自身組織，繼而出現(xiàn)自身免疫反應(yīng)，產(chǎn)生以抗核抗體（ANA）為代表的多種自身抗體，體液和細(xì)胞免疫紊亂，導(dǎo)致組織炎癥性損傷。本題答案為A選項(xiàng)。3.單選題十二指腸潰瘍好發(fā)部位是（ ）。問題1選項(xiàng)A.胃大彎B.胃小彎C.胃竇D.十二指腸球部E.幽門竇【答案】D【解析】本題考查消化性潰瘍

3、的發(fā)病特點(diǎn)。消化性潰瘍大多為單發(fā)，也可多個(gè)，呈圓形或橢圓形。十二指腸潰瘍多發(fā)生于球部，前壁較常見；胃潰瘍多見于胃角和胃竇、胃體的小彎側(cè)。正確答案為D。4.單選題某48歲女士，21年前生育一女采用宮內(nèi)節(jié)育器避孕，現(xiàn)月經(jīng)稀少1年，周期由原來的28天變?yōu)?1天，自覺已進(jìn)入更年期。其正確的取環(huán)時(shí)間是（ ）。問題1選項(xiàng)A.絕經(jīng)1年后B.絕經(jīng)半年后C.絕經(jīng)2年后D.絕經(jīng)3年后E.絕經(jīng)5年后【答案】A【解析】本題考查宮內(nèi)節(jié)育器避孕取環(huán)術(shù)時(shí)間。（1）因不良反應(yīng)治療無效或出現(xiàn)并發(fā)癥；（2）帶器妊娠；（3）計(jì)劃再生育；（4）絕經(jīng)1年；（5）陰道出血多時(shí)隨時(shí)取出。絕經(jīng)1年者可取環(huán)。故答案選A。5.單選題患者，男，6

4、5歲。因直腸癌入院治療，擇期行結(jié)腸造口。錯(cuò)誤的宣教內(nèi)容是（ ）。問題1選項(xiàng)A.術(shù)后5天開放造口B.避免糞便污染切口C.造口周圍涂氧化鋅軟膏D.取左側(cè)臥位E.避免使用產(chǎn)氣性、刺激性食物【答案】A【解析】本題考查大腸癌術(shù)后的造口護(hù)理要點(diǎn)：一般于手術(shù)當(dāng)日或術(shù)后23日開放造口后佩戴造口袋，造口周圍可用凡士林或生理鹽水外敷，注意觀察造口情況，防止造口回縮、出血、壞死或狹窄；應(yīng)避免糞便污染切口，防止感染，可取左側(cè)臥位，并用塑料薄膜將造口與切口隔開，及時(shí)清理流出的糞便，造口周圍涂氧化鋅軟膏予以保護(hù)，以防糞液刺激造成皮膚炎癥及糜爛；正確使用人工肛門袋；注意飲食衛(wèi)生，避免食用產(chǎn)氣性、刺激性食物。B、C、D、E均

5、為正確的宣教指導(dǎo)，一般于術(shù)后23日開放造口，A錯(cuò)誤。故本題答案為A。6.單選題小李，從事理發(fā)師行業(yè)，小腿有蚯蚓樣凸起，足踝部有色素沉著。此癥狀是（ ）。問題1選項(xiàng)A.深靜脈血栓形成B.動(dòng)脈硬化導(dǎo)管堵塞C.大隱靜脈曲張D.小隱靜脈曲張E.血栓閉塞性脈管炎【答案】C【解析】本題考查下肢靜脈曲張的臨床表現(xiàn)。下肢靜脈曲張是指下肢淺靜脈，因血液回流障礙而引起的靜脈擴(kuò)張和迂曲為主要表現(xiàn)的一種疾病，主要表現(xiàn)為下肢淺靜脈曲張、蜿蜒擴(kuò)張、迂曲、皮膚色素沉著。以大隱靜脈曲張多見，單獨(dú)的小隱靜脈曲張比較少見。該患者小腿有蚯蚓樣凸起，應(yīng)考慮為大隱靜脈曲張。本題答案為C選項(xiàng)。7.單選題銳器盒應(yīng)放多少就不可再用。()問題

6、1選項(xiàng)A.2/3B.1/3C.1/4D.3/4E.1/2【答案】D【解析】銳器盒滿3/4時(shí)可封口，由專人收集處理。 8.單選題林女士，足月自然產(chǎn)后4天，出現(xiàn)下腹痛，體溫正常，惡露多。有臭味，子宮底臍上1指，子宮體軟，應(yīng)考慮為()。問題1選項(xiàng)A.子宮肌炎B.盆腔結(jié)締組織炎C.子宮內(nèi)膜炎D.急性輸卵管炎E.腹膜炎【答案】C【解析】產(chǎn)褥期感染中的子宮感染包括急性子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎。病原體經(jīng)胎盤剝離面侵入,擴(kuò)勘至子宮蛻膜層稱子宮內(nèi)膜炎，侵入子宮肌層稱子官肌炎，兩者常伴發(fā)。子宮內(nèi)膜炎表現(xiàn)為子官內(nèi)膜充血、壞死， 陰道內(nèi)有大量膿性分泌物, 而且有臭味。子宮肌炎表現(xiàn)為腹痛，惡露量多、 呈膿性，子宮壓痛明顯，

7、子宮復(fù)舊不良，可以伴有高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、心率增快、白細(xì)胞增多等全身感染的癥狀。根據(jù)癥狀應(yīng)考慮為子宮內(nèi)膜炎。9.單選題產(chǎn)婦，30歲。順產(chǎn)。陰道大量流血，產(chǎn)后半小時(shí)胎盤未剝離。經(jīng)檢查宮底平臍，子宮硬。不需要再做的檢查是（ ）。問題1選項(xiàng)A.陰道分泌物B.子宮收縮力C.宮底情況D.凝血功能E.血常規(guī)【答案】A【解析】本題考查產(chǎn)后的注意觀察事項(xiàng)。包括（1）產(chǎn)婦的子宮收縮 。（2）陰道出血及會(huì)陰傷口等情況。（3）必要時(shí)需檢測凝血功能及血常規(guī)，及時(shí)防治產(chǎn)后出血或觀察防治效果。故答案選A。10.單選題患者，女性，63歲，因支氣管擴(kuò)張合并肺部感染、左心衰竭入院治療，入院時(shí)體溫39，呼吸急促，端坐呼吸?；颊呓?jīng)抗

8、炎、利尿、強(qiáng)心治療后，體溫降至正常，可平臥，現(xiàn)改用地高辛口服，護(hù)士給藥時(shí)特別注意()。問題1選項(xiàng)A.應(yīng)飯后服藥B.應(yīng)空腹服藥C.應(yīng)準(zhǔn)時(shí)服藥D.用藥前測脈率E.服藥后少飲水【答案】D【解析】地高辛屬于洋地黃類正性肌力藥物，使用前和使用中需測脈率，當(dāng)病人脈搏60次/分或節(jié)律不規(guī)則應(yīng)暫停服藥并通知醫(yī)生。11.單選題血胸穿刺引流具體位置為（ ）。問題1選項(xiàng)A.腋前-腋中6 7肋間B.腋前-腋中7 8肋間C.腋中-腋后6 7肋間D.腋中-腋后7 8肋間E.腋中-腋后5 6肋間【答案】C【解析】本題考查胸腔閉式引流導(dǎo)管的安放位置： 積氣：鎖骨中線第2肋間； 積液：腋中線與腋后線之間第6、7肋間隙。 膿胸：

9、膿腔最低位。血胸時(shí)引流的是積液，故本題答案為C選項(xiàng)。12.單選題患兒，10月齡。因發(fā)熱、咳嗽、驚厥來院就診，體格檢查：體溫39. 8，咽充血，前囟平。該患兒驚厥的原因可能是（ ）。問題1選項(xiàng)A.癲癇發(fā)作B.低鈣驚厥C.高熱驚厥D.中毒性腦病E.化膿性腦膜炎【答案】C【解析】本題考查小兒驚厥的判斷。驚厥常見于嬰幼兒，是兒科常見的急癥。病因有感染性及非感染性疾病，其中以感染性疾病引起的高熱驚厥最為常見，熱性驚厥多由上呼吸道感染引起。典型表現(xiàn)為突然發(fā)生意識(shí)喪失，眼球上翻，凝視或斜視，局部或全身肌群出現(xiàn)強(qiáng)直性或陣攣性抽動(dòng)，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。根據(jù)患兒的表現(xiàn)，有發(fā)熱、咳嗽、咽充血等上呼吸道感染癥狀，高熱體

10、溫39. 8，驚厥，符合高熱驚厥的發(fā)病特點(diǎn)，考慮發(fā)生了高熱驚厥。故選C。13.單選題患者，男，46歲。因足底刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮，陣發(fā)性痙攣，診斷為破傷風(fēng)。導(dǎo)致患者死亡的常見原因是問題1選項(xiàng)A.休克B.窒息C.肺部感染D.心臟損害E.脫水、酸中毒【答案】B【解析】本題考查破傷風(fēng)患者的死因。破傷風(fēng)患者在肌肉緊張性收縮的基礎(chǔ)上，呈陣發(fā)性強(qiáng)烈痙攣。開始表現(xiàn)為咀嚼不便，張口困難，隨后牙關(guān)緊閉，面肌痙攣時(shí)可出現(xiàn)蹙眉，口角下縮，咧嘴苦笑，頸項(xiàng)肌和四肢肌痙攣共同形成“角弓反張”狀。呼吸肌痙攣可導(dǎo)致面唇發(fā)紺，呼吸困難，甚至呼吸暫停，以至危及生命。破傷風(fēng)患者最終因?yàn)楹粑’d攣引起窒息致死。故答案選B。1

11、4.單選題肛門排氣插入多少厘米()。問題1選項(xiàng)A.1015B.1518C.710D.1020【答案】B【解析】肛門排氣插入1518cm。大量不保留及小量不保留灌腸插入710cm。保留灌腸插入1520cm。15.單選題根據(jù)乳腺癌轉(zhuǎn)移的主要途徑，護(hù)理評估應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注的部位是問題1選項(xiàng)A.頸前B.頜下C.頸后D.腹股溝E.腋窩【答案】E【解析】本題考查乳腺的轉(zhuǎn)移途徑。乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移最初多見于患側(cè)腋窩，開始為少數(shù)散在、腫大的淋巴結(jié)，質(zhì)硬、無痛、可被推動(dòng)。繼而逐漸增多并融合成團(tuán)，甚至與皮膚或深部組織粘連。護(hù)理評估應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注的部位是腋窩。選E。16.單選題大腦x側(cè)腫瘤，患者劇烈咳嗽，引發(fā)小腦腦疝，瞳孔改變?yōu)?/p>

12、()。問題1選項(xiàng)A.患側(cè)瞳孔散大B.患側(cè)瞳孔縮小C.雙側(cè)瞳孔散大D.雙側(cè)瞳孔縮小E.雙側(cè)瞳孔不等大【答案】B【解析】小腦幕切跡疝早期由于患側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)受刺激導(dǎo)致患側(cè)瞳孔縮小，對光反射遲鈍，隨病情進(jìn)展，患側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，患側(cè)瞳孔逐漸散大，直接和間接對光反射均消失。如腦疝進(jìn)行性惡化，影響腦干供血時(shí)，可致雙側(cè)瞳孔散大。患者早期瞳孔改變應(yīng)為患側(cè)瞳孔縮小。17.單選題對化療敏感的肺癌細(xì)胞是（ ）。問題1選項(xiàng)A.小細(xì)胞B.腺細(xì)胞C.大細(xì)胞D.鱗狀細(xì)胞E.腺鱗癌【答案】A【解析】本題考查支氣管肺癌的治療原則。肺癌按細(xì)胞類型分為鱗狀細(xì)胞癌（鱗癌）、小細(xì)胞癌（未分化小細(xì)胞癌）、腺癌和大細(xì)胞癌四種類型。其中小細(xì)胞癌

13、對放射和化學(xué)藥物治療敏感性較高。正確選項(xiàng)為A。18.單選題輸血護(hù)土加溫20min后輸，患者出現(xiàn)腰痛酸痛嘔吐是岀現(xiàn)了什么反應(yīng)()。問題1選項(xiàng)A.溶血B.過敏C.酸中毒【答案】A【解析】輸血后出現(xiàn)溶血反應(yīng)會(huì)出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、胸悶、腰背部劇烈疼痛，可伴寒戰(zhàn)高熱，少尿甚至無尿，嚴(yán)重者可致死亡。19.單選題心絞痛發(fā)作時(shí)選擇不正確的()。問題1選項(xiàng)A.舌下含服硝酸甘油未緩解隔15分鐘再含B.舌下含服硝酸甘油，未緩解，連續(xù)間斷服藥3次C.多次服藥未見緩解，立即就醫(yī)D.原地休息避免活動(dòng)E.服藥后觀察胸痛情況【答案】A【解析】心絞痛舌下含服硝酸甘油每隔5分鐘可重復(fù)1次，但一般連續(xù)服用不超過3次。20.單選題患

14、者，女，42歲。被汽車傷及骨盆。X片顯示骨盆環(huán)單處骨折，恥骨聯(lián)合輕度分離。給予骨盆兜帶懸吊引。正確的護(hù)理措施是（ ）。問題1選項(xiàng)A.臀部抬離創(chuàng)面B.限水控便以減少污染C.排便時(shí)間可以做牽引D.牽引期間下肢做伸屈運(yùn)動(dòng)E.8周后可以下床行走【答案】C【解析】本題考查骨盆兜帶懸吊牽引的護(hù)理措施。（1）選擇寬度適宜的骨盆兜帶，懸吊重量以將臀部抬離床面為宜。（2）不要隨意移動(dòng)，保持兜帶平整。（3）排便時(shí)盡量避免污染兜帶。故符合題意的正確答案選C。21.單選題患兒，男，13歲。因膽道蛔蟲癥入院治療。經(jīng)解痙止痛后病情緩解，給予驅(qū)蟲藥哌嗪治療。指導(dǎo)患兒正確服用驅(qū)蟲藥的時(shí)間為（ ）。問題1選項(xiàng)A.清晨空腹或晚上

15、臨睡前B.進(jìn)餐時(shí)服用C.餐前半小時(shí)D.餐后1小時(shí)E.腹痛時(shí)【答案】A【解析】本題考查膽道蛔蟲病的健康教育：（1）養(yǎng)成良好的飲食及衛(wèi)生習(xí)慣：不喝生水，蔬菜要洗凈煮熟，水果應(yīng)洗凈或削皮后吃，飯前便后要洗手。（2）正確服用驅(qū)蟲藥：應(yīng)于清晨空腹或晚上睡前服用，服藥后注意觀察大便中是否有蛔蟲卵排出。正確選項(xiàng)為A。22.單選題患者女，19歲。主訴因“怕臟反復(fù)洗手，雙手變得粗糙皸裂，明知沒必要卻無法控制”來就診。最佳治療方案是()。問題1選項(xiàng)A.藥物治療+心理治療B.抗精神病藥物治療C.工娛治療D.電休克治療E.精神分析治療【答案】A【解析】強(qiáng)迫癥以反復(fù)出現(xiàn)強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫動(dòng)作作為基本特征的一類神經(jīng)癥性障礙。

16、以藥物治療+心理治療為治療原則。23.單選題患者，男，58歲。確診為脊髓型頸椎病20天，最適合的治療方法是（ ）。問題1選項(xiàng)A.絕對臥床休息B.顱骨牽引C.按摩D.手術(shù)E.頸圍領(lǐng)制動(dòng)【答案】D【解析】本題考查頸椎病的治療。非手術(shù)治療主要適用于神經(jīng)根型、椎動(dòng)脈型、交感神經(jīng)型頸椎病。脊髓型頸椎病是由于頸椎退行性病變，壓迫脊髓而致。不適宜牽引，忌用推拿按摩，以免加重脊髓功能障礙，嚴(yán)重的可導(dǎo)致癱瘓。脊髓型頸椎病最適合的治療方法為手術(shù)治療。本題答案為D選項(xiàng)。24.單選題提示左心衰竭的臨床表現(xiàn)是()。問題1選項(xiàng)A.奇脈B.平脈C.水沖脈D.脈搏短絀E.交替脈【答案】E【解析】交替脈是指脈律正常而脈搏強(qiáng)弱交

17、替出現(xiàn)的一種病理現(xiàn)象，以坐位時(shí)明顯。與心室的收縮力強(qiáng)弱交替有關(guān)，往往提示左心功能不全。25.單選題患者既往有冠心病史，活動(dòng)后突發(fā)心肌梗死。下列藥物可以使冠脈再通的藥物是（ ）。問題1選項(xiàng)A.阿司匹林B.肝素C.復(fù)方丹參D.尿激酶E.華法林【答案】D【解析】本題考查急性心肌梗死的心肌再灌注治療。心肌再灌注是對急性心肌梗死患者的一種積極治療措施，可使冠狀動(dòng)脈再通，心肌再灌注，使瀕臨壞死的心肌得以存活，壞死范圍縮小，減輕梗死后心肌重塑，改善預(yù)后。心肌再灌注治療包括：（1）經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）；（2）溶栓治療：常用的溶栓藥物為尿激酶、鏈激酶、重組鏈激酶。可溶解冠狀動(dòng)脈內(nèi)的血栓。本題答案為D選

18、項(xiàng)。點(diǎn)撥：A選項(xiàng)：阿司匹林為非甾體抗炎藥，具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風(fēng)濕和抗血小板聚集等多方面的藥理作用。臨床上用于急性心肌梗死患者，主要是利用其抗血小板聚集的作用，防止新的血栓形成，預(yù)防心梗復(fù)發(fā)，但它不能溶解已經(jīng)形成的血栓。B選項(xiàng)：肝素為抗凝藥物，可防止新的血栓形成，預(yù)防心梗復(fù)發(fā)，但它不能溶解已經(jīng)形成的血栓。C選項(xiàng)：復(fù)方丹參為中成藥，可活血化瘀，理氣止痛。E選項(xiàng)：華法林香豆素類抗凝劑，可預(yù)防血栓形成和栓塞時(shí)間的發(fā)生，不能溶解已經(jīng)形成的血栓。26.單選題左心室的射血分?jǐn)?shù)正常值（ ）。問題1選項(xiàng)A.50%B.60%C.40%D.30%E.70%【答案】A【解析】本題為超綱知識(shí)點(diǎn)。射血分?jǐn)?shù)可反映心臟

19、的收縮功能，正常射血分?jǐn)?shù)50%。27.單選題有傷口的部位做濕熱敷，最應(yīng)該注意的是（ ）。問題1選項(xiàng)A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B.擰干濕布C.局部涂凡士林D.保持適宜的溫度E.每3 5分鐘更換【答案】A【解析】本題考查濕熱敷法。濕熱敷法的注意事項(xiàng)：面部濕熱敷的病人，敷后30分鐘方能外出，以防受涼感冒；熱濕敷過程中，應(yīng)注意觀察局部皮膚狀況，及時(shí)更換敷布，每3-5分鐘一次，以保持適當(dāng)溫度；有傷口的部位作熱濕敷時(shí)，應(yīng)按無菌操作進(jìn)行，敷后傷口按換藥法處理。故在傷口的部位做濕熱敷時(shí)，最應(yīng)注意：按無菌操作進(jìn)行；因此，A選項(xiàng)正確。28.單選題患者高熱，黏液膿血便，應(yīng)該如何隔離問題1選項(xiàng)A.消化道隔離B.昆蟲隔離C.

20、接觸隔離D.血液隔離E.保護(hù)性隔離【答案】A【解析】患者高熱，黏液膿血便，考慮為中毒性細(xì)菌性痢疾。該病主要通過消化道傳播，應(yīng)進(jìn)行消化道隔離。29.單選題亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎患者做血培養(yǎng)需采血（ ）。問題1選項(xiàng)A.1 2mlB.2 5mlC.5 10mlD.10 15mlE.10 20ml【答案】D【解析】本題考查血培養(yǎng)標(biāo)本取血量。一般血培養(yǎng)標(biāo)本：取血5ml；亞急性心內(nèi)膜炎血培養(yǎng)標(biāo)本：采血量增至1015ml，以提高培養(yǎng)陽性率。因此，D選項(xiàng)正確30.單選題潮氣量為500ml,呼吸頻率為14次/分，無效腔氣量為150ml。則肺泡通氣量為問題1選項(xiàng)A.7000mlB.2100mlC.4900mlD.9

21、100mlE.650ml【答案】C【解析】肺泡通氣量指每分鐘進(jìn)入肺泡進(jìn)行氣體交換的氣量，又稱有效通氣量。肺泡通氣量=（潮氣量-無效腔氣量）呼吸頻率。31.單選題劉女士，擬外地探望丈夫10天。下列避孕藥中最適宜攜帶的是問題1選項(xiàng)A.媽富隆B.復(fù)方炔諾酮片C.左快諾孕酮炔雌醚片D.左炔諾孕酮三相片E.C53號(hào)抗孕片【答案】E【解析】媽富隆、復(fù)方炔諾酮、左炔諾孕酮三相片屬于短效避孕藥；復(fù)方炔雌醚片屬于長效避孕藥；復(fù)方雙炔失碳酯腸溶片（C53號(hào)探親避孕藥）屬于探親避孕藥。探親避孕藥是一種速效避孕藥，不受月經(jīng)周期的限制，在探親前一天或當(dāng)天開始服用，即可起到速效的避孕效果，適合新婚后在一起同居時(shí)間不長或短

22、期回家探親的夫婦使用。故答案選E。 32.單選題患者，男，40歲。慢性肺源性心臟病5年，近3周來出現(xiàn)呼吸困難加重、氣促、心悸、食欲下降、腹脹，飲食方式是（ ）。問題1選項(xiàng)A.高蛋白、高熱量、高維生素飲食B.高鹽、高熱量、低維生素飲食C.高蛋白、高熱量飲食D.低蛋白、高熱量、高維生素飲食E.低鹽、低熱量、高維生素飲食【答案】A【解析】本題考查慢性肺源性心臟病的飲食護(hù)理：（1）改善營養(yǎng)狀況，應(yīng)攝入高蛋白、高維生素、易消化、清淡飲食。（2）少食多餐，進(jìn)食后漱口，保持口腔清潔，促進(jìn)食欲。（3）給予高纖維素飲食，防止便秘、腹脹而加重呼吸困難。（4）避免含糖高的飲食，以免引起痰液黏稠。（5）必要時(shí)靜脈補(bǔ)充

23、維生素、脂肪乳劑、復(fù)方氨基酸、新鮮血或白蛋白等藥物。且慢性肺源性心臟病為慢性消耗性疾病，應(yīng)給予充足熱量供給，故應(yīng)給予高熱量飲食。本題答案為A選項(xiàng)。33.單選題患者男，57歲，直腸癌，擬行Dixon術(shù)，術(shù)前3天護(hù)士遵醫(yī)囑給予患者口服甲硝唑，口服此藥的目的是()。問題1選項(xiàng)A.清潔腸道B.防止術(shù)后便秘C.預(yù)防手術(shù)癌腫復(fù)發(fā)D.防止術(shù)中出血E.殺滅腸道內(nèi)細(xì)菌【答案】E【解析】甲硝唑主要用于治療或預(yù)防上述厭氧菌引起的系統(tǒng)或局部感染，如腹腔、消化道、女性生殖系統(tǒng)，呼吸道、皮膚及軟組織、骨和關(guān)節(jié)等部位的厭氧菌感染，對厭氧菌有較好的抗菌作用。34.單選題患者，女，63歲。因支氣管擴(kuò)張合并肺部感染、左心衰竭入院

24、治療，入院時(shí)體溫 39，呼吸急促，端坐呼吸。醫(yī)囑吸氧，以改善患者呼吸狀況，吸入氧流量應(yīng)維持在（ ）。問題1選項(xiàng)A.9 10L/minB.7 8L/minC.5 6L/minD.34L/minE.1 2L/min【答案】B【解析】本題考查急性左心衰竭的氧療原則：高濃度（68L/min）、2030%乙醇濕化給氧。該患者因支氣管擴(kuò)張合并肺部感染、左心衰竭入院，出現(xiàn)呼吸急促，端坐呼吸，為急性左心衰竭表現(xiàn)，應(yīng)給予高流量吸氧，68L/min。本題答案為B選項(xiàng)。35.單選題某企業(yè)高管，因工作壓力大，長期失眠，為了能促進(jìn)睡眠，睡前飲酒。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)高血壓。無高血壓家族史。導(dǎo)致其高血壓的原因是（ ）。問題1選項(xiàng)A

25、.飲食不規(guī)律B.工作壓力大C.生活不規(guī)律D.睡前飲酒E.長期失眠【答案】B【解析】本題考查原發(fā)性高血壓的病因。與高血壓發(fā)病有關(guān)的因素：（1）遺傳因素：約60%高血壓病人有高血壓家族史。（2）環(huán)境因素：飲食：與攝入鈉鹽較多有關(guān)；精神應(yīng)激：精神過度緊張；吸煙；其他因素：如體重增加、腹型肥胖、睡眠呼吸暫停綜合征、高膽固醇血癥等。根據(jù)題干，患者工作壓力大，長期精神過度緊張，故本題答案為B選項(xiàng)。36.單選題結(jié)腸造口病人出院后可以進(jìn)食的蔬菜是問題1選項(xiàng)A.芹菜B.韭菜C.洋蔥D.辣椒E.菜花【答案】E【解析】本題考查結(jié)腸癌術(shù)后出院的飲食指導(dǎo)：（1）合理安排飲食，應(yīng)給予產(chǎn)氣少，易消化的少渣飲食，忌生冷、辛辣

26、等刺激性食物，避免飲用碳酸飲料。（2）飲食必須清潔衛(wèi)生，積極預(yù)防腹瀉或便秘。（3）腹瀉時(shí)可用收斂性藥物，便秘時(shí)可自行擴(kuò)肛或灌腸。芹菜、韭菜屬于纖維素含量較多（多渣）的食物，排除A、B；洋蔥為易產(chǎn)氣食物，排除C；辣椒為辛辣食物，排除D。較適宜患者的食物為菜花，故正確答案為E。37.單選題流行性腦脊髓膜炎傳播的方式（ ）。問題1選項(xiàng)A.呼吸道傳播B.接觸傳播C.蚊蟲傳播D.血液傳播E.消化道傳播【答案】A【解析】本題考查流行性腦脊髓膜炎的流行病學(xué)。流行性腦脊髓膜炎簡稱為流腦，是由腦膜炎奈瑟菌引起的急性化膿性腦膜炎，病原菌存在于患者或帶菌者的鼻咽分泌物中，經(jīng)呼吸道傳播。本題答案為A選項(xiàng)。38.單選題

27、護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防護(hù)理措施不包括（ ）。問題1選項(xiàng)A.洗手B.戴口罩C.戴手套D.穿隔離衣E.進(jìn)行免疫接種【答案】E【解析】本題考查標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防：指假定所有人的血液、體液、分泌物等體內(nèi)物質(zhì)都有潛在的傳染性，接觸時(shí)均應(yīng)采取防護(hù)措施，防止因職業(yè)感染傳播疾病的策略。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施包括： 洗手； 戴手套； 戴面罩、護(hù)目鏡和口罩； 穿隔離衣； 污染的儀器和醫(yī)療設(shè)備的處理。可復(fù)用的醫(yī)療用品和醫(yī)療設(shè)備，在用于下一個(gè)患者時(shí)根據(jù)需要及時(shí)進(jìn)行消毒或滅菌處理。 急救場所出現(xiàn)需要復(fù)蘇時(shí)，用簡易氣囊代替口對口人工呼吸 醫(yī)療廢物按照相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行無害化處理。醫(yī)療廢物嚴(yán)格分類，銳器放進(jìn)銳器盒中處理，防止針刺傷。 環(huán)境、

28、物體表面的消毒滅菌。對醫(yī)院環(huán)境和物體表面進(jìn)行定期清潔，遇到污染時(shí)隨時(shí)消毒。選項(xiàng)中A、B、C、D都屬于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施；E選項(xiàng)免疫接種：指將疫苗（用人工培育并經(jīng)過處理的病菌、病毒等）接種在健康人的身體內(nèi)使人在不發(fā)病的情況下，產(chǎn)生抗體，獲得特異性免疫。例如，接種卡介苗預(yù)防肺結(jié)，種痘預(yù)防天花等。不屬于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施，因此，本題答案選E。39.單選題患者，女，56歲。因風(fēng)濕性心臟病、心房顫動(dòng)入院。護(hù)士為其測量生命體征的方法是（ ）。問題1選項(xiàng)A.先脈率再心率B.先心率再脈率C.兩名護(hù)士同時(shí)測量D.測心率E.測脈率【答案】C【解析】本題考查異常脈搏的觀察。由題干可知，患者因心房纖顫入院；心房顫動(dòng)患者可出現(xiàn)脈

29、搏短絀：同一單位時(shí)間內(nèi)，脈率少于心率；脈搏短絀測量方法：兩名護(hù)士同時(shí)測量，一人聽心率，另一人測脈率，同時(shí)開始，測1分鐘；記錄為：心率/脈率。因此，本題答案選C。40.單選題細(xì)菌性肝膿腫做血培養(yǎng)需采血（ ）。問題1選項(xiàng)A.1 2mlB.2 5mlC.5 10mlD.10 20mlE.20 -30ml【答案】C【解析】本題考查血培養(yǎng)標(biāo)本取血量。一般血培養(yǎng)標(biāo)本：取血5ml；亞急性心內(nèi)膜炎血培養(yǎng)標(biāo)本：采血量增至1015ml，以提高培養(yǎng)陽性率。由題干可知，患者為細(xì)菌性肝膿腫，需一般血培養(yǎng)采血量510ml即可；因此，C選項(xiàng)正確。41.單選題再生障礙性貧血患者，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)3.0 x 10l2/L，血紅蛋白7

30、0g/L，白細(xì)胞計(jì)數(shù)3.5 x 109/L，患者要求外出看電影，護(hù)士應(yīng)（ ）。問題1選項(xiàng)A.堅(jiān)決禁止B.囑咐其早回病房休息C.讓其問醫(yī)生D.囑家屬陪同E.囑多帶衣服【答案】A【解析】本題考查再生障礙性貧血的護(hù)理。再生障礙性貧血患者全血細(xì)胞減少，主要表現(xiàn)為進(jìn)行性貧血、出血及反復(fù)感染。該患者出現(xiàn)了紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、白細(xì)胞明顯降低，應(yīng)注意保證充足休息以減少機(jī)體的耗氧量，并需注意做好預(yù)防感染的相關(guān)措施。防止受涼，避免到人群聚集的地方或與上呼吸道感染的病人接觸。故為保障患者安全不宜外出，本題答案為A。42.單選題患兒，男，10歲。未注射過青霉素。肌內(nèi)注射后應(yīng)觀察（ ）。問題1選項(xiàng)A.5分鐘B.10分

31、鐘C.20分鐘D.30分鐘E.40分鐘【答案】D【解析】本題考查青霉素過敏反應(yīng)的預(yù)防：使用青霉素前必須做皮膚過敏試驗(yàn)，試驗(yàn)前應(yīng)詳細(xì)詢問病人的用藥史、過敏史、家族史；病人如有青霉素過敏史，應(yīng)禁止做過敏試驗(yàn)；病人已進(jìn)行青霉素治療，如停3天后再用，或用途中更換藥物批號(hào)，均應(yīng)重新作過敏試驗(yàn)，結(jié)果陰性方可使用。青霉素皮試液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，因青霉素皮試液極不穩(wěn)定，特別是在常溫下易產(chǎn)生降解產(chǎn)物，導(dǎo)致過敏反應(yīng)。青霉素過敏試驗(yàn)和注射前均應(yīng)做好急救的準(zhǔn)備工作，備好鹽酸腎上腺素和注射器等。護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)工作責(zé)任心，嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對”制度。嚴(yán)密觀察病人，首次注射后應(yīng)觀察30分鐘，以免發(fā)生遲緩性過敏反應(yīng)。同時(shí)，注意傾聽病人主

32、訴。皮試結(jié)果陽性者禁止使用青霉素，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，在體溫單、醫(yī)囑單、病歷、床頭卡、門診病歷上醒目地注明，并告知病人及其家屬。題目中，患者首次注射青霉素后，應(yīng)觀察30分鐘，以免發(fā)生遲緩性過敏反應(yīng)。故D選項(xiàng)正確。43.單選題對于胰島素使用的注意事項(xiàng)，不正確的是（ ）。問題1選項(xiàng)A.注射胰島素易引起低血糖B.04C冰箱保存，禁止冷凍C.根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果，及時(shí)調(diào)整胰島素劑量D.胰島素宜在餐前注射E.抽取時(shí)先抽中、長效胰島素，再抽普通胰島素【答案】E【解析】本題考查糖尿病病人胰島素的用藥護(hù)理：（1）不宜冰凍，使用期間可放在室溫20以下。（2）采用1ml注射器，避免震蕩。（3）胰島素合用時(shí)，按照先抽吸普通胰

33、島素，后抽魚精蛋白鋅胰島素，或先短效、后中長效胰島素順序抽吸藥物，混勻后注射。（3）常用皮下注射法，宜選擇皮膚疏松部位，可選用股前部、腹壁、上臂外側(cè)、臀部。分次在餐前注射。（4）每次注射須更換部位，一個(gè)月內(nèi)不要在同一部位注射2次，以免局部皮下脂肪萎縮硬化。（5）根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果，及時(shí)調(diào)整胰島素劑量，謹(jǐn)防低血糖反應(yīng)。故不正確的選項(xiàng)為E。44.單選題侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌最主要的區(qū)別是問題1選項(xiàng)A.陰道流血時(shí)間長短B.距葡萄胎排空后時(shí)間長短C.尿中hCG值高低D.子宮大小程度不同E.活組織鏡下見有無絨毛結(jié)構(gòu)【答案】E【解析】本題考查侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌的鑒別：（1）絨毛膜癌顯微鏡下檢查典型的病變

34、為：滋養(yǎng)細(xì)胞極度不規(guī)則增生，增生與分化不良的滋養(yǎng)細(xì)胞排列成片狀，侵入子宮內(nèi)膜和肌層，并伴有大量出血和壞死，絨毛結(jié)構(gòu)消失。（2）侵蝕性葡萄胎顯微鏡下可見：葡萄胎組織的滋養(yǎng)細(xì)胞有不同程度的增生，并有出血和壞死，但仍可見變形的或完好的絨毛結(jié)構(gòu)。故侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌最主要的區(qū)別點(diǎn)是活組織鏡下見有無絨毛結(jié)構(gòu)。正確答案為E。45.單選題行肝切除術(shù)后早期的患者應(yīng)（ ）。問題1選項(xiàng)A.盡量活動(dòng)，有利于胃腸功能恢復(fù)B.高半臥位，有利于引流C.鼓勵(lì)咳嗽，有利于保持呼吸道通暢D.絕對臥床休息24小時(shí)以上E.低半臥位，有利于血液回流【答案】B【解析】本題考查肝癌術(shù)后預(yù)防出血的護(hù)理措施。手術(shù)后出血是肝切除術(shù)常見的并發(fā)癥之一。術(shù)后主要措施：嚴(yán)密觀察病情變化。 體位與活動(dòng)：手術(shù)后病人若血壓平穩(wěn)，可給予半臥位，以利于呼吸和引流；為防止術(shù)后肝斷面出血，一般不鼓勵(lì)病人早期活動(dòng)。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)臥床休息，避免劇烈咳嗽，以免引起術(shù)后出血。 引流液的觀察：若血性液體增多，應(yīng)警惕腹腔內(nèi)出血。應(yīng)做好再次手術(shù)止血的準(zhǔn)備。故正確答案為B。46.單選題患者，女，62歲。劍突下刀割樣疼痛