華南理工大學參保學生就醫(yī)須知

華南理工大學參保學生就醫(yī)須知我校參保學生普通門急診首診是校醫(yī)院各門診部，經(jīng)校醫(yī)院?？漆t(yī)生同意轉(zhuǎn)診后方可到外院就醫(yī)并回校報銷費用；產(chǎn)前門診、門慢、門特、住院等不在我校管理范圍內(nèi)。一、普通門急診就醫(yī)須知參保學生在我校各門診部就醫(yī),憑醫(yī)?？?、《學生門診病歷》本掛號。所發(fā)生的基本醫(yī)療費用，由普通門診專項資金和學生個人分擔，按實際收費標準個人支付10%，普通門診專項資金支付90%。門診專項資金每月最高支付限額300元/人/月(包括校內(nèi)和校外)。以下費用經(jīng)審核后，對基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)的合理部分，在就診日期后本醫(yī)保年度內(nèi)，向?qū)W校學生醫(yī)保辦申請零星報銷，由專項資金按50%比例支付：經(jīng)校醫(yī)院同意轉(zhuǎn)診到廣州市指定的校外醫(yī)療機構(gòu)就診所發(fā)生的門急診基本醫(yī)療費用；寒暑假、因病休學期間在戶籍所在地或外地實習期在當?shù)蒯t(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)就診所發(fā)生的急（門）診基本醫(yī)療費用。其報銷事宜見校醫(yī)院網(wǎng)站-學生醫(yī)保專欄。二、產(chǎn)前門診檢查就醫(yī)須知參保學生在符合計劃生育政策規(guī)定的生育期內(nèi)，可在我市生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)（醫(yī)療機構(gòu)名單見)中選定1家進行產(chǎn)前門診檢查，所發(fā)生的符合規(guī)定的產(chǎn)前門診檢查醫(yī)療費用，居民醫(yī)療保險基金按50％的標準支付，支付限額為每孕次720元/人。三、指定慢性病門診就醫(yī)須知參保學生如果患有指定慢性病，先到具備診斷資格的醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)(醫(yī)療機構(gòu)名單見)確診登記后，憑慢性病病歷和醫(yī)保卡到廣州市任何一間定點醫(yī)療機構(gòu)取藥，發(fā)生的藥費才可以記賬；到社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)及指定基層醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，按85％的比例記賬，其它醫(yī)療機構(gòu)按65％的比例記賬；每一種指定慢性病每月報銷最高限額為100元，當月有效，不滾存，不累計；參保學生最多可選擇其中3個病種享受醫(yī)保待遇?；?7種慢性病的同學，在休學、實習、寒暑假、異地分校學習期間在異地公立醫(yī)院費用到廣州市醫(yī)保局天河分局申請報銷。目前，廣州市指定慢性病病種有以下17種：高血壓病、冠心病、糖尿病、類風濕性關節(jié)炎、帕金森病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、精神分裂癥、慢性心力衰竭（心功能Ⅲ級以上）、心臟瓣膜替換手術后抗凝治療、癲癇、慢性活動性肝炎（乙型）、肝硬化（失代償期）、慢性腎小球腎炎、慢性腎功能不全（非透析）、慢性阻塞性肺疾病、阿爾茨海默氏病、情感性精神?。ㄔ昕癜l(fā)作、抑郁發(fā)作及雙相障礙）。四、門診特定項目就醫(yī)須知門特項目有急診留觀，惡性腫瘤化療、放療，尿毒癥血透、腹透，腎移植術后抗排異治療，肝臟移植術后抗排異治療，血友病治療，慢性丙型肝炎治療，重型β地中海貧血治療，家庭病床共10種。1、急診留觀：參保學生因病情需要急診留院觀察的，憑醫(yī)?？?、有效身份證件直接在廣州市二、三級定點醫(yī)療機構(gòu)辦理就醫(yī)登記，其醫(yī)療費用由該院在醫(yī)保信息系統(tǒng)上直接進行記賬結(jié)算?！踞t(yī)療機構(gòu)名單及待遇支付標準見廣州醫(yī)保管理網(wǎng)（）】。新生參保（11月完成參保繳費，12月領到卡）需要急診留院觀察的，先自付醫(yī)療費用，參保繳費完成領到醫(yī)?？ê笤傧驈V州市醫(yī)保局天河分局申請報銷2、其余門特項目：一般情況下，登記業(yè)務都在二、三級定點醫(yī)療機構(gòu)完成。未經(jīng)登記的門診特定項目醫(yī)療費用，以及與所確診的門診特定項目不相關的醫(yī)療費用，基金不予支付。操作指引：醫(yī)療機構(gòu)名單及待遇支付標準見廣州醫(yī)保管理網(wǎng)（）。五、住院待遇標準參保學生因病情需要住院治療的，憑醫(yī)?？?、有效身份證件直接在廣州市任何一間定點醫(yī)療機構(gòu)（醫(yī)療機構(gòu)名單及待遇見廣州醫(yī)保管理網(wǎng)（）辦理就醫(yī)登記，其醫(yī)療費用由該院在醫(yī)保系統(tǒng)上直接進行記賬結(jié)算。新生參保（11月完成參保繳費，12月領到卡）住院采取延遲結(jié)算方式（先交等額的押金，等完成繳費并領到醫(yī)?？ê笤俚阶≡横t(yī)院進行結(jié)算）。有以下情況其醫(yī)療費用可以向廣州市醫(yī)保局天河分局申請報銷：休學、實習、寒暑假、異地分校學習期間在異地公立醫(yī)院住院發(fā)生的醫(yī)療費用。咨詢電話85584305，地址：天河區(qū)龍口東路358號天誠廣場二樓六、就醫(yī)管理有關規(guī)定1.參保學生普通門急診首診必須是在校醫(yī)院各門診部，掛號一律憑本人《學生門診病歷》本和醫(yī)?？?，否則按自費處理?！拘律?月憑錄取通知書（或一卡通）、身份證掛號就醫(yī)；10月至領到醫(yī)?？ǎ?2月發(fā)卡）前憑《學生門診病歷》和身份證就醫(yī)】。此二證不得借用和轉(zhuǎn)借，違者沒收雙方《學生門診病歷》，追回有關費用，取消當年度學校醫(yī)院門診待遇，并通報所在學院。情節(jié)嚴重者上報醫(yī)保局追究刑事責任。2.《學生門診病歷》管理：《學生門診病歷》本應妥善保管。不慎丟失者，需憑學院參保證明、醫(yī)?？?、身份證、學生證、小一寸彩照1張，逢周三在校醫(yī)院掛號室6號窗補辦。補辦后的新本和丟失的舊本是同一號碼。畢業(yè)生離校時《學生門診病歷》要交還校醫(yī)院，丟失者要本人簽字并作罰款處理。3.醫(yī)?？ü芾恚喝玑t(yī)?？▉G失可自行前往原辦卡銀行任何一間分行補辦。4.參保學生住院、門慢、門特等就醫(yī)時，必須出示醫(yī)?？?、身份證。任何人不得偽造醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)票、費用明細清單、診斷證明等資料辦理零星報銷手續(xù)；不得將本人的醫(yī)保憑證借給他人或冒用他人的醫(yī)保憑證辦理醫(yī)保就醫(yī)、記帳或費用報銷。如以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險待遇的，由社會保險行政部門責令退回騙取的社會保險金，處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款，情節(jié)嚴重構(gòu)成犯罪的依法追究刑事責任。5.處方規(guī)定：就醫(yī)當天每科室只掛一個號，急性病3天藥量，慢性病7天藥量；輸液1次/天；不得點名開藥，不得開具與處方診斷不符的藥品和檢查。一旦發(fā)現(xiàn)“大處方”、“人情方”，收費處會拒絕記賬，退回醫(yī)生處重新開具。6.有關詳細地廣州市居民醫(yī)療保險待遇，可登陸廣州市醫(yī)療保險服務管理局網(wǎng)站或校醫(yī)院網(wǎng)站。如有政策變動請以最新公布為準。醫(yī)保辦咨詢電話：22236673.附：不屬于基本醫(yī)療保險報銷的診療項目：1、服務項目：掛號費、診療費、會診費、特診費、病歷費、各種資料費、出診費、巡診費、檢查治療加急費、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價特需服務費。2、非疾病治療項目類：各種美容、健美項目以及非功能性整容、矯形手術等（如重瞼術、隆乳術、斜視矯正術、矯治口吃、治療雀斑、老人斑、色素沉淀、腋臭、脫發(fā)、美容去疤、激光美容平疣、美容潔齒、鑲牙、牙列正畸術、色斑牙治療等）；各種減肥、增胖、增高項目的一切費用；各種健康體檢，如婚前檢查、旅游檢查、職業(yè)檢查、出境檢查等費用；出國出境工作、探親、考察期間所發(fā)生的診療項目（含藥品）費用；各種預防保健性診療項目（如：各種疫苗、預防接種、疾病普查普治、跟蹤隨訪費等）；各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定（如：健康咨詢、性咨詢、婚育咨詢、疾病預測費、醫(yī)療事故鑒定、精神病法醫(yī)學鑒定、各種驗傷和傷殘等級鑒定以及遺傳基因鑒定等）；屬保健性的全身按摩費用；各種保健性療養(yǎng)費用、使用日常生活和娛樂物品進行的康復治療及用品費用。3、診療設備及醫(yī)用材料類：PET、電子束CT、眼科準分子激光治療儀、人體信息診斷儀器等檢查及治療；眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具及各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械。省、市物價部門規(guī)定不可單獨收費的一次性醫(yī)用材料。4、治療項目類：各類器官或組織移植的器官源或組織源；近視眼矯正術、氣功療法、音樂療法、平衡醫(yī)學療法、保健性的營養(yǎng)療法、磁療等治療項目。5、其他：各種不育（孕）癥、性功能障礙的診療項目；各種教學性、科研性和臨床驗證性的診療項目；違法犯罪或因個人過錯所承擔責任的醫(yī)療項目費用，如斗毆、酗酒、自殺、性病、故意自傷、自殘、戒毒等；由于交通事故（屬于他方責任）、醫(yī)療事故以及其他責任事故引發(fā)的診療項目費用。華南理工大學醫(yī)院簡介（華工社區(qū)衛(wèi)生服務中心）華南理工大學醫(yī)院（華工社區(qū)衛(wèi)生服務中心）座落在華南理工大學東區(qū)，是一所集醫(yī)療保健、健康教育、預防及帶教實習生的綜合性醫(yī)院。醫(yī)院目前擁有醫(yī)務人員170人，其中副主任醫(yī)師職稱人員18人，碩士以上學位人員7人，醫(yī)院設有內(nèi)科、外科、婦科、口腔科、眼科、耳鼻喉科、中醫(yī)科、康復理療科等臨床科室15個，住院床位102張。擁有飛利浦彩超儀、西門子黑白B超、奧林巴斯640全自動生化分析儀、羅氏e411化學發(fā)光分析儀、希斯美康X1000I五分類全自動血液分析儀、島津500MAX光機、艾克發(fā)CR(計算機數(shù)字化X線膠片后處理)系統(tǒng)、體外沖擊波碎石機等先進的醫(yī)療設備。醫(yī)院十分注重服務質(zhì)量和服務態(tài)度，多年來，醫(yī)院大力推行方便病人的醫(yī)療改革，本著安全優(yōu)質(zhì)、基礎用藥、廉價收費的宗旨24小時不間斷的為廣大社區(qū)居民提供優(yōu)質(zhì)服務。校醫(yī)院本部（北校東區(qū)）急診電話：87112375（24小時開診）校醫(yī)院西區(qū)（北校西區(qū)）門診電話：87113643（西區(qū)學三飯?zhí)脤γ妫┬ａt(yī)院北區(qū)（北校北區(qū)）門診電話：87113559（學生宿舍北十三號樓一樓）南校區(qū)門診部（大學城）電話：39380120（24小時開診）校醫(yī)院（北校東區(qū)）學生醫(yī)保辦電話：22236673（地點：行政樓一樓）華南理工大學醫(yī)院?？疲▽＜遥╅T診一覽表星期時間?？品N類坐診醫(yī)師?？频攸c一下午二上午心血管、骨科上午肛腸?？迫A僑醫(yī)院專家肝膽泌尿科傅雪峰副主任醫(yī)師門診三樓慢病門診段光明副主任醫(yī)師門診二樓外科門診門診三樓慢病門診上午上午下午心血管乳腺?？评铒L主治醫(yī)師宣冀主治醫(yī)師門診三樓慢病門診門診二樓外科門診精神心理下午三靳利軍副主任醫(yī)師內(nèi)分泌上午社區(qū)一樓劉冰副主任醫(yī)師泌尿外科門診三樓慢病門診段光明副主任醫(yī)師門診三樓慢病門診門診二樓內(nèi)科門診門診三樓慢病門診上午上午內(nèi)分泌神經(jīng)內(nèi)科劉冰副主任醫(yī)師魏松炎副主任醫(yī)師陳小紅副主任醫(yī)師社區(qū)一樓孔潤萍副主任醫(yī)師蔡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