下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防共68張課件

下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防41、實(shí)際上，我們想要的不是針對(duì)犯罪的法律，而是針對(duì)瘋狂的法律?！R克·吐溫42、法律的力量應(yīng)當(dāng)跟隨著公民，就像影子跟隨著身體一樣?！惪ɡ麃?3、法律和制度必須跟上人類思想進(jìn)步?！芨ミd44、人類受制于法律，法律受制于情理?！小じ焕?5、法律的制定是為了保證每一個(gè)人自由發(fā)揮自己的才能，而不是為了束縛他的才能?！_伯斯庇爾下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防41、實(shí)際上，我們想要的不是針對(duì)犯罪的法律，而是針對(duì)瘋狂的法律?！R克·吐溫42、法律的力量應(yīng)當(dāng)跟隨著公民，就像影子跟隨著身體一樣?！惪ɡ麃?3、法律和制度必須跟上人類思想進(jìn)步?！芨ミd44、人類受制于法律，法律受制于情理?！小じ焕?5、法律的制定是為了保證每一個(gè)人自由發(fā)揮自己的才能，而不是為了束縛他的才能?！_伯斯庇爾下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療和預(yù)防首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院血管外科吳慶華病例介紹李××,男63歲,10年前出現(xiàn)雙下肢間歇性跛行。步行約1000米后出現(xiàn)雙側(cè)下肢及臀部酸痛、無(wú)力,休息后癥狀消失,伴有雙足的發(fā)涼和麻木。癥狀逐二漸加重,1年前跛行距離縮短至不足100米。曾在地長(zhǎng)期按腰間盤突岀治療無(wú)效,近半年來(lái)右是出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,夜間重,右足拇趾干性壞疽一、培養(yǎng)學(xué)生良好的閱讀習(xí)慣古人云：“讀書百遍，其義自見”。這是古人在長(zhǎng)期閱讀實(shí)踐中積累的經(jīng)驗(yàn)。在學(xué)習(xí)中充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的閱讀興趣，尊重學(xué)生的個(gè)性發(fā)展，養(yǎng)成良好的閱讀習(xí)慣。首先讓學(xué)生選擇適合自己閱讀的讀物，感受閱讀的樂(lè)趣，使閱讀成為自己一種主動(dòng)的、快樂(lè)的行為習(xí)慣。其次，學(xué)生的藏書始終有限，同學(xué)之間可以分享。俗話說(shuō)：“一人快樂(lè)，兩人分享，那么就有了兩份快樂(lè)?！蔽覀円蚱啤半u犬之聲相聞，老死不相往來(lái)”的閱讀習(xí)慣，生生之間相互借閱，班與班之間相互借閱，不過(guò)借閱的同時(shí)要在《借閱記錄》上簽字，這便于追蹤圖書的下落?！白x一本好書就好像是與一個(gè)高尚的人在對(duì)話?！睂W(xué)生們?cè)谏鲃?dòng)、班班流動(dòng)的閱讀氛圍中閱讀成長(zhǎng)，他們既是與書在對(duì)話又是與同齡人在對(duì)話。一本本充滿智慧的書籍在同一個(gè)班，同一個(gè)級(jí)流動(dòng)傳閱，流動(dòng)的是書籍，傳閱的是情誼，交流的是心靈的共鳴。最后為充分調(diào)動(dòng)學(xué)生閱讀的興趣和提高閱讀的質(zhì)量，養(yǎng)成良好的閱讀習(xí)慣，教師可以組織學(xué)生開展多種形式的閱讀活動(dòng)。如：我在班上經(jīng)常開展“美文誦讀”、朗讀比賽、讀書心得交流會(huì)、手抄報(bào)比賽、名人名言交流、演講比賽、評(píng)選班級(jí)讀書之星、推薦好書交流會(huì)等活動(dòng)，學(xué)生在閱讀中有了伙伴，在與伙伴的交流中分享閱讀，讓學(xué)生享受到讀書的快樂(lè)感、成就感，享受到更多的閱讀樂(lè)趣。以更大的熱情投入到閱讀中來(lái)，從而愛上閱讀。因此，開展多種形式的讀書交流活動(dòng)，是激發(fā)與延續(xù)學(xué)生閱讀興趣、養(yǎng)成良好閱讀習(xí)慣的有效途徑。二、提高學(xué)生的閱讀能力閱讀的內(nèi)容是千變?nèi)f化、無(wú)法窮盡的?！笆谥贼~，不如授之以漁”，一方面學(xué)生學(xué)生們不能只停留在自己喜好的某一類書籍上，教師應(yīng)該做學(xué)生課外閱讀的指導(dǎo)者，分享者，解惑者。教師在指導(dǎo)學(xué)生閱讀課外書籍時(shí)，要有針對(duì)性地選擇一些書籍對(duì)學(xué)生進(jìn)行愛國(guó)主義教育，感恩教育，理想前途教育等等，幫助他們樹立正確的人生觀。作為語(yǔ)文教師要因材施教，分別對(duì)不同年級(jí)的學(xué)生作出不同的閱讀指導(dǎo)和要求。如四年級(jí)學(xué)生必讀《愛的教育》《少年周恩來(lái)》等書籍。五年級(jí)學(xué)生必讀《城南舊事》《昆蟲記》等書籍，六年級(jí)學(xué)生必讀《紅巖》《鐵道游擊隊(duì)隊(duì)》《袁崇煥》（簡(jiǎn)明版）等革命書籍?！皢?wèn)渠哪得清如許，為有源頭活水來(lái)。”終生閱讀，知識(shí)在不斷更新，觀念在不斷刷新，課堂因此而美麗，生活因此而芬芳。另一方面應(yīng)教師指導(dǎo)學(xué)生的閱讀方法。一是把握閱讀要領(lǐng)，根據(jù)閱讀的目的不同，選擇精讀、略讀、瀏覽等。閱讀中讓學(xué)生學(xué)會(huì)精讀和評(píng)析，使學(xué)生獲得系統(tǒng)、完整的語(yǔ)文知識(shí)。二是為學(xué)生指導(dǎo)思考的方向，幫助學(xué)生拓寬思路，學(xué)會(huì)設(shè)疑，釋疑，引導(dǎo)他們多角度地想問(wèn)題;三是引導(dǎo)學(xué)生展開豐富的聯(lián)想，提高他們的想象力。如在品讀張籍的《靜夜思》這首古詩(shī)時(shí)，引導(dǎo)學(xué)生展開想象的翅膀，進(jìn)入詩(shī)歌所描繪的情境之中，體會(huì)詩(shī)人濃濃的思鄉(xiāng)之情。愛因斯坦曾說(shuō)過(guò)：“想象力比知識(shí)更重要。因?yàn)橹R(shí)是有限的，而想象力概括著世界上的一切，推動(dòng)著進(jìn)步，并且是知識(shí)進(jìn)化的源泉。”四是學(xué)會(huì)使用圖注與圈注，“不動(dòng)筆墨不讀書”?！皥D注”是根據(jù)文章描述或者說(shuō)明的內(nèi)容而制作的圖畫，可以是靜態(tài)的，也可以是動(dòng)態(tài)的。在閱讀中，學(xué)生可看圖領(lǐng)會(huì)文章內(nèi)容，或邊看課文邊畫圖以加深理解，增強(qiáng)閱讀中的形象感?！叭ψⅰ笔侵搁喿x時(shí)給字、詞、句畫上符號(hào)或者根據(jù)對(duì)文章內(nèi)容的理解在文中點(diǎn)點(diǎn)劃劃、眉批邊注，包括會(huì)看課文注解，邊讀邊圈點(diǎn)勾畫，邊讀邊評(píng)注以及做讀書筆記等。在閱讀過(guò)程中，學(xué)生還可根據(jù)不同體裁文章的特點(diǎn)和內(nèi)容運(yùn)用一定的符號(hào)幫助閱讀。如用“△”標(biāo)記重要詞語(yǔ)，用“――”標(biāo)記精彩的描寫語(yǔ)句，用“～～～～”標(biāo)記精要的議論片段，用“……”標(biāo)記名言警句等，批上心得體會(huì)，注出疑難問(wèn)題。通過(guò)這種方法，學(xué)生可以加深和提高對(duì)文章的理解，還可以培養(yǎng)起仔細(xì)閱讀、邊讀邊思考的良好習(xí)慣和加強(qiáng)對(duì)文章的記憶。五是利用閱讀，促進(jìn)寫作，小學(xué)語(yǔ)文教材所選的課文，大都文質(zhì)兼美，文情并茂和生活緊密聯(lián)系，不僅有鮮活、生動(dòng)的人物形象，還凝聚著強(qiáng)烈、豐富的情感，為學(xué)生寫作提供了很好的范本。如在教學(xué)《游子吟》這首詩(shī)時(shí)，學(xué)生感受到了作者對(duì)慈母情刻骨銘心的體會(huì)與理解，慈母情深深地感染了學(xué)生，我們可趁機(jī)因勢(shì)利導(dǎo)，要求學(xué)生聯(lián)系生活或?qū)W習(xí)中父母的愛寫成一篇小短文，這樣學(xué)生也會(huì)有真情實(shí)感。三、抓好學(xué)生課外閱讀使孩子能愛上課外閱讀。“冰凍三尺，非一日之寒”，學(xué)生閱讀素養(yǎng)的提高不僅僅是課堂閱讀就能提高的。教師除了培養(yǎng)學(xué)生良好的讀書習(xí)慣，教給學(xué)生的閱讀方法和培養(yǎng)學(xué)生的閱讀能力外，還要鼓勵(lì)學(xué)生課外閱讀。針對(duì)農(nóng)村孩子擁有課外書籍的數(shù)量極少這一現(xiàn)狀我鼓勵(lì)孩子們把自己擁有的課外書籍借給班上供大家閱讀。這樣一來(lái)，圖書角不再單調(diào)，有《心靈雞湯》，也有《智慧背囊》;有《故事大王》，課間或午休時(shí)，不少孩子捧著書靜靜地讀呀讀呀，時(shí)而會(huì)心微笑，時(shí)而若有所思。廣泛的課外閱讀能讓孩子們積累豐富的語(yǔ)文知識(shí)，為他們的后續(xù)學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。加強(qiáng)課外閱讀，不僅是時(shí)代對(duì)語(yǔ)文教學(xué)的呼喚，更是世界范圍教育成功的經(jīng)驗(yàn)。因此，在我們的語(yǔ)文教學(xué)中，要開展豐富多彩的課外閱讀活動(dòng)，使學(xué)習(xí)生活變得多姿多彩，開闊學(xué)生的知識(shí)視野，塑造學(xué)生的讀書品質(zhì)，陶冶學(xué)生高尚的情操?？傊喿x教學(xué)是小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)的核心。盡管是農(nóng)村小學(xué)，也應(yīng)是書聲瑯瑯、歌聲瑯瑯、笑聲瑯瑯。提高閱讀教學(xué)的有效性就應(yīng)從關(guān)注他們的閱讀開始，讓我們農(nóng)村小學(xué)的孩子們也去品味閱讀的快樂(lè)，在博覽群書中感受人類文明的博大精深吧！一從素質(zhì)教育到探究性教學(xué)，從探究式教學(xué)到體驗(yàn)式教學(xué)，中國(guó)教育改革一直在前進(jìn)。陶行知先生曾說(shuō)：“先生的責(zé)任不在教，而在教學(xué)，而在教學(xué)生學(xué)?！苯處煈?yīng)重視學(xué)生的內(nèi)心體驗(yàn)與主動(dòng)參與，引導(dǎo)他們?cè)隗w驗(yàn)中學(xué)習(xí)，開發(fā)學(xué)生潛能，提高學(xué)生主動(dòng)探究興趣，培養(yǎng)學(xué)生自主解決問(wèn)題的能力。體驗(yàn)式教學(xué)法指在教學(xué)過(guò)程中為了達(dá)到既定的教學(xué)目的，從教學(xué)需要出發(fā)，引入、創(chuàng)造或創(chuàng)設(shè)與教學(xué)內(nèi)容相適應(yīng)的具體場(chǎng)景或氛圍，以引起學(xué)生的情感體驗(yàn)，幫助學(xué)生迅速而正確地理解教學(xué)內(nèi)容，促進(jìn)他們心理機(jī)能全面和諧發(fā)展的一種教學(xué)方法。通過(guò)體驗(yàn)式教學(xué)，學(xué)生自愿全身心投入學(xué)習(xí)過(guò)程，在親身體驗(yàn)過(guò)程中掌握知識(shí)與技能，經(jīng)歷物理過(guò)程與方法，感悟情感態(tài)度與價(jià)值觀，通過(guò)三維目標(biāo)實(shí)現(xiàn)自我認(rèn)知、自我發(fā)展和自我完善。高中物理教材難度大，應(yīng)用數(shù)學(xué)知識(shí)解決物理問(wèn)題的能力要求高，課堂容量大，習(xí)題多且變化復(fù)雜。而且大多數(shù)農(nóng)村中學(xué)學(xué)生物理基礎(chǔ)一般，加上學(xué)生理解和分析問(wèn)題的能力跟不上，以致學(xué)生物理成績(jī)總體比較差。造成農(nóng)村中學(xué)物理體驗(yàn)式教學(xué)開展比較難，出現(xiàn)了一些問(wèn)題：1.農(nóng)村中學(xué)對(duì)體驗(yàn)式教學(xué)的重視不夠。農(nóng)村中學(xué)學(xué)生基礎(chǔ)較差，自主學(xué)習(xí)能力不強(qiáng)，缺乏獨(dú)立思考和動(dòng)手操作能力，造成學(xué)生參與教師創(chuàng)設(shè)的活動(dòng)很被動(dòng)。而且學(xué)生知識(shí)儲(chǔ)備較少，缺乏主動(dòng)性，課堂上學(xué)生與教師配合較少。教師多采取傳授法，多媒體教學(xué)使用不多，缺少和體驗(yàn)活動(dòng)相結(jié)合，導(dǎo)致教學(xué)缺乏生動(dòng)性和靈活性，使學(xué)生感到毫無(wú)新意，教學(xué)效果不盡如人意。2.教師對(duì)體驗(yàn)式教學(xué)各個(gè)環(huán)節(jié)的理解不是很到位。體驗(yàn)式教學(xué)的主體環(huán)節(jié)有：體驗(yàn)、分享、交流、整合、應(yīng)用與評(píng)價(jià)，一些教師沒(méi)有對(duì)每個(gè)環(huán)節(jié)都重視。教學(xué)過(guò)程中，有些教師用講解等方式，以教師個(gè)人體驗(yàn)、經(jīng)驗(yàn)代替學(xué)生的體驗(yàn)，主觀將學(xué)生的體驗(yàn)感受引入自己的思維定式。有的教學(xué)中出現(xiàn)過(guò)于片面追求體驗(yàn)活動(dòng)的形式，缺乏對(duì)學(xué)生體驗(yàn)過(guò)程中的適時(shí)點(diǎn)撥和引導(dǎo)，急于讓學(xué)生表達(dá)體驗(yàn)的結(jié)果，忽略學(xué)生的自主體驗(yàn)和內(nèi)化體驗(yàn)。而且把考試成績(jī)作為唯一的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，忽略學(xué)生的過(guò)程性評(píng)價(jià)和成長(zhǎng)評(píng)價(jià)。二體驗(yàn)式教學(xué)已經(jīng)進(jìn)行了幾年，但是開展情況不是很理想。在這幾年農(nóng)村中學(xué)物理教學(xué)過(guò)程中，對(duì)農(nóng)村中學(xué)體驗(yàn)式教學(xué)開展情況了解比多，對(duì)體驗(yàn)式教學(xué)有許多心得體會(huì)。1.加強(qiáng)對(duì)體驗(yàn)式教學(xué)的探討與教研交流。農(nóng)村中學(xué)里，教師對(duì)體驗(yàn)式教學(xué)的重視還是不夠，其實(shí)應(yīng)用體驗(yàn)式教學(xué)要注意靈活運(yùn)用教學(xué)方法和手段，教師要根據(jù)教材內(nèi)容和教學(xué)任務(wù)，根據(jù)學(xué)生實(shí)際和自己的特點(diǎn)選擇適當(dāng)?shù)姆椒ń虒W(xué)，可對(duì)兩種或以上的教學(xué)方法優(yōu)化組合，豐富教學(xué)方法。同時(shí)，加強(qiáng)高中物理教學(xué)多種體驗(yàn)式教學(xué)方法與多媒體教學(xué)方法的綜合應(yīng)用。多媒體教學(xué)方法把抽象的、枯燥的教學(xué)內(nèi)容直觀地、形象地表現(xiàn)出來(lái)，配合教師簡(jiǎn)潔的講解，在激發(fā)學(xué)生興趣的過(guò)程中，輕松愉快地完成教學(xué)任務(wù)，達(dá)到教育目的。老師要適時(shí)引導(dǎo)，形成師生之間、生生之間互動(dòng)交流的良好氛圍。積極、主動(dòng)和快樂(lè)的教學(xué)往往能收到事半功倍的效果。體驗(yàn)式教學(xué)常用方法很多，有情感交流法、情景體驗(yàn)法、生活體驗(yàn)法、觀賞體驗(yàn)法、角色體驗(yàn)法、閱讀體驗(yàn)法等。物理學(xué)故事、游戲、實(shí)驗(yàn)、課余小制作等都可以當(dāng)做學(xué)習(xí)的情境素材，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，還可以增強(qiáng)學(xué)生動(dòng)手能力等。如在自由落體運(yùn)動(dòng)課堂上，開課頭一階段反應(yīng)時(shí)間測(cè)試游戲通過(guò)學(xué)生的參與，為接下來(lái)學(xué)習(xí)埋下伏筆，讓學(xué)生帶著疑問(wèn)開始新課學(xué)習(xí)，積極主動(dòng)地探索新知識(shí)，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。2.高中物理體驗(yàn)式教學(xué)注重教學(xué)過(guò)程，特別加強(qiáng)對(duì)評(píng)價(jià)的重視與應(yīng)用。在物理教學(xué)過(guò)程中更注重學(xué)生在生活情境中的表現(xiàn)，在于培養(yǎng)學(xué)生解決實(shí)際生活中真實(shí)問(wèn)題的能力。教師要引導(dǎo)學(xué)生自主獲取知識(shí)與技能，學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)，促進(jìn)正確價(jià)值取向的發(fā)展。教師應(yīng)該積極觀察、認(rèn)真引導(dǎo)并善于捕捉最佳契機(jī)，推波助瀾，引導(dǎo)學(xué)生印證并提升感悟和體驗(yàn)，成為學(xué)生最可靠的心理支持源。在實(shí)施評(píng)價(jià)的過(guò)程中，從過(guò)去單純依靠以學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)?yōu)橹髟u(píng)價(jià)學(xué)生，轉(zhuǎn)為以學(xué)生能力和綜合素質(zhì)為主評(píng)價(jià)學(xué)生，反映學(xué)生的學(xué)習(xí)過(guò)程，著眼于學(xué)生的進(jìn)步。重視評(píng)價(jià)的多樣性，包括作業(yè)評(píng)價(jià)、成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)、學(xué)生互評(píng)、成長(zhǎng)記錄等多種方式，即充分調(diào)動(dòng)不同評(píng)價(jià)主體開展評(píng)價(jià)活動(dòng)，并且尊重每個(gè)學(xué)生的不同意見。學(xué)生的自我行為評(píng)價(jià)和同學(xué)間行為互評(píng)這樣的評(píng)價(jià)活動(dòng)不僅在于求得公正性和準(zhǔn)確性，更重要的是使學(xué)生在自評(píng)和互評(píng)中得到體驗(yàn)，提高學(xué)習(xí)興趣。教師評(píng)價(jià)時(shí)要善于抓住學(xué)生回答問(wèn)題過(guò)程中表現(xiàn)出來(lái)的思維、語(yǔ)言、表達(dá)和手段或合作意識(shí)和技巧等優(yōu)點(diǎn)加以表?yè)P(yáng)。體驗(yàn)式教學(xué)方式多種多樣，關(guān)鍵是教師要在教學(xué)內(nèi)容中融入學(xué)生年齡特點(diǎn)和需求，選擇適當(dāng)方法和切入點(diǎn)，創(chuàng)設(shè)恰當(dāng)?shù)捏w驗(yàn)學(xué)習(xí)情境，讓學(xué)生在和諧的學(xué)習(xí)活動(dòng)中體驗(yàn)、感悟和認(rèn)知。學(xué)生不同、教師不同、教學(xué)條件不同，體驗(yàn)教學(xué)方式和方法應(yīng)該是多樣的。中學(xué)物理體驗(yàn)式教學(xué)中還要加強(qiáng)評(píng)價(jià)多元化，不以一時(shí)成績(jī)定終生。下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防41、實(shí)際上，我們想要的不1下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療和預(yù)防首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院血管外科吳慶華下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的2病例介紹李××,男63歲,10年前出現(xiàn)雙下肢間歇性跛行。步行約1000米后出現(xiàn)雙側(cè)下肢及臀部酸痛、無(wú)力,休息后癥狀消失,伴有雙足的發(fā)涼和麻木。癥狀逐二漸加重,1年前跛行距離縮短至不足100米。曾在地長(zhǎng)期按腰間盤突岀治療無(wú)效,近半年來(lái)右是出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,夜間重,右足拇趾干性壞疽病例介紹3病例介紹既往史高血壓病史10年冠心病病史5年腔隙性腦梗塞5年無(wú)糖尿病病史專科檢查」雙足皮色蒼白,皮溫冰冷,末梢毛細(xì)血管充盈緩慢,右足拇趾壞疽。雙側(cè)股動(dòng)脈、胭動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈、足背動(dòng)脈無(wú)動(dòng)脈博動(dòng)病例介紹4何謂動(dòng)脈硬化閉塞癥口動(dòng)脈硬化閉塞癥(Arteriosclerosis起的慢性動(dòng)脈閉塞性疾病,以下股最少obliterans,ASO)是指動(dòng)脈壁因粥樣硬化本病多見于中老年男性,發(fā)病率呈逐漸增高趨勢(shì)何謂動(dòng)脈硬化閉塞癥5動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成具共同病理基礎(chǔ)的進(jìn)展性過(guò)程不穩(wěn)定性裂隙和血栓形成心絞痛正常脂肪條紋纖維斑塊粥樣硬化斑塊心肌梗死危重的臨床無(wú)癥狀下肢缺血穩(wěn)定性心絞痛間歇性跛行心血管死亡Acs,急性冠脈綜合征;TA,一過(guò)性腦缺血年齡增長(zhǎng)發(fā)作動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成6危險(xiǎn)因素家族史年齡(男性>45歲,女性>55歲)吸煙肥胖云動(dòng)少生活不規(guī)律過(guò)度緊張(工作、生活壓力大)飲食不健康危險(xiǎn)因素7下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥有何表現(xiàn)癥狀臨床癥狀主要取決于肢體缺血的發(fā)展速度和程度初起癥狀是患肢發(fā)涼、麻木、感覺異常、間歇性跛行等發(fā)展后可出現(xiàn)靜息痛及組織壞疽、缺血性神經(jīng)病變、皮膚色澤改變皮膚附屬器營(yíng)養(yǎng)障礙、廢用性肌萎縮及關(guān)節(jié)僵硬等癥狀主髂動(dòng)脈閉塞的男性患者常有陽(yáng)萎體征體檢有缺血肢體膚色蒼白、發(fā)花,皮膚皺縮、千燥有鱗屑、趾甲増厚、體毛脫失、肢體肌肉萎縮等觸診皮溫涼、所冷,塞部位遠(yuǎn)側(cè)的動(dòng)糖動(dòng)誠(chéng)弱或消失,未稍重缺血者肢體感覺、運(yùn)動(dòng)功能喪失、垂足、局部皮膚潰瘍甚至肢體壞疽下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥有何表現(xiàn)8何謂歇性行行走一段路程后下肢肌肉出現(xiàn)疼痛、酸脹無(wú)力,繼續(xù)行走因癥狀加重而被迫止步,休息片刻后疼痛緩解可繼續(xù)行走,同樣條件下上述癥狀反復(fù)出現(xiàn)跛行距離和跛行時(shí)間常能反映疾病的嚴(yán)重程度間歇性豉行包括動(dòng)脈缺血性豉行、靜脈性跛行和神一經(jīng)源性跛行。何謂歇性行9缺血性行與神經(jīng)源性跛行的鑒別缺血性破行神經(jīng)源性玻行病狀特點(diǎn)肌肉疲勞,緊縮感刺痛感、無(wú)力、肢體不靈活癥狀部位臀、髖、股、小腿及相同發(fā)癥狀是是或不是行的步行范每次發(fā)病步行范圍相圍變化不定站立時(shí)出現(xiàn)癥否是癥狀緩解停止行走常需要坐下或改變體缺血性行與神經(jīng)源性跛行的鑒別10下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的物理檢查Doppler彩超MRACTADSA下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的物理檢查11下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防共68張課件12下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防共68張課件13下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防共68張課件14下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防共68張課件15下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防共68張課件16下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防共68張課件17下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防共68張課件18下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防共68張課件19下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防共68張課件20下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防共68張課件21下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防共68張課件22下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防共68張課件23下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防共68張課件24下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防共68張課件25下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防共68張課件26下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防共68張課件27下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防共68張課件28下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防共68張課件29下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防共68張課件30下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防共68張課件31下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防共68張課件32下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防共68張課件33下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防共68張課件34下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防共68張課件35下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防共68張課件36下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防共68張課件37下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防共68張課件38下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防共68張課件39下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防共68張課件40下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防共68張課件41下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防共68張課件42下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防共68張課件43下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防共68張課件44下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防共68張課件45下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防共68張課件46下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防共68張課件47下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防共68張課件48下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防共68張課件49下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防共68張課件50下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防共68張課件51下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防共68張課件52下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防共68張課件53下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防共68張課件54下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防共68張課件55下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防共68張課件56下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防共68張課件57下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防共68張課件58下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防共68張課件59下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防共68張課件60下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防共68張課件61下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防共68張課件62下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防共68張課件63下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防共68張課件64下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防共68張課件65下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防共68張課件66下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防共68張課件6731、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人，才不會(huì)再掉進(jìn)坑里?！诟駹?/p>

32、希望的燈一旦熄滅，生活剎那間變成了一片黑暗。——普列姆昌德

33、希望是人生的乳母?！撇卟?/p>

34、形成天才的決定因素應(yīng)該是勤奮。——郭沫若

35、學(xué)到很多東西的訣竅，就是一下子不要學(xué)很多。——洛克31、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人，才不會(huì)再掉進(jìn)坑里68下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防41、實(shí)際上，我們想要的不是針對(duì)犯罪的法律，而是針對(duì)瘋狂的法律。——馬克·吐溫42、法律的力量應(yīng)當(dāng)跟隨著公民，就像影子跟隨著身體一樣。——貝卡利亞43、法律和制度必須跟上人類思想進(jìn)步。——杰弗遜44、人類受制于法律，法律受制于情理。——托·富勒45、法律的制定是為了保證每一個(gè)人自由發(fā)揮自己的才能，而不是為了束縛他的才能。——羅伯斯庇爾下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防41、實(shí)際上，我們想要的不是針對(duì)犯罪的法律，而是針對(duì)瘋狂的法律?！R克·吐溫42、法律的力量應(yīng)當(dāng)跟隨著公民，就像影子跟隨著身體一樣?！惪ɡ麃?3、法律和制度必須跟上人類思想進(jìn)步。——杰弗遜44、人類受制于法律，法律受制于情理。——托·富勒45、法律的制定是為了保證每一個(gè)人自由發(fā)揮自己的才能，而不是為了束縛他的才能。——羅伯斯庇爾下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療和預(yù)防首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院血管外科吳慶華病例介紹李××,男63歲,10年前出現(xiàn)雙下肢間歇性跛行。步行約1000米后出現(xiàn)雙側(cè)下肢及臀部酸痛、無(wú)力,休息后癥狀消失,伴有雙足的發(fā)涼和麻木。癥狀逐二漸加重,1年前跛行距離縮短至不足100米。曾在地長(zhǎng)期按腰間盤突岀治療無(wú)效,近半年來(lái)右是出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,夜間重,右足拇趾干性壞疽一、培養(yǎng)學(xué)生良好的閱讀習(xí)慣古人云：“讀書百遍，其義自見”。這是古人在長(zhǎng)期閱讀實(shí)踐中積累的經(jīng)驗(yàn)。在學(xué)習(xí)中充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的閱讀興趣，尊重學(xué)生的個(gè)性發(fā)展，養(yǎng)成良好的閱讀習(xí)慣。首先讓學(xué)生選擇適合自己閱讀的讀物，感受閱讀的樂(lè)趣，使閱讀成為自己一種主動(dòng)的、快樂(lè)的行為習(xí)慣。其次，學(xué)生的藏書始終有限，同學(xué)之間可以分享。俗話說(shuō)：“一人快樂(lè)，兩人分享，那么就有了兩份快樂(lè)?！蔽覀円蚱啤半u犬之聲相聞，老死不相往來(lái)”的閱讀習(xí)慣，生生之間相互借閱，班與班之間相互借閱，不過(guò)借閱的同時(shí)要在《借閱記錄》上簽字，這便于追蹤圖書的下落。“讀一本好書就好像是與一個(gè)高尚的人在對(duì)話。”學(xué)生們?cè)谏鲃?dòng)、班班流動(dòng)的閱讀氛圍中閱讀成長(zhǎng)，他們既是與書在對(duì)話又是與同齡人在對(duì)話。一本本充滿智慧的書籍在同一個(gè)班，同一個(gè)級(jí)流動(dòng)傳閱，流動(dòng)的是書籍，傳閱的是情誼，交流的是心靈的共鳴。最后為充分調(diào)動(dòng)學(xué)生閱讀的興趣和提高閱讀的質(zhì)量，養(yǎng)成良好的閱讀習(xí)慣，教師可以組織學(xué)生開展多種形式的閱讀活動(dòng)。如：我在班上經(jīng)常開展“美文誦讀”、朗讀比賽、讀書心得交流會(huì)、手抄報(bào)比賽、名人名言交流、演講比賽、評(píng)選班級(jí)讀書之星、推薦好書交流會(huì)等活動(dòng)，學(xué)生在閱讀中有了伙伴，在與伙伴的交流中分享閱讀，讓學(xué)生享受到讀書的快樂(lè)感、成就感，享受到更多的閱讀樂(lè)趣。以更大的熱情投入到閱讀中來(lái)，從而愛上閱讀。因此，開展多種形式的讀書交流活動(dòng)，是激發(fā)與延續(xù)學(xué)生閱讀興趣、養(yǎng)成良好閱讀習(xí)慣的有效途徑。二、提高學(xué)生的閱讀能力閱讀的內(nèi)容是千變?nèi)f化、無(wú)法窮盡的。“授之以魚，不如授之以漁”，一方面學(xué)生學(xué)生們不能只停留在自己喜好的某一類書籍上，教師應(yīng)該做學(xué)生課外閱讀的指導(dǎo)者，分享者，解惑者。教師在指導(dǎo)學(xué)生閱讀課外書籍時(shí)，要有針對(duì)性地選擇一些書籍對(duì)學(xué)生進(jìn)行愛國(guó)主義教育，感恩教育，理想前途教育等等，幫助他們樹立正確的人生觀。作為語(yǔ)文教師要因材施教，分別對(duì)不同年級(jí)的學(xué)生作出不同的閱讀指導(dǎo)和要求。如四年級(jí)學(xué)生必讀《愛的教育》《少年周恩來(lái)》等書籍。五年級(jí)學(xué)生必讀《城南舊事》《昆蟲記》等書籍，六年級(jí)學(xué)生必讀《紅巖》《鐵道游擊隊(duì)隊(duì)》《袁崇煥》（簡(jiǎn)明版）等革命書籍?！皢?wèn)渠哪得清如許，為有源頭活水來(lái)。”終生閱讀，知識(shí)在不斷更新，觀念在不斷刷新，課堂因此而美麗，生活因此而芬芳。另一方面應(yīng)教師指導(dǎo)學(xué)生的閱讀方法。一是把握閱讀要領(lǐng)，根據(jù)閱讀的目的不同，選擇精讀、略讀、瀏覽等。閱讀中讓學(xué)生學(xué)會(huì)精讀和評(píng)析，使學(xué)生獲得系統(tǒng)、完整的語(yǔ)文知識(shí)。二是為學(xué)生指導(dǎo)思考的方向，幫助學(xué)生拓寬思路，學(xué)會(huì)設(shè)疑，釋疑，引導(dǎo)他們多角度地想問(wèn)題;三是引導(dǎo)學(xué)生展開豐富的聯(lián)想，提高他們的想象力。如在品讀張籍的《靜夜思》這首古詩(shī)時(shí)，引導(dǎo)學(xué)生展開想象的翅膀，進(jìn)入詩(shī)歌所描繪的情境之中，體會(huì)詩(shī)人濃濃的思鄉(xiāng)之情。愛因斯坦曾說(shuō)過(guò)：“想象力比知識(shí)更重要。因?yàn)橹R(shí)是有限的，而想象力概括著世界上的一切，推動(dòng)著進(jìn)步，并且是知識(shí)進(jìn)化的源泉。”四是學(xué)會(huì)使用圖注與圈注，“不動(dòng)筆墨不讀書”?！皥D注”是根據(jù)文章描述或者說(shuō)明的內(nèi)容而制作的圖畫，可以是靜態(tài)的，也可以是動(dòng)態(tài)的。在閱讀中，學(xué)生可看圖領(lǐng)會(huì)文章內(nèi)容，或邊看課文邊畫圖以加深理解，增強(qiáng)閱讀中的形象感。“圈注”是指閱讀時(shí)給字、詞、句畫上符號(hào)或者根據(jù)對(duì)文章內(nèi)容的理解在文中點(diǎn)點(diǎn)劃劃、眉批邊注，包括會(huì)看課文注解，邊讀邊圈點(diǎn)勾畫，邊讀邊評(píng)注以及做讀書筆記等。在閱讀過(guò)程中，學(xué)生還可根據(jù)不同體裁文章的特點(diǎn)和內(nèi)容運(yùn)用一定的符號(hào)幫助閱讀。如用“△”標(biāo)記重要詞語(yǔ)，用“――”標(biāo)記精彩的描寫語(yǔ)句，用“～～～～”標(biāo)記精要的議論片段，用“……”標(biāo)記名言警句等，批上心得體會(huì)，注出疑難問(wèn)題。通過(guò)這種方法，學(xué)生可以加深和提高對(duì)文章的理解，還可以培養(yǎng)起仔細(xì)閱讀、邊讀邊思考的良好習(xí)慣和加強(qiáng)對(duì)文章的記憶。五是利用閱讀，促進(jìn)寫作，小學(xué)語(yǔ)文教材所選的課文，大都文質(zhì)兼美，文情并茂和生活緊密聯(lián)系，不僅有鮮活、生動(dòng)的人物形象，還凝聚著強(qiáng)烈、豐富的情感，為學(xué)生寫作提供了很好的范本。如在教學(xué)《游子吟》這首詩(shī)時(shí)，學(xué)生感受到了作者對(duì)慈母情刻骨銘心的體會(huì)與理解，慈母情深深地感染了學(xué)生，我們可趁機(jī)因勢(shì)利導(dǎo)，要求學(xué)生聯(lián)系生活或?qū)W習(xí)中父母的愛寫成一篇小短文，這樣學(xué)生也會(huì)有真情實(shí)感。三、抓好學(xué)生課外閱讀使孩子能愛上課外閱讀。“冰凍三尺，非一日之寒”，學(xué)生閱讀素養(yǎng)的提高不僅僅是課堂閱讀就能提高的。教師除了培養(yǎng)學(xué)生良好的讀書習(xí)慣，教給學(xué)生的閱讀方法和培養(yǎng)學(xué)生的閱讀能力外，還要鼓勵(lì)學(xué)生課外閱讀。針對(duì)農(nóng)村孩子擁有課外書籍的數(shù)量極少這一現(xiàn)狀我鼓勵(lì)孩子們把自己擁有的課外書籍借給班上供大家閱讀。這樣一來(lái)，圖書角不再單調(diào)，有《心靈雞湯》，也有《智慧背囊》;有《故事大王》，課間或午休時(shí)，不少孩子捧著書靜靜地讀呀讀呀，時(shí)而會(huì)心微笑，時(shí)而若有所思。廣泛的課外閱讀能讓孩子們積累豐富的語(yǔ)文知識(shí)，為他們的后續(xù)學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。加強(qiáng)課外閱讀，不僅是時(shí)代對(duì)語(yǔ)文教學(xué)的呼喚，更是世界范圍教育成功的經(jīng)驗(yàn)。因此，在我們的語(yǔ)文教學(xué)中，要開展豐富多彩的課外閱讀活動(dòng)，使學(xué)習(xí)生活變得多姿多彩，開闊學(xué)生的知識(shí)視野，塑造學(xué)生的讀書品質(zhì)，陶冶學(xué)生高尚的情操?？傊喿x教學(xué)是小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)的核心。盡管是農(nóng)村小學(xué)，也應(yīng)是書聲瑯瑯、歌聲瑯瑯、笑聲瑯瑯。提高閱讀教學(xué)的有效性就應(yīng)從關(guān)注他們的閱讀開始，讓我們農(nóng)村小學(xué)的孩子們也去品味閱讀的快樂(lè)，在博覽群書中感受人類文明的博大精深吧！一從素質(zhì)教育到探究性教學(xué)，從探究式教學(xué)到體驗(yàn)式教學(xué)，中國(guó)教育改革一直在前進(jìn)。陶行知先生曾說(shuō)：“先生的責(zé)任不在教，而在教學(xué)，而在教學(xué)生學(xué)。”教師應(yīng)重視學(xué)生的內(nèi)心體驗(yàn)與主動(dòng)參與，引導(dǎo)他們?cè)隗w驗(yàn)中學(xué)習(xí)，開發(fā)學(xué)生潛能，提高學(xué)生主動(dòng)探究興趣，培養(yǎng)學(xué)生自主解決問(wèn)題的能力。體驗(yàn)式教學(xué)法指在教學(xué)過(guò)程中為了達(dá)到既定的教學(xué)目的，從教學(xué)需要出發(fā)，引入、創(chuàng)造或創(chuàng)設(shè)與教學(xué)內(nèi)容相適應(yīng)的具體場(chǎng)景或氛圍，以引起學(xué)生的情感體驗(yàn)，幫助學(xué)生迅速而正確地理解教學(xué)內(nèi)容，促進(jìn)他們心理機(jī)能全面和諧發(fā)展的一種教學(xué)方法。通過(guò)體驗(yàn)式教學(xué)，學(xué)生自愿全身心投入學(xué)習(xí)過(guò)程，在親身體驗(yàn)過(guò)程中掌握知識(shí)與技能，經(jīng)歷物理過(guò)程與方法，感悟情感態(tài)度與價(jià)值觀，通過(guò)三維目標(biāo)實(shí)現(xiàn)自我認(rèn)知、自我發(fā)展和自我完善。高中物理教材難度大，應(yīng)用數(shù)學(xué)知識(shí)解決物理問(wèn)題的能力要求高，課堂容量大，習(xí)題多且變化復(fù)雜。而且大多數(shù)農(nóng)村中學(xué)學(xué)生物理基礎(chǔ)一般，加上學(xué)生理解和分析問(wèn)題的能力跟不上，以致學(xué)生物理成績(jī)總體比較差。造成農(nóng)村中學(xué)物理體驗(yàn)式教學(xué)開展比較難，出現(xiàn)了一些問(wèn)題：1.農(nóng)村中學(xué)對(duì)體驗(yàn)式教學(xué)的重視不夠。農(nóng)村中學(xué)學(xué)生基礎(chǔ)較差，自主學(xué)習(xí)能力不強(qiáng)，缺乏獨(dú)立思考和動(dòng)手操作能力，造成學(xué)生參與教師創(chuàng)設(shè)的活動(dòng)很被動(dòng)。而且學(xué)生知識(shí)儲(chǔ)備較少，缺乏主動(dòng)性，課堂上學(xué)生與教師配合較少。教師多采取傳授法，多媒體教學(xué)使用不多，缺少和體驗(yàn)活動(dòng)相結(jié)合，導(dǎo)致教學(xué)缺乏生動(dòng)性和靈活性，使學(xué)生感到毫無(wú)新意，教學(xué)效果不盡如人意。2.教師對(duì)體驗(yàn)式教學(xué)各個(gè)環(huán)節(jié)的理解不是很到位。體驗(yàn)式教學(xué)的主體環(huán)節(jié)有：體驗(yàn)、分享、交流、整合、應(yīng)用與評(píng)價(jià)，一些教師沒(méi)有對(duì)每個(gè)環(huán)節(jié)都重視。教學(xué)過(guò)程中，有些教師用講解等方式，以教師個(gè)人體驗(yàn)、經(jīng)驗(yàn)代替學(xué)生的體驗(yàn)，主觀將學(xué)生的體驗(yàn)感受引入自己的思維定式。有的教學(xué)中出現(xiàn)過(guò)于片面追求體驗(yàn)活動(dòng)的形式，缺乏對(duì)學(xué)生體驗(yàn)過(guò)程中的適時(shí)點(diǎn)撥和引導(dǎo)，急于讓學(xué)生表達(dá)體驗(yàn)的結(jié)果，忽略學(xué)生的自主體驗(yàn)和內(nèi)化體驗(yàn)。而且把考試成績(jī)作為唯一的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，忽略學(xué)生的過(guò)程性評(píng)價(jià)和成長(zhǎng)評(píng)價(jià)。二體驗(yàn)式教學(xué)已經(jīng)進(jìn)行了幾年，但是開展情況不是很理想。在這幾年農(nóng)村中學(xué)物理教學(xué)過(guò)程中，對(duì)農(nóng)村中學(xué)體驗(yàn)式教學(xué)開展情況了解比多，對(duì)體驗(yàn)式教學(xué)有許多心得體會(huì)。1.加強(qiáng)對(duì)體驗(yàn)式教學(xué)的探討與教研交流。農(nóng)村中學(xué)里，教師對(duì)體驗(yàn)式教學(xué)的重視還是不夠，其實(shí)應(yīng)用體驗(yàn)式教學(xué)要注意靈活運(yùn)用教學(xué)方法和手段，教師要根據(jù)教材內(nèi)容和教學(xué)任務(wù)，根據(jù)學(xué)生實(shí)際和自己的特點(diǎn)選擇適當(dāng)?shù)姆椒ń虒W(xué)，可對(duì)兩種或以上的教學(xué)方法優(yōu)化組合，豐富教學(xué)方法。同時(shí)，加強(qiáng)高中物理教學(xué)多種體驗(yàn)式教學(xué)方法與多媒體教學(xué)方法的綜合應(yīng)用。多媒體教學(xué)方法把抽象的、枯燥的教學(xué)內(nèi)容直觀地、形象地表現(xiàn)出來(lái)，配合教師簡(jiǎn)潔的講解，在激發(fā)學(xué)生興趣的過(guò)程中，輕松愉快地完成教學(xué)任務(wù)，達(dá)到教育目的。老師要適時(shí)引導(dǎo)，形成師生之間、生生之間互動(dòng)交流的良好氛圍。積極、主動(dòng)和快樂(lè)的教學(xué)往往能收到事半功倍的效果。體驗(yàn)式教學(xué)常用方法很多，有情感交流法、情景體驗(yàn)法、生活體驗(yàn)法、觀賞體驗(yàn)法、角色體驗(yàn)法、閱讀體驗(yàn)法等。物理學(xué)故事、游戲、實(shí)驗(yàn)、課余小制作等都可以當(dāng)做學(xué)習(xí)的情境素材，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，還可以增強(qiáng)學(xué)生動(dòng)手能力等。如在自由落體運(yùn)動(dòng)課堂上，開課頭一階段反應(yīng)時(shí)間測(cè)試游戲通過(guò)學(xué)生的參與，為接下來(lái)學(xué)習(xí)埋下伏筆，讓學(xué)生帶著疑問(wèn)開始新課學(xué)習(xí)，積極主動(dòng)地探索新知識(shí)，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。2.高中物理體驗(yàn)式教學(xué)注重教學(xué)過(guò)程，特別加強(qiáng)對(duì)評(píng)價(jià)的重視與應(yīng)用。在物理教學(xué)過(guò)程中更注重學(xué)生在生活情境中的表現(xiàn)，在于培養(yǎng)學(xué)生解決實(shí)際生活中真實(shí)問(wèn)題的能力。教師要引導(dǎo)學(xué)生自主獲取知識(shí)與技能，學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)，促進(jìn)正確價(jià)值取向的發(fā)展。教師應(yīng)該積極觀察、認(rèn)真引導(dǎo)并善于捕捉最佳契機(jī)，推波助瀾，引導(dǎo)學(xué)生印證并提升感悟和體驗(yàn)，成為學(xué)生最可靠的心理支持源。在實(shí)施評(píng)價(jià)的過(guò)程中，從過(guò)去單純依靠以學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)?yōu)橹髟u(píng)價(jià)學(xué)生，轉(zhuǎn)為以學(xué)生能力和綜合素質(zhì)為主評(píng)價(jià)學(xué)生，反映學(xué)生的學(xué)習(xí)過(guò)程，著眼于學(xué)生的進(jìn)步。重視評(píng)價(jià)的多樣性，包括作業(yè)評(píng)價(jià)、成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)、學(xué)生互評(píng)、成長(zhǎng)記錄等多種方式，即充分調(diào)動(dòng)不同評(píng)價(jià)主體開展評(píng)價(jià)活動(dòng)，并且尊重每個(gè)學(xué)生的不同意見。學(xué)生的自我行為評(píng)價(jià)和同學(xué)間行為互評(píng)這樣的評(píng)價(jià)活動(dòng)不僅在于求得公正性和準(zhǔn)確性，更重要的是使學(xué)生在自評(píng)和互評(píng)中得到體驗(yàn)，提高學(xué)習(xí)興趣。教師評(píng)價(jià)時(shí)要善于抓住學(xué)生回答問(wèn)題過(guò)程中表現(xiàn)出來(lái)的思維、語(yǔ)言、表達(dá)和手段或合作意識(shí)和技巧等優(yōu)點(diǎn)加以表?yè)P(yáng)。體驗(yàn)式教學(xué)方式多種多樣，關(guān)鍵是教師要在教學(xué)內(nèi)容中融入學(xué)生年齡特點(diǎn)和需求，選擇適當(dāng)方法和切入點(diǎn)，創(chuàng)設(shè)恰當(dāng)?shù)捏w驗(yàn)學(xué)習(xí)情境，讓學(xué)生在和諧的學(xué)習(xí)活動(dòng)中體驗(yàn)、感悟和認(rèn)知。學(xué)生不同、教師不同、教學(xué)條件不同，體驗(yàn)教學(xué)方式和方法應(yīng)該是多樣的。中學(xué)物理體驗(yàn)式教學(xué)中還要加強(qiáng)評(píng)價(jià)多元化，不以一時(shí)成績(jī)定終生。下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防41、實(shí)際上，我們想要的不69下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療和預(yù)防首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院血管外科吳慶華下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的70病例介紹李××,男63歲,10年前出現(xiàn)雙下肢間歇性跛行。步行約1000米后出現(xiàn)雙側(cè)下肢及臀部酸痛、無(wú)力,休息后癥狀消失,伴有雙足的發(fā)涼和麻木。癥狀逐二漸加重,1年前跛行距離縮短至不足100米。曾在地長(zhǎng)期按腰間盤突岀治療無(wú)效,近半年來(lái)右是出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,夜間重,右足拇趾干性壞疽病例介紹71病例介紹既往史高血壓病史10年冠心病病史5年腔隙性腦梗塞5年無(wú)糖尿病病史?？茩z查」雙足皮色蒼白,皮溫冰冷,末梢毛細(xì)血管充盈緩慢,右足拇趾壞疽。雙側(cè)股動(dòng)脈、胭動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈、足背動(dòng)脈無(wú)動(dòng)脈博動(dòng)病例介紹72何謂動(dòng)脈硬化閉塞癥口動(dòng)脈硬化閉塞癥(Arteriosclerosis起的慢性動(dòng)脈閉塞性疾病,以下股最少obliterans,ASO)是指動(dòng)脈壁因粥樣硬化本病多見于中老年男性,發(fā)病率呈逐漸增高趨勢(shì)何謂動(dòng)脈硬化閉塞癥73動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成具共同病理基礎(chǔ)的進(jìn)展性過(guò)程不穩(wěn)定性裂隙和血栓形成心絞痛正常脂肪條紋纖維斑塊粥樣硬化斑塊心肌梗死危重的臨床無(wú)癥狀下肢缺血穩(wěn)定性心絞痛間歇性跛行心血管死亡Acs,急性冠脈綜合征;TA,一過(guò)性腦缺血年齡增長(zhǎng)發(fā)作動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成74危險(xiǎn)因素家族史年齡(男性>45歲,女性>55歲)吸煙肥胖云動(dòng)少生活不規(guī)律過(guò)度緊張(工作、生活壓力大)飲食不健康危險(xiǎn)因素75下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥有何表現(xiàn)癥狀臨床癥狀主要取決于肢體缺血的發(fā)展速度和程度初起癥狀是患肢發(fā)涼、麻木、感覺異常、間歇性跛行等發(fā)展后可出現(xiàn)靜息痛及組織壞疽、缺血性神經(jīng)病變、皮膚色澤改變皮膚附屬器營(yíng)養(yǎng)障礙、廢用性肌萎縮及關(guān)節(jié)僵硬等癥狀主髂動(dòng)脈閉塞的男性患者常有陽(yáng)萎體征體檢有缺血肢體膚色蒼白、發(fā)花,皮膚皺縮、千燥有鱗屑、趾甲増厚、體毛脫失、肢體肌肉萎縮等觸診皮溫涼、所冷,塞部位遠(yuǎn)側(cè)的動(dòng)糖動(dòng)誠(chéng)弱或消失,未稍重缺血者肢體感覺、運(yùn)動(dòng)功能喪失、垂足、局部皮膚潰瘍甚至肢體壞疽下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥有何表現(xiàn)76何謂歇性行行走一段路程后下肢肌肉出現(xiàn)疼痛、酸脹無(wú)力,繼續(xù)行走因癥狀加重而被迫止步,休息片刻后疼痛緩解可繼續(xù)行走,同樣條件下上述癥狀反復(fù)出現(xiàn)跛行距離和跛行時(shí)間常能反映疾病的嚴(yán)重程度間歇性豉行包括動(dòng)脈缺血性豉行、靜脈性跛行和神一經(jīng)源性跛行。何謂歇性行77缺血性行與神經(jīng)源性跛行的鑒別缺血性破行神經(jīng)源性玻行病狀特點(diǎn)肌肉疲勞,緊縮感刺痛感、無(wú)力、肢體不靈活癥狀部位臀、髖、股、小腿及相同發(fā)癥狀是是或不是行的步行范每次發(fā)病步行范圍相圍變化不定站立時(shí)出現(xiàn)癥否是癥狀緩解停止行走常需要坐下或改變體缺血性行與神經(jīng)源性跛行的鑒別78下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的物理檢查Doppler彩超MRACTADSA下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的物理檢查79下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防共68張課件80下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防共68張課件81下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防共68張課件82下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防共68張課件83下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防共68張課件84下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防共68張課件85下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的診斷治療與預(yù)防共68張課件86