DB3407T 006-2022 智力障礙兒童康復精細動作訓練規(guī)范-高清現(xiàn)行

ICS03.080C00

DB3407安徽省銅陵市地方標準DB3407/T006—2022智力障礙兒童康復精細動作訓練規(guī)范Finemotorstandardforrehabilitationofchildrenwithmentalretardation2022-02-15發(fā)布 2022-03-15實施安徽省銅陵市市場監(jiān)督管理局 發(fā)布DB3407/T006DB3407/T006—2022PAGE\*ROMANPAGE\*ROMANII目 次前言 III范圍 1規(guī)范性引用文件 1術(shù)語與定義 1基本原則 1趣味性 1動態(tài)性 1生活化 2個別化 2融合 2小步子 2充分發(fā)揮潛能 2一般要求 2組織要求 2人員要求 2場地要求 2教具要求 2其他要求 2課程體系 2訓練要求 4基礎(chǔ)動作 4生活應用 5訓練流程 6學情分析 6目標擬定 6方案建構(gòu) 6內(nèi)容實施 6評估總結(jié) 6注意事項 6附錄A（規(guī)范性）精細動作訓練效果評估表 7附錄B（規(guī)范性）智力障礙兒童康復計劃 12附錄C（規(guī)范性）個別化康復訓練方案 14前 言本文件按照GB/T1.1-2020給出的規(guī)則起草。本文件由安徽省銅陵市教育和體育局提出并歸口。本文件起草單位：銅陵市特殊教育學校、銅陵市教育和體育局教科所、銅陵市標準化研究中心。本文件主要起草人：夏勁云、陳浩、胡瑩、毛君梅、宋樂林、劉昆、徐玉婷。DB3407/T006DB3407/T006—2022PAGEPAGE14智力障礙兒童康復精細動作訓練規(guī)范范圍（以下簡稱智障兒童本文件適用于特殊教育學校及康復機構(gòu)對智障兒童的康復訓練。規(guī)范性引用文件本文件沒有規(guī)范性引用文件。術(shù)語與定義下列術(shù)語與定義適用于本文件。3.1智力障礙mentallyhandicapped（18歲之前3.2智力障礙兒童children with intellectual disability3.3精細動作訓練finemotortraining依靠小肌肉群的運動來實現(xiàn)的，在比較狹窄的空間領(lǐng)域進行手、眼的協(xié)調(diào)動作，它通常具有協(xié)調(diào)、精致、幅度小的特點?；驹瓌t趣味性動態(tài)性生活化個別化融合小步子智障兒童的康復訓練是一個長期，漸進的過程，應堅持小步子（循序漸進、重復練習、綜合訓練）的原則才能夠取得良好的效果。充分發(fā)揮潛能訓練者發(fā)現(xiàn)智障兒童身上潛在的優(yōu)勢，充分利用積極的方面加強訓練，幫助他們揚長補短。一般要求組織要求人員要求康復訓練師、心理咨詢師、定期參加崗位培訓和考核其他相關(guān)人員。場地要求教室、個訓室、功能教室、家庭及社區(qū)。教具要求感統(tǒng)教具、蒙臺梭利教具、多感官互動訓練設備、生活情景教具。其他要求應建立健全安全管理制度體系，并制定各類突發(fā)事件應急預案。兒童在訓練時應安排專人指導，對兒童的訓練結(jié)果以資料形式進行管理，保證信息完整。課程體系表1課程體系領(lǐng)域訓練模塊訓練目標訓練內(nèi)容基礎(chǔ)動作手部動作通過手指的整體抓握、二指、三指的捏握、手指操等活動訓練，逐步培養(yǎng)兒童手指的力度和靈活度。伸手（前伸、側(cè)伸、雙手伸等）整體抓握（握力器、紙團游戲等）拇食指訓練（捏拼圖等）三指抓握（抓積木等）靈活度訓練（手指操等）取物（拿取、擺放等）投擲訓練（投沙包）手眼協(xié)調(diào)對（快速對指等）穿（串項鏈等）搭（搭積木等）拼（拼圖等）套（套圈等）剪（剪紙等）握筆寫畫通過握筆、涂鴉、描線、連線、畫線、涂色等活動，訓練兒童握筆寫畫能力。握筆涂鴉描線連線畫線涂色生活應用使用工具通過點畫、拓印、擺、畫、撕、貼、配對、剪、貼等活動，訓練兒童使用工具的能力。點畫拓印擺、畫撕、貼配對剪、貼生活自理生活自理所需要的手部操作活動。按、拔（按電器開關(guān)、拔插座等）捏、夾（夾夾子等）推、拉（開、關(guān)門等）敲、系（剝雞蛋、系鞋帶等）擰、晾（擰毛巾、晾衣服等）穿、疊（穿、疊衣服）休閑生活綜合精細動作，掌握日常家庭生活中所需要的手部操作活動。打電話吃水果用手機彈鋼琴玩電腦轉(zhuǎn)陀螺訓練要求基礎(chǔ)動作手部動作循序漸進，整體抓握—手指捏握—手指靈巧，逐漸增強手部力量和靈巧度。2表2手部動作訓練要求訓練項目訓練內(nèi)容訓練次數(shù)訓練頻率訓練時間伸手向不同的方向伸手（前伸、側(cè)伸、雙手伸）10-20次/組3-5組/日視訓練效果調(diào)整訓練時間整體抓握抓握手掌大小的物品（握力器、紙團游戲等）10-20次/組3-5組/日拇食指訓練用拇食指捏握玩具等物品（捏拼圖圖釘?shù)龋?0-20次/組3-5組/日三指抓握用前三指抓握玩具等物品（抓積木等）10-20次/組3-5組/日靈活度訓練手指逐個伸出、合攏、彎曲（手指操等）10-20次/組3-5組/日取物拿取物品，擺放在指定的位置（拿取、擺放等）10-20次/組3-5組/日投擲訓練過肩投擲物體（投沙包等）10-20次/組3-5組/日手眼協(xié)調(diào)循序漸進，對指、穿、搭、拼、套、剪，逐漸提高手眼協(xié)調(diào)能力。3表3手眼協(xié)調(diào)訓練要求訓練項目訓練內(nèi)容訓練次數(shù)訓練頻率訓練時間對（快速對指等10-20次/組3-5組/日視訓練效果調(diào)整訓練時間穿用繩子穿珠或其它物品（串項鏈等）10-20次/組3-5組/日搭用積木等物品搭建簡單造型（搭積木等）10-20次/組3-5組/日拼根據(jù)模版將圖塊拼到正確區(qū)域（拼圖等）10-20次/組3-5組/日套將圈套上一定距離外的物體（套圈等）10-20次/組3-5組/日剪使用剪刀剪開紙張、剪斷繩索（剪紙等）10-20次/組3-5組/日握筆寫畫從握筆、涂鴉、描線、連線、畫線、涂色由易到難，逐漸提高握筆寫畫能力。4表4握筆寫畫訓練要求訓練項目訓練內(nèi)容訓練次數(shù)訓練頻率訓練時間握筆正確握筆、用力6-12次/組3-5組/日視訓練效果調(diào)涂鴉會握筆涂鴉（走向）6-12次/組3-5組/日整訓練時間描線沿著指定的方向描畫6-12次/組3-5組/日連線將點連成線（由簡到繁）6-12次/組3-5組/日畫線按要求畫出簡單線條或圖形6-12次/組3-5組/日涂色將不同顏色涂在不同的區(qū)域6-12次/組3-5組/日7.2生活應用使用工具通過使用工具來點畫、拓印、擺、畫、撕、貼、配對、剪、貼，由易到難，逐漸提高使用工具能力。5表5使用工具訓練要求訓練項目訓練內(nèi)容訓練次數(shù)訓練頻率訓練時間點畫手指蘸色在指定區(qū)域點畫圖案10-20次/組3-5組/日視訓練效果調(diào)整訓練時間拓印用拓印刷在指定區(qū)域拓印圖案10-20次/組3-5組/日擺、畫按照指定的圖形拼擺圖畫10-20次/組3-5組/日撕、貼撕紙并粘貼10-20次/組3-5組/日配對將圖片、物品分類配對10-20次/組3-5組/日剪、貼剪圖、粘貼10-20次/組3-5組/日生活自理通過生活中技能訓練各種動作，逐漸提高生活自理能力。6表6生活自理訓練要求訓練項目訓練內(nèi)容訓練次數(shù)訓練頻率訓練時間按、拔生活中的按拔動作（按開關(guān)、按釘書機、拔插座、拔菜、拔鞋等）6-12次/組3-5組/日視訓練效果調(diào)整訓練時間捏、夾訓練兩指或三指的指力（夾書、夾衣、夾碗、夾夾子等）6-12次/組3-5組/日推、拉正確用力推、拉（推拉移門等）6-12次/組3-5組/日敲、系用手敲擊物品、系繩（剝雞蛋、系鞋帶等）6-12次/組3-5組/日擰、晾雙手反方向旋轉(zhuǎn)毛巾、衣物，擰干晾曬（擰毛巾、晾衣服等）6-12次/組3-5組/日穿、疊穿脫、疊放衣物（穿、疊衣物）6-12次/組3-5組/日休閑生活通過生活中情景訓練各種動作，逐漸提高享受生活的能力。7表7休閑生活訓練要求訓練項目訓練內(nèi)容訓練次數(shù)訓練頻率訓練時間打電話用手指按鍵并通話4-8次/組1-2組/日視訓練效果調(diào)吃水果主動用叉子食用水果4-8次/組1-2組/日整訓練時間用手機使用手機功能服務生活4-8次/組1-2組/日彈鋼琴用雙手彈奏簡單音符、樂曲4-8次/組1-2組/日玩電腦正確使用電腦4-8次/組1-2組/日轉(zhuǎn)陀螺用拇食指轉(zhuǎn)動陀螺4-8次/組1-2組/日訓練流程學情分析目標擬定根據(jù)兒童的能力，制定三維目標，幫助兒童掌握手部抓握能力，提高手指的靈活度。方案建構(gòu)采用小步子教學法、視覺提示等方法，設計游戲、手指操等活動，從而讓兒童掌握基本動作。內(nèi)容實施教師根據(jù)計劃內(nèi)容，分步實施康復訓練。評估總結(jié)根據(jù)兒童訓練效果，完成評估內(nèi)容，并作梳理總結(jié)。注意事項考慮康復訓練過程中的實際效果，是否需要進入下一回合，如圖1。實施基礎(chǔ)評估，確定康復起點實施基礎(chǔ)評估，確定康復起點擬定康復計劃，確定康復目標實施康復活動實施過程性評價未達成預期效果達成總結(jié)性評價圖1訓練流程附錄A（規(guī)范性）精細動作訓練效果評估表制定時間：

實施階段：

學生姓名：

制定教師： 一級指標二級指標三級指標評估標準得分0沒反應1四次中有一次完成伸手2兩次中有一次完成3口頭提示或示范下能完成4每次均能完成0沒反應1四次中有一次完成整體抓握2兩次中有一次完成3口頭提示或示范下能完成4每次均能完成0沒反應1四次中有一次完成拇食指訓練2兩次中有一次完成3口頭提示或示范下能完成4每次均能完成0沒反應基礎(chǔ)動作手部動作1四次中有一次完成三指抓握2兩次中有一次完成3口頭提示或示范下能完成4每次均能完成0沒反應1四次中有一次完成靈活度訓練2兩次中有一次完成3口頭提示或示范下能完成4每次均能完成0沒反應1四次中有一次完成取物2兩次中有一次完成3口頭提示或示范下能完成4每次均能完成0沒反應投擲1四次中有一次完成2兩次中有一次完成3口頭提示或示范下能完成4每次均能完成0沒反應1四次中有一次完成對2兩次中有一次完成3口頭提示或示范下能完成4每次均能完成0沒反應1四次中有一次完成穿2兩次中有一次完成3口頭提示或示范下完成4每次均能完成0沒反應1四次中有一次完成搭2兩次中有一次完成3口頭提示或示范下能完成手眼協(xié)調(diào)4每次均能完成0沒反應1四次中有一次完成拼2兩次中有一次完成3口頭提示或示范下能完成4每次均能完成0沒反應1四次中有一次完成套2兩次中有一次完成3口頭提示或示范下能完成4每次均能完成0沒反應1四次中有一次完成剪2兩次中有一次完成3口頭提示或示范下完成4每次均能完成0沒反應1四次中有一次完成握筆2兩次中有一次完成3口頭提示或示范下能完成握筆寫畫4每次均能完成0沒反應1四次中有一次完成涂鴉2兩次中有一次完成3口頭提示或示范下能完成4每次均能完成0沒反應1四次中有一次完成描線2兩次中有一次完成3口頭提示或示范下能完成4每次均能完成0沒反應1四次中有一次完成連線2兩次中有一次完成3口頭提示或示范下能完成4每次均能完成0沒反應1四次中有一次完成畫線2兩次中有一次完成3口頭提示或示范下會完成4每次均能完成0沒反應1四次中有一次完成涂色2兩次中有一次完成3口頭提示或示范下能完成4每次均能完成0沒反應1四次中有一次完成點畫2兩次中有一次完成3口頭提示或示范下能完成4每次均能完成0沒反應1四次中有一次完成拓印2兩次中有一次完成3口頭提示或示范下能完成4每次均能完成生活應用使用工具沒反應四次中有一次完成擺、畫2兩次中有一次完成3口頭提示或示范下能完成4每次均能完成0沒反應1四次中有一次完成撕、貼2兩次中有一次完成3口頭提示或示范下能完成4每次均能完成配對沒反應四次中有一次完成2兩次中有一次完成3口頭提示或示范下能完成4每次均能完成0沒反應1四次中有一次完成剪、貼2兩次中有一次完成3口頭提示或示范下能完成4每次均能完成0沒反應1四次中有一次完成按、拔2兩次中有一次完成3口頭提示或示范下能完成4每次均能完成0沒反應1四次中有一次完成捏、夾2兩次中有一次完成3口頭提示或示范下能完成4每次均能完成0沒反應1四次中有一次完成推、拉2兩次中有一次完成3口頭提示或示范下能完成生活自理4每次均能完成0沒反應1四次中有一次完成敲、系2兩次中有一次完成3口頭提示或示范下能完成4每次均能完成0沒反應1四次中有一次完成擰、晾2兩次中有一次完成3口頭提示或示范下能完成4每次均能完成0沒反應1四次中有一次完成穿、疊兩次中有一次完成口頭提示或示范下能完成4每次均能完成0沒反應休閑生活打電話四次中有一次完成兩次中有一次完成/