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心電圖試卷(答案)心電圖試卷(答案)心電圖試卷(答案)心電圖試卷(答案)編制僅供參考審核批準生效日期地址:電話:傳真:郵編:xx年心電圖診斷考試試卷科別:姓名:成績:一、單項選擇題,每題分,共75分(1).正常Q-Tc的最高值正確的是()A.B.C.D.E.(2).通常根據(jù)下列哪些肢體導聯(lián)QRS波群的主波方向,目測心電值的大致方位()A.Ⅰ、Ⅱ導聯(lián)B.Ⅱ、Ⅲ導聯(lián)C.Ⅰ、Ⅲ導聯(lián)D.a(chǎn)vRavL導聯(lián)E.a(chǎn)vRavF導聯(lián)(3).最準確的PR間期的測量方法是()A.選擇Ⅱ導聯(lián)測量PR間期B.選擇一個有最大P波和最寬的QRS波群時限的導聯(lián)測量C.選擇一個有最大P波和最窄的ORS波群時限的導聯(lián)測量D.選擇V1導聯(lián)測量E.選擇12導聯(lián)同步心電圖,自最早的P波起點測量至最早的QRS波群起點(4).T波低平的定義為()A.肢體導聯(lián)T波振幅小于B.胸前導聯(lián)T波振幅小于C.T波振幅小于同導聯(lián)R波的l/10D.T波振幅小于同導聯(lián)R波的l/4E.胸前導聯(lián)T波振幅小于同導聯(lián)R波的1/l0(5).關于SⅠSⅡSⅢ圖形的描述,錯誤的是()A.可見于正常人B.可見于右心室肥大C.可見于肺氣腫D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ導聯(lián)均有終末S波,且SⅡ>SⅢE.終末S波是因為左心室流出道肥厚所致(6).正常成人的PR間期為()A.~B.~C.~D.~E.~(7).正常人T波的方向一般()A.與R波方向一致B.與S波方向一致C.與P波方向一致D.與QRS波群的主波方向一致E.與QRS波群的主波方向相反(8).ST段是指()A.S波起點至T波起點B.S波起點至T波終點C.QRS波群起點至T波起點D.S波終點至T波終點E.J點至T波起點(9).關于正常人QRS波群的描述,不正確的是()A.V1導聯(lián)R波<B.V1導聯(lián)R/S可<1,也可>1C.移行區(qū)多位于V3.V4導聯(lián)D.V5.V6導聯(lián)可呈qR、qRs、Rs或R型E.QRS波群時限一般不超過(10).男性,24歲,心電圖診斷為早期復極綜合征。比較準確的說法應是()A.心電圖正常B.心電圖不正常,不需要治療C.心電圖可疑,需要治療D.心電圖正常變異,不需要治療E.心電圖不正常,需要治療(11).關于正常嬰幼兒T波形態(tài)的描述,錯誤的是()A.V1.V2導聯(lián)T波常倒置B.Ⅲ、aVL、aVF導聯(lián)T波方向多變C.Ⅰ、Ⅱ導聯(lián)T波直立D.V5、V6導聯(lián)T波直立E.嬰幼兒右心室占優(yōu)勢,因此aVR導聯(lián)T波應直立(12).“二尖瓣型P波”可見于多種病理狀態(tài),但不包括()A.左心房肥大B.右心功能不全C.心房梗死D.房間阻滯E.慢性縮窄性心包炎(13).風濕性心臟病二尖瓣狹窄患者,心電圖P波主要表現(xiàn)為()A.P波時限>B.P波時限≥,有切跡C.P波振幅>D.P波時限≥,且P波振幅>E.V1導聯(lián)P波切跡(14).提示右心室肥大的心電圖標準不正確()A.V1導聯(lián)R/S≥1B.Rv5>C.QRS額面心電軸≥+90°D.RavR>E.a(chǎn)VR導聯(lián)R/S≥1(15).不符合慢性肺源性心臟病心電圖特征的是()A.順鐘向轉位B.P波時限≥0.12sC.額面QRS心電軸右偏D.肺型P波E.肢體導聯(lián)QRS波群低電壓(16).患者男性,68歲,慢性肺源性心臟病。心電圖中見竇性P波規(guī)律出現(xiàn),額面QRS心電軸右偏,V1導聯(lián)QRS波群呈R型,Rv1>,T波倒置,V5導聯(lián)S波變深,應診斷為()A.不完全性右束支阻滯B.完全性右束支阻滯C.后壁心肌梗死D.右心室肥大E.不完全性右束支阻滯合并右心室肥大(17).女患,65歲。多發(fā)性大動脈炎病史20余年。心電圖示:V1R波振幅,V2的波與V3的S波之和為,I導聯(lián)的R波>,avL的R波>,心電軸輕蹲篤琎RS總時間>。該患的心電圖診斷正確的是:()A.左房肥大B.右房肥大C.雙房肥大D.左室肥大E.右室肥大(18).下列左室高電壓的心電圖表現(xiàn)均正確,但除外哪一項()A.V1或V2的R波>B.I導聯(lián)的R波>C.a(chǎn)vR的R波>D.a(chǎn)vL的R波>E.a(chǎn)vF的R波>(19).下列關于P波終末負向部分的敘述均正確,但除外哪一項()A.主要表示與左房相關的終末向左后的向量B.其深度與寬度的乘積稱為P波指數(shù)C.其深度與寬度的乘積稱為P波終末電勢D.其深度與寬度的乘積稱為ptfE.正常不超過.S(20).關于正常人T波振幅的描述,不正確的是()A.一般V2或V3導聯(lián)T波振幅最高B.胸前導聯(lián)T波振幅正常值大于肢體哥狀C.女性T波的振幅一般大于男性D.胸前導聯(lián)T波振幅可高達~E.一般T波振幅隨年齡增長逐漸降低(21).患者女性,23歲,風濕性心臟病心衰,用地高辛及雙氫克尿塞治療5天,氣促加重。心電圖示室早二聯(lián)律。下列治療哪項錯誤()A.停用地高辛B.補鉀C.加用利多卡因D.加用速尿E.加用血管擴張劑(22).急性心肌梗死發(fā)生心源性休克的治療,下面哪一項處理是不正確的()A.足量西地蘭B.血管活性藥C.吸氧、止痛D.盡快建立心電和血流動力學檢測E.適當補充血容量(23).女性,32歲,患風濕性心臟病二尖瓣狹窄合并關閉不全多年,長期服用地高辛維持量d,近日感冒后呼吸困難加重,改用地高辛d,共8天,入院心電出現(xiàn)房速伴2:1房室傳導阻滯,應采取的措施是()A.增加地高辛劑量B.地高辛改為,1日1次C.維持地高辛用量,靜脈滴注氯化鉀D.停用地高辛,加用苯妥英鈉口服E.減少地高辛用量,d(24).引起心肌缺血最主要的病因為()A.主動脈瓣狹窄B.肥厚型心肌病C.嚴重貧血D.冠狀動脈粥樣硬化E.二尖瓣狹窄(25).關于心肌頓抑的表述,不正確的是()A.與心肌缺血時間較長有關B.與心肌細胞的糖原儲備大部分被消耗有關C.為可逆性心肌損傷D.心肌供血恢復,心肌收縮能力立即恢復E.心肌缺血的病因主要是冠狀動脈粥樣硬化(26).下列心肌缺血類型可引起sT段抬高,但除外()A.心外膜下缺血B.心內(nèi)膜下缺血C.透壁性心肌缺血D.變異型心絞痛E.急性心肌梗死(27).以下為變異型心絞痛可出現(xiàn)的心電圖改變,但應除外()A.ST段抬高伴T波高聳B.ST段抬高伴對應導聯(lián)ST段下移C.可出現(xiàn)R波增高、變寬D.可伴有心律失常E.一過性Q波(28).患者男性,51歲,發(fā)作性胸痛,向左上臂及左頸部放射。心電圖:顯示患者有胸痛癥狀時心電圖ST段出現(xiàn)動態(tài)改變,Ⅰ、V3~V6、Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)ST段水平型下移~,應診斷為()A.心肌缺血B.變異型心絞痛C.急性前壁心肌梗死D.早期復極綜合征E.非特異性ST-T改變(29).下列各項為心肌缺血時的心電圖表現(xiàn),但應除外哪一項()A.QT時限延長B.T波對稱高聳C.T波對稱倒置D.病理性Q波E.ST段水平下移≥(30).57歲,男性,胸痛,惡心,嘔吐,血壓80/60mmHg,心電示急性心肌梗死發(fā)病已8天,以下哪種酶值還升高()A.CPKB.LDHC.GPTD.GOTE.γ-GT(31).對冠心病最有確診意義的檢查是()A.普通心電圖B.選擇性冠狀動脈造影C.24小時動態(tài)心電圖D.超聲心動圖E.心功能檢查(32).關于急性心肌梗死,以下哪項說法正確()A.一旦心肌梗死發(fā)生,必定有心電圖病理性Q波的出現(xiàn)B.一旦心肌梗死,必定有ST段的抬高及心肌酶值升高C.心肌梗死后一旦血壓下降(80/60mmHg),即可診斷為心源性休克D.心肌梗死后的24h內(nèi)出現(xiàn)室性心動過速才能診斷再灌注心律失常E.可發(fā)生在原有頻繁心絞痛的患者(33).急性心肌梗死最早期的心電圖改變是()A.sT段明顯抬高,呈弓背向上的單向曲線B.出現(xiàn)異常Q波和sT段抬高C.出現(xiàn)異常Q波,sT段抬高或T波倒置D.T波高聳E.以R波為主的導聯(lián)sT段呈水平型下降(34).男性,38歲。睡眠中突感心前區(qū)壓迫性疼痛。伴心悸氣促。不能平臥6小時,查體:血壓為80/50mmHg,心率90次/分。律齊,雙肺底中小水泡音,肢冷。心電圖示STv1~6。普遍抬高,與T波融合成單向曲線,以下治療哪項不適宜()A.5%葡萄糖500ml+硝酸甘油5mg+多巴胺60mg靜點B.5%葡萄糖500ml+硝酸甘油10lIlg+多巴胺60Ⅱlg靜點C.利多卡因200mg肌注D.西地蘭+25%葡萄糖20m]緩慢靜注E.速尿10mg靜注(35).男性,52歲,近2~3個月來上樓后發(fā)作性心前區(qū)悶痛,安靜心電圖為正常范圍,為明確診斷需進一步做相關檢查,有關冠心病的診斷,說法正確的是()A.血管內(nèi)超聲是目前診斷冠心病的主要手段B.正電子發(fā)射斷層心肌顯像(PEP)是確診冠心病的可靠依據(jù)C.冠脈CT是目前診斷冠心病的主要手段D.活動平板陽性可確診冠心病E.動態(tài)心電圖記錄到無癥狀心肌缺血即可診斷為隱匿型冠心病(36).男性,55歲。突發(fā)胸骨后疼痛。出汗。氣短,惡心持續(xù)1小時未能緩解,來院查心電圖STv3~5抬高~,應診斷何部位心肌梗死()A.急性下壁心肌梗死B.急性前間壁心肌梗死C.急性前壁心肌梗死D.急性高側壁心肌梗死E.急性前側壁心肌梗死(37).男性,59歲。持續(xù)胸骨后疼痛2小時來院.查心電圖:STI、Ⅲ.a(chǎn)vF抬高.最大可有診斷為()A.急性高側壁心梗B.心包炎C.肥厚型心肌病D.急性前壁心肌梗死E.急性下壁心肌梗死(38).正常人心電軸的范圍是()A.0°~30°B.30°~90°C.0°~90°D.0°~-30°E.0°~180°(39).男性。40歲。肥胖,吸煙15年。每于勞累時感胸骨后壓榨性疼痛。查心電圖正常,醫(yī)生應怎樣囑咐病人才最合適()A.戒煙B.減輕體重C.臥床休息D.不需治療E.以上都不是(40).下列成人心電圖正常值的標準,錯誤的是()A.PR間期為~B.P波時限<0.12sC.V2.V3導聯(lián)ST段上抬可達0.2mVD.QRS波群時限<0.12sE.QTc間期>0.44s(41).男性。66歲。近1月來感心前區(qū)痛。多在夜間發(fā)作。與情緒、活動無明顯關系。每次發(fā)作約20分鐘,發(fā)作時心電圖STⅡ.Ⅲ、avF輕度抬高,發(fā)作后心電圖恢復正常。有可能診斷為()A.穩(wěn)定型心絞B.不穩(wěn)定型心絞痛C.臥位型心絞痛D.變異型心絞痛E.中間綜合征(42).心電圖中,如P-P間期為秒,那么心率為()A.80次/分B.75次/分C.60次/分D.55次/分E.85次/分(43).竇性P波振幅的正常值為()A.肢體導聯(lián)<0.25mV,胸前導聯(lián)<0.15mVB.肢體導聯(lián)<0.20mV,胸前導聯(lián)<0.25mVC.肢體導聯(lián)<0.25mV,胸前導聯(lián)<0.25mVD.肢體導聯(lián)<0.25mV,胸前導聯(lián)<0.20mVE.肢體導聯(lián)>,胸前導聯(lián)<0.20mV(44).下壁心肌梗死出現(xiàn)特征性改變的心電圖導聯(lián)是()A.V1~V5B.V1.V2.V3C.I、aVL、V5.V6D.V3.V4.V5E.Ⅱ、Ⅲ、aVF(45).心肌梗死與心絞痛心電圖鑒別最有意義的是()A.ST段抬高B.T波倒置C.病理性Q波D.冠狀T波E.ST段降低(46).一男性,68歲。急性廣泛前壁心肌梗死,入院10小時心電示波可見頻發(fā)室性早搏,間斷室早二聯(lián)律。治療首選的藥物是()A.洋地黃B.苯妥英鈉C.異搏定D.心律平E.利多卡因(47).診斷典型心絞痛,下列哪項最有特征()A.胸痛多在夜間發(fā)作B.胸痛發(fā)作多在15分鐘以上C.持續(xù)左前胸憋悶感D.疼痛時心電圖示ST段抬高E.含硝酸"油5分鐘內(nèi)疼痛消失(48).心電圖上出現(xiàn)最早且幅度最小的波形是()A.T波B.Q波C.R波D.S波E.P波(49).心電圖中,關于P波的正確描述中應除外哪一項()A.代表左、右兩心房除極時的電位變化B.P波方向在Ⅰ、Ⅱ、avF、V1~V2導聯(lián)中均向上,avR導聯(lián)中向下C.P波寬度不超過秒D.P波振幅在肢體導聯(lián)中不超過,胸前導聯(lián)中不超過E.代表左、右兩心室除極時的電位變化(50).心電圖記錄紙上橫坐標一般采用25mm/s的紙速,使每毫米橫向間距相當于:()A.B.C.D.E.二、簡答題,每題5分,共25分(1).什么叫肺型P波常見于哪些疾病(2).左室肥厚的患者在心電圖上有哪些特點(3).什么叫二尖瓣型P波(4).右室肥大的心電圖表現(xiàn)有哪些(5).如何測定心電軸,哪些因素可導致電軸左偏或右偏心電圖答案A型題,每題分
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