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《護理學綜合實驗》課程(基礎(chǔ)護理學部分)要求:題是什么;針對該患者的護理措施有哪質(zhì)版及討論筆記帶來。(一)及給藥護理(皮下、皮內(nèi)、肌肉注射)為真人操作,請做好準備。一、晨間護理3天前全麻下行股骨切開復(fù)78/次/晨間護理查房時發(fā)現(xiàn)患者精神尚可,口唇干裂、口腔有異味,患服及床單位均被引流物污染。二、生命體征的評估和護理2053天110/36/BPX片檢查:雙肺底浸22
50mmHPaCO
78mmHCOP、2II型呼吸衰竭。入院后第3天,患者氣喘減輕,但痰較多,無法自行咳出。2三、壓瘡的預(yù)防及護理歲,主訴:車禍致傷頭胸部42天?,F(xiàn)病史:患者于420級,左上肢感覺減退,肌力III級,大小便失禁,骶尾部有5cm×2cm0.5cm×0.3cm的破損。四、排泄護理案例1患者,男,56歲。因雙側(cè)上隱靜脈曲張18年伴右小腿慢性潰瘍3年,住院在腰硬聯(lián)合麻醉下行雙側(cè)大隱靜脈高位結(jié)扎+分段抽剝術(shù),手術(shù)后攜帶鎮(zhèn)痛泵。術(shù)后10小時,患者床上活動較少,訴下腹部脹痛,有尿意,但不能排尿。護理體檢:恥骨聯(lián)合上方膨隆,可觸及一囊性包塊。案例2患者,女,62歲,七天前因“慢性支氣管炎急性發(fā)作”入院,500ml少,感覺排便困難,腹部脹痛,腹部可觸及堅硬的團塊。五、靜脈輸液的護理(一)患者,女,506院。T37.8P90/分,R20/分,BP125/70mmHg。六、靜脈輸液的護理(二)患者,男,2653~4h出現(xiàn)上腹疼痛,嚴重時在夜間常被痛醒,伴反酸、噯氣、上腹燒灼感。3h前突然疼痛消失,但自覺頭暈、眼花、無力,在入廁途中跌倒,繼而嘔吐暗紅色血800ml37.2℃,P120次/min,R22次/分,BP雙肺呼吸音清晰,心音低鈍,心律整齊,腸鳴音亢進活躍。血常規(guī):Hb92g/L,RBC4.0×1012/L(++)。七、飲食與營養(yǎng)的護理患者,男,698小時”為主訴入院。查體:T36.2℃,P82/分,R19/分,BP131/74mmHg。4級,左側(cè)肢體肌力5級,雙側(cè)病理征陰性,余查體欠合作?;颊哌M食嗆咳,吞咽障礙,硅田飲水試驗。查“顱腦CT平掃未見八、給藥護理患者男歲“右下腹痛1天收入院查體P110/分,BP100/70mmHg,全腹壓痛以右下腹麥氏點 周圍為著,無明顯肌緊張。診斷為“急性闌
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