護(hù)理臨床研究課件

歡迎光臨歡迎光臨護(hù)理臨床研究現(xiàn)況與未來(lái)趨勢(shì)徐南麗教授元培醫(yī)事科技大學(xué)護(hù)理系護(hù)理臨床研究現(xiàn)況與未來(lái)趨勢(shì)徐南麗教授上課教材內(nèi)容教學(xué)目標(biāo)教學(xué)大綱前言教學(xué)內(nèi)容結(jié)論問(wèn)題與討論參考資料課後作業(yè)考題上課教材內(nèi)容教學(xué)目標(biāo)問(wèn)題與討論教學(xué)目標(biāo)一、瞭解護(hù)理臨床實(shí)務(wù)研究範(fàn)疇之分類二、說(shuō)出目前臨床研究現(xiàn)況三、分析研究獎(jiǎng)助四、列出國(guó)家衛(wèi)生研究院、國(guó)家護(hù)理研究中心研究重點(diǎn)五、討論護(hù)理研究結(jié)果未廣泛應(yīng)用原因六、綜合說(shuō)出護(hù)理研究未來(lái)趨勢(shì)教學(xué)目標(biāo)一、瞭解護(hù)理臨床實(shí)務(wù)研究範(fàn)疇之分類教學(xué)大綱一、護(hù)理臨床實(shí)務(wù)研究範(fàn)疇之分類二、目前臨床研究現(xiàn)況三、研究獎(jiǎng)助四、國(guó)家衛(wèi)生研究院國(guó)家護(hù)理研究中心研究重點(diǎn)五、護(hù)理研究結(jié)果未廣泛應(yīng)用原因六、護(hù)理研究未來(lái)趨勢(shì)教學(xué)大綱一、護(hù)理臨床實(shí)務(wù)研究範(fàn)疇之分類教學(xué)大綱七、結(jié)論八、問(wèn)題與討論九、參考資料十、課後作業(yè)十一、考題教學(xué)大綱七、結(jié)論一、護(hù)理臨床實(shí)務(wù)研究範(fàn)疇之分類依科別分：

如：內(nèi)外科、小兒科、婦科、社區(qū)衛(wèi)生等方面依地域分：如：門診、住院、居家及社區(qū)照護(hù)依研究層次分：如：第一、二、三級(jí)研究一、護(hù)理臨床實(shí)務(wù)研究範(fàn)疇之分類依科別分：依護(hù)理過(guò)程內(nèi)容分：如：評(píng)估研究、診斷研究、計(jì)劃決策研究、護(hù)理措施研究等依品管內(nèi)容分：如：結(jié)構(gòu)(硬體)研究、過(guò)程研究、結(jié)果研究、成本研究依對(duì)象年齡性別分：如：可分為兒童、成人、老年、婦女等依護(hù)理過(guò)程內(nèi)容分：依範(fàn)圍分：如：個(gè)人、團(tuán)體、家庭、社區(qū)、環(huán)境等不同研究範(fàn)圍依醫(yī)療分級(jí)分：如：預(yù)防保健、治療、復(fù)健層次研究依需要層面分：如：生理、心理、社會(huì)、文化、靈性等方面之探討依範(fàn)圍分：二、目前臨床研究現(xiàn)況臨床研究方法在個(gè)案研究方面以質(zhì)性研究研究居多知識(shí)及技術(shù)方面則以量性研究較多研究對(duì)象以病人居多近年來(lái)針對(duì)照護(hù)者及病人家屬的研究有增加的趨勢(shì)表示護(hù)理研究範(fàn)圍有增廣之現(xiàn)象二、目前臨床研究現(xiàn)況臨床研究方法疾病方面的研究以重點(diǎn)疾病為多，如癌癥十大死因及目前流行疾病。在醫(yī)療方面以疾病治療層面的研究較多，探討預(yù)防保健、復(fù)健方面的研究較少。

疾病方面的研究以重點(diǎn)疾病為多，研究仍以第一、二層級(jí)，即調(diào)查及相關(guān)研究居多。實(shí)驗(yàn)及實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)較少。

調(diào)查研究一般以建立護(hù)理評(píng)估表、建立衛(wèi)教量表、知識(shí)態(tài)度行為、壓力量表以及建立工作標(biāo)準(zhǔn)居多。

研究仍以第一、二層級(jí)，即調(diào)查及相關(guān)研究第一層級(jí)，以調(diào)查研究居多。第二層級(jí)相關(guān)研究以找出相關(guān)因素居多。第三層級(jí)以護(hù)理措施探討因果關(guān)係較多。研究第一層級(jí)，以調(diào)查研究居多。護(hù)理研究結(jié)果在臨床之應(yīng)用分為增加知識(shí)方面增加技能方面護(hù)理研究結(jié)果在臨床之應(yīng)用分為增加知識(shí)方面增加知識(shí)方面有關(guān)各種疾?。喝纾禾悄虿?、中風(fēng)病人字照顧能力評(píng)估。給於護(hù)理措施：如：衛(wèi)教、看錄影帶、協(xié)助翻身等)對(duì)病人護(hù)理品質(zhì)及結(jié)果之改善。增加知識(shí)方面有關(guān)各種疾?。涸黾又R(shí)方面各種量表之建立如：疼痛評(píng)估、護(hù)理人員之壓力探討…等各種護(hù)理措施之比較個(gè)案報(bào)告護(hù)理經(jīng)驗(yàn)增加知識(shí)方面各種量表之建立1987年Ford將護(hù)理技術(shù)

改進(jìn)分成十二大項(xiàng)溝通教學(xué)成人護(hù)理小兒科護(hù)理居家護(hù)理評(píng)估1987年Ford將護(hù)理技術(shù)

改進(jìn)分成十二大項(xiàng)溝技術(shù)靜脈注射用藥安全成本及省時(shí)技巧個(gè)人衛(wèi)生梳洗技術(shù)三、研究獎(jiǎng)助：

（一）激勵(lì)方案

（二）研究獎(jiǎng)助項(xiàng)目

（三）獎(jiǎng)助實(shí)例三、研究獎(jiǎng)助：（一）激勵(lì)方案應(yīng)用激勵(lì)方案落實(shí)護(hù)理研究˙利用在職教育˙讀書會(huì)˙激勵(lì)方案˙設(shè)立研究獎(jiǎng)˙與大學(xué)建教合作（一）激勵(lì)方案應(yīng)用激勵(lì)方案落實(shí)護(hù)理研究（二）研究獎(jiǎng)助項(xiàng)目護(hù)理研究獎(jiǎng)護(hù)理論述獎(jiǎng)護(hù)理專業(yè)獎(jiǎng)護(hù)理技術(shù)創(chuàng)新獎(jiǎng)（二）研究獎(jiǎng)助項(xiàng)目護(hù)理研究獎(jiǎng)（三）獎(jiǎng)助實(shí)例1991-2000年技術(shù)創(chuàng)新獎(jiǎng)（三）獎(jiǎng)助實(shí)例1991年臨床護(hù)理

技術(shù)創(chuàng)新入選主題改進(jìn)住院病患之蓋被改良式氣管切開外管固定帶經(jīng)皮腎造口引流系統(tǒng)之改良設(shè)計(jì)手術(shù)病患流程電腦螢?zāi)伙@示系統(tǒng)眼科馬蹄型趴枕之設(shè)計(jì)熱水坐浴盆之革新手外科病患特製之睡衣褲1991年臨床護(hù)理

技術(shù)創(chuàng)新入選主題改進(jìn)住院病患之蓋被改進(jìn)住院病患的被蓋改進(jìn)住院病患的被蓋視網(wǎng)膜剝離手術(shù)後趴診視網(wǎng)膜剝離手術(shù)後趴診眼科馬蹄型趴枕設(shè)計(jì)眼科馬蹄型趴枕設(shè)計(jì)熱水坐浴盆之改良熱水坐浴盆之改良手外科病患特製睡衣手外科病患特製睡衣手外科衣服之改良手外科衣服之改良骨科病人特製睡褲骨科病人特製睡褲手外科病人特製睡褲手外科病人特製睡褲1992年臨床護(hù)理

技術(shù)創(chuàng)新入選主題靜脈點(diǎn)滴架之新設(shè)計(jì)男性失禁病人尿套固定帶設(shè)計(jì)人工造口袋於CAPD病人之應(yīng)用眼睛護(hù)理創(chuàng)新[酸結(jié)石溶解法]灌注術(shù)燒傷中心大面積燒傷病患換藥用[無(wú)菌大紗布]之革新1992年臨床護(hù)理

技術(shù)創(chuàng)新入選主題靜脈點(diǎn)滴架之新設(shè)計(jì)點(diǎn)滴架下端可裝置引流瓶以鼓勵(lì)病人早期下床點(diǎn)滴架下端可裝置引流瓶靜脈點(diǎn)滴架的下端可依需要設(shè)計(jì)單瓶或多瓶靜脈點(diǎn)滴架的下端靜脈點(diǎn)滴架下端可依需要設(shè)計(jì)放置四個(gè)引流瓶靜脈點(diǎn)滴架下端可依需要1993年臨床護(hù)理

技術(shù)創(chuàng)新入選主題溫鹽水灌腸溶液準(zhǔn)備簡(jiǎn)易骨科牽引架可塑性塑膠軟冰袋雙頭氧氣表之改良改良式透明灌腸筒自黏式藥卡於團(tuán)體衛(wèi)教出院衛(wèi)教之運(yùn)用1993年臨床護(hù)理

技術(shù)創(chuàng)新入選主題溫鹽水灌腸溶液準(zhǔn)備雙頭氧氣表之改良雙頭氧氣表之改良出院衛(wèi)教藥卡的應(yīng)用出院衛(wèi)教藥卡的應(yīng)用使用抗凝血?jiǎng)┑男l(wèi)教使用抗凝血?jiǎng)┑男l(wèi)教阿斯匹靈的衛(wèi)教單張阿斯匹靈的衛(wèi)教單張1994年臨床護(hù)理

技術(shù)創(chuàng)新入選主題改良經(jīng)鼻式持續(xù)性呼吸道正壓鼻管固定法暫時(shí)性心臟節(jié)律器揹袋新式尿布褲兒科靜脈輸液固定板及護(hù)套1994年臨床護(hù)理

技術(shù)創(chuàng)新入選主題改良經(jīng)鼻式持續(xù)性心律調(diào)整器揹袋心律調(diào)整器揹袋改良兒科固定板以包布包裝改良兒科固定板增加病人舒適改良兒科固定板以包布包裝改良兒科固定板增加病人舒1995年護(hù)理技術(shù)用品創(chuàng)新改良獎(jiǎng)入選主題訊息溝通卡床上尿壺放置法標(biāo)本盒之製作改良式冰袋簡(jiǎn)易沐浴袋1995年護(hù)理技術(shù)用品訊息溝通卡1996年護(hù)理技術(shù)用品創(chuàng)新改良獎(jiǎng)入選主題腹水超過(guò)濾術(shù)改良法暫時(shí)性心律調(diào)節(jié)器揹袋改良式體溫計(jì)插座無(wú)菌治療護(hù)套應(yīng)用新法1996年護(hù)理技術(shù)用品腹水超過(guò)濾術(shù)改良法心律調(diào)整器揹袋心律調(diào)整器揹袋舊式的治療護(hù)架---大而不當(dāng)舊式的治療護(hù)架---大而不當(dāng)需用無(wú)菌護(hù)套套住，費(fèi)人、費(fèi)時(shí)、成本高！需用無(wú)菌護(hù)套套住，費(fèi)人、費(fèi)時(shí)、成本高！冬天病人使用時(shí)過(guò)度通風(fēng)容易感冒冬天病人使用時(shí)過(guò)度通風(fēng)容易感冒無(wú)菌治療護(hù)套創(chuàng)新治療護(hù)套為廢物利用，應(yīng)用紙箱製作無(wú)菌治療護(hù)套創(chuàng)新治療護(hù)套為廢物利用，應(yīng)用紙箱製作依病人大腿可伸展之空間設(shè)計(jì)洞口大小依病人大腿可伸展之空間設(shè)計(jì)洞口大小病人不會(huì)著涼又美觀，開心的笑了！病人不會(huì)著涼又美觀，開心的笑了！1997年護(hù)理技術(shù)用品創(chuàng)新改良獎(jiǎng)入選主題改良式腎造口袋尖銳物品收集器的創(chuàng)新改良式護(hù)架口服給藥樣品範(fàn)本體溫、脈搏、呼吸記錄本之改良腹腔放液引流瓶改良與臨床應(yīng)用1997年護(hù)理技術(shù)用品改良式腎造口袋1998年護(hù)理技術(shù)用品創(chuàng)新改良獎(jiǎng)入選主題省力的手壓式甦醒器輔助器高密度PS板的利用—置針器頭部固定帶創(chuàng)新案沐浴設(shè)備的改良氧氣導(dǎo)管固定法1998年護(hù)理技術(shù)用品省力的手壓式甦醒器輔助器1999年護(hù)理技術(shù)用品創(chuàng)新改良獎(jiǎng)入選主題四肢癱瘓及無(wú)法言語(yǔ)病童之呼叫鈴鹽水冰枕之應(yīng)用多功能置針盒針頭之驛站—軟陶置針器皮膚剃薙護(hù)理創(chuàng)新1999年護(hù)理技術(shù)用品四肢癱瘓及無(wú)法言語(yǔ)病童之呼叫鈴2000年護(hù)理技術(shù)用品創(chuàng)新改良獎(jiǎng)入選主題跌倒警示牌安培開啟器改良式尿套固定法手臂運(yùn)動(dòng)簡(jiǎn)易手拉器人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)後患者日常輔助器之妙用2000年護(hù)理技術(shù)用品跌倒警示牌護(hù)理臨床研究課件護(hù)理臨床研究課件護(hù)理臨床研究課件護(hù)理臨床研究課件護(hù)理臨床研究課件護(hù)理臨床研究課件四、國(guó)家衛(wèi)生研究院(NIH)

NationalInstituteofHealth

國(guó)家護(hù)理研究中心(NCNR)

NationalCenterofNursingResearch

研究重點(diǎn)四、國(guó)家衛(wèi)生研究院(NIH)優(yōu)先考量獎(jiǎng)助研究的七個(gè)方向降低低出生體重母子之研究愛(ài)滋病的感染、預(yù)防及照護(hù)研究老年病人長(zhǎng)期照護(hù)的研究癥狀處理研究電腦資訊系統(tǒng)研究小孩及青少年健康促進(jìn)研究個(gè)人或家庭對(duì)科技設(shè)備依賴反應(yīng)及預(yù)防合併癥研究?jī)?yōu)先考量獎(jiǎng)助研究的七個(gè)方向降低低出生體重母子之研究NCNR1995-1999年護(hù)理研究重點(diǎn)1995年：社區(qū)護(hù)理模式(促進(jìn)健康提昇品質(zhì))研究1996年：愛(ài)滋病有效護(hù)理措施研究1997年：認(rèn)知受損(含環(huán)境及生物行為)研究1998年：與慢性病共存之研究1999年：促進(jìn)免疫力之生物行為因素研究NCNR1995-1999年護(hù)理研究重點(diǎn)1995年：社區(qū)護(hù)NCNR2000-2004年護(hù)理研究重點(diǎn)1.凡能認(rèn)清科學(xué)對(duì)健康產(chǎn)生有意義貢獻(xiàn)的研究均以支持，尤其在：

慢性病

各文化種族的健康問(wèn)題

人生末期緩和護(hù)理研究

健康促進(jìn)和疾病預(yù)防

提昇生活品質(zhì)

癥狀護(hù)理及疼痛控制等NCNR2000-2004年護(hù)理研究重點(diǎn)1.凡能認(rèn)清科學(xué)對(duì)2.凡能達(dá)到高品質(zhì)、有效成本應(yīng)用、對(duì)護(hù)理實(shí)務(wù)科學(xué)有貢獻(xiàn)的研究均以支持，如：

慢性病

長(zhǎng)期照護(hù)

促進(jìn)健康

心肺及重癥護(hù)理

神經(jīng)感覺(jué)功能

免疫學(xué)

腫瘤及婦兒科之研究均是重點(diǎn)2.凡能達(dá)到高品質(zhì)、有效成本應(yīng)用、對(duì)護(hù)理實(shí)務(wù)3.重視研究結(jié)果的溝通與應(yīng)用：經(jīng)由申請(qǐng)研究計(jì)劃完成的研究結(jié)果，如未能應(yīng)用實(shí)在可惜，如何應(yīng)用各種媒體、教材、網(wǎng)路、電子書工具傳播有助提昇護(hù)理專業(yè)。3.重視研究結(jié)果的溝通與應(yīng)用：4.加強(qiáng)護(hù)理研究人員生涯發(fā)展：

含研究生訓(xùn)練、博士後進(jìn)修，使護(hù)理研究能生生不息，有賴良好的教育訓(xùn)練與有計(jì)劃的生涯規(guī)劃。4.加強(qiáng)護(hù)理研究人員生涯發(fā)展：五、護(hù)理研究結(jié)果未廣泛應(yīng)用原因基層護(hù)理人員方面1.不知有何新知？該如何應(yīng)用？(含知識(shí)技能不足)2.工作繁重、沒(méi)有時(shí)間思考、沒(méi)有意願(yuàn)動(dòng)機(jī)、行政教學(xué)臨床工作時(shí)間不知如何安排？

五、護(hù)理研究結(jié)果未廣泛應(yīng)用原因基層護(hù)理人員方面基層護(hù)理人員方面3.未有人教導(dǎo)如何做4.認(rèn)為研究工作是少數(shù)人(專家)才能做的，是很複雜的，不是一般護(hù)理人員能完成的5.未獲上級(jí)行政者的支持6.對(duì)研究成果質(zhì)疑基層護(hù)理人員方面行政主管人員方面1.知識(shí)不足，未接受正統(tǒng)研究訓(xùn)練，未有研究發(fā)展改進(jìn)觀念，因此無(wú)法推行2.例行工作忙碌，沒(méi)時(shí)間看文獻(xiàn)，未能瞭解新知及研究結(jié)果3.對(duì)教學(xué)、服務(wù)、研究比重與優(yōu)先次序無(wú)法確立行政主管人員方面行政主管人員方面4.研究方向與臨床服務(wù)教學(xué)有隔閡5.無(wú)經(jīng)費(fèi)而感到心有餘力不足6.機(jī)構(gòu)無(wú)高瞻遠(yuǎn)矚規(guī)劃及健全體系7.上級(jí)行政者未能大力推展此項(xiàng)工作(如提倡革新工作、研發(fā)工作、專案分析)行政主管人員方面六、護(hù)理研究未來(lái)趨勢(shì)(一)臨床研究趨勢(shì)1.在研究?jī)?nèi)容上宜加強(qiáng)護(hù)理知識(shí)及技能改進(jìn)2.在內(nèi)容方面由護(hù)理評(píng)估逐漸建立基礎(chǔ)後，開始步入護(hù)理相關(guān)因素及因果關(guān)係研究。3.在研究方法上，質(zhì)與量並重，多角化的研究，任用專才研究等方式都將成為護(hù)理研究趨勢(shì)。六、護(hù)理研究未來(lái)趨勢(shì)(一)臨床研究趨勢(shì)(二)教學(xué)研究趨勢(shì)1.規(guī)範(fàn)性和敘述性：教育研究的特性受到教育活動(dòng)本質(zhì)的影響，所以需進(jìn)入與問(wèn)題有關(guān)的價(jià)值體系做解釋分析。

(二)教學(xué)研究趨勢(shì)(二)教學(xué)研究趨勢(shì)2.理論與實(shí)踐：理論和實(shí)踐是一種間接關(guān)係，需由教育實(shí)際所處的社會(huì)文化背景中去反省教育活動(dòng)的問(wèn)題。

(二)教學(xué)研究趨勢(shì)3.質(zhì)和量的研究方法：教育研究者應(yīng)就教育事實(shí)的整體性質(zhì)掌握問(wèn)題，

考量並用質(zhì)性詮釋學(xué)和量性實(shí)驗(yàn)法，縮短教育理論和實(shí)踐之間的距離。3.質(zhì)和量的研究方法：(三)行政研究趨勢(shì)1.護(hù)理行政內(nèi)容應(yīng)與實(shí)際護(hù)理工作、人類健康及社會(huì)福祉結(jié)合在一起。2.護(hù)理行政應(yīng)具前瞻性3.護(hù)理行政研究方法多角化4.建立一個(gè)統(tǒng)合性的護(hù)理研究國(guó)際機(jī)構(gòu)5.護(hù)理行政研究經(jīng)費(fèi)日漸充裕(三)行政研究趨勢(shì)七、結(jié)論臨床教學(xué)行政研究趨勢(shì)宜在內(nèi)容、方法加強(qiáng)質(zhì)量並重多角化研究建立統(tǒng)合性研究機(jī)構(gòu)。七、結(jié)論臨床教學(xué)行政研究趨勢(shì)宜在內(nèi)容、方法八、問(wèn)題與討論1.請(qǐng)列舉護(hù)理臨床實(shí)務(wù)研究之範(fàn)疇2.請(qǐng)討論目前護(hù)理臨床研究現(xiàn)況3.請(qǐng)分析研究獎(jiǎng)助4.請(qǐng)說(shuō)明護(hù)理研究未被廣泛應(yīng)用之原因5.請(qǐng)寫出至少三點(diǎn)護(hù)理教學(xué)研究未來(lái)趨勢(shì)八、問(wèn)題與討論1.請(qǐng)列舉護(hù)理臨床實(shí)務(wù)研究之範(fàn)疇九、參考資料徐南麗、王如華、黃璉華、劉雪娥、陳品玲、徐曼瑩等著(2007)?護(hù)理研究導(dǎo)論?

臺(tái)北:偉華。陳玉玲、王明傑合譯(1994)?美國(guó)心理協(xié)會(huì)出版手冊(cè)?臺(tái)北：雙葉。鍾聿琳、曹麗英、林梅香、蔡秀鸞、戎瑾如、林惠如等著(2007)?護(hù)理實(shí)務(wù)研究與應(yīng)用?臺(tái)北：高立。九、參考資料徐南麗、王如華、黃璉華、劉雪娥、陳品玲、九、參考資料AmericanPsychologicalAssociation(2001).

PublicationmanualoftheAmericanPsychologicalAssociation(5thed.).Washington,DC:Author.Mulroe,C.,Cook,D.(Eds.)(1998).SystematicReview:SynthesisofBestEvidenceforHealthCareDecisions.Philadelphia:AmericanCollegeofPhysicians.九、參考資料AmericanPsychologicalA九、參考資料Polit,D.F.,&Beck,C.T.(2006).

Essentialsofnursingresearch:Methods,appraisal,andutilization.Philadelphia:Lippincott.Polit,D.F.,&Hungler,B.P.(2005).

Nursingresearch:Principlesandmethods.

（5thed.）.Philadelphia:Lippincott.九、參考資料Polit,D.F.,&Beck,C.十、課後作業(yè)1.請(qǐng)找五篇文章分析臨床研究現(xiàn)況2.請(qǐng)討論這五篇文章研究結(jié)果是否被應(yīng)用3.請(qǐng)說(shuō)明這五篇文章結(jié)果可應(yīng)用之範(fàn)疇4.請(qǐng)分析這五篇文章可獎(jiǎng)助之優(yōu)先次序十、課後作業(yè)1.請(qǐng)找五篇文章分析臨床研究現(xiàn)況十一、考題1.至少說(shuō)明三點(diǎn)護(hù)理臨床現(xiàn)況2.至少找一篇文章說(shuō)出三點(diǎn)研究結(jié)果3.至少寫出三點(diǎn)護(hù)理臨床研究未來(lái)趨勢(shì)十一、考題1.至少說(shuō)明三點(diǎn)護(hù)理臨床現(xiàn)況敬請(qǐng)指教Thanks敬請(qǐng)指教歡迎光臨歡迎光臨護(hù)理臨床研究現(xiàn)況與未來(lái)趨勢(shì)徐南麗教授元培醫(yī)事科技大學(xué)護(hù)理系護(hù)理臨床研究現(xiàn)況與未來(lái)趨勢(shì)徐南麗教授上課教材內(nèi)容教學(xué)目標(biāo)教學(xué)大綱前言教學(xué)內(nèi)容結(jié)論問(wèn)題與討論參考資料課後作業(yè)考題上課教材內(nèi)容教學(xué)目標(biāo)問(wèn)題與討論教學(xué)目標(biāo)一、瞭解護(hù)理臨床實(shí)務(wù)研究範(fàn)疇之分類二、說(shuō)出目前臨床研究現(xiàn)況三、分析研究獎(jiǎng)助四、列出國(guó)家衛(wèi)生研究院、國(guó)家護(hù)理研究中心研究重點(diǎn)五、討論護(hù)理研究結(jié)果未廣泛應(yīng)用原因六、綜合說(shuō)出護(hù)理研究未來(lái)趨勢(shì)教學(xué)目標(biāo)一、瞭解護(hù)理臨床實(shí)務(wù)研究範(fàn)疇之分類教學(xué)大綱一、護(hù)理臨床實(shí)務(wù)研究範(fàn)疇之分類二、目前臨床研究現(xiàn)況三、研究獎(jiǎng)助四、國(guó)家衛(wèi)生研究院國(guó)家護(hù)理研究中心研究重點(diǎn)五、護(hù)理研究結(jié)果未廣泛應(yīng)用原因六、護(hù)理研究未來(lái)趨勢(shì)教學(xué)大綱一、護(hù)理臨床實(shí)務(wù)研究範(fàn)疇之分類教學(xué)大綱七、結(jié)論八、問(wèn)題與討論九、參考資料十、課後作業(yè)十一、考題教學(xué)大綱七、結(jié)論一、護(hù)理臨床實(shí)務(wù)研究範(fàn)疇之分類依科別分：

如：內(nèi)外科、小兒科、婦科、社區(qū)衛(wèi)生等方面依地域分：如：門診、住院、居家及社區(qū)照護(hù)依研究層次分：如：第一、二、三級(jí)研究一、護(hù)理臨床實(shí)務(wù)研究範(fàn)疇之分類依科別分：依護(hù)理過(guò)程內(nèi)容分：如：評(píng)估研究、診斷研究、計(jì)劃決策研究、護(hù)理措施研究等依品管內(nèi)容分：如：結(jié)構(gòu)(硬體)研究、過(guò)程研究、結(jié)果研究、成本研究依對(duì)象年齡性別分：如：可分為兒童、成人、老年、婦女等依護(hù)理過(guò)程內(nèi)容分：依範(fàn)圍分：如：個(gè)人、團(tuán)體、家庭、社區(qū)、環(huán)境等不同研究範(fàn)圍依醫(yī)療分級(jí)分：如：預(yù)防保健、治療、復(fù)健層次研究依需要層面分：如：生理、心理、社會(huì)、文化、靈性等方面之探討依範(fàn)圍分：二、目前臨床研究現(xiàn)況臨床研究方法在個(gè)案研究方面以質(zhì)性研究研究居多知識(shí)及技術(shù)方面則以量性研究較多研究對(duì)象以病人居多近年來(lái)針對(duì)照護(hù)者及病人家屬的研究有增加的趨勢(shì)表示護(hù)理研究範(fàn)圍有增廣之現(xiàn)象二、目前臨床研究現(xiàn)況臨床研究方法疾病方面的研究以重點(diǎn)疾病為多，如癌癥十大死因及目前流行疾病。在醫(yī)療方面以疾病治療層面的研究較多，探討預(yù)防保健、復(fù)健方面的研究較少。

疾病方面的研究以重點(diǎn)疾病為多，研究仍以第一、二層級(jí)，即調(diào)查及相關(guān)研究居多。實(shí)驗(yàn)及實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)較少。

調(diào)查研究一般以建立護(hù)理評(píng)估表、建立衛(wèi)教量表、知識(shí)態(tài)度行為、壓力量表以及建立工作標(biāo)準(zhǔn)居多。

研究仍以第一、二層級(jí)，即調(diào)查及相關(guān)研究第一層級(jí)，以調(diào)查研究居多。第二層級(jí)相關(guān)研究以找出相關(guān)因素居多。第三層級(jí)以護(hù)理措施探討因果關(guān)係較多。研究第一層級(jí)，以調(diào)查研究居多。護(hù)理研究結(jié)果在臨床之應(yīng)用分為增加知識(shí)方面增加技能方面護(hù)理研究結(jié)果在臨床之應(yīng)用分為增加知識(shí)方面增加知識(shí)方面有關(guān)各種疾?。喝纾禾悄虿?、中風(fēng)病人字照顧能力評(píng)估。給於護(hù)理措施：如：衛(wèi)教、看錄影帶、協(xié)助翻身等)對(duì)病人護(hù)理品質(zhì)及結(jié)果之改善。增加知識(shí)方面有關(guān)各種疾病：增加知識(shí)方面各種量表之建立如：疼痛評(píng)估、護(hù)理人員之壓力探討…等各種護(hù)理措施之比較個(gè)案報(bào)告護(hù)理經(jīng)驗(yàn)增加知識(shí)方面各種量表之建立1987年Ford將護(hù)理技術(shù)

改進(jìn)分成十二大項(xiàng)溝通教學(xué)成人護(hù)理小兒科護(hù)理居家護(hù)理評(píng)估1987年Ford將護(hù)理技術(shù)

改進(jìn)分成十二大項(xiàng)溝技術(shù)靜脈注射用藥安全成本及省時(shí)技巧個(gè)人衛(wèi)生梳洗技術(shù)三、研究獎(jiǎng)助：

（一）激勵(lì)方案

（二）研究獎(jiǎng)助項(xiàng)目

（三）獎(jiǎng)助實(shí)例三、研究獎(jiǎng)助：（一）激勵(lì)方案應(yīng)用激勵(lì)方案落實(shí)護(hù)理研究˙利用在職教育˙讀書會(huì)˙激勵(lì)方案˙設(shè)立研究獎(jiǎng)˙與大學(xué)建教合作（一）激勵(lì)方案應(yīng)用激勵(lì)方案落實(shí)護(hù)理研究（二）研究獎(jiǎng)助項(xiàng)目護(hù)理研究獎(jiǎng)護(hù)理論述獎(jiǎng)護(hù)理專業(yè)獎(jiǎng)護(hù)理技術(shù)創(chuàng)新獎(jiǎng)（二）研究獎(jiǎng)助項(xiàng)目護(hù)理研究獎(jiǎng)（三）獎(jiǎng)助實(shí)例1991-2000年技術(shù)創(chuàng)新獎(jiǎng)（三）獎(jiǎng)助實(shí)例1991年臨床護(hù)理

技術(shù)創(chuàng)新入選主題改進(jìn)住院病患之蓋被改良式氣管切開外管固定帶經(jīng)皮腎造口引流系統(tǒng)之改良設(shè)計(jì)手術(shù)病患流程電腦螢?zāi)伙@示系統(tǒng)眼科馬蹄型趴枕之設(shè)計(jì)熱水坐浴盆之革新手外科病患特製之睡衣褲1991年臨床護(hù)理

技術(shù)創(chuàng)新入選主題改進(jìn)住院病患之蓋被改進(jìn)住院病患的被蓋改進(jìn)住院病患的被蓋視網(wǎng)膜剝離手術(shù)後趴診視網(wǎng)膜剝離手術(shù)後趴診眼科馬蹄型趴枕設(shè)計(jì)眼科馬蹄型趴枕設(shè)計(jì)熱水坐浴盆之改良熱水坐浴盆之改良手外科病患特製睡衣手外科病患特製睡衣手外科衣服之改良手外科衣服之改良骨科病人特製睡褲骨科病人特製睡褲手外科病人特製睡褲手外科病人特製睡褲1992年臨床護(hù)理

技術(shù)創(chuàng)新入選主題靜脈點(diǎn)滴架之新設(shè)計(jì)男性失禁病人尿套固定帶設(shè)計(jì)人工造口袋於CAPD病人之應(yīng)用眼睛護(hù)理創(chuàng)新[酸結(jié)石溶解法]灌注術(shù)燒傷中心大面積燒傷病患換藥用[無(wú)菌大紗布]之革新1992年臨床護(hù)理

技術(shù)創(chuàng)新入選主題靜脈點(diǎn)滴架之新設(shè)計(jì)點(diǎn)滴架下端可裝置引流瓶以鼓勵(lì)病人早期下床點(diǎn)滴架下端可裝置引流瓶靜脈點(diǎn)滴架的下端可依需要設(shè)計(jì)單瓶或多瓶靜脈點(diǎn)滴架的下端靜脈點(diǎn)滴架下端可依需要設(shè)計(jì)放置四個(gè)引流瓶靜脈點(diǎn)滴架下端可依需要1993年臨床護(hù)理

技術(shù)創(chuàng)新入選主題溫鹽水灌腸溶液準(zhǔn)備簡(jiǎn)易骨科牽引架可塑性塑膠軟冰袋雙頭氧氣表之改良改良式透明灌腸筒自黏式藥卡於團(tuán)體衛(wèi)教出院衛(wèi)教之運(yùn)用1993年臨床護(hù)理

技術(shù)創(chuàng)新入選主題溫鹽水灌腸溶液準(zhǔn)備雙頭氧氣表之改良雙頭氧氣表之改良出院衛(wèi)教藥卡的應(yīng)用出院衛(wèi)教藥卡的應(yīng)用使用抗凝血?jiǎng)┑男l(wèi)教使用抗凝血?jiǎng)┑男l(wèi)教阿斯匹靈的衛(wèi)教單張阿斯匹靈的衛(wèi)教單張1994年臨床護(hù)理

技術(shù)創(chuàng)新入選主題改良經(jīng)鼻式持續(xù)性呼吸道正壓鼻管固定法暫時(shí)性心臟節(jié)律器揹袋新式尿布褲兒科靜脈輸液固定板及護(hù)套1994年臨床護(hù)理

技術(shù)創(chuàng)新入選主題改良經(jīng)鼻式持續(xù)性心律調(diào)整器揹袋心律調(diào)整器揹袋改良兒科固定板以包布包裝改良兒科固定板增加病人舒適改良兒科固定板以包布包裝改良兒科固定板增加病人舒1995年護(hù)理技術(shù)用品創(chuàng)新改良獎(jiǎng)入選主題訊息溝通卡床上尿壺放置法標(biāo)本盒之製作改良式冰袋簡(jiǎn)易沐浴袋1995年護(hù)理技術(shù)用品訊息溝通卡1996年護(hù)理技術(shù)用品創(chuàng)新改良獎(jiǎng)入選主題腹水超過(guò)濾術(shù)改良法暫時(shí)性心律調(diào)節(jié)器揹袋改良式體溫計(jì)插座無(wú)菌治療護(hù)套應(yīng)用新法1996年護(hù)理技術(shù)用品腹水超過(guò)濾術(shù)改良法心律調(diào)整器揹袋心律調(diào)整器揹袋舊式的治療護(hù)架---大而不當(dāng)舊式的治療護(hù)架---大而不當(dāng)需用無(wú)菌護(hù)套套住，費(fèi)人、費(fèi)時(shí)、成本高！需用無(wú)菌護(hù)套套住，費(fèi)人、費(fèi)時(shí)、成本高！冬天病人使用時(shí)過(guò)度通風(fēng)容易感冒冬天病人使用時(shí)過(guò)度通風(fēng)容易感冒無(wú)菌治療護(hù)套創(chuàng)新治療護(hù)套為廢物利用，應(yīng)用紙箱製作無(wú)菌治療護(hù)套創(chuàng)新治療護(hù)套為廢物利用，應(yīng)用紙箱製作依病人大腿可伸展之空間設(shè)計(jì)洞口大小依病人大腿可伸展之空間設(shè)計(jì)洞口大小病人不會(huì)著涼又美觀，開心的笑了！病人不會(huì)著涼又美觀，開心的笑了！1997年護(hù)理技術(shù)用品創(chuàng)新改良獎(jiǎng)入選主題改良式腎造口袋尖銳物品收集器的創(chuàng)新改良式護(hù)架口服給藥樣品範(fàn)本體溫、脈搏、呼吸記錄本之改良腹腔放液引流瓶改良與臨床應(yīng)用1997年護(hù)理技術(shù)用品改良式腎造口袋1998年護(hù)理技術(shù)用品創(chuàng)新改良獎(jiǎng)入選主題省力的手壓式甦醒器輔助器高密度PS板的利用—置針器頭部固定帶創(chuàng)新案沐浴設(shè)備的改良氧氣導(dǎo)管固定法1998年護(hù)理技術(shù)用品省力的手壓式甦醒器輔助器1999年護(hù)理技術(shù)用品創(chuàng)新改良獎(jiǎng)入選主題四肢癱瘓及無(wú)法言語(yǔ)病童之呼叫鈴鹽水冰枕之應(yīng)用多功能置針盒針頭之驛站—軟陶置針器皮膚剃薙護(hù)理創(chuàng)新1999年護(hù)理技術(shù)用品四肢癱瘓及無(wú)法言語(yǔ)病童之呼叫鈴2000年護(hù)理技術(shù)用品創(chuàng)新改良獎(jiǎng)入選主題跌倒警示牌安培開啟器改良式尿套固定法手臂運(yùn)動(dòng)簡(jiǎn)易手拉器人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)後患者日常輔助器之妙用2000年護(hù)理技術(shù)用品跌倒警示牌護(hù)理臨床研究課件護(hù)理臨床研究課件護(hù)理臨床研究課件護(hù)理臨床研究課件護(hù)理臨床研究課件護(hù)理臨床研究課件四、國(guó)家衛(wèi)生研究院(NIH)

NationalInstituteofHealth

國(guó)家護(hù)理研究中心(NCNR)

NationalCenterofNursingResearch

研究重點(diǎn)四、國(guó)家衛(wèi)生研究院(NIH)優(yōu)先考量獎(jiǎng)助研究的七個(gè)方向降低低出生體重母子之研究愛(ài)滋病的感染、預(yù)防及照護(hù)研究老年病人長(zhǎng)期照護(hù)的研究癥狀處理研究電腦資訊系統(tǒng)研究小孩及青少年健康促進(jìn)研究個(gè)人或家庭對(duì)科技設(shè)備依賴反應(yīng)及預(yù)防合併癥研究?jī)?yōu)先考量獎(jiǎng)助研究的七個(gè)方向降低低出生體重母子之研究NCNR1995-1999年護(hù)理研究重點(diǎn)1995年：社區(qū)護(hù)理模式(促進(jìn)健康提昇品質(zhì))研究1996年：愛(ài)滋病有效護(hù)理措施研究1997年：認(rèn)知受損(含環(huán)境及生物行為)研究1998年：與慢性病共存之研究1999年：促進(jìn)免疫力之生物行為因素研究NCNR1995-1999年護(hù)理研究重點(diǎn)1995年：社區(qū)護(hù)NCNR2000-2004年護(hù)理研究重點(diǎn)1.凡能認(rèn)清科學(xué)對(duì)健康產(chǎn)生有意義貢獻(xiàn)的研究均以支持，尤其在：

慢性病

各文化種族的健康問(wèn)題

人生末期緩和護(hù)理研究

健康促進(jìn)和疾病預(yù)防

提昇生活品質(zhì)

癥狀護(hù)理及疼痛控制等NCNR2000-2004年護(hù)理研究重點(diǎn)1.凡能認(rèn)清科學(xué)對(duì)2.凡能達(dá)到高品質(zhì)、有效成本應(yīng)用、對(duì)護(hù)理實(shí)務(wù)科學(xué)有貢獻(xiàn)的研究均以支持，如：

慢性病

長(zhǎng)期照護(hù)

促進(jìn)健康

心肺及重癥護(hù)理

神經(jīng)感覺(jué)功能

免疫學(xué)

腫瘤及婦兒科之研究均是重點(diǎn)2.凡能達(dá)到高品質(zhì)、有效成本應(yīng)用、對(duì)護(hù)理實(shí)務(wù)3.重視研究結(jié)果的溝通與應(yīng)用：經(jīng)由申請(qǐng)研究計(jì)劃完成的研究結(jié)果，如未能應(yīng)用實(shí)在可惜，如何應(yīng)用各種媒體、教材、網(wǎng)路、電子書工具傳播有助提昇護(hù)理專業(yè)。3.重視研究結(jié)果的溝通與應(yīng)用：4.加強(qiáng)護(hù)理研究人員生涯發(fā)展：

含研究生訓(xùn)練、博士後進(jìn)修，使護(hù)理研究能生生不息，有賴良好的教育訓(xùn)練與有計(jì)劃的生涯規(guī)劃。4.加強(qiáng)護(hù)理研究人員生涯發(fā)展：五、護(hù)理研究結(jié)果未廣泛應(yīng)用原因基層護(hù)理人員方面1.不知有何新知？該如何應(yīng)用？(含知識(shí)技能不足)2.工作繁重、沒(méi)有時(shí)間思考、沒(méi)有意願(yuàn)動(dòng)機(jī)、行政教學(xué)臨床工作時(shí)間不知如何安排？

五、護(hù)理研究結(jié)果未廣泛應(yīng)用原因基層護(hù)理人員方面基層護(hù)理人員方面3.未有人教導(dǎo)如何做4.認(rèn)為研究工作是少數(shù)人(專家)才能做的，是很複雜的，不是一般護(hù)理人員能完成的5.未獲上級(jí)行政者的支持6.對(duì)研究成果質(zhì)疑基層護(hù)理人員方面行政主管人員方面1.知識(shí)不足，未接受正統(tǒng)研究訓(xùn)練，未有研究發(fā)展改進(jìn)觀念，因此無(wú)法推行2.例行工作忙碌，沒(méi)時(shí)間看文獻(xiàn)，未能瞭解新知及研究結(jié)果3.對(duì)教學(xué)、服務(wù)、研究比重與優(yōu)先次序無(wú)法確立行政主管人員方面行政主管人員方面4.研究方向與臨床服務(wù)教學(xué)有隔閡5.無(wú)經(jīng)費(fèi)而感到心有餘力不足6.機(jī)構(gòu)無(wú)高瞻遠(yuǎn)矚規(guī)劃及健全體系7.上級(jí)行政者未能大力推展此項(xiàng)工作(如提倡革新工作、研發(fā)工作、專案分析)行政主管人員方面六、護(hù)理研究未來(lái)趨勢(shì)(一)臨床研究趨勢(shì)1.在研究?jī)?nèi)容上宜加強(qiáng)護(hù)理知識(shí)及技能改進(jìn)2.在內(nèi)容方面由護(hù)理評(píng)估逐漸建立基礎(chǔ)後，開始步入護(hù)理相關(guān)因素及因果關(guān)係研究。3.在研究方法上，質(zhì)與量並重，多角化的研究，任用專才研究等方式都將成為護(hù)理研究趨勢(shì)。六、護(hù)理研究未來(lái)趨勢(shì)(一)臨床研究趨勢(shì)(二)教學(xué)研究趨勢(shì)1.規(guī)範(fàn)性和敘述性：教育研究的特性受到教育活動(dòng)本質(zhì)的影響，所以需進(jìn)入與問(wèn)題有關(guān)的價(jià)值體系做解釋分析。

(二)教學(xué)研究趨勢(shì)(二)教學(xué)研究趨勢(shì)2.理論與實(shí)踐：理論和實(shí)踐是一種間接關(guān)係，需由教育實(shí)際所處的社會(huì)文化背景中去反省教育活動(dòng)的問(wèn)題。

(二)教學(xué)研究趨勢(shì)3.質(zhì)和量的研究方法：教育研究者應(yīng)就教育事實(shí)的整體性質(zhì)掌握問(wèn)題，

考量並用質(zhì)性詮釋學(xué)和量性實(shí)驗(yàn)法，縮短教育理論和實(shí)踐之間的距離。3.質(zhì)和量的研究方法：