低分子肝素鈉(克賽)的使用課件_第1頁
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文檔簡介

克賽克賽又名低分子肝素鈉或依諾肝素鈉，是一種具有抗血小板、防栓及促進(jìn)冠狀動脈再通等作用的抗血栓形成藥物。皮下注射90％一100％可被吸收；能抑制血小板活化因子，減少出血事件的發(fā)生，因而廣泛應(yīng)用于臨床。適應(yīng)癥1.治療急性深部靜脈血栓。2.血液透析時(shí)預(yù)防血凝塊形成。3.治療不穩(wěn)定型心絞痛和非Q波心肌梗塞。4.預(yù)防與手術(shù)有關(guān)的血栓形成。用法：預(yù)防靜脈血栓栓塞性疾病，治療深部靜脈血栓、不穩(wěn)定型心絞痛和非Q波心肌梗死時(shí)應(yīng)采用深部皮下注射；血液透析體外循環(huán)時(shí)為血管內(nèi)途徑給藥；對于ST段抬高型急性心肌梗死，初始的治療為靜脈注射，隨后改為皮下注射治療。

皮下注射方法選擇皮下脂肪較多的部位，特別是臍周的部位較其他部位吸收好且快。多采取左右腹壁的前外側(cè)或者后外側(cè)皮下組織內(nèi)交替給藥。2次注射點(diǎn)間距2cm以上,避免在同一部位重復(fù)注射導(dǎo)致皮下硬結(jié),還應(yīng)避開有皮下淤血、皮下結(jié)節(jié)或有其他皮膚疾病或任何有損傷的地方。注射部位的選擇1.協(xié)助患者取平臥位。2.無需排出注射器內(nèi)的氣泡,只需將氣泡彈至注射器乳頭部。3.注射前應(yīng)用消毒干棉簽擦干針尖處的懸液4.左手的拇指和示指將注射部位的皮膚輕輕捏起,右手持針,迅速將針頭垂直刺入皮膚皺折內(nèi),輕拉針?biāo)?查看有無回血,之后勻速推注藥液.由于克賽的針頭短細(xì),進(jìn)針時(shí)應(yīng)將針頭全部扎入,這樣才可以達(dá)到深部皮下注射的效果。以防止乳頭內(nèi)的液體流入針尖處。而在進(jìn)針時(shí)帶入周圍組織的毛細(xì)血管引起皮下出血。避免溢出的藥液可流到針眼周圍的皮內(nèi)，形成小淤點(diǎn)和小淤斑。5．按壓時(shí)應(yīng)輕輕按于注射部位，力度要輕重合適,如果力度過大除了會給患者帶來不適,還會損傷到皮下細(xì)小血管,引起局部皮下淤血;力度過輕則起不到按壓的作用。另外避免注射部位受壓和熱敷以免增加出血的危險(xiǎn)。注射部位無需排空氣垂直進(jìn)入勻速推注避免瘀斑瘀點(diǎn)減輕疼痛按壓時(shí)間和力度

注射或按壓不當(dāng)會引起注射部位局部淤血、淤斑，形成所謂的“花肚皮”，有的可出現(xiàn)紫癜，皮下硬結(jié)或紅斑甚至局部皮膚壞疽

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