國(guó)外醫(yī)療事故處理法律制度-PowerPointPres

國(guó)外醫(yī)療事故處理法律制度主講：石俊華瀘州醫(yī)學(xué)院法學(xué)教研室EvaluationWarning:ThedocumentwascreatedwithSpire.Presentationfor.NET醫(yī)療事故故糾紛呈呈逐年遞遞增趨勢(shì)勢(shì)，已成成為國(guó)際際社會(huì)共共同關(guān)注注的熱點(diǎn)點(diǎn)，是世世界各國(guó)國(guó)政府、、法學(xué)界界和醫(yī)學(xué)學(xué)界都需需要面對(duì)對(duì)的問(wèn)題題，也是是一大難難題。

引言言EvaluationWarning:ThedocumentwascreatedwithSpire.Presentationfor.NET世界各國(guó)國(guó)醫(yī)療過(guò)過(guò)失的賠賠償額驚驚人增長(zhǎng)長(zhǎng)美國(guó)世界各國(guó)國(guó)醫(yī)療事事故糾紛紛數(shù)量驚驚人就診病人總數(shù)醫(yī)療事故傷害人數(shù)醫(yī)療事故死亡人數(shù)車禍死亡人數(shù)4000萬(wàn)130萬(wàn)10萬(wàn)約5萬(wàn)美國(guó)EvaluationWarning:ThedocumentwascreatedwithSpire.Presentationfor.NET主要內(nèi)容容小結(jié)結(jié)★醫(yī)療事故故的界定定和構(gòu)成成要件★醫(yī)療事故故的處理理途徑★醫(yī)療事故故法律責(zé)責(zé)任的性性質(zhì)★醫(yī)療事故故的歸責(zé)責(zé)原則和和賠償★醫(yī)療事故故責(zé)任保保險(xiǎn)制度度EvaluationWarning:ThedocumentwascreatedwithSpire.Presentationfor.NET▲各國(guó)醫(yī)療療事故處處理法律律制度共共同點(diǎn)定性與處處理必須須經(jīng)過(guò)法法律程序序承擔(dān)法律律責(zé)任，，以經(jīng)濟(jì)濟(jì)賠償為為主，輔輔以刑事事處罰與與行政處處分小結(jié)結(jié)EvaluationWarning:ThedocumentwascreatedwithSpire.Presentationfor.NET▲處理醫(yī)事事糾紛的的法律依依據(jù)立足于調(diào)調(diào)整醫(yī)患患關(guān)系的的法律規(guī)規(guī)范立足于醫(yī)醫(yī)事服務(wù)務(wù)提供和和醫(yī)事消消費(fèi)者權(quán)權(quán)益保護(hù)護(hù)的法法律規(guī)范范立足于醫(yī)醫(yī)事侵權(quán)權(quán)損害賠賠償?shù)姆ǚ梢?guī)范范EvaluationWarning:ThedocumentwascreatedwithSpire.Presentationfor.NET醫(yī)療事故故的界定定和構(gòu)成成要件概述由于工作作失職、、思想方方法根本本錯(cuò)誤或或不負(fù)責(zé)責(zé)任所致致的，相相當(dāng)我國(guó)國(guó)的責(zé)任任事故；；由于技術(shù)術(shù)水平不不高或經(jīng)經(jīng)驗(yàn)不足足導(dǎo)致的的，相當(dāng)當(dāng)我國(guó)的的技術(shù)事事故。EvaluationWarning:ThedocumentwascreatedwithSpire.Presentationfor.NET各國(guó)的基基本情況況追究法律律責(zé)任日本醫(yī)療事故故(有過(guò)失失)與與(無(wú)過(guò)過(guò)失)醫(yī)醫(yī)療糾紛紛EvaluationWarning:ThedocumentwascreatedwithSpire.Presentationfor.NET醫(yī)療過(guò)失失的構(gòu)成成要件英國(guó)醫(yī)務(wù)人員員有關(guān)心心病人的的職責(zé)被告違反反此職責(zé)責(zé)因果關(guān)系系使原告病病人受到到損害損害后果果EvaluationWarning:ThedocumentwascreatedwithSpire.Presentationfor.NET▲醫(yī)療過(guò)失失的定義義:是一個(gè)理理智、謙謙和、謹(jǐn)謹(jǐn)慎的醫(yī)醫(yī)生在相相同情況況下不會(huì)會(huì)做的事事或者應(yīng)應(yīng)該做的的但沒(méi)有有做到的的事?！t(yī)療過(guò)失失的分類類：治療和處處理的不不良后果果；診斷不當(dāng)當(dāng)或治療療不當(dāng)產(chǎn)產(chǎn)生的后后果；預(yù)防和護(hù)護(hù)理不完完善的后后果。美國(guó)EvaluationWarning:ThedocumentwascreatedwithSpire.Presentationfor.NET我國(guó)對(duì)醫(yī)醫(yī)療事故故的稱謂謂和解釋釋學(xué)界認(rèn)認(rèn)識(shí)不一一，但在在立法上上統(tǒng)稱為為醫(yī)療事事故，且且有明確確的法律律規(guī)定。。我國(guó)臺(tái)灣灣也統(tǒng)稱稱為醫(yī)療療事故，，是指醫(yī)醫(yī)療過(guò)程程中，由由于醫(yī)事事人員診診療護(hù)理理過(guò)失造造成病患患死亡、、殘疾、、組織器器官損傷傷的事故故。分為為責(zé)任事事故與技技術(shù)事故故。EvaluationWarning:ThedocumentwascreatedwithSpire.Presentationfor.NET中外醫(yī)療療事故介介定的比比較：日本醫(yī)醫(yī)療事事故（有有過(guò)失））英美醫(yī)醫(yī)療過(guò)過(guò)失中國(guó)臺(tái)灣灣醫(yī)醫(yī)療事故故（過(guò)失失造成））中國(guó)大陸陸醫(yī)醫(yī)療事故故（過(guò)失失造成））醫(yī)療過(guò)失失EvaluationWarning:ThedocumentwascreatedwithSpire.Presentationfor.NET關(guān)于醫(yī)療療事故的的處理途途徑概述：協(xié)商：醫(yī)患雙方方協(xié)商解解決爭(zhēng)議議仲裁：由醫(yī)學(xué)專專家或律律師或兩兩者結(jié)合合組成委委員員會(huì)進(jìn)行行仲裁訴訟：法院裁判判EvaluationWarning:ThedocumentwascreatedwithSpire.Presentationfor.NET有些國(guó)家家在立法法中只采采其中一一種或兩兩種方法法，有些些則三種種途徑并并用，到到具體案案件處理理時(shí)，由由當(dāng)事人人選擇一一種。習(xí)慣法國(guó)國(guó)家對(duì)醫(yī)醫(yī)療事故故及糾紛紛的處理理，以司司法途徑徑為主，，經(jīng)過(guò)法法律程序序，由臨臨床醫(yī)學(xué)學(xué)專家與與法律工工作者結(jié)結(jié)合判定定醫(yī)療事事故或糾糾紛的性性質(zhì)，然然后確定定當(dāng)事人人的法律律責(zé)任。。EvaluationWarning:ThedocumentwascreatedwithSpire.Presentationfor.NET美國(guó)▲允許醫(yī)患患雙方協(xié)協(xié)商解決決▲正式渠道道有兩種種各州的醫(yī)醫(yī)療評(píng)審審與監(jiān)督督委員會(huì)會(huì)（由醫(yī)醫(yī)生組成成和管理理）仲裁裁；法院裁判判▲舉證責(zé)任任：醫(yī)療過(guò)失失的舉證證責(zé)任在在要求賠賠償一方方。EvaluationWarning:ThedocumentwascreatedwithSpire.Presentationfor.NET新西蘭▲意外事故故賠償委委員會(huì)：：由勞動(dòng)部部、社會(huì)會(huì)福利部部、衛(wèi)生生部聯(lián)合合組成▲處理：報(bào)告：發(fā)生醫(yī)療療事故應(yīng)應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)內(nèi)報(bào)告意意外事故故賠償委委員會(huì)調(diào)調(diào)查處理理強(qiáng)調(diào)醫(yī)療療的特殊殊性和治治療手段段的危險(xiǎn)險(xiǎn)性賠償：由賠款償償委員會(huì)會(huì)負(fù)責(zé)賠賠償，醫(yī)醫(yī)務(wù)人員員不負(fù)賠賠償責(zé)任任，但可可能被解解雇EvaluationWarning:ThedocumentwascreatedwithSpire.Presentationfor.NET澳大利亞亞▲處理機(jī)構(gòu)構(gòu)：法庭設(shè)衛(wèi)衛(wèi)生顧問(wèn)問(wèn)（由律律師擔(dān)任任），下下設(shè)助手手。▲醫(yī)療事故故處理：：報(bào)告：病病員因事事故死亡亡，精神神病死亡亡或麻醉醉死亡（（24小小時(shí)內(nèi)）），醫(yī)師師不能簽簽署死亡亡證明書書，要報(bào)報(bào)告警察察局屬醫(yī)療事事故造成成死亡的的，醫(yī)生生到法庭庭受審EvaluationWarning:ThedocumentwascreatedwithSpire.Presentationfor.NET中外醫(yī)療療事故解解決途徑徑的比較較：共同點(diǎn)：：均可由醫(yī)醫(yī)患雙方方協(xié)商解解決訴訟裁判判不同點(diǎn)：：中國(guó)大陸陸有行政政調(diào)解無(wú)無(wú)仲裁國(guó)外有仲仲裁無(wú)行行政調(diào)解解EvaluationWarning:ThedocumentwascreatedwithSpire.Presentationfor.NET醫(yī)療事故故法律責(zé)責(zé)任的性性質(zhì)美國(guó)

▲性質(zhì)認(rèn)定定經(jīng)歷了了三個(gè)階階段醫(yī)療者承承擔(dān)對(duì)公公眾的責(zé)責(zé)任對(duì)患者個(gè)個(gè)人的默默示合同同責(zé)任對(duì)受害者者承擔(dān)侵侵權(quán)責(zé)任任EvaluationWarning:ThedocumentwascreatedwithSpire.Presentationfor.NET存在侵權(quán)權(quán)人對(duì)受受害人一一方的義義務(wù)；侵權(quán)行為為人違反反了此種種義務(wù)；；對(duì)原告的的傷害非非常可能能是由于于侵權(quán)人人違反義義務(wù)而引引起的；；義務(wù)的違違反使原原告遭受受了損害害。▲美國(guó)醫(yī)療療損害案案件證明明要素：：EvaluationWarning:ThedocumentwascreatedwithSpire.Presentationfor.NET在賠償范范圍上，，過(guò)失侵侵權(quán)責(zé)任任中可以以要求懲懲罰性賠賠償及精精神損害害補(bǔ)償。。侵權(quán)的訴訴訟時(shí)效效期間的的起算點(diǎn)點(diǎn)比違約約的起算算點(diǎn)晚。。▲當(dāng)事人依依據(jù)“過(guò)過(guò)失侵權(quán)權(quán)責(zé)任””提起起訴訟的的原因EvaluationWarning:ThedocumentwascreatedwithSpire.Presentationfor.NET德國(guó)契約責(zé)任任與侵權(quán)權(quán)行為責(zé)責(zé)任德國(guó)法與與日本法法有著大大致相同同的歸類類構(gòu)造，，大都依依據(jù)侵權(quán)權(quán)行為責(zé)責(zé)任處理理。

綜上所述述，美國(guó)國(guó)、德國(guó)國(guó)以及日日本等都都傾向于于將醫(yī)療療事故責(zé)責(zé)任的性性質(zhì)認(rèn)定定為侵權(quán)權(quán)責(zé)任。。EvaluationWarning:ThedocumentwascreatedwithSpire.Presentationfor.NET醫(yī)療事故故的歸責(zé)責(zé)原則和和賠償歸責(zé)原則則：過(guò)失責(zé)任任原則。。賠償：醫(yī)療過(guò)失失（醫(yī)療療事故））按照民民法侵權(quán)權(quán)賠償制制度進(jìn)行行賠償，，主要表表現(xiàn)為經(jīng)經(jīng)濟(jì)賠償償。EvaluationWarning:ThedocumentwascreatedwithSpire.Presentationfor.NET日本等國(guó)國(guó)立法明明文規(guī)定定，允許許患者請(qǐng)請(qǐng)求精神神損害賠賠償。賠償金額額根據(jù)：：對(duì)職業(yè)和和生活的的影響對(duì)于醫(yī)務(wù)務(wù)人員觸觸犯刑法法的，則則要負(fù)刑刑事責(zé)任任，若醫(yī)醫(yī)師多次次發(fā)生醫(yī)醫(yī)療差錯(cuò)錯(cuò)將被扣扣留和吊吊銷行醫(yī)醫(yī)執(zhí)照。。根據(jù)病員員預(yù)期壽壽命確定定患者機(jī)體體損害程程度EvaluationWarning:ThedocumentwascreatedwithSpire.Presentationfor.NET醫(yī)療事故故責(zé)任保保險(xiǎn)制度度醫(yī)療過(guò)失失責(zé)任保保險(xiǎn)制度度是歐美美各國(guó)破破解醫(yī)療療風(fēng)險(xiǎn)的的主要途途徑美國(guó)：醫(yī)療過(guò)失失保險(xiǎn)公公司和醫(yī)醫(yī)生相互互保險(xiǎn)基基金日本：醫(yī)師賠償償責(zé)任保保險(xiǎn)制度度：醫(yī)師師會(huì)與保保險(xiǎn)公司司簽訂合合同，對(duì)對(duì)已參保保的會(huì)員員的醫(yī)療療過(guò)失負(fù)負(fù)賠償責(zé)責(zé)任EvaluationWarning:ThedocumentwascreatedwithSpire.Presentationfor.NET謝謝大家家！EvaluationWarning:ThedocumentwascreatedwithSpire.Presentationfor.NET醫(yī)療事故故法律責(zé)責(zé)任的性性質(zhì)美國(guó)早期期過(guò)失侵侵權(quán)原則則沒(méi)有被被作為一一種侵權(quán)權(quán)案件類類型被確確認(rèn)。到到19世紀(jì)早期期，過(guò)失失侵權(quán)被被作為一一種獨(dú)立立的侵權(quán)權(quán)類型案案件獲得得了法院院的明確確肯定。。從此，