經(jīng)皮椎間孔鏡治療腰椎間盤突出癥的療效分析

經(jīng)皮椎間孔鏡治療腰椎間盤突出癥的療效分析〔〕:

摘要：目的討論經(jīng)皮椎間孔鏡治療腰椎間盤突出癥的療效。方法選2022年6月至2022年12月在我院醫(yī)治的腰椎間盤突出癥患者〔130例〕進(jìn)展研究，隨機(jī)數(shù)表法分成甲組與乙組，甲組65例，乙組65例。乙組椎板開窗術(shù)治療，甲組經(jīng)皮椎間孔鏡治療，總結(jié)住院時(shí)間、手術(shù)指標(biāo)、功能障礙評(píng)分、疼痛評(píng)分、腰部功能恢復(fù)情況。結(jié)果甲組的腰部功能恢復(fù)總優(yōu)良率高于乙組，差異顯著，P

1資料同方法

1.1資料。選2022年6月至2022年12月在我院醫(yī)治的腰椎間盤突出癥患者〔130例〕進(jìn)展研究，隨機(jī)數(shù)表法分成甲組與乙組，甲組65例，乙組65例。甲組中男47例，女18例；患者年齡在18-58歲，平均〔38.193.30〕歲；36例患者是L5-S1，29例患者是L4-L5。乙組中男46例，女19例；患者年齡在19-59歲，平均〔39.123.15〕歲；35例患者是L5-S1，30例患者是L4-L5。兩組資料比擬，差異不明顯〔P

2.2總結(jié)手術(shù)指標(biāo)。甲組65例患者的切口長度平均是〔0.830.10〕cm、手術(shù)用時(shí)平均是〔65.1111.30〕min、術(shù)中出血量平均是〔21.253.51〕mL。乙組65例患者的切口長度平均是〔4.820.45〕cm、手術(shù)用時(shí)平均是〔78.4119.23〕min、術(shù)中出血量平均是〔66.615.42〕mL。甲組的切口長度短于乙組，差異顯著〔t=69.783，P=0.000〕。甲組的手術(shù)用時(shí)少于乙組，差異顯著〔t=4.808，P=0.000〕。甲組的術(shù)中出血量少于乙組，差異顯著〔t=56.634，P=0.000〕。

2.3總結(jié)功能障礙評(píng)分、住院時(shí)間、疼痛評(píng)分。術(shù)后，甲組65例患者的功能障礙評(píng)分平均是〔11.131.25〕分、住院時(shí)間平均是〔6.411.15〕天、疼痛評(píng)分平均是〔1.320.14〕分；乙組65例患者的功能障礙評(píng)分平均是〔16.611.32〕分、住院時(shí)間平均是〔11.302.20〕天、疼痛評(píng)分平均是〔2.610.33〕分。甲組的功能障礙評(píng)分低于乙組，差異顯著〔t=24.303，P=0.000〕。甲組的住院時(shí)間短于乙組，差異顯著〔t=15.881，P=0.000〕。甲組的疼痛評(píng)分低于乙組，差異顯著〔t=29.013，P=0.000〕。

3討論

對(duì)于腰椎間盤突出癥來說，其發(fā)病機(jī)理是機(jī)體的椎間盤發(fā)生退行性變，導(dǎo)致纖維環(huán)發(fā)生破裂以及髓核突出，壓迫刺激神經(jīng)根，致使神經(jīng)根出現(xiàn)無菌性炎癥以及水腫，而引發(fā)臨床病癥。所以腰椎間盤突出癥患者治療的目的主要是解除壓迫和緩解神經(jīng)刺激病癥。微創(chuàng)手術(shù)存在出血少、創(chuàng)傷小、患者術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)勢(shì)，隨微創(chuàng)技術(shù)愈發(fā)成熟，其在臨床中得到廣泛的應(yīng)用。椎板開窗術(shù)屬于視野明晰、可充分解除神經(jīng)根壓迫、操作簡單、能維持脊柱穩(wěn)定的手術(shù)治療方法，應(yīng)用效果比擬好，但在該手術(shù)的牽拉神經(jīng)根時(shí)會(huì)對(duì)神經(jīng)根造成損傷，增加患者痛苦，應(yīng)用效果不盡如人意【4】。經(jīng)皮椎間孔鏡存在操作簡單、手術(shù)切口小、術(shù)中傷害少等優(yōu)點(diǎn)，手術(shù)的出血量比擬少，并且對(duì)韌帶、椎旁肌等不會(huì)造成損傷，同時(shí)確保腰椎穩(wěn)固，明顯改善病癥，利于術(shù)后患者的恢復(fù)。同時(shí)，部分對(duì)患者的影響比擬小，患者術(shù)后兩小時(shí)就能下地活動(dòng)，從而縮短住院時(shí)間【5】。

總之，經(jīng)皮椎間孔鏡治療腰椎間盤突出癥,手術(shù)切口小、術(shù)中出血少、術(shù)后疼痛程度輕、患者住院時(shí)間短，功能恢復(fù)快，且有效改善功能障礙。

參考文獻(xiàn)

【1】孫桂旭.經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)治療腰椎間盤突出癥的臨床效果分析[J].中國保健營養(yǎng),2022,29(22):271-272.

【2】夏標(biāo).經(jīng)皮椎間孔鏡與小開窗髓核摘除術(shù)治療腰椎間盤突出癥的療效比擬[J].飲食保健,2022,6(31):26-27.

【3】王加旭,邵水霖,吳繼功,等.經(jīng)皮椎間孔鏡椎間盤切除術(shù)治療復(fù)發(fā)性腰椎間盤突出癥的療效[J].中國微創(chuàng)外科雜志,2022,19(3):251-255.

【4】韓康,高浩然,卞娜,等.經(jīng)皮椎間孔鏡與單純椎板開窗術(shù)治療腰椎間盤突出癥臨床療效比擬[J].中華全科醫(yī)學(xué),2022,13(6):868-871,封3.