抑郁癥我們面臨的挑戰(zhàn)課件

抑郁癥---我們(wǒmen)面臨的挑戰(zhàn)第一頁(yè)，共四十四頁(yè)。2022/11/81抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)心理活動(dòng)(huódòng)的分類(lèi)和基礎(chǔ)心理(xīnlǐ)活動(dòng)心理過(guò)程認(rèn)識(shí)過(guò)程——感覺(jué)、知覺(jué)(zhījué)、思維、記憶等情感過(guò)程意志過(guò)程個(gè)性個(gè)性?xún)A向性——需要、動(dòng)機(jī)、興趣、理想、信念個(gè)性特征——能力、氣質(zhì)、性格第二頁(yè)，共四十四頁(yè)。抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)心理過(guò)程認(rèn)知感覺(jué)、知覺(jué)、思維、記憶、注意、意識(shí)情感心境、情緒。情緒是指與機(jī)體需要有關(guān)的內(nèi)心體驗(yàn)，如香花引起愉快；而情感是指與人們(rénmen)歷史發(fā)展中產(chǎn)生的需要有關(guān)的內(nèi)心體驗(yàn)，如道德感、義務(wù)感、同情、羨慕等。意志行為欲望、意向、意志、行為第三頁(yè)，共四十四頁(yè)。2022/11/83抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)精神(jīngshén)癥狀的主要類(lèi)別思維(sīwéi)障礙感知覺(jué)(zhījué)障礙情感障礙注意記憶和智力障礙意識(shí)、定向和自知力障礙

意志和動(dòng)作行為障礙第四頁(yè)，共四十四頁(yè)。抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)情感(qínggǎn)障礙情緒低落情緒高漲情感(qínggǎn)穩(wěn)定性障礙第五頁(yè)，共四十四頁(yè)。2022/11/85抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)焦慮(jiāolǜ)對(duì)未來(lái)的無(wú)原因的恐懼以不確定(quèdìng)感為先導(dǎo)沒(méi)有肯定的指向性（不像恐懼癥）可以附著于任何事物之上(free-floating)第六頁(yè)，共四十四頁(yè)。2022/11/86抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)抑郁(yìyù)心境的持續(xù)性（>2周）低落(dīluò)抑郁的特殊性質(zhì)：不同于喪親反應(yīng)對(duì)環(huán)境刺激反應(yīng)遲鈍晨重晚輕自責(zé)而非責(zé)備他人早醒第七頁(yè)，共四十四頁(yè)。2022/11/87抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)驚恐(jīngkǒng)在沒(méi)有(méiyǒu)特定誘因的情況下出現(xiàn)的急性發(fā)作性焦慮可以伴有特定的恐怖障礙如廣場(chǎng)恐怖第八頁(yè)，共四十四頁(yè)。2022/11/88抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)恐懼(kǒngjù)對(duì)特定對(duì)象的恐懼人物（社交）動(dòng)物（蛇、狗、蟲(chóng)子）廣場(chǎng)(guǎngchǎng)恐怖（空曠、擁擠）處境（高處、封閉）存在肯定的主動(dòng)回避行為發(fā)作時(shí)存在植物神經(jīng)功能紊亂第九頁(yè)，共四十四頁(yè)。2022/11/89抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)強(qiáng)迫(qiǎngpò)包括強(qiáng)迫觀念（obsession）和強(qiáng)迫(qiǎngpò)動(dòng)作（compulsion）屬于焦慮性障礙第十頁(yè)，共四十四頁(yè)。2022/11/810抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)淡漠(dànmò)對(duì)環(huán)境(huánjìng)刺激缺乏情感反應(yīng)的一種退縮狀態(tài)與抑郁有本質(zhì)的不同，抑郁是一種強(qiáng)烈的情感反應(yīng)淡漠多見(jiàn)于精神分裂癥、器質(zhì)性精神障礙等第十一頁(yè)，共四十四頁(yè)。2022/11/811抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)抑郁癥是一種非常常見(jiàn)的精神疾患；抑郁癥的終生患病率高達(dá)17%；抑郁(yìyù)癥是高復(fù)發(fā)性疾病，超過(guò)半數(shù)的抑郁(yìyù)癥患者會(huì)出現(xiàn)2次以上的抑郁(yìyù)發(fā)作；抑郁癥給社會(huì)、家庭帶來(lái)了沉重的抑郁與經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；抑郁癥所造成的損失中，間接損失遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于治療抑郁癥的直接醫(yī)療費(fèi)用抑郁癥---基礎(chǔ)(jīchǔ)與臨床第十二頁(yè)，共四十四頁(yè)。2022/11/812抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)從抑郁癥發(fā)生的年齡層次上看，18-44歲時(shí)患病高峰期，65歲以后逐漸減少。性別分布方面，年輕女性是主要罹患人群，患病率比同齡男性高2倍左右。抑郁癥又是高復(fù)發(fā)性疾病，50-85%的重癥抑郁癥患者都可能存在2次以上的抑郁發(fā)作；多次復(fù)發(fā)者，再次反復(fù)的概率(gàilǜ)也遠(yuǎn)遠(yuǎn)升高，一般情況下，有過(guò)2次以上病情復(fù)發(fā)的患者，再次反復(fù)的概率(gàilǜ)在90%以上。抑郁癥的特點(diǎn)(tèdiǎn)第十三頁(yè)，共四十四頁(yè)。2022/11/813抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)不同人群抑郁(yìyù)障礙的患病率一般人群慢性疾病住院病人老年住院病人癌癥(áizhènɡ)門(mén)診病人癌癥住院病人腦中風(fēng)心肌梗塞帕金森病患病率第十四頁(yè)，共四十四頁(yè)。2022/11/814抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)抑郁障礙導(dǎo)致(dǎozhì)的自殺率三分之二的抑郁癥病人(bìngrén)有自殺念頭10%-15%的抑郁癥病人(bìngrén)自殺(Kaplan&Sadock,1991)第十五頁(yè)，共四十四頁(yè)。2022/11/815抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)為什么發(fā)生(fāshēng)抑郁癥？神經(jīng)(shénjīng)生物學(xué)因素心理社會(huì)因素神經(jīng)遞質(zhì)5-HTNE第十六頁(yè)，共四十四頁(yè)。抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)抑郁額葉皮層第十七頁(yè)，共四十四頁(yè)。2022/11/817抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)

抑郁癥發(fā)生(fāshēng)——

高危因素（一）

過(guò)去有抑郁發(fā)作(fāzuò)史家族成員中有抑郁癥患者存在應(yīng)激性生活事件缺乏社會(huì)支持過(guò)去有焦慮發(fā)作史目前正處產(chǎn)后時(shí)期第十八頁(yè)，共四十四頁(yè)。2022/11/818抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)抑郁癥發(fā)生——

高危(ɡāowēi)因素（二）

存在物質(zhì)濫用（如煙、酒、藥物）存在軀體(qūtǐ)疾病單身者老年人社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況差女性第十九頁(yè)，共四十四頁(yè)。2022/11/819抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)最常見(jiàn)(chánɡjiàn)的抑郁癥癥狀1.抑郁/悲傷/精神狀態(tài)差76%2.疲勞/動(dòng)力缺乏/無(wú)精打采73%3.易醒/睡眠較正常為少63% 4.情緒不穩(wěn)/經(jīng)?？奁?kūqì)/想哭泣(kūqì)59%5.焦慮/神經(jīng)質(zhì)/恐懼57%Firstpan-Europeanpatientsurvey,conductedin6Europeancountries:Belgium,France,Germany,theNetherlands,Spain,andtheUK.

TyleeA,etal.IntClinPsychopharmacol.1999;14(3):139-151.第二十頁(yè)，共四十四頁(yè)。2022/11/820抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)核心(héxīn)癥狀情緒低落絕望無(wú)助無(wú)用興趣缺乏、樂(lè)趣(lèqù)喪失精力喪失、疲乏第二十一頁(yè)，共四十四頁(yè)。抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)心理學(xué)癥狀(zhèngzhuàng)焦慮自責(zé)自罪精神病性癥狀認(rèn)知癥狀自殺觀念和行為(xíngwéi)精神運(yùn)動(dòng)性遲滯或激越自知力第二十二頁(yè)，共四十四頁(yè)。2022/11/822抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)軀體(qūtǐ)癥狀群睡眠紊亂食欲紊亂性功能減退精力(jīnglì)喪失晨重夜輕非特異性軀體癥狀第二十三頁(yè)，共四十四頁(yè)。2022/11/823抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)抑郁(yìyù)障礙的特殊類(lèi)型精神病性抑郁(yìyù)隱匿性抑郁不典型抑郁軀體病伴發(fā)抑郁軀體疾病導(dǎo)致抑郁誘發(fā)更年期抑郁老年期抑郁季節(jié)性抑郁障礙雙相障礙抑郁相產(chǎn)后(chǎnhòu)抑郁癥短暫復(fù)發(fā)性抑郁癥混合性焦慮抑郁綜合征閾下抑郁癥第二十四頁(yè)，共四十四頁(yè)。抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)快樂(lè)處方

快樂(lè)處方第二十五頁(yè)，共四十四頁(yè)。抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)要有目標(biāo)(mùbiāo)和追求

第二十六頁(yè)，共四十四頁(yè)。抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)要經(jīng)常保持(bǎochí)微笑第二十七頁(yè)，共四十四頁(yè)。抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)要永遠(yuǎn)(yǒngyuǎn)自信第二十八頁(yè)，共四十四頁(yè)。抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)

要游戲生活(shēnghuó)

悄悄地蒙上你的眼睛，猜猜我是誰(shuí)？第二十九頁(yè)，共四十四頁(yè)。抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)要有好奇心

我動(dòng)心(dòngxīn)，但不動(dòng)手。第三十頁(yè)，共四十四頁(yè)。抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)要懂點(diǎn)幽默(yōumò)第三十一頁(yè)，共四十四頁(yè)。抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)要樂(lè)于助人第三十二頁(yè)，共四十四頁(yè)。抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)要尊重(zūnzhòng)弱者第三十三頁(yè)，共四十四頁(yè)。抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)要有同情心第三十四頁(yè)，共四十四頁(yè)。抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)要學(xué)會(huì)(xuéhuì)合作第三十五頁(yè)，共四十四頁(yè)。抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)要學(xué)會(huì)(xuéhuì)分享第三十六頁(yè)，共四十四頁(yè)。抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)要學(xué)會(huì)(xuéhuì)和平共處第三十七頁(yè)，共四十四頁(yè)。抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)要處亂不驚第三十八頁(yè)，共四十四頁(yè)。抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)要明白何為(héwéi)身外之物第三十九頁(yè)，共四十四頁(yè)。抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)要有知己

茫茫(mángmáng)雪海知音難覓第四十頁(yè)，共四十四頁(yè)。抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)要童心(tóngxīn)不滅返樸歸真第四十一頁(yè)，共四十四頁(yè)。抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)要偶爾(ǒuěr)放縱自己一下第四十二頁(yè)，共四十四頁(yè)。抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)Thanksforyourattention！第四十三頁(yè)，共四十四頁(yè)。抑郁癥-我們面臨的挑戰(zhàn)內(nèi)容(nèiróng)總結(jié)2022-02-28。個(gè)性特征——能