臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件

臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程1建立臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程理念學(xué)習(xí)思考實(shí)踐《廣東省醫(yī)院臨床護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)指南》結(jié)合《臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范》(基礎(chǔ)篇)遵循臨床護(hù)理基本原則正確理解及實(shí)踐建立臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程理念2正確理解及踐行臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程的學(xué)習(xí)和實(shí)踐是重中之重全過(guò)程中14部分的解析將圍戶(hù)理技基礎(chǔ)規(guī)范護(hù)士的專(zhuān)業(yè)行為。讓患者得到質(zhì)的護(hù)理?！杜R床護(hù)理基本原則》4貫穿入院至出院全過(guò)程責(zé)任護(hù)士以11項(xiàng)評(píng)估及其結(jié)果作為構(gòu)建臨床護(hù)理服務(wù)礎(chǔ),同時(shí)也是臨床護(hù)理思維鏈的起始,引導(dǎo)護(hù)土幫助患者解決問(wèn)題,促進(jìn)健康。11評(píng)估貫穿護(hù)士的日常工作,是護(hù)土觀(guān)察病情的主也是護(hù)士掌握病情、提煉病情(陽(yáng)性結(jié)果作了物的事情重復(fù)做”,直至成為護(hù)士思維習(xí)慣和工正確理解及踐行3床護(hù)理基本原則護(hù)理措施是護(hù)理計(jì)劃的核心內(nèi)容。生理功能支持的護(hù)理、內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的護(hù)理、給藥法、引流管護(hù)理關(guān)注患者結(jié)局和治療成效。密切關(guān)注患者安全、減少不良結(jié)局。使用“安全護(hù)理技術(shù)”。遵循護(hù)理核心工作制度、護(hù)理技術(shù)操作原則和無(wú)菌技術(shù)原則。尊重患者感受,主動(dòng)、積極回應(yīng)患者需求。隨時(shí)記錄、客觀(guān)、準(zhǔn)確床護(hù)理基本原則4獲知病情的方法觀(guān)察量表評(píng)分■體格檢查■護(hù)理記錄醫(yī)療記錄、病程記錄、醫(yī)囑等交接班,(醫(yī)護(hù))查房獲知病情的方法5報(bào)告病情的順序姓名、床號(hào)、性別、年齡入院方式,主要診斷■主訴及癥狀體征,體格檢查結(jié)果實(shí)驗(yàn)室檢查,陽(yáng)性數(shù)據(jù)量表評(píng)估結(jié)果主要治療護(hù)理繹過(guò)風(fēng)險(xiǎn),潛在并發(fā)癥,副作用其他:意見(jiàn)和建議報(bào)告病情的順序6臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀及責(zé)任護(hù)士的工作重點(diǎn)臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程7臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程141做好入院患者護(hù)理14,2協(xié)助醫(yī)生體格檢查14.3嚴(yán)密觀(guān)察病情、動(dòng)態(tài)監(jiān)護(hù)患者■14.4提出護(hù)理診斷,增強(qiáng)治療成效14.5準(zhǔn)確執(zhí)行診療計(jì)劃和醫(yī)囑,確保療效14.6對(duì)疑難和惡性腫瘤患者應(yīng)制定全面?zhèn)€性化的護(hù)理計(jì)劃和護(hù)理重點(diǎn)147由責(zé)任組長(zhǎng)或?qū)？谱o(hù)士等負(fù)責(zé)評(píng)價(jià)與核準(zhǔn)住院患者護(hù)理計(jì)劃或護(hù)理重點(diǎn)的適宜性臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程8臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程148規(guī)范治療,深化專(zhuān)科護(hù)理內(nèi)涵,改善患者結(jié)局149根據(jù)病情和自理能力安排患者生活護(hù)理1410提供教育指導(dǎo)、關(guān)注患者安全、療效和心理■1411督導(dǎo)患者康復(fù)訓(xùn)練1412以患者感受為主導(dǎo)改善服務(wù)1413落實(shí)醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施■14.14出院隨訪(fǎng)和延續(xù)護(hù)理臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程9141入院患者護(hù)理依據(jù):《臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范》第二版P96,第三章第節(jié)“入院”,做好入院患者護(hù)理,包括入院前、中、后護(hù)理重點(diǎn)入院前:獲取患者信息,根據(jù)病情,合理安排獲取患者信息患者基本情況:年齡性別、疾病診斷、主訴、體征、特殊需求■甄別不同病情、病種和專(zhuān)科需求妥善安排病房與床單位:原則安全、便捷、舒適病重特殊需求脊柱手術(shù)和損傷特殊病人如需隔離者根據(jù)病情和生活自理能力準(zhǔn)備設(shè)施及物品141入院患者護(hù)理10臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件11臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件12臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件13臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件14臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件15臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件16臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件17臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件18臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件19臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件20臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件21臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件22臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件23臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件24臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件25臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件26臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件27臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件28臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件29臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件30臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件31臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件32臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件33臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件34臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件35臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件36臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件37臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件38臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件39臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件40臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件41臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件42臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件43臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件44臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件45臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件46臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件47臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件48臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件49臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件50臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件51臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件52臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件53臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件54臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件55臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件56臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件57臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件58臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件59臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件60臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件61臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件62臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件63臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程64建立臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程理念學(xué)習(xí)思考實(shí)踐《廣東省醫(yī)院臨床護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)指南》結(jié)合《臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范》(基礎(chǔ)篇)遵循臨床護(hù)理基本原則正確理解及實(shí)踐建立臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程理念65正確理解及踐行臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程的學(xué)習(xí)和實(shí)踐是重中之重全過(guò)程中14部分的解析將圍戶(hù)理技基礎(chǔ)規(guī)范護(hù)士的專(zhuān)業(yè)行為。讓患者得到質(zhì)的護(hù)理?！杜R床護(hù)理基本原則》4貫穿入院至出院全過(guò)程責(zé)任護(hù)士以11項(xiàng)評(píng)估及其結(jié)果作為構(gòu)建臨床護(hù)理服務(wù)礎(chǔ),同時(shí)也是臨床護(hù)理思維鏈的起始,引導(dǎo)護(hù)土幫助患者解決問(wèn)題,促進(jìn)健康。11評(píng)估貫穿護(hù)士的日常工作,是護(hù)土觀(guān)察病情的主也是護(hù)士掌握病情、提煉病情(陽(yáng)性結(jié)果作了物的事情重復(fù)做”,直至成為護(hù)士思維習(xí)慣和工正確理解及踐行66床護(hù)理基本原則護(hù)理措施是護(hù)理計(jì)劃的核心內(nèi)容。生理功能支持的護(hù)理、內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的護(hù)理、給藥法、引流管護(hù)理關(guān)注患者結(jié)局和治療成效。密切關(guān)注患者安全、減少不良結(jié)局。使用“安全護(hù)理技術(shù)”。遵循護(hù)理核心工作制度、護(hù)理技術(shù)操作原則和無(wú)菌技術(shù)原則。尊重患者感受,主動(dòng)、積極回應(yīng)患者需求。隨時(shí)記錄、客觀(guān)、準(zhǔn)確床護(hù)理基本原則67獲知病情的方法觀(guān)察量表評(píng)分■體格檢查■護(hù)理記錄醫(yī)療記錄、病程記錄、醫(yī)囑等交接班,(醫(yī)護(hù))查房獲知病情的方法68報(bào)告病情的順序姓名、床號(hào)、性別、年齡入院方式,主要診斷■主訴及癥狀體征,體格檢查結(jié)果實(shí)驗(yàn)室檢查,陽(yáng)性數(shù)據(jù)量表評(píng)估結(jié)果主要治療護(hù)理繹過(guò)風(fēng)險(xiǎn),潛在并發(fā)癥,副作用其他:意見(jiàn)和建議報(bào)告病情的順序69臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀及責(zé)任護(hù)士的工作重點(diǎn)臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程70臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程141做好入院患者護(hù)理14,2協(xié)助醫(yī)生體格檢查14.3嚴(yán)密觀(guān)察病情、動(dòng)態(tài)監(jiān)護(hù)患者■14.4提出護(hù)理診斷,增強(qiáng)治療成效14.5準(zhǔn)確執(zhí)行診療計(jì)劃和醫(yī)囑,確保療效14.6對(duì)疑難和惡性腫瘤患者應(yīng)制定全面?zhèn)€性化的護(hù)理計(jì)劃和護(hù)理重點(diǎn)147由責(zé)任組長(zhǎng)或?qū)？谱o(hù)士等負(fù)責(zé)評(píng)價(jià)與核準(zhǔn)住院患者護(hù)理計(jì)劃或護(hù)理重點(diǎn)的適宜性臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程71臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程148規(guī)范治療,深化專(zhuān)科護(hù)理內(nèi)涵,改善患者結(jié)局149根據(jù)病情和自理能力安排患者生活護(hù)理1410提供教育指導(dǎo)、關(guān)注患者安全、療效和心理■1411督導(dǎo)患者康復(fù)訓(xùn)練1412以患者感受為主導(dǎo)改善服務(wù)1413落實(shí)醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施■14.14出院隨訪(fǎng)和延續(xù)護(hù)理臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程72141入院患者護(hù)理依據(jù):《臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范》第二版P96,第三章第節(jié)“入院”,做好入院患者護(hù)理,包括入院前、中、后護(hù)理重點(diǎn)入院前:獲取患者信息,根據(jù)病情,合理安排獲取患者信息患者基本情況:年齡性別、疾病診斷、主訴、體征、特殊需求■甄別不同病情、病種和專(zhuān)科需求妥善安排病房與床單位:原則安全、便捷、舒適病重特殊需求脊柱手術(shù)和損傷特殊病人如需隔離者根據(jù)病情和生活自理能力準(zhǔn)備設(shè)施及物品141入院患者護(hù)理73臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件74臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件75臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件76臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件77臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件78臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件79臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件80臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件81臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件82臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件83臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件84臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件85臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件86臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件87臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件88臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件89臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件90臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件91臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件92臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件93臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件94臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件95臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件96臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件97臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件98臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件99臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件100臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件101臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件102臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件103臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件104臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件105臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件106臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件107臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件108臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件109臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件110臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件111臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件112臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件113臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件114臨床護(hù)理服務(wù)全過(guò)程解讀共63張課件115臨床