護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)考試復(fù)習(xí)題及答案1

護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)考試復(fù)習(xí)題及答案[1]護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)考試復(fù)習(xí)題及答案[1]護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)考試復(fù)習(xí)題及答案[1]xxx公司護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)考試復(fù)習(xí)題及答案[1]文件編號(hào)：文件日期：修訂次數(shù)：第1.0次更改批準(zhǔn)審核制定方案設(shè)計(jì)，管理制度護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)一、選擇題：（一）單項(xiàng)選擇題（A型題）l.床上洗發(fā)水溫應(yīng)調(diào)節(jié)在[]℃～24℃ ℃～32℃ ℃℃～45℃ "C～2.口腔護(hù)理時(shí)對(duì)長(zhǎng)期使用抗生素者，應(yīng)注意觀察有無(wú)[]A.口腔粘膜潰瘍 B.口腔粘膜真菌感染 C.口唇干裂D.口臭齦腫脹 E.牙齦腫脹3.進(jìn)行口腔護(hù)理操作時(shí)，下列正確的是[]A.開(kāi)口器宜從臼齒處放入 B.擦洗時(shí)盡可能使棉球浸濕C.擦洗時(shí)宜沿牙縫縱向由下至上 D.每擦洗口腔一側(cè)更換一個(gè)濕棉球E.義齒可用酒精浸泡4.沐浴在進(jìn)食一小時(shí)后進(jìn)行，其原因是[]A.避免饑餓 B.防止暈厥 C.防止疲乏D.以免影響消化 E.以免影響休息5.患者女性，80歲。惡性腫瘤晚期，全身極度衰竭，表情淡漠，護(hù)士與其交流時(shí)應(yīng)使用[]A.親密距離 B.個(gè)人距離 C.社會(huì)距離 D.工作距離 E.公眾距離6.可造成所測(cè)血壓值偏低的因素是[]A.充氣過(guò)高 B.充氣過(guò)猛 C.所纏袖帶過(guò)緊D.所纏袖帶過(guò)窄 E.所纏袖帶過(guò)松7.可發(fā)生緩脈的疾病是[]A.發(fā)熱 B.休克 C.顱內(nèi)壓增高D.甲狀腺功能亢進(jìn) E.大出血前期8.成人安靜狀態(tài)下，關(guān)于血壓正確的說(shuō)法是[]A.高血壓：收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≤90mmHgB.正常：收縮壓90～149mmHg，舒張壓60～89mmHgC.正常:脈壓差40～50mmHgD.正常：多數(shù)人下肢血壓比上肢高E低血壓：收縮壓≤90mnHg和/或舒張壓≥60mmHg9.成人的脈搏每分鐘低于60次時(shí)稱緩脈，常見(jiàn)于[]A.休克病人 B.虛脫病人 C.高血壓病人D.顱內(nèi)壓增高病人 E.心房纖維性顫動(dòng)病人10.病人腹部手術(shù)后，為減輕縫合處皮膚張B力，避免疼痛，采取的最佳體位是[]A.俯臥位 B.半坐臥位 C.平臥位 D.端坐臥位 E.中凹臥位11.外源性感染常見(jiàn)的原因有[]A.體內(nèi)菌群失調(diào) B.抗生素應(yīng)用不合理 C.人體抵抗力下降D.環(huán)境衛(wèi)生欠佳 E.免疫功能受損12.傳染病區(qū)內(nèi)屬半污染區(qū)的是[]A.醫(yī)生值班室 B.病室、廁所 C.更衣室、庫(kù)房D.走廊、化驗(yàn)室 E.治療室、配餐室13.穿脫隔離衣時(shí)要避免污染的部位是[]A.腰帶以上 B.袖口 C.胸前 D.衣領(lǐng) E.背部14.屬于中效化學(xué)消毒劑的是[]A.碘伏 B.甲醛 C.氯己定 D.過(guò)氧化氫 E.過(guò)氧乙酸15.無(wú)菌技術(shù)操作中防止交叉感染的措施是[]A.操作環(huán)境寬敞、清潔 B.操作前洗手、戴口罩C.無(wú)菌物品疑有污染立即更換 D.無(wú)菌物品按滅菌先后順序排放E.一套無(wú)菌物品僅供一位病人使用16.鋪好的無(wú)菌盤有效期不超過(guò)[]小時(shí) 小時(shí) 小時(shí) 小時(shí) 小時(shí)17.使用無(wú)菌容器正確的操作方法是[]A.蓋的內(nèi)面朝下，以便放置穩(wěn)妥 B.物品取出后，未污染可放回容器內(nèi)C.手指不可觸及容器內(nèi)面 D.開(kāi)蓋15分鐘內(nèi)蓋好，以免污染E.手握容器邊緣，以便持物牢靠l8.護(hù)理程序中最基礎(chǔ)的步驟是[]A.護(hù)理評(píng)估 B.護(hù)理診斷 C.護(hù)理計(jì)劃 D.護(hù)理措施 E.護(hù)理評(píng)價(jià)19.下列不屬于收集的病人資料是[]A.病人的年齡、民族、職業(yè) B.病人對(duì)疾病的認(rèn)識(shí) C.病人的過(guò)敏史、婚育史 D.家庭成員的婚戀史E.生括狀況和自理程度20.食用低鹽飲食時(shí)，成人每日攝入的食鹽量不超過(guò)[] B.2g 21.醫(yī)院飲食中，屬于基本飲食的是[]A.低脂飲食 B.低鹽飲食 C.低膽固醇飲食D.無(wú)鹽飲食 E.流質(zhì)飲食22.正確的飲食護(hù)理措施是[]A.喂食時(shí)先喂流質(zhì)食物 B.根據(jù)病人要求發(fā)放飯菜C.病人在單獨(dú)雅致的環(huán)境進(jìn)餐 D.疼痛者餐前l(fā)0min給止痛劑E.餐前暫停非急需的治療和檢查23.關(guān)于飲食護(hù)理的敘述，正確的是[]A.疼痛時(shí)，宜于餐前l(fā)0min給予止痛劑B.因病情需要，食譜可不考慮病人的飲食習(xí)慣C.臥床病人取仰臥位進(jìn)食D.可隨意食用家屬帶來(lái)的食物E.給雙目失明病人喂食，應(yīng)先告之食品名稱24.鼻飼法不適用于[]A.口腔疾患病人 B.食道狹窄病人 C.拒絕進(jìn)食病人D.早產(chǎn)兒 E.禁食病人25.屬于長(zhǎng)期備用醫(yī)囑的是[]A.一級(jí)護(hù)理 B.高蛋白飲食 C.去痛片1#96hprnD.安定5mgsos E.地高辛qd26.醫(yī)囑的處理，正確的是[]A.先臨時(shí)后長(zhǎng)期 B.先長(zhǎng)期后臨時(shí) C.先緩后急D.先簽名后核對(duì) E.一般情況下可執(zhí)行口頭醫(yī)囑27.可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛的疾病是[]A.膀胱炎 B.膀胱結(jié)核 C.急性腎炎 D.妊娠壓迫 E.膀胱造瘺28.為解除便秘進(jìn)行大量不保留灌腸時(shí)液體的溫度為[]℃～32℃ ℃～35℃ ℃℃～41℃ ℃～29.上消化道出血時(shí)，糞便常呈現(xiàn)[]A.暗紅色 B.鮮紅色 C.柏油樣 D.陶土樣 E.果醬樣30.患者女性，50歲。近日來(lái)經(jīng)常便秘護(hù)士告訴其多吃水果能幫助通便。水果中能起通便作用的營(yíng)養(yǎng)素是[]A.碳水化合物 B.纖維素 C.維生素C D.蛋白質(zhì) E.水果內(nèi)膠原物質(zhì)31.多尿是指24h尿量超過(guò)[] 32.子宮切除術(shù)術(shù)前留置導(dǎo)尿管的主要目的是[]A.防止術(shù)后尿潴留 B.避免影響腹式呼吸 C.避免術(shù)中誤傷膀胱D.減輕手術(shù)切口張力 E.避免術(shù)中出現(xiàn)尿失禁33.保留灌腸時(shí)藥液量應(yīng)不超過(guò)[] 34.觀察呼吸機(jī)工作是否正常，下列做法不妥的是[]A.各管道連接是否緊密 B.隨時(shí)檢查有無(wú)脫落 C.各參數(shù)是否與病情符合D.發(fā)現(xiàn)異常情況停止使用 E.及時(shí)檢查有無(wú)漏氣35.雙側(cè)瞳孔縮小見(jiàn)于[]A.腦疝 B.臨終狀態(tài) C.硬膜外血腫 D.阿托品中毒 E.氯丙嗪中毒36.對(duì)缺氧和二氧化碳滯留同時(shí)并存者吸氧應(yīng)采用[]A.高流量、高濃度持續(xù)給氧 B.高流量、高濃度間斷給氧C.低流量、低濃度持續(xù)給氧 D.低流量、低濃度間斷給氧E.高濃度、低濃度交替給氧37.為中毒患者洗胃前重要評(píng)估內(nèi)容的是[]A.意識(shí)狀態(tài) B.合作程度 C.毒物種類D.中毒時(shí)間 E.口鼻黏膜情況38.適用于嬰幼兒的吸氧方式是[]A.鼻塞法. B.面罩法 C.鼻導(dǎo)管法D.漏斗法 E.氧氣枕法39.面罩給氧法，氧氣流量一般為[]min min min min min40.人工呼吸器的直接作用是[]A.供給低濃度氧，刺激生命中樞興奮 B.維持和增加肺通氣量，糾正低氧血癥C.供給二氧化碳，維持機(jī)體酸堿平衡 D.排出二氧化碳，興奮化學(xué)感受器E.排出二氧化碳，防止二氧化碳麻醉4l.為患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間應(yīng)限制在小于[] 42.患者男性，65歲。因患肺心病，咳嗽、氣短、紫紺，用鼻塞法持續(xù)給氧，鼻塞應(yīng)[]A.每4～6h更換一次 B.每7～8h更換一次 C.每9～10h更換一次D.每班更換一次 E.每日更換一次43.測(cè)血壓時(shí)，血壓計(jì)“0”A.平第二肋軟骨 B.平第三肋軟骨 C.平第四肋軟骨D.平第五肋軟骨 E.平第六肋軟骨44.進(jìn)行尸體護(hù)理的依據(jù)是[]A.應(yīng)家屬要求 B.家屬結(jié)賬后 C.物品各齊后D.護(hù)士長(zhǎng)安排 E.死亡診斷書45.被肝炎病毒污染的物品應(yīng)選用的浸泡溶液是[]％過(guò)氧化氫溶液 B.含有效氯％溶液 ％碘酊溶液％氯己定溶液 ％酒精溶液46.患者男性，63歲。因晚期食管癌入院，病人情緒不穩(wěn)，多次請(qǐng)求醫(yī)生盡快為其復(fù)查，逢人便講“我身體一直很好，肯定是搞錯(cuò)了”，病人此時(shí)的心理反應(yīng)處于[]A.否認(rèn)期 B.憤怒期 C.協(xié)議期 D.憂郁期 E.接受期47.執(zhí)行給藥原則中，首要的是[]A.遵醫(yī)囑給藥 B.給藥途徑要準(zhǔn)確 C.給藥時(shí)間要準(zhǔn)確D.注意用藥不良反應(yīng) E.給藥中要經(jīng)常觀察療效48.下列用藥指導(dǎo)中，錯(cuò)誤的是[]A.發(fā)汗藥服后多飲水 B.磺胺藥服后少飲水 C.止咳糖漿服后不飲水D.強(qiáng)心苷類服前測(cè)脈率 E.硫酸亞鐵合劑用吸管吸服49.超聲霧化器的工作特點(diǎn)正確是 []A.霧滴小而均勻，可到達(dá)支氣管末端 B.超聲波發(fā)生器輸出超聲波聲能C.晶體換能器能轉(zhuǎn)化高頻電能 D.霧量大小固定，不必調(diào)節(jié)E.用氧量小，節(jié)約資源50.注射時(shí)防止感染的主要措施是[]A.選擇無(wú)鉤、無(wú)彎曲的銳利針頭 B.注意藥物配伍禁忌C.皮膚消毒直徑在5cm以上 D.不可在硬結(jié)、疤痕處進(jìn)針E.不可使用有色、混濁的藥物51.給藥的次數(shù)和時(shí)間取決于[]A.病情輕重 B.藥物理化性質(zhì) C.藥物的半衰期D.藥物的刺激性 E.藥物的毒副作用52.備口服藥時(shí)正確的是[]A.先各液體藥再備固體藥 B.取固體藥時(shí)倒入量杯中C.取液體藥時(shí)不可搖動(dòng)液體 D.用量杯時(shí)刻度線與視線平E.不足lml液體用注射器抽53.氧氣霧化吸入時(shí)，氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)至[]L/min L L0～L/min L靜脈注射操作正確的是[]A.在穿刺部位上方3cm處扎緊止血帶 B.用左手拇指繃緊靜脈上端皮膚C.進(jìn)針角度與皮膚呈15°～30°角 D.刺入皮膚后即緩慢注入藥液E.拔針時(shí)動(dòng)作宜慢55.為病人進(jìn)行臀大肌注射時(shí)，最佳體位是[]A.側(cè)臥位，下腿伸直，上腿彎曲 B.側(cè)臥位，上腿伸直，下腿彎曲C.側(cè)臥位，兩腿伸直 D.平臥位，兩腿彎曲 E.俯臥位，兩腳跟相對(duì)56.對(duì)輸血目的的描述.錯(cuò)誤的是 []A.糾正低蛋白血癥 B.補(bǔ)充血紅蛋白 C.維持酸堿平衡D.補(bǔ)充循環(huán)血量 E.預(yù)防及控制出血57.患者女性，38歲，進(jìn)行鎖骨下靜脈輸液時(shí)，突然主訴胸部異常不適并出現(xiàn)呼吸困難、紫紺，心前區(qū)聞及響亮持續(xù)的“水泡音”，應(yīng)考慮病人發(fā)生了 []A.過(guò)敏反應(yīng) B.發(fā)熱反應(yīng) C.右心衰竭D.空氣栓塞 E.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重58.輸入異型血即可發(fā)生溶血反應(yīng)通常的輸血量是[]A.40～50ml ～35ml ～25ml～15ml E.l～5ml59.血清標(biāo)本的采集，正確的方法是[]A.準(zhǔn)備抗凝試管 B.準(zhǔn)備酒精燈 C.進(jìn)餐后抽血D.血液注入后輕輕搖動(dòng)試管 E.取下針頭血液沿試管壁緩慢注入60.下列血標(biāo)本檢驗(yàn)項(xiàng)目需各抗凝試管的是[]A.血鈉 B.尿素氮 C.堿性磷酸酶 D.黃疸指數(shù) E.膽固醇61.用冰槽頭部降溫時(shí)肛溫應(yīng)維持在[]℃ ℃ C32℃ ℃ 62.為高熱病人使用乙醇拭浴法降溫時(shí)正確的方法是[]A.乙醇的濃度為50％～70％ B.冰袋置于頭部，熱水袋置于足部C.拍拭四肢、胸背部及腹股溝處 D.拭浴后1h測(cè)體溫并劃在體溫單上E.乙醇的溫度為40℃～63.下列符合鋪備用床操作要求的是[]A.應(yīng)節(jié)力，避免腰部過(guò)度彎曲 B.大單先鋪床尾再鋪床頭C.蓋被齊床沿向外折成筒形 D.枕套接縫向下、開(kāi)口向門E.先鋪遠(yuǎn)側(cè)再鋪近側(cè)64.病人在門診候診時(shí)，突感腹痛難忍，出冷汗，四肢冰冷，門診護(hù)士應(yīng)該[]A.讓病人平臥候診 B.給與鎮(zhèn)痛劑 C.安排患者提前就診D.請(qǐng)醫(yī)生加速診查就診者 E.進(jìn)行心理安慰65.護(hù)士在急診搶救病人時(shí)，執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑，正確的是[]A.邊執(zhí)行，邊向醫(yī)生復(fù)述 B.向醫(yī)生復(fù)述一遍，確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行C.醫(yī)生復(fù)述一遍后，立即執(zhí)行 D.即執(zhí)行，搶救完畢后補(bǔ)寫醫(yī)囑E.立即執(zhí)行，不需補(bǔ)寫醫(yī)囑66.休養(yǎng)的最適宜環(huán)境是[]A.冬眠病人病室溫度在18℃～20℃C.管切開(kāi)病人室內(nèi)濕度是35％ D.破傷風(fēng)病人室內(nèi)光線應(yīng)充足，避免音響E.哮喘病人房間應(yīng)擺放鮮花使環(huán)境優(yōu)美67.搬運(yùn)腰椎骨折病人時(shí)護(hù)士適宜采取[]A.挪移法 B.一人法 C.二人法 D.三人法 E.四人法68.下列病人中，入院時(shí)可免浴的是[]A.慢性支氣管炎病人 B.急性扁桃體炎病人 C.高血壓病人D.急性心肌梗死病人 E.膽結(jié)石特手術(shù)病人69.需要實(shí)施特級(jí)護(hù)理的病人是[]A.昏迷病人 B.置心臟起搏器病人 C.復(fù)雜疑難大手術(shù)病人D.高位截癱病人 E.尿毒癥病人70.醫(yī)院內(nèi)的臨床護(hù)理工作主要包括基礎(chǔ)護(hù)理和[]A.護(hù)理科研 B.社區(qū)保健 C.護(hù)理管理D.?？谱o(hù)理 E.護(hù)理教育7l.健康的含義是指不但沒(méi)有軀體疾病，還要有[]A.良好的生理狀態(tài)和較強(qiáng)的社會(huì)適應(yīng)能力B.良好的心理狀態(tài)和較強(qiáng)的社會(huì)適應(yīng)能力C.良好的社會(huì)適應(yīng)狀態(tài)和較強(qiáng)的生活能力D.完整的生理心理狀態(tài)和良好的社會(huì)適應(yīng)能力E.較強(qiáng)的生理功能和心理狀態(tài)及社會(huì)適應(yīng)能力72.患者女性，30歲。診斷為再生障礙性貧血，檢查發(fā)現(xiàn)唇及口腔粘膜有散在瘀點(diǎn)，輕觸出血，護(hù)士為其行口腔護(hù)理應(yīng)特別注意[]A.先取下義齒 B.夾緊棉球 C.動(dòng)作輕柔D.禁忌漱口 E.患處涂冰硼散73.一護(hù)士在與病人交談時(shí)，使用了病人難以理解的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，從而阻礙了溝通，這違反了語(yǔ)言的[]A.情感性 B.保密性 C.規(guī)范性 D.理解性 E.有效性74.患者女性.40歲?；夹呐K病多年，最近服用洋地黃類藥物治療時(shí)出現(xiàn)黃視現(xiàn)象。此時(shí)患者最容易出現(xiàn)的脈搏是[]A.速脈 B.間歇脈 C.洪脈 D.奇脈 E.絲脈75.患兒男，3歲。因急性細(xì)菌性痢疾，高熱，每日排膿血樣便8～9次?，F(xiàn)對(duì)病人的糞便進(jìn)行消毒處理，漂白粉與糞便的比例是[]：2 ：3 ：4 ：5 ：676.患者男性，35歲。在高溫下持續(xù)工作10h，現(xiàn)意識(shí)不清入院?；颊咂つw濕冷，血壓70/50mmHg，脈搏細(xì)速，體溫℃心率116次/分，此時(shí)首優(yōu)護(hù)理診斷是[]A.有感染的危險(xiǎn) B.清理呼吸道無(wú)效 C.知識(shí)缺乏D.體溫過(guò)高 E.體液不足77.患者男性，62歲。因浮腫、蛋白尿入院，臨床診斷為腎病綜合征。該病人的飲食可選用[]A.高蛋白飲食 B.高熱量飲食 C低蛋白飲食 D.低脂肪飲食 E.膽固醇飲食78.患者男性，65歲。因外傷入院，病人臥床不起且不能控制排便，多次污染床單，其護(hù)理重點(diǎn)是CA.提供隱蔽的排便環(huán)境 B.增加營(yíng)養(yǎng)，進(jìn)高蛋白飲食 C.護(hù)肛周皮膚，防止壓瘡D.病人攝入足夠的液體 E.察糞便性質(zhì)、顏色與量79.者女性，30歲。扁桃腺炎，注射青霉素后第l0天自覺(jué)皮膚瘙癢，腹痛。體檢；℃，膝關(guān)節(jié)腫痛，全身淋巴結(jié)腫大，患者可能發(fā)生[]A.膚過(guò)敏反應(yīng) B.化道過(guò)敏反應(yīng) C.血清病型反應(yīng)D.節(jié)炎 E.過(guò)敏性休克80.兒男，12歲。2周前曾經(jīng)患上呼吸道感染，近日出現(xiàn)肉眼血尿、眼瞼浮腫、面部腫脹、血壓150／90mmHg，為進(jìn)一步明確診斷，準(zhǔn)備留取24h尿做蛋白定量，應(yīng)加的防腐劑是[]A.甲醛 B.甲苯 C濃鹽酸 D.稀鹽酸 E.冰醋酸(81～83題共用題干)患者男性，62歲。因心力衰竭臥床3周，主訴骶尾部疼痛，護(hù)士仔細(xì)觀察后確認(rèn)是壓瘡的炎性浸潤(rùn)期。81.支持其判斷的典型表現(xiàn)是[]A.患者主訴尾骶部疼痛、麻木感 B.骶尾部局部皮膚發(fā)紅、水腫C.尾骶部皮膚呈紫色，有皮下硬結(jié)，并出現(xiàn)水泡D.創(chuàng)面濕潤(rùn)，有膿液流出 E.傷口周圍有壞死組織82.針對(duì)病人壓瘡表現(xiàn)，護(hù)士擬訂護(hù)理計(jì)劃，不妥的措施是[]A.定時(shí)協(xié)助翻身 B.在無(wú)菌操作下抽出水泡內(nèi)液體C.將水泡表皮輕輕剪去 D.創(chuàng)面涂消毒液，用無(wú)菌紗布包扎 E.身體空隙處墊軟枕83.對(duì)重病人進(jìn)行晨間護(hù)理時(shí)，應(yīng)特別注意[]A.衛(wèi)生宣教 B.心理護(hù)理 C.床單位整理D.是否舒適 E.觀察局部皮膚情況(84～85題共用題干)患者男性，30歲。發(fā)熱待查入院。入院后查體溫℃，脈搏112次/分，呼吸24次/分，24h體溫波動(dòng)在1℃84.患者的熱型呈[]A.弛張熱 B.間歇熱 C.稽留熱 D.不規(guī)則熱 E.雙峰熱85.物理降溫時(shí)，宜采用[]A.頭置冰袋或冰囊 B.頭戴冰帽或置冰槽 C.頭部冷濕敷℃生理鹽水灌腸 ％乙醇擦拭(86～87題共用題干)患者男性，25歲。在工作中不慎被生銹鐵釘刺傷左足底，傷口較深，來(lái)院治療。醫(yī)生對(duì)傷口處理后，要求做破傷風(fēng)抗毒素注射，護(hù)士在詢問(wèn)時(shí)得知病人半月前曾用過(guò)此藥。86.護(hù)士仍然需要做過(guò)敏試驗(yàn)的原因是用藥超過(guò)[]A.3d B.4d D.6d 87.皮試結(jié)果陽(yáng)性。在脫敏注射過(guò)程中病人出現(xiàn)輕微反應(yīng)，待反應(yīng)消退后護(hù)士應(yīng)采取的措施是[]A.按原計(jì)劃注射 B.延長(zhǎng)每?jī)纱巫⑸溟g隔時(shí)間 C.減少每次注射劑量，縮短間隔時(shí)間D.增加每次注射劑量，延長(zhǎng)間隔時(shí)闖 E.減少每次注射劑量，增加注射次數(shù)(88～90題共用題干)患者男性，72歲。胃癌晚期，不能進(jìn)食，給予脂肪乳、氨基酸等輸入。I周后注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織腫脹、發(fā)紅，病人主訴有疼痛感。88.為病人輸液的主要目的是[]A.維持晶體滲透壓 B.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，供給熱能 C.輸入藥物起治療作用D.增加血容量維持血壓 E.利尿減少循環(huán)血量89.病人發(fā)生靜脈炎的原因是[]A.輸液速度過(guò)快 B.輸液量過(guò)大 C.溶液含有致熱物質(zhì)D.長(zhǎng)期輸入高濃度溶液 E.輸液速度過(guò)慢90.防治靜脈炎的正確方法是[]A.放低患肢 B.超聲波治療 C.增加患肢活動(dòng)D.保留靜脈置管 ％乙醇局部濕熱敷二、填空題指出“護(hù)士為護(hù)理的專業(yè)工作者，其唯一的任務(wù)就是幫助病人，幫助健康的人”。2．護(hù)理工作不只為病人提供單純技術(shù)性照顧，還應(yīng)該為病人提供護(hù)理。3.外環(huán)境是指人體所處的環(huán)境，由和所組成。4.個(gè)體身心處于輕松、滿意、自在、沒(méi)有焦慮、沒(méi)有疼痛的健康、安寧狀態(tài)中的一種自我感覺(jué)稱為。5.醫(yī)院最常見(jiàn)的機(jī)械性損傷是.。6．醫(yī)院感染的對(duì)象主要為。7．光照消毒法，又稱消毒法，主要利用的殺菌作用，使菌體蛋白光解、變性而導(dǎo)致細(xì)菌死亡。8.無(wú)菌持物鉗和存放容器要定期消毒，浸泡保持時(shí)，一般病房可天更換一次，干燥保持可持續(xù)使用h。9．口腔厭氧菌感染時(shí)宜選擇溶液漱口。10.病人進(jìn)行淋浴或盆浴之前應(yīng)調(diào)節(jié)室溫到℃以上，水溫維持在℃。11．造成壓瘡的力學(xué)機(jī)制中，有三個(gè)主要物理力即、和。12．要得到有效的休息，必須滿足三個(gè)條件：①；②；③。13.睡眠失調(diào)中最常見(jiàn)的一種是。14．心動(dòng)過(guò)速是指成人在安靜狀態(tài)下脈率在于次/分。15．平均動(dòng)脈壓等于加。16．高血壓是指成人在安靜狀態(tài)下收縮壓≥mmHg,舒張壓≥mmHg。17．17．呼吸過(guò)速是指呼吸頻率超過(guò)次/分。18．氧氣筒筒內(nèi)可耐高壓達(dá)Mpa的氧,可容納氧氣約L。19．大量不保留灌腸時(shí)肛管插入直腸約cm,保留灌腸時(shí)肛管插入直腸約cm,肛管排氣時(shí)肛管插入直腸約cm。20．新鮮血是指在℃冰箱內(nèi)冷藏，保存時(shí)間在的血液。二、名詞解釋題1．醫(yī)源性損傷2．次生環(huán)境3.舒適4.疼痛5．分級(jí)護(hù)理6.消毒7.滅菌8.無(wú)菌技術(shù)9．保護(hù)性隔離10．睡眠11．間歇脈12．肺牽張反射13．畢奧呼吸14.試驗(yàn)飲食15.腦死亡三、簡(jiǎn)答題1．自然環(huán)境中影響健康的因素有哪些2．護(hù)理工作中運(yùn)用人體力學(xué)的原則有哪些3．簡(jiǎn)述舒適涉及哪些方面4．簡(jiǎn)述半坐臥位的適應(yīng)范圍。5．醫(yī)院感染的傳播途徑有哪些6．簡(jiǎn)述應(yīng)用過(guò)氧乙酸的注意事項(xiàng)。7．壓瘡瘀血紅潤(rùn)期的治療護(hù)理要點(diǎn)有哪些8．冷療的禁忌有哪些9．簡(jiǎn)述臨床輸血的目的。10．簡(jiǎn)述標(biāo)本采集的原則。11．簡(jiǎn)述醫(yī)療護(hù)理文件記錄的意義。12．簡(jiǎn)述超聲霧化的目的。四、病例分析題1.周先生，70歲，肺癌晚期，已住院治療40多天，病情日益加重?；颊呓涨榫w低落，沉默寡言，一個(gè)人時(shí)常落淚，表現(xiàn)出悲傷、沮喪等心情，并要求親朋好友見(jiàn)面，希望子女在床前陪伴照顧。請(qǐng)問(wèn)：（1）患者的心理反應(yīng)屬于哪個(gè)階段（2）針對(duì)患者的特殊心理反應(yīng)，護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行護(hù)理2．患者，男性，33歲，在地里勞動(dòng)時(shí)，不慎被銹鐵釘刺傷左腳，來(lái)院就診。醫(yī)囑：破傷風(fēng)抗毒素肌內(nèi)注射。護(hù)士按要求進(jìn)行皮膚過(guò)敏試驗(yàn)，試驗(yàn)結(jié)果為：皮丘紅腫、硬結(jié)直徑＞2cm,紅暈直徑＞4cm。（1）請(qǐng)判斷該患者的TAT皮試結(jié)果應(yīng)該如何處理（2）請(qǐng)列出具體的處理方法。3．患者，女，32歲，已婚，女兒1歲5個(gè)月，因乳房腫塊住院，已進(jìn)行組織切片檢查，結(jié)果未知?；颊咧髟V入院以來(lái)睡眠不好，平均每晚睡眠不足4h，且常被夜間病區(qū)聲響吵醒。請(qǐng)分析并回答下列問(wèn)題：（1）此患者睡眠不好的可能原因是什么（2）你應(yīng)采取哪些方法促進(jìn)患者的睡眠4．女病人王某,三天前淋雨,出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，痰液為白色粘痰，咳出費(fèi)力。近兩天，咳嗽后出現(xiàn)胸痛，并有呼吸困難。查體體溫度，脈搏90次/分，呼吸24次/分。面容潮紅,呼吸費(fèi)力，鼻翼扇動(dòng),口唇輕度紫紺?？人詴r(shí)表情痛苦,皮膚觸之很燙,病人自述長(zhǎng)時(shí)間未咳出痰液，胸痛難忍。聽(tīng)診肺部有濕羅音，血?dú)夥治鼋Y(jié)果，SaO288%，PaO235mmhg，胸片顯示有大片炎癥陰影，請(qǐng)根據(jù)以上病史資料回答以下問(wèn)題（1）為病人提出現(xiàn)存護(hù)理診斷（按照PSE公式敘述,進(jìn)行排序）（2）制定護(hù)理目標(biāo)（長(zhǎng)期和短期均可）（3）提出相關(guān)護(hù)理措施（簡(jiǎn)述護(hù)理要點(diǎn)）復(fù)習(xí)題參考答案一、選擇題 二、填空題1.恢復(fù)健康促進(jìn)健康 2．整體 3.自然環(huán)境 社會(huì)文化環(huán)境4.舒適 5.跌倒 6.住院病人 7.輻射 紫外線 4～6 9.甲硝唑 40～45 11.壓力 剪切力 摩擦力12．①充足的睡眠；②生理上的舒適；③心理上的放松 13．失眠14．100 15．舒張壓1/3脈壓（1/3收縮壓2/3舒張壓）16．140 90 17．24 18．15 600019．7～10 15～20 15～18 20．4 1周之內(nèi)（7天之內(nèi)）三、名詞解釋1.醫(yī)源性損傷：是指由于醫(yī)務(wù)人員言談及行為上的不慎而造成病人心理或生理上的損害。2.次生環(huán)境：是在人為影響下形成的或經(jīng)人工改選了的自然環(huán)境。3.舒適：是指?jìng)€(gè)體身心處于輕松、滿意、自在、沒(méi)有焦慮、沒(méi)有疼痛的健康、安寧狀態(tài)中的一種自我感覺(jué)。4.疼痛：是伴隨現(xiàn)有的或潛在的組織損傷而產(chǎn)生的主觀感受，是機(jī)體對(duì)有害刺激的一種保護(hù)性防御反應(yīng)。5．分級(jí)護(hù)理：分級(jí)護(hù)理是根據(jù)病情的輕、重、緩、急和病人自理能力不同，給予不同級(jí)別的護(hù)理。6.消毒：是指用物理或化學(xué)方法清除或殺滅除芽胞以外的所有病原微生物，使其數(shù)量減少到無(wú)害程度的過(guò)程。7.滅菌：是指用物理或化學(xué)方法殺滅全部微生物，包括致病和非致病的微生物，以及細(xì)菌芽胞的過(guò)程。8.無(wú)菌技術(shù)：是指在醫(yī)療護(hù)理過(guò)程中，保持無(wú)菌物品不被污染，防止一切微生物侵入或傳播給他人的一系列操作技術(shù)和管理方法。9．保護(hù)性隔離：是免疫功能極度低下的少數(shù)極易感染者置于基本無(wú)菌的環(huán)境中，使其免受感染。10．睡眠是指周期性發(fā)生的知覺(jué)的特殊狀態(tài)，由不同時(shí)相組成，對(duì)周期的環(huán)境可相對(duì)的不作出反應(yīng)。11．間歇脈：在一系列正常規(guī)則的脈搏中，出現(xiàn)一次提前而較弱的脈搏，其后有一個(gè)較正常延長(zhǎng)的間歇（代償間歇），稱為間歇脈。12．肺牽張反射：由肺的擴(kuò)張和縮小所引起的吸氣抑制和興奮的反射，稱為肺牽張反射。13．畢奧呼吸：表現(xiàn)為有規(guī)律地呼吸幾次后，突然停止呼吸，間隔一段短時(shí)間后又開(kāi)始呼吸，如此反復(fù)交替。14.試驗(yàn)飲食：指在特定的時(shí)間內(nèi)，通過(guò)對(duì)飲食內(nèi)容的調(diào)整，協(xié)助疾病的診斷高實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果正確性的一種飲食。15.腦死亡：即全腦死亡，包括大腦、中腦、小腦、腦干的不可逆死亡。四、簡(jiǎn)答題1．答：自然環(huán)境中影響健康的因素有：（1）自然的地質(zhì)地貌及氣候的影響。（2）環(huán)境污染的影響：①大氣污染；②水體污染；③噪音污染；④輻射污染。2．答：運(yùn)用人體力學(xué)的原則有：（1）利用杠桿作用；（2）擴(kuò)大支撐面；（3）降低重心；（4）減少身體重力線的偏離；（5）盡量使用大肌肉或多肌群；（6）用最小的肌力做功。3.答：舒適涉及的方面有：（1）生理舒適。（2）心理舒適。（3）環(huán)境舒適。（4）社會(huì)舒適。4.答：半坐臥位的適用范圍：（1）某些面部及頸部手術(shù)后的病人；（2）心肺疾病引起呼吸困難的病人；（3）胸、腹、盆腔手術(shù)后或有炎癥的病人；（4）腹部手術(shù)后的病人；（5）疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的病人。5.答：醫(yī)院感染的傳染途徑包括：（1）接觸傳播：包括直接接觸和間接接觸。（2）空