人教版六年級數(shù)學(xué)下冊圓柱的認(rèn)識課件

人教版六年級數(shù)學(xué)下冊圓柱的認(rèn)識人教版六年級數(shù)學(xué)下冊圓柱的認(rèn)識1---------平面圖形

長方形正方形圓形平行四邊形三角形梯形---------平面圖形2-------立體圖形正方體長方體圓柱體圓錐體-------立體圖形3人教版六年級數(shù)學(xué)下冊圓柱的認(rèn)識課件4人教版六年級數(shù)學(xué)下冊圓柱的認(rèn)識課件5人教版六年級數(shù)學(xué)下冊圓柱的認(rèn)識課件6拿一個圓柱形的實物，看一看圓柱是由哪幾部分組成的。1拿一個圓柱形的實物，看一看圓柱是由哪幾部分組成的。17①圓柱的上、下兩個面是什么形狀的？有什么特點？叫做什么？圓柱的上、下兩個面是大小一樣的兩個圓。叫做圓柱的底面。底面底面①圓柱的上、下兩個面是什么形狀的？有什么特點？叫做什么？圓柱8底面底面?zhèn)让姊谟檬置幻A柱周圍的面，你發(fā)什么？③圓柱一共有幾個面？是哪幾個面？底面底面?zhèn)让姊谟檬置幻A柱周圍的面，你發(fā)什么？③圓柱一共有9圓柱體面底面?zhèn)让妗獌蓚€，圓形，大小相同，互相平行?！粋€，曲面，圓柱體面底面?zhèn)让妗獌蓚€，圓形，——一個，曲面，10底面底面?zhèn)让娓逴O④圓柱兩個底面之間的距離叫做什么？在哪里？有幾條？底面底面?zhèn)让娓逴O④圓柱兩個底面之間的距離叫做什么？在哪里？11圓柱體面底面?zhèn)让妗獌蓚€，圓形，大小相同，互相平行?！粋€，曲面，高——無數(shù)條，一樣長，圓柱體面底面?zhèn)让妗獌蓚€，圓形，——一個，曲面，高—12指出下面圖形中哪些是圓柱①②③④⑤指出下面圖形中哪些是圓柱①②③④⑤13猜一猜左面的小旗快速旋轉(zhuǎn)，又會是什么形狀？猜一猜左面的小旗快速旋轉(zhuǎn)，又會是什么形狀？14一個長方形沿一條直線旋轉(zhuǎn)，會形成什么圖形呢？創(chuàng)設(shè)情境,激趣導(dǎo)入一個長方形沿一條直線旋轉(zhuǎn)，會形成什么圖形呢？創(chuàng)設(shè)情境,激15綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)16綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)17綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)18綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)19綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)20綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)21綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)22綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)23綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)24綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)25綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)26綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)27綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)28綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)29綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)30綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)31綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)32綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)33綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)以長方形的長為軸旋轉(zhuǎn)一周得到一個圓柱體。綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)以34一個長方形沿一條直線旋轉(zhuǎn)，會形成什么圖形呢？創(chuàng)設(shè)情境,激趣導(dǎo)入一個長方形沿一條直線旋轉(zhuǎn)，會形成什么圖形呢？創(chuàng)設(shè)情境,激趣導(dǎo)35圍繞長方形的一條邊旋轉(zhuǎn)一周，形成一個圓柱形。圍繞直角三角形的一條直角邊旋轉(zhuǎn)一周，形成一個圓錐形。圍繞長方形的一條邊旋轉(zhuǎn)一周，形成一個圓柱形。圍繞直角三角形的36指出下面圓柱的底面、側(cè)面和高。側(cè)面底面底面底面底面?zhèn)让娴酌娴酌鎮(zhèn)让娓吒吒咧赋鱿旅鎴A柱的底面、側(cè)面和高。側(cè)面底面底面底面底面?zhèn)让娴酌娴?7在生活中，圓柱的高會有不同的稱呼，你知道嗎？厚深長在生活中，圓柱的高會有不同的稱呼，你知道嗎？厚深長38圓柱的側(cè)面展開后是什么形狀？剪一剪，再展開。2圓柱的側(cè)面展開后是什么形狀？剪一剪，再展開。239圓柱的側(cè)面展開后是什么形狀？剪一剪，再展開。2圓柱的側(cè)面展開后是什么形狀？剪一剪，再展開。240圓柱的側(cè)面展開后是什么形狀？剪一剪，再展開。2圓柱的側(cè)面展開后是什么形狀？剪一剪，再展開。241圓柱的側(cè)面展開后是什么形狀？剪一剪，再展開。2圓柱的側(cè)面展開后是什么形狀？剪一剪，再展開。242圓柱的側(cè)面展開后是什么形狀？剪一剪，再展開。2圓柱的側(cè)面展開后是什么形狀？剪一剪，再展開。243圓柱的側(cè)面展開后是什么形狀？剪一剪，再展開。2圓柱的側(cè)面展開后是什么形狀？剪一剪，再展開。244底面底面圓柱的側(cè)面展開后是什么形狀？剪一剪，再展開。2底面底面圓柱的側(cè)面展開后是什么形狀？剪一剪，再展開。245底面底面圓柱的側(cè)面展開后是什么形狀？剪一剪，再展開。2底面底面圓柱的側(cè)面展開后是什么形狀？剪一剪，再展開。246底面底面圓柱的側(cè)面展開后是什么形狀？剪一剪，再展開。2底面底面圓柱的側(cè)面展開后是什么形狀？剪一剪，再展開。247底面底面圓柱的側(cè)面展開后是什么形狀？剪一剪，再展開。2底面底面圓柱的側(cè)面展開后是什么形狀？剪一剪，再展開。248底面底面圓柱的側(cè)面展開后是什么形狀？剪一剪，再展開。2底面底面圓柱的側(cè)面展開后是什么形狀？剪一剪，再展開。249底面底面圓柱的側(cè)面展開后是什么形狀？剪一剪，再展開。2底面底面圓柱的側(cè)面展開后是什么形狀？剪一剪，再展開。250底面底面圓柱的側(cè)面展開后是什么形狀？剪一剪，再展開。2底面底面圓柱的側(cè)面展開后是什么形狀？剪一剪，再展開。251底面底面圓柱的側(cè)面展開后是什么形狀？剪一剪，再展開。2底面底面圓柱的側(cè)面展開后是什么形狀？剪一剪，再展開。252底面底面圓柱的側(cè)面展開后是什么形狀？剪一剪，再展開。2底面底面圓柱的側(cè)面展開后是什么形狀？剪一剪，再展開。253底面底面圓柱的側(cè)面展開后是什么形狀？剪一剪，再展開。2底面底面圓柱的側(cè)面展開后是什么形狀？剪一剪，再展開。254底面底面圓柱的側(cè)面展開后是什么形狀？剪一剪，再展開。2底面底面圓柱的側(cè)面展開后是什么形狀？剪一剪，再展開。255底面的周長底面高底面長方形的長等于圓柱底面的周長，寬等于圓柱的高。圓柱的側(cè)面展開后是什么形狀？剪一剪，再展開。2底面的周長底面高底面長方形的長等于圓柱底面的周長，寬等于圓柱56你會求側(cè)面的面積嗎？長方形的面積=長×寬圓柱的側(cè)面積=底面周長×高S側(cè)=Ch你會求側(cè)面的面積嗎？長方形的面積=長×寬圓柱的側(cè)面57當(dāng)圓柱的（）和（）相等時，側(cè)面展開是正方形。底面周長高當(dāng)圓柱的（）和（）相等時58底面底面高底面的周長底面底面高底面的周長59圓柱體面底面?zhèn)让妗獌蓚€，圓形，大小相同，互相平行?！粋€，曲面，高——無數(shù)條，一樣長，展開后是一個長方形或正方形或平行四邊形。圓柱體面底面?zhèn)让妗獌蓚€，圓形，——一個，曲面，高—60①圓柱體的高只有一條。（）②上下兩個底面相等的圓形物體一定是圓柱體。（）③圓柱體底面周長和高相等時，沿著它的一條高剪開，側(cè)面是一個正方形。（）判斷：對的打“√”，錯的打“×”?！獭痢立賵A柱體的高只有一條。（）判斷：對的打“√”，錯的打61人教版六年級數(shù)學(xué)下冊圓柱的認(rèn)識課件62√√√√63長方形正方形圓柱長方形正方形圓柱64√√65第十四章系統(tǒng)

退治療中樞神經(jīng)行性疾病藥主講：張曉一第十四章系統(tǒng)

退治療中樞神經(jīng)行性疾病藥主講：張曉一66第一節(jié)抗帕金森病藥帕金森病(Parkinson’sdisease,PD)：又稱震顫麻痹是中樞神經(jīng)系統(tǒng)錐體外系障礙引起的一種慢性腦疾病。臨床表現(xiàn)：肌肉震顫、僵直、運動困難、姿勢和運動平衡失調(diào)，伴有識別、知覺、記憶障礙。發(fā)病年齡多在50歲以上。

病因：原發(fā)性（帕金森病）：病因尚未闡明。繼發(fā)性（帕金森綜合征）：抗精神病藥、腦炎、腦動脈硬化、CO、錳中毒、利血平等所致。第一節(jié)抗帕金森病藥帕金森病(Parkinson’sd67病因?qū)W說：多巴胺（DA）學(xué)說（公認(rèn)）興奮性神經(jīng)毒性學(xué)說氧自由基學(xué)說線粒體功能障礙學(xué)說骨骼肌AchDA黑質(zhì)紋狀體GABA丘腦通路皮質(zhì)脊髓前角神經(jīng)元DA↓Ach↑錐體外系反應(yīng)（震顫麻痹）DA↑Ach↓不自主運動，手足徐動癥、舞蹈病病因?qū)W說：多巴胺（DA）學(xué)說（公認(rèn)）骨骼肌AchDA黑質(zhì)紋狀68根據(jù)以上發(fā)病機制，提出PD治療思路

擬多巴胺類藥物：中樞抗膽堿藥物：苯海索

左旋多巴(L-DOPA)、ADDC抑制藥(卡比多巴)MAO-B抑制劑(司可吉蘭)、DA-R激動藥(溴隱亭)、促多巴胺釋放藥物(金剛烷胺)根據(jù)以上發(fā)病機制，提出PD治療思路擬多巴胺類藥物：中樞抗69研究進(jìn)展

外因：近年來認(rèn)為PD與接觸一種甲苯四氫吡定（MPTP）物質(zhì)有關(guān)，該物質(zhì)是有機合成中一種常用的化學(xué)原料。

內(nèi)因變化：正常時，腦內(nèi)CA遞質(zhì)（DA、NA等），代謝產(chǎn)生過氧化氫（H2O2），需通過過氧化氫酶和過氧化物酶來清除，隨著年齡的增長（老年人），這兩種酶的含量活性減少（PD病人此二酶更少），DA氧化代謝過程中產(chǎn)生的H2O2和O2在黑質(zhì)部位Fe+1催化下生成O2-和·OH自由基，導(dǎo)致DA神經(jīng)細(xì)胞膜脂質(zhì)過氧化變性壞死。

醫(yī)源性：PD病人長期大量應(yīng)用左旋多巴，腦內(nèi)DA增加。研究進(jìn)展外因：近年來認(rèn)為PD與接觸一種甲苯四氫吡定70新的治療思路以上氧化應(yīng)激——自由基學(xué)說，導(dǎo)致神經(jīng)元變性壞死，又啟發(fā)另一種新的治療思路，抗氧化治療。即采用MAO-BI和維生素E等抗氧化藥物治療早期PD作為首選治療方案，以保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞，延緩PD病變進(jìn)程；在病人病情許可的前題下，應(yīng)盡量延緩使用左旋多巴的時間或者采用MAO-BI、抗氧化劑（VitE）與左旋多巴合用以減少左旋多巴的用量。這是PD治療上一次較大的進(jìn)展和傳統(tǒng)觀念的轉(zhuǎn)變。新的治療思路以上氧化應(yīng)激——自由基學(xué)說，導(dǎo)致神經(jīng)元變性壞死，71一、擬多巴胺類藥物（一）、左旋多巴

1、體內(nèi)過程

口服L-DOPA小腸主動轉(zhuǎn)運其他aa(高蛋白飲食)90%MAO破壞10%L-DOPA分布外周(血液)9%外周AADCDA(外周)不良反應(yīng)1%L-DOPA進(jìn)入中樞中樞AADCDA補充紋狀體內(nèi)不足的DA卡比多巴(-)體內(nèi)DA部分通過神經(jīng)末梢突觸前膜攝?。徊糠直籑AO、COMT代謝。一、擬多巴胺類藥物（一）、左旋多巴1、體內(nèi)過程口服L-D722、特點奏效慢，用藥2~3周后才出現(xiàn)體征的改善，1~6個月后獲得最大療效。對輕癥及年輕者療效好，對重癥及年老者療效差。改善肌僵直和運動困難的療效較肌肉震顫療效好。2、特點奏效慢，用藥2~3周后才出現(xiàn)體征的改善，1~6個月后733、臨床應(yīng)用帕金森病治療:廣泛用于各種類型PD病人，對抗精神病藥物所致錐體外系癥狀無效。病人長期用藥效果有較大個體差異。服藥6年后，約半數(shù)病人失效。肝昏迷輔助治療:肝昏迷病人，由于肝功能障礙，血中苯乙胺、酪胺升高，在神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)經(jīng)β-羥化酶作用生成苯乙醇胺和章胺（偽遞質(zhì)）防礙正常神經(jīng)功能。用左旋多巴后，轉(zhuǎn)化為NA恢復(fù)正常神經(jīng)功能，病人逐漸轉(zhuǎn)為清醒。3、臨床應(yīng)用帕金森病治療:廣泛用于各種類型PD病人，對抗精神744、不良反應(yīng)由于左旋多巴在體內(nèi)生成DA所致。胃腸道反應(yīng)80%患者有厭食、惡心、嘔吐、腹部不適。是由于DA興奮延腦催吐化學(xué)感受區(qū)所致。繼續(xù)治療，由于產(chǎn)生耐受性，胃腸道反應(yīng)可減輕。心血管反應(yīng)部分病人可出現(xiàn)體位性低血壓反應(yīng)，表現(xiàn)頭暈，偶見暈厥。少數(shù)病人可致心律失常（DA興奮心臟β1受體所致）。4、不良反應(yīng)由于左旋多巴在體內(nèi)生成DA所致。75不自主異常運動：如咬牙、吐舌、點頭、做怪相及舞蹈樣動作，發(fā)生率約40~80%，多在長期用藥后出現(xiàn)，主要是由于DA補充過度有關(guān)，須減量。少數(shù)病人在長期用藥后，可出現(xiàn)“開關(guān)現(xiàn)象”，表現(xiàn)為突然多動不安（開），轉(zhuǎn)為全身產(chǎn)生強直不動（關(guān)），二者交替出現(xiàn)，機制尚無完滿解釋。精神障礙：其機制與DA過度興奮中腦一邊緣系統(tǒng)DA受體有關(guān)。不自主異常運動：如咬牙、吐舌、點頭、做怪相及舞蹈樣動作，76（二）左旋多巴增效劑

1、卡比多巴（Carbidopa）芐絲肼（enserazide）外周多巴脫羧酶抑制劑，不易通過血腦屏障。單獨應(yīng)用對PD無治療作用，主要與左旋多巴按一定比例制成復(fù)方左旋多巴制劑供臨床應(yīng)用。信尼麥（sinemet,心寧美）左旋多巴：卡比多巴=10：1（100mg：10mg）復(fù)方芐絲肼（美多巴）

左旋多巴：芐絲肼=4∶1（100mg∶25mg）聯(lián)合用藥主要優(yōu)點提高左旋多巴療效（增效）減少外周副作用減少左旋多巴用量（70~80%）（二）左旋多巴增效劑

1、卡比多巴（Carbidopa）芐絲772、單胺氧化酶B抑制藥（MAO—BI）司來吉蘭:近年研究發(fā)現(xiàn)：MAO—B在PD的發(fā)病機制中起重要作用。MPTP

MAO-B

MPP+（神經(jīng)毒性）,引起神經(jīng)元變性壞死；長期應(yīng)用左旋多巴，腦內(nèi)DA含量增高，在MAO-B氧化下產(chǎn)生自由基。也是導(dǎo)致神經(jīng)元變性和PD病情發(fā)展的危險因素之一。早期應(yīng)用MAO—BI，保護(hù)黑質(zhì)DA神經(jīng)元，延緩PD的發(fā)展。司來吉蘭與左旋多巴合用，可減少后者的劑量和副作用，使左旋多巴的“開關(guān)”現(xiàn)象消失。本品又是抗氧化劑，阻滯DA過多氧化應(yīng)激過程中·OH自由基的形式，保護(hù)DA神經(jīng)元，延緩PD病情發(fā)展，尤其與維生素E合用有望成為早期PD首選藥。2、單胺氧化酶B抑制藥（MAO—BI）司來吉蘭:近年研究發(fā)現(xiàn)78（三）、其他金剛烷胺（amantadine）機制：促進(jìn)黑質(zhì)—紋狀體DA神經(jīng)末稍釋放DA。溴隱亭（bromocriptine）機制：多巴胺受體激動劑。二、中樞骯膽堿藥苯海索（benzhexol)，又稱安坦（Artane）機制：中樞抗膽堿作用。適用于：輕癥患者；抗震顫療效好；抗精神病藥引起的錐體外系癥狀（帕金森綜合癥）（三）、其他金剛烷胺（amantadine）79第二節(jié)治療阿爾茨海默病發(fā)病機制：淀粉樣蛋白沉淀與淀粉樣蛋白前體的變異及轉(zhuǎn)化過程有關(guān)；微觀相關(guān)蛋白(Ｔau蛋白)過度磷酸化導(dǎo)致神經(jīng)原纖維纏結(jié)、腦缺血、興奮毒性和氧化應(yīng)急有關(guān)。治療思路膽堿酯酶抑制藥：他克林，加蘭他敏等。M受體激動藥β-分泌酶抑制藥

氧自由基清除劑（V-E）；雌激素；神經(jīng)生長因子第二節(jié)治療阿爾茨海默病發(fā)病機制：淀粉樣蛋白沉淀與淀粉樣80人教版六年級數(shù)學(xué)下冊圓柱的認(rèn)識人教版六年級數(shù)學(xué)下冊圓柱的認(rèn)識81---------平面圖形

長方形正方形圓形平行四邊形三角形梯形---------平面圖形82-------立體圖形正方體長方體圓柱體圓錐體-------立體圖形83人教版六年級數(shù)學(xué)下冊圓柱的認(rèn)識課件84人教版六年級數(shù)學(xué)下冊圓柱的認(rèn)識課件85人教版六年級數(shù)學(xué)下冊圓柱的認(rèn)識課件86拿一個圓柱形的實物，看一看圓柱是由哪幾部分組成的。1拿一個圓柱形的實物，看一看圓柱是由哪幾部分組成的。187①圓柱的上、下兩個面是什么形狀的？有什么特點？叫做什么？圓柱的上、下兩個面是大小一樣的兩個圓。叫做圓柱的底面。底面底面①圓柱的上、下兩個面是什么形狀的？有什么特點？叫做什么？圓柱88底面底面?zhèn)让姊谟檬置幻A柱周圍的面，你發(fā)什么？③圓柱一共有幾個面？是哪幾個面？底面底面?zhèn)让姊谟檬置幻A柱周圍的面，你發(fā)什么？③圓柱一共有89圓柱體面底面?zhèn)让妗獌蓚€，圓形，大小相同，互相平行。——一個，曲面，圓柱體面底面?zhèn)让妗獌蓚€，圓形，——一個，曲面，90底面底面?zhèn)让娓逴O④圓柱兩個底面之間的距離叫做什么？在哪里？有幾條？底面底面?zhèn)让娓逴O④圓柱兩個底面之間的距離叫做什么？在哪里？91圓柱體面底面?zhèn)让妗獌蓚€，圓形，大小相同，互相平行?！粋€，曲面，高——無數(shù)條，一樣長，圓柱體面底面?zhèn)让妗獌蓚€，圓形，——一個，曲面，高—92指出下面圖形中哪些是圓柱①②③④⑤指出下面圖形中哪些是圓柱①②③④⑤93猜一猜左面的小旗快速旋轉(zhuǎn)，又會是什么形狀？猜一猜左面的小旗快速旋轉(zhuǎn)，又會是什么形狀？94一個長方形沿一條直線旋轉(zhuǎn)，會形成什么圖形呢？創(chuàng)設(shè)情境,激趣導(dǎo)入一個長方形沿一條直線旋轉(zhuǎn)，會形成什么圖形呢？創(chuàng)設(shè)情境,激95綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)96綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)97綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)98綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)99綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)100綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)101綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)102綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)103綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)104綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)105綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)106綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)107綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)108綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)109綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)110綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)111綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)112綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)113綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)以長方形的長為軸旋轉(zhuǎn)一周得到一個圓柱體。綠色圃中小學(xué)教育網(wǎng)以114一個長方形沿一條直線旋轉(zhuǎn)，會形成什么圖形呢？創(chuàng)設(shè)情境,激趣導(dǎo)入一個長方形沿一條直線旋轉(zhuǎn)，會形成什么圖形呢？創(chuàng)設(shè)情境,激趣導(dǎo)115圍繞長方形的一條邊旋轉(zhuǎn)一周，形成一個圓柱形。圍繞直角三角形的一條直角邊旋轉(zhuǎn)一周，形成一個圓錐形。圍繞長方形的一條邊旋轉(zhuǎn)一周，形成一個圓柱形。圍繞直角三角形的116指出下面圓柱的底面、側(cè)面和高。側(cè)面底面底面底面底面?zhèn)让娴酌娴酌鎮(zhèn)让娓吒吒咧赋鱿旅鎴A柱的底面、側(cè)面和高。側(cè)面底面底面底面底面?zhèn)让娴酌娴?17在生活中，圓柱的高會有不同的稱呼，你知道嗎？厚深長在生活中，圓柱的高會有不同的稱呼，你知道嗎？厚深長118圓柱的側(cè)面展開后是什么形狀？剪一剪，再展開。2圓柱的側(cè)面展開后是什么形狀？剪一剪，再展開。2119圓柱的側(cè)面展開后是什么形狀？剪一剪，再展開。2圓柱的側(cè)面展開后是什么形狀？剪一剪，再展開。2120圓柱的側(cè)面展開后是什么形狀？剪一剪，再展開。2圓柱的側(cè)面展開后是什么形狀？剪一剪，再展開。2121圓柱的側(cè)面展開后是什么形狀？剪一剪，再展開。2圓柱的側(cè)面展開后是什么形狀？剪一剪，再展開。2122圓柱的側(cè)面展開后是什么形狀？剪一剪，再展開。2圓柱的側(cè)面展開后是什么形狀？剪一剪，再展開。2123圓柱的側(cè)面展開后是什么形狀？剪一剪，再展開。2圓柱的側(cè)面展開后是什么形狀？剪一剪，再展開。2124底面底面圓柱的側(cè)面展開后是什么形狀？剪一剪，再展開。2底面底面圓柱的側(cè)面展開后是什么形狀？剪一剪，再展開。2125底面底面圓柱的側(cè)面展開后是什么形狀？剪一剪，再展開。2底面底面圓柱的側(cè)面展開后是什么形狀？剪一剪，再展開。2126底面底面圓柱的側(cè)面展開后是什么形狀？剪一剪，再展開。2底面底面圓柱的側(cè)面展開后是什么形狀？剪一剪，再展開。2127底面底面圓柱的側(cè)面展開后是什么形狀？剪一剪，再展開。2底面底面圓柱的側(cè)面展開后是什么形狀？剪一剪，再展開。2128底面底面圓柱的側(cè)面展開后是什么形狀？剪一剪，再展開。2底面底面圓柱的側(cè)面展開后是什么形狀？剪一剪，再展開。2129底面底面圓柱的側(cè)面展開后是什么形狀？剪一剪，再展開。2底面底面圓柱的側(cè)面展開后是什么形狀？剪一剪，再展開。2130底面底面圓柱的側(cè)面展開后是什么形狀？剪一剪，再展開。2底面底面圓柱的側(cè)面展開后是什么形狀？剪一剪，再展開。2131底面底面圓柱的側(cè)面展開后是什么形狀？剪一剪，再展開。2底面底面圓柱的側(cè)面展開后是什么形狀？剪一剪，再展開。2132底面底面圓柱的側(cè)面展開后是什么形狀？剪一剪，再展開。2底面底面圓柱的側(cè)面展開后是什么形狀？剪一剪，再展開。2133底面底面圓柱的側(cè)面展開后是什么形狀？剪一剪，再展開。2底面底面圓柱的側(cè)面展開后是什么形狀？剪一剪，再展開。2134底面底面圓柱的側(cè)面展開后是什么形狀？剪一剪，再展開。2底面底面圓柱的側(cè)面展開后是什么形狀？剪一剪，再展開。2135底面的周長底面高底面長方形的長等于圓柱底面的周長，寬等于圓柱的高。圓柱的側(cè)面展開后是什么形狀？剪一剪，再展開。2底面的周長底面高底面長方形的長等于圓柱底面的周長，寬等于圓柱136你會求側(cè)面的面積嗎？長方形的面積=長×寬圓柱的側(cè)面積=底面周長×高S側(cè)=Ch你會求側(cè)面的面積嗎？長方形的面積=長×寬圓柱的側(cè)面137當(dāng)圓柱的（）和（）相等時，側(cè)面展開是正方形。底面周長高當(dāng)圓柱的（）和（）相等時138底面底面高底面的周長底面底面高底面的周長139圓柱體面底面?zhèn)让妗獌蓚€，圓形，大小相同，互相平行?！粋€，曲面，高——無數(shù)條，一樣長，展開后是一個長方形或正方形或平行四邊形。圓柱體面底面?zhèn)让妗獌蓚€，圓形，——一個，曲面，高—140①圓柱體的高只有一條。（）②上下兩個底面相等的圓形物體一定是圓柱體。（）③圓柱體底面周長和高相等時，沿著它的一條高剪開，側(cè)面是一個正方形。（）判斷：對的打“√”，錯的打“×”?！獭痢立賵A柱體的高只有一條。（）判斷：對的打“√”，錯的打141人教版六年級數(shù)學(xué)下冊圓柱的認(rèn)識課件142√√√√143長方形正方形圓柱長方形正方形圓柱144√√145第十四章系統(tǒng)

退治療中樞神經(jīng)行性疾病藥主講：張曉一第十四章系統(tǒng)

退治療中樞神經(jīng)行性疾病藥主講：張曉一146第一節(jié)抗帕金森病藥帕金森病(Parkinson’sdisease,PD)：又稱震顫麻痹是中樞神經(jīng)系統(tǒng)錐體外系障礙引起的一種慢性腦疾病。臨床表現(xiàn)：肌肉震顫、僵直、運動困難、姿勢和運動平衡失調(diào)，伴有識別、知覺、記憶障礙。發(fā)病年齡多在50歲以上。

病因：原發(fā)性（帕金森?。翰∫蛏形搓U明。繼發(fā)性（帕金森綜合征）：抗精神病藥、腦炎、腦動脈硬化、CO、錳中毒、利血平等所致。第一節(jié)抗帕金森病藥帕金森病(Parkinson’sd147病因?qū)W說：多巴胺（DA）學(xué)說（公認(rèn)）興奮性神經(jīng)毒性學(xué)說氧自由基學(xué)說線粒體功能障礙學(xué)說骨骼肌AchDA黑質(zhì)紋狀體GABA丘腦通路皮質(zhì)脊髓前角神經(jīng)元DA↓Ach↑錐體外系反應(yīng)（震顫麻痹）DA↑Ach↓不自主運動，手足徐動癥、舞蹈病病因?qū)W說：多巴胺（DA）學(xué)說（公認(rèn)）骨骼肌AchDA黑質(zhì)紋狀148根據(jù)以上發(fā)病機制，提出PD治療思路

擬多巴胺類藥物：中樞抗膽堿藥物：苯海索

左旋多巴(L-DOPA)、ADDC抑制藥(卡比多巴)MAO-B抑制劑(司可吉蘭)、DA-R激動藥(溴隱亭)、促多巴胺釋放藥物(金剛烷胺)根據(jù)以上發(fā)病機制，提出PD治療思路擬多巴胺類藥物：中樞抗149研究進(jìn)展

外因：近年來認(rèn)為PD與接觸一種甲苯四氫吡定（MPTP）物質(zhì)有關(guān)，該物質(zhì)是有機合成中一種常用的化學(xué)原料。

內(nèi)因變化：正常時，腦內(nèi)CA遞質(zhì)（DA、NA等），代謝產(chǎn)生過氧化氫（H2O2），需通過過氧化氫酶和過氧化物酶來清除，隨著年齡的增長（老年人），這兩種酶的含量活性減少（PD病人此二酶更少），DA氧化代謝過程中產(chǎn)生的H2O2和O2在黑質(zhì)部位Fe+1催化下生成O2-和·OH自由基，導(dǎo)致DA神經(jīng)細(xì)胞膜脂質(zhì)過氧化變性壞死。

醫(yī)源性：PD病人長期大量應(yīng)用左旋多巴，腦內(nèi)DA增加。研究進(jìn)展外因：近年來認(rèn)為PD與接觸一種甲苯四氫吡定150新的治療思路以上氧化應(yīng)激——自由基學(xué)說，導(dǎo)致神經(jīng)元變性壞死，又啟發(fā)另一種新的治療思路，抗氧化治療。即采用MAO-BI和維生素E等抗氧化藥物治療早期PD作為首選治療方案，以保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞，延緩PD病變進(jìn)程；在病人病情許可的前題下，應(yīng)盡量延緩使用左旋多巴的時間或者采用MAO-BI、抗氧化劑（VitE）與左旋多巴合用以減少左旋多巴的用量。這是PD治療上一次較大的進(jìn)展和傳統(tǒng)觀念的轉(zhuǎn)變。新的治療思路以上氧化應(yīng)激——自由基學(xué)說，導(dǎo)致神經(jīng)元變性壞死，151一、擬多巴胺類藥物（一）、左旋多巴

1、體內(nèi)過程

口服L-DOPA小腸主動轉(zhuǎn)運其他aa(高蛋白飲食)90%MAO破壞10%L-DOPA分布外周(血液)9%外周AADCDA(外周)不良反應(yīng)1%L-DOPA進(jìn)入中樞中樞AADCDA補充紋狀體內(nèi)不足的DA卡比多巴(-)體內(nèi)DA部分通過神經(jīng)末梢突觸前膜攝??；部分被MAO、COMT代謝。一、擬多巴胺類藥物（一）、左旋多巴1、體內(nèi)過程口服L-D1522、特點奏效慢，用藥2~3周后才出現(xiàn)體征的改善，1~6個月后獲得最大療效。對輕癥及年輕者療效好，對重癥及年老者療效差。改善肌僵直和運動困難的療效較肌肉震顫療效好。2、特點奏效慢，用藥2~3周后才出現(xiàn)體征的改善，1~6個月后1533、臨床應(yīng)用帕金森病治療:廣泛用于各種類型PD病人，對抗精神病藥物所致錐體外系癥狀無效。病人長期用藥效果有較大個體差異。服藥6年后，約半數(shù)病人失效。肝昏迷輔助治療:肝昏迷病人，由于肝功能障礙，血中苯乙胺、酪胺升高，在神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)經(jīng)β-羥化酶作用生成苯乙醇胺和章胺（偽遞質(zhì)）防礙正常神經(jīng)功能。用左旋多巴后，轉(zhuǎn)化為NA恢復(fù)正常神經(jīng)功能，病人逐漸轉(zhuǎn)為清醒。3、臨床應(yīng)用帕金森病治療:廣泛用于各種類型PD病人，對抗精神1544、不良反應(yīng)由于左旋多巴在體內(nèi)生成DA所致。胃腸道反應(yīng)80%患者有厭食、惡心、嘔吐、腹部不適。是由于DA興奮延腦催吐化學(xué)感受區(qū)所致。繼續(xù)治療，由