移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營模式設(shè)計(jì)研究

.PAGE.移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營模式研究摘要移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營主要醫(yī)療行業(yè)和互聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)客戶端等多方主體的協(xié)作發(fā)展的新興產(chǎn)業(yè),在一定程度上和西方國家相比還存在一定的局限性。本文主要是通過對(duì)對(duì)北京中普達(dá)技有限公司的實(shí)際調(diào)查,對(duì)移動(dòng)醫(yī)療的運(yùn)移模式有了進(jìn)一步的理解,也發(fā)現(xiàn)我國移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營模式上存在行業(yè)壁壘、技術(shù)障礙以及運(yùn)營模式不健全的缺陷。并且進(jìn)一步分析了我國以下幾種移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營模式其中包括：在線問診及移動(dòng)尋診服務(wù)、構(gòu)建病患經(jīng)驗(yàn)分享服務(wù)平臺(tái)、建立智能健康數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、建立云計(jì)算終端服務(wù)和構(gòu)建醫(yī)師群體服務(wù)模式。并針對(duì)我國現(xiàn)階段移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營模式的發(fā)展提出了建議,主要是要充分發(fā)揮政府主導(dǎo)作用、重視技術(shù)的發(fā)展和保證充分的寬帶資源。為促進(jìn)我國移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營模式的發(fā)展提供一定的理論依據(jù)。關(guān)鍵詞：移動(dòng)醫(yī)療,運(yùn)營模式,互聯(lián)網(wǎng),智能檢測(cè)AbstractMobilemedicaloperationmajormedicalindustryandtheInternet,mobileclientandsoonthecollaborativedevelopmentofvariousmainemergingindustries,toacertainextent,comparedwithwesterncountriestherearesomelimitations.ThispapermainlythroughonBeijing'sdatechnologyco.,LTD.,theactualsurvey,themigrationpatternsofmobilemedicalfurtherunderstanding,alsofoundthatmobilemedicaloperationmodeinourcountryexistsontradebarriers,technicalbarriers,andtheshortcomingsoftheoperationmodeisnotsound.Andfurtheranalyzestheseveralmobilemedicaloperationmodeincluding:specialonlineandmobilemedicalservicesfound,patientsexperiencesharingserviceplatformconstruction,establishhealthdataintelligentmonitoringsystem,establishingthecloudcomputingterminalservicesservicemodeandbuildthephysiciangroups.AndaimsatourcountrypresentstageputsforwardsomeSuggestionsforthedevelopmentofmobilemedicaloperationmode,mainistogivefullplaytothegovernmentleadingrole,attachimportancetothedevelopmentoftechnologyandensureadequatebandwidthresources.Inordertopromotethedevelopmentofmobilemedicaloperationmodetoprovidecertaintheoreticalbasis.Keywords:mobilemedical,operationmode,Internet,intelligentdetection目錄摘要IAbstractI緒論11.1研究背景11.2研究現(xiàn)狀12移動(dòng)醫(yī)療企業(yè)實(shí)際調(diào)研22.1行業(yè)狀況22.2運(yùn)營狀況22.3存在問題3行業(yè)壁壘3運(yùn)營模式4技術(shù)障礙63.移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營模式研究63.1在線問診及移動(dòng)尋診服務(wù)63.2構(gòu)建病患經(jīng)驗(yàn)分享服務(wù)平臺(tái)73.3建立智能健康數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)73.4建立云計(jì)算終端服務(wù)83.5構(gòu)建醫(yī)師群體服務(wù)模式104.針對(duì)移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營模式發(fā)展建議104.1保證足夠?qū)拵зY源104.2重視技術(shù)發(fā)展114.3發(fā)揮政府主導(dǎo)作用115.結(jié)論12致謝12參考文獻(xiàn)12..緒論1.1研究背景移動(dòng)醫(yī)療是經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展、網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用普遍的時(shí)代背景下為解決醫(yī)療問題應(yīng)運(yùn)而生的一種新的醫(yī)療思路。醫(yī)療改革是世界各國所面臨的重大難題,互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展雖然極大地沖擊了傳統(tǒng)行業(yè),但是對(duì)醫(yī)療發(fā)展行業(yè)做出了重大貢獻(xiàn)。國際醫(yī)療衛(wèi)生組織對(duì)移動(dòng)醫(yī)療做出如下的解釋：是通過先進(jìn)的移動(dòng)通訊技術(shù)就醫(yī)療問題實(shí)施的網(wǎng)絡(luò)救助平臺(tái)[1]。例如：通過PAD、醫(yī)療穿戴設(shè)備、手機(jī)客戶端等對(duì)患者實(shí)施遠(yuǎn)程監(jiān)控和就診、視頻通話、網(wǎng)絡(luò)在線咨詢服務(wù)、個(gè)人醫(yī)療護(hù)理、訪問電子病歷等,移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營模式多種多樣。此外,我國人口數(shù)量較大,地域廣闊。各個(gè)地區(qū)醫(yī)療設(shè)施分配不平衡,尤其是偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)療設(shè)施落后,很多患者因?yàn)闊o法得到及時(shí)就診而散失生命。為此,我國政府也及其重視醫(yī)療改革,為解決看病難、醫(yī)藥費(fèi)用昂貴的難題做出了很大的努力,促使醫(yī)療服務(wù)更加公平化和普遍化。但是,就目前醫(yī)療體系而言,這樣效果還不明顯。相比之下,移動(dòng)醫(yī)療在國內(nèi)外發(fā)展已經(jīng)取得了很大的發(fā)展,相對(duì)運(yùn)營模式比較成熟,種類較為豐富。針對(duì)不同的移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營模式進(jìn)行研究,對(duì)于解決醫(yī)療服務(wù)問題能夠提供有益的參考作用。1.2研究現(xiàn)狀在國外主要是基于個(gè)私人醫(yī)生而逐漸建立起來的移動(dòng)醫(yī)療體系。主要采取一對(duì)一就診模式,主要方式是通過電話及傳真方式對(duì)患者進(jìn)行除手術(shù)外的醫(yī)療診治。然而,移動(dòng)醫(yī)療體系在我國的發(fā)展尚不成熟,主要是由于患者群體基數(shù)較大,不具有成熟的醫(yī)療運(yùn)營模式和較低的社會(huì)認(rèn)知度[2]。就目前發(fā)展情況來看,我國主要存在兩種主要的運(yùn)移模式：一是B2B模式,即把專門從事醫(yī)護(hù)的工作人員看做目標(biāo)對(duì)象。通過與醫(yī)療工作人員的交流了解基本醫(yī)療常識(shí),掌握常用的基本醫(yī)療方法。其次是B2C模式,即以醫(yī)療患者作為目標(biāo)對(duì)象。對(duì)其實(shí)施在線就診、跟蹤醫(yī)療服務(wù)以及處方[1]。使用移動(dòng)醫(yī)療APP的患者數(shù)量已經(jīng)占很大比例。高華[3]認(rèn)為網(wǎng)絡(luò)運(yùn)營與移動(dòng)醫(yī)療的結(jié)合是移動(dòng)醫(yī)療未來發(fā)展的新趨勢(shì)。通過遠(yuǎn)程和可視化運(yùn)營模式實(shí)現(xiàn)高科以醫(yī)療技術(shù)的推廣和共享,并且可以逐漸形成一對(duì)一個(gè)性化醫(yī)療服務(wù)。吳民[4]指出未來移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營模式的驅(qū)動(dòng)力將歸功于醫(yī)療技術(shù)的成熟和人們對(duì)于醫(yī)療保健的強(qiáng)烈需求。在整體運(yùn)營模式上,電子商務(wù)、在線支付平臺(tái)以及物流行業(yè)等產(chǎn)業(yè)運(yùn)營模式協(xié)同運(yùn)作有利于推動(dòng)移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展[5]。此外,有些學(xué)者認(rèn)為移動(dòng)醫(yī)療發(fā)展的決定性因素不在于醫(yī)療技術(shù),而在與互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展、軟件、硬件設(shè)施以及通信行業(yè)的發(fā)展。先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)需要良好的運(yùn)營模式加以推廣和使用,這更需要多方面行業(yè)領(lǐng)域的融合[5]。我國對(duì)于移動(dòng)醫(yī)療的探索已經(jīng)取得了一定的而成就,但是相對(duì)西方發(fā)達(dá)國家相比還是存在一定的差距。國外學(xué)者BYOD自帶醫(yī)療設(shè)備,拓展了其工作方位,使其工作不受限于在醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行醫(yī)療救助。此外,國外也開展了虛擬醫(yī)院計(jì)劃,并且對(duì)于該設(shè)想已經(jīng)進(jìn)行了初步的嘗試。即通過醫(yī)療技術(shù)與通信平臺(tái)相結(jié)合,集中各個(gè)地區(qū)的醫(yī)療資源,形成了較為先進(jìn)的、規(guī)模較大、正規(guī)的系統(tǒng)化的醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),極大地促進(jìn)了移動(dòng)醫(yī)療的發(fā)展。綜上所述,移動(dòng)醫(yī)療發(fā)展前景廣闊,我國對(duì)于移動(dòng)醫(yī)療的而研究起步較晚,對(duì)其運(yùn)營模式方面研究還需要進(jìn)一步研究,為我國移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展提供一定的借鑒作用。2移動(dòng)醫(yī)療企業(yè)實(shí)際調(diào)研2.1行業(yè)狀況本文以北京中普達(dá)技術(shù)有限公司為研究對(duì)象,并進(jìn)行了實(shí)際問卷調(diào)查。北京中普達(dá)技術(shù)有限公司20XX成立,專注于移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)品技術(shù)的研發(fā)、制造和服務(wù),已經(jīng)相成移動(dòng)醫(yī)療信息服務(wù)和移動(dòng)物聯(lián)終端制造兩大主營業(yè)務(wù)。公司依靠先進(jìn)技術(shù)為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)中端、移動(dòng)APP和云服務(wù)平臺(tái),為許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患病群體提供了移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)。行業(yè)發(fā)展?fàn)顩r良好,已經(jīng)成為我國發(fā)展速度最快的移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)企業(yè)。在我國許多地區(qū)都有中普達(dá)有限公司推廣的移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品,該公司已經(jīng)使更多的消費(fèi)者能夠體驗(yàn)到移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)的便捷性、服務(wù)性和科學(xué)性,促進(jìn)了我國移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營服務(wù)行業(yè)的發(fā)展。成為我國移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)行業(yè)發(fā)展較快的醫(yī)療服務(wù)企業(yè)2.2運(yùn)營狀況圖1中普達(dá)運(yùn)營業(yè)務(wù)示意圖中普達(dá)創(chuàng)造性地提出基于移動(dòng)終端產(chǎn)品的運(yùn)營服務(wù)理念〔如圖1所示,為企業(yè)客戶提供包括移動(dòng)物聯(lián)終端、移動(dòng)應(yīng)用和云平臺(tái)、專業(yè)運(yùn)維及金融支撐等多內(nèi)容的運(yùn)營服務(wù)。采用的移動(dòng)終端技術(shù)比較復(fù)雜,應(yīng)用比較廣泛,使得其運(yùn)營服務(wù)模式承載了很高的技術(shù)要求。主要涉及以下幾個(gè)環(huán)節(jié)：軟件設(shè)施、配套硬件設(shè)施、數(shù)據(jù)采集平臺(tái)、集成運(yùn)輸網(wǎng)絡(luò)、遠(yuǎn)程操作服務(wù)、售后服務(wù)平臺(tái)以及技術(shù)實(shí)施環(huán)節(jié)等[6]。其中也會(huì)涉及到數(shù)據(jù)采集、通訊服務(wù)、系統(tǒng)綜合調(diào)試等多種服務(wù)技術(shù)。為此,在實(shí)行期間存在很多技術(shù)難題。移動(dòng)終端產(chǎn)品的綜合運(yùn)營的服務(wù)是涵蓋多技術(shù)領(lǐng)域的復(fù)合型項(xiàng)目,是企業(yè)數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)的重要組成部分,其服務(wù)品質(zhì)的高低將直接影響整個(gè)系統(tǒng)的高效性、穩(wěn)定性和投資有效性。中普達(dá)有限公司的服務(wù)運(yùn)營理念是基于移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)終端,通過為客戶提供移動(dòng)應(yīng)用平臺(tái)、專業(yè)運(yùn)維、移動(dòng)物聯(lián)終端及金融等內(nèi)容的運(yùn)營服務(wù)理念[7]。通過對(duì)中普達(dá)有限公司移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營模式的調(diào)查研究,對(duì)移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營模式有了基本的了解,對(duì)后續(xù)研究提供了實(shí)際指導(dǎo)作用。2.3存在問題通過對(duì)中普達(dá)有限公司的實(shí)地調(diào)查研究,發(fā)現(xiàn)在移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營方面雖然取得了一定的成績(jī),但是仍存在許多問題。主要表現(xiàn)在具體商業(yè)運(yùn)營模式不夠成熟、社會(huì)實(shí)踐水平不高、高端集成服務(wù)能力較弱、關(guān)鍵核心技術(shù)與國外差距較大。通過整理分析,總結(jié)如下：2.3.1行業(yè)壁壘相比移動(dòng)醫(yī)療資源分布比較廣泛的西方國家,我國的醫(yī)療資源分布比較集中,主要分布在公立醫(yī)院。醫(yī)護(hù)人員所受到的約束條件較多,參與方式不夠靈活。此外,一些民營醫(yī)院和個(gè)人診所缺乏與國立醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)的實(shí)力,醫(yī)療行業(yè)基本達(dá)到壟斷局面,不容易打破行業(yè)壁壘,進(jìn)而也限制了移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展。在運(yùn)營方面,通信技術(shù)與醫(yī)療資源擁有者沒有明確規(guī)定在醫(yī)療過程中的責(zé)任、風(fēng)險(xiǎn)和獲利情況作何處理。。并且由于我國醫(yī)療資源分配不均勻使這一問題更加突出。此外,在"官本主義"的阻礙下,限制了市場(chǎng)自由參與環(huán)節(jié)和空間。并且移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營模式需要多個(gè)行業(yè)共同參與,具有醫(yī)療服務(wù)和網(wǎng)絡(luò)運(yùn)營的雙重性質(zhì)。該種運(yùn)營模式需要經(jīng)過有關(guān)部門的批準(zhǔn)方可實(shí)施,因此進(jìn)入市場(chǎng)自由流動(dòng)的醫(yī)療資源十分有限。在行業(yè)層面,醫(yī)療專業(yè)具有高度專業(yè)化因素存在,面對(duì)制度章程以及商業(yè)潛規(guī)則的存在使得醫(yī)療資源分享具有很大束縛性。我國移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營模式相對(duì)局限和保守、市場(chǎng)開放度較低,一般情況下醫(yī)院和醫(yī)護(hù)人員的信息都是保密的,不會(huì)被公開,一次來維護(hù)醫(yī)院經(jīng)營。就目前發(fā)展形勢(shì)來看,國內(nèi)對(duì)于移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)的認(rèn)知度還存在一定局限性,認(rèn)可度較低。因此,移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)壁壘是我國移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)面臨的重大阻礙,會(huì)影響移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營的發(fā)展。運(yùn)營模式移動(dòng)醫(yī)療作為新興產(chǎn)業(yè),涉及到多種利益群體。例如：移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)、醫(yī)院、制藥廠商、網(wǎng)絡(luò)運(yùn)營商、電子信息技術(shù)開發(fā)等等。因此,其運(yùn)營模式比較復(fù)雜,就如何兼顧各方利益,系統(tǒng)高效運(yùn)作方面仍存在許多問題。通過對(duì)中普達(dá)有限公司進(jìn)行實(shí)際調(diào)查得到了有關(guān)國外移動(dòng)醫(yī)療公司運(yùn)營模式的相關(guān)資料。對(duì)此,進(jìn)行下面的總結(jié)：通過上表可以看出,通過利益相關(guān)者之間獲取一定收益維持運(yùn)營模式正常運(yùn)營。模式多元化是國外移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)迅速發(fā)展的主要原因。在我國,由于存在政府部門相關(guān)制度不完善、價(jià)格體系不夠健全、出現(xiàn)行業(yè)壟斷現(xiàn)象使我國移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈發(fā)展面臨許多阻礙,可以應(yīng)用實(shí)際的商業(yè)運(yùn)營模式增值效益得不到充分體現(xiàn)。此外,商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)較大,致使許多保險(xiǎn)公司在醫(yī)療保險(xiǎn)投資方面望而怯步。綜上所述,即使我國市場(chǎng)前景較為廣闊,但是由于制度體制、市場(chǎng)開放程度、理念與國外還存在一定差異,不能找照搬國外運(yùn)營模式,需要結(jié)合我國實(shí)際探索具有中國特色的移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營體系。大多數(shù)移動(dòng)醫(yī)療廠家都是具有共同的利益驅(qū)動(dòng),為達(dá)到相同的目的獲取一定的利益而維持整個(gè)移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營模式的運(yùn)營,在有些移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營模式中運(yùn)營者是通過檢測(cè)數(shù)據(jù)用于科學(xué)研究。在國外營運(yùn)模式比較多元化,移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營公司發(fā)展前景非常樂觀。在我國移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)經(jīng)覆轍優(yōu)化醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈的資源配置、對(duì)于幫助解決移動(dòng)醫(yī)療資源緊缺、醫(yī)療資源分配不均衡、醫(yī)療體系不健全的諸多問題起到至關(guān)重要的作用。與此同時(shí),對(duì)于尋求可以產(chǎn)生增值效益的商業(yè)模式對(duì)于移動(dòng)醫(yī)療的行業(yè)的發(fā)展顯得的更為重要。但是商業(yè)領(lǐng)域我國內(nèi)移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營模式存在體系不建健全的。一方面,我國相關(guān)醫(yī)療部門主要控制著我國醫(yī)藥產(chǎn)品的定價(jià),未能達(dá)到完全市場(chǎng)化的價(jià)格體系一群要求；另一方面,作為資源集中的強(qiáng)勢(shì)主體—醫(yī)院,不愿意將其利益與人均攤,為此有些參與者就不能參與其中,也使資源得到不充分利用。技術(shù)障礙具有先進(jìn)技術(shù)是行業(yè)發(fā)展的前提條件,移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)是結(jié)合網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)和線下醫(yī)療行業(yè)共同運(yùn)作的經(jīng)營模式,因此需要強(qiáng)大技術(shù)和完善的運(yùn)營體系作為支撐。而目前國內(nèi)在移動(dòng)醫(yī)療領(lǐng)域技術(shù)還不夠成熟、業(yè)務(wù)管理、移動(dòng)醫(yī)療軟件開發(fā)方面還具有一定局限性。我國的主要醫(yī)療服務(wù)信息主要集中于醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管轄范圍,很少對(duì)外開放,并且醫(yī)院之間也很少進(jìn)行溝通和交流,就網(wǎng)絡(luò)信息共享更是非常少見,形成"信息孤島"[8]。這在很大程度上阻礙了醫(yī)療資源利用效率。在我國仍然存在沒有網(wǎng)絡(luò)信號(hào)的偏遠(yuǎn)山區(qū),那里人們根本無法體驗(yàn)到移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)的便利性和優(yōu)異性。在有些地區(qū)網(wǎng)絡(luò)信號(hào)偏弱、造成通過移動(dòng)醫(yī)療就診時(shí)間延長(zhǎng)、等待時(shí)間和獲得收益體驗(yàn)不均衡,嚴(yán)重影響患者對(duì)移動(dòng)醫(yī)療體驗(yàn)的滿意度。這需要我國加強(qiáng)通信網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的投資力度,以促進(jìn)網(wǎng)絡(luò)行業(yè)與醫(yī)療行業(yè)的完美融合。并且我國移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)缺乏高端技術(shù)和服務(wù)產(chǎn)品。在互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代,人們通過網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)進(jìn)行就診,患者信息若是被泄露后果非常嚴(yán)重,因此,就如何保證通過移動(dòng)醫(yī)療手段進(jìn)行就診,并且安全保護(hù)消費(fèi)者的個(gè)人信息是對(duì)移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營模式來講將會(huì)是一項(xiàng)極大挑戰(zhàn)。所以,我國需要在此方面進(jìn)行積極探索,為打破移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)的技術(shù)壁壘做出積極努力。3.移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營模式研究我國移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營模式發(fā)展不好不夠成熟,與西方發(fā)達(dá)國家相比還存在一定的差距,在移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營模式上還需要進(jìn)一步探索和研究,本文主要通過以下幾個(gè)醫(yī)療運(yùn)營模式的運(yùn)移上進(jìn)一步對(duì)我國移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營模式體系進(jìn)行闡述。3.1在線問診及移動(dòng)尋診服務(wù)作為醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的一種延伸服務(wù)—在線問診,已經(jīng)深入到人們的日常生活,通過這種方式可以有效的解決醫(yī)療患者不得不出去看病的醫(yī)療現(xiàn)狀。這一模式主要是可以有效利用醫(yī)護(hù)人員的空閑時(shí)間為患者提供醫(yī)療服務(wù)。在避免時(shí)間浪費(fèi)的基礎(chǔ)上有效了利用了互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái),進(jìn)而有效解決醫(yī)療患者的難題。在線問診可以解決病者需要倒醫(yī)院就診的掛號(hào)、咨詢、到相應(yīng)部門就醫(yī)的繁瑣環(huán)節(jié)。移動(dòng)巡診服務(wù)是一種發(fā)展較為成熟的網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào),有效了解決了患者掛號(hào)難、掛號(hào)等待時(shí)間較長(zhǎng)的處境[9]。這樣移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營模式的核心業(yè)務(wù)就是自查和問診。醫(yī)療患者可以通過移動(dòng)服務(wù)平臺(tái)提出自身存在的病情情況,系統(tǒng)自動(dòng)將患者的問題推送至相應(yīng)科室的醫(yī)生移動(dòng)客戶端,醫(yī)生在針對(duì)患者的病情進(jìn)行給予回答,患者可以同過醫(yī)生的回答情況對(duì)醫(yī)生進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),系統(tǒng)根據(jù)病者的評(píng)價(jià)對(duì)醫(yī)生給予相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)和處罰。這是一種自動(dòng)的移動(dòng)客戶端系統(tǒng)應(yīng)用平臺(tái),有效地解決了病患的病情的同時(shí),充分地利用了資源?，F(xiàn)如今,我國這樣的客戶平臺(tái)很多,例如：有問必答、尋醫(yī)問藥、健康服務(wù)平臺(tái)等等。這都是移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營模式的主要表現(xiàn)形式,移動(dòng)醫(yī)療的在線咨詢和問診服務(wù)已經(jīng)成為了我國移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營模式的主要組成部分。3.2構(gòu)建病患經(jīng)驗(yàn)分享服務(wù)平臺(tái)病患的經(jīng)驗(yàn)分享平臺(tái)是我國移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營模式中針對(duì)主體對(duì)象是病患的一個(gè)醫(yī)療服務(wù)體系。病患之間可以通過此平臺(tái)進(jìn)行交友分享自己在尋醫(yī)就診的經(jīng)驗(yàn)之談,由此可以有效地解決部分醫(yī)療患者的就診問題,也可以使有效的醫(yī)療資源得到充分地利用。在醫(yī)療服務(wù)分享方面,主要是幫助病患之間在合乎法律的前提下分享醫(yī)療照片及病例。以醫(yī)療網(wǎng)服務(wù)平臺(tái)為例,在病患分享方面,通過患者之間主動(dòng)分享其心得體會(huì)、治療經(jīng)驗(yàn)和治療過程等,并具有相同病患經(jīng)歷的人之間可以集中起來進(jìn)行討論,供大家參考。通過醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的分享、經(jīng)驗(yàn)、方法和情感的溝通也會(huì)增加用戶對(duì)該服務(wù)平臺(tái)的滿意程度。這是一個(gè)以分享為核心的服務(wù)平臺(tái),即通過群體類的分享和信息的交流可以收集大量的有價(jià)值的信息和數(shù)據(jù)。從而更能夠滿足人們的需求。作為移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營模式的一種重要組成方式,更加體現(xiàn)了人性化和個(gè)性化的服務(wù)宗旨。也使得移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營模式的經(jīng)營模式更加趨于成熟化和個(gè)性化。有利于我國移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營模式的深入發(fā)展。雖然在服務(wù)平臺(tái)上存在一定的局限性,但是主體形式比符合人們的需求。3.3建立智能健康數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)智能數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)是基于在線問診服務(wù)與智能硬件結(jié)合的服務(wù)模式,也是移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營模式的主要形式之一,具有很大的作用。作為擁有專業(yè)技術(shù)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)在線服務(wù)可以對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行低成本標(biāo)準(zhǔn)化的解讀和服務(wù),通過硬件檢測(cè)設(shè)備對(duì)患者進(jìn)行健康狀況的實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)服務(wù)。而設(shè)備等智能化的已將也是通過客戶端的移動(dòng)信息的解讀來完成的,這也是一個(gè)基于移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)和基礎(chǔ)設(shè)施配件相結(jié)合的運(yùn)營模式,極大地體現(xiàn)了不同性質(zhì)企業(yè)之間的聯(lián)合,以此來創(chuàng)造更大的利益和個(gè)性化服務(wù),為移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展做出一定的貢獻(xiàn)。此外,采用此種運(yùn)營模式可以有效地幫助患者節(jié)省就診時(shí)間該系統(tǒng)能夠智能檢測(cè)在此系統(tǒng)服務(wù)模式內(nèi)就診的患者的健康狀況進(jìn)行自動(dòng)檢測(cè)服務(wù)[10]。,醫(yī)生可根據(jù)系統(tǒng)檢測(cè)服務(wù)信息作出形相應(yīng)的就診模式,隨著智能機(jī)普遍利用,患者的身體狀況可以隨時(shí)得到檢測(cè),這樣移動(dòng)醫(yī)療的運(yùn)營模式可以有效地減少基本體檢程序,雖然在一定程度上還存在信息量需要擴(kuò)大、數(shù)據(jù)平臺(tái)需要進(jìn)一步優(yōu)化等方面的缺陷,但是在一定程度上已經(jīng)進(jìn)一步推動(dòng)了我國移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)模式的發(fā)展。3.4建立云計(jì)算終端服務(wù)圖3-1是建立云計(jì)算終端服務(wù)的運(yùn)儲(chǔ)存結(jié)構(gòu)示意圖,從中可以看出,控制服務(wù)只要包括配置和虛擬機(jī)、路由器以及相應(yīng)的負(fù)載等實(shí)現(xiàn)控制功能。在云服務(wù)系統(tǒng)中數(shù)據(jù)應(yīng)用是基于數(shù)據(jù)中心處理,通過FABRIC控制。其控制方式是依賴于WINDOWSAZURE應(yīng)用長(zhǎng)穿配置信息,進(jìn)而達(dá)到優(yōu)化硬件的效果。在配置文件上可以顯示醫(yī)療實(shí)例以及VMs數(shù)量。圖3-1云存儲(chǔ)結(jié)構(gòu)當(dāng)今時(shí)代,云計(jì)算是一個(gè)熱門詞匯,是繼個(gè)人計(jì)算機(jī)、互聯(lián)網(wǎng)之后的第三次產(chǎn)業(yè)革命。云計(jì)算的發(fā)展在國外已經(jīng)初具規(guī)模,但是在我國還處于起步階段,我國包括移動(dòng)在內(nèi)、華為、聯(lián)想等也已經(jīng)計(jì)入云計(jì)算市場(chǎng),通過手機(jī)客戶端的發(fā)展。云計(jì)算終端服務(wù)設(shè)計(jì)主要包括幾個(gè)子模塊。通過操作人員的管理平臺(tái),實(shí)現(xiàn)管理用戶信息、醫(yī)院信息,接入信息管理系統(tǒng)。云化資源池構(gòu)建重點(diǎn)考慮主機(jī)<PC服務(wù)器和刀片服務(wù)器、小型機(jī)>、存儲(chǔ)<FC—SAN、NAS>和網(wǎng)絡(luò)虛擬化方案,同時(shí)考慮備份、安全等需求,通過統(tǒng)一化的管理系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)對(duì)所有資源的智能配置和生命周期管理。云計(jì)算終端服務(wù)作為移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)運(yùn)營模式的一個(gè)高端服務(wù)平臺(tái),主要是通過域控制器、通信層、管理層、展現(xiàn)層。基于云平臺(tái)的移動(dòng)醫(yī)療健康服務(wù)系統(tǒng)由業(yè)務(wù)處理、用戶服務(wù)、業(yè)務(wù)管理、系統(tǒng)管理以及專家系統(tǒng)、用戶Portal等子系統(tǒng)組成。圖3-2推送服務(wù)系統(tǒng)示意圖圖3-2顯示了推送服務(wù)系統(tǒng)示意圖,該系統(tǒng)是通過使用應(yīng)用程序SUBSCIBERS向客戶端服務(wù)發(fā)送URI服務(wù)請(qǐng)求。再通過PUSHCLIENT服務(wù)系統(tǒng)與WINDOWSAZURE中的MNPS交互,請(qǐng)求與MPNS建立連接通道,通過URI與MPNS相應(yīng),返回通知到URI。通知者通過URI的應(yīng)用程序得到通知。NOTIFER需要將最新的咨詢反饋、生活常識(shí)、醫(yī)療護(hù)理技巧等信息發(fā)送的時(shí)候,就需要使用這個(gè)通知URI向MPNS發(fā)送通知。此外,云計(jì)算的醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)還主要包括以下幾個(gè)子系統(tǒng)：〔1業(yè)務(wù)處理子系統(tǒng)該系統(tǒng)是同遠(yuǎn)程診療和健康咨詢服務(wù),同終端采集的生理指標(biāo)然后醫(yī)院的專業(yè)醫(yī)護(hù)人員通過對(duì)用戶的病情進(jìn)行診斷分析。服務(wù)形式比較多樣化。主要是包括短信、YY語音以及上門尋診斷等形式,與此同時(shí),也可以提供呼叫中心的坐席服務(wù)業(yè)務(wù)。處理子系統(tǒng)還緊急救助服務(wù),用戶可以通過緊急救助的語音呼叫。通過用戶救助識(shí)別身份,可以及時(shí)到附近醫(yī)院的救護(hù)車或醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行及時(shí)就診。此服務(wù)系統(tǒng)大大減少了患者到實(shí)體醫(yī)院排隊(duì)掛號(hào)等待的時(shí)間,極大地節(jié)約了時(shí)間,避免了資源的浪費(fèi),同時(shí)使醫(yī)生能夠及時(shí)在第一時(shí)間得知患者的病情,并且依據(jù)此信息作出最合理的醫(yī)療診斷?！?用戶服務(wù)子系統(tǒng)用戶服務(wù)子系統(tǒng)可以通過健康傳感器移動(dòng)終端和健康信息有關(guān)。用戶服務(wù)系統(tǒng)可以根據(jù)自己的資料進(jìn)行修改和賬單的進(jìn)行隨時(shí)查詢,并可以隨時(shí)查閱自己的就診次數(shù)和情況以及自身的健康指標(biāo)等等狀況。該用戶子系統(tǒng)主要是為患者提供主要服務(wù)的。該系統(tǒng)主要是向用戶提供了更為便捷服務(wù)平臺(tái),通過該系統(tǒng),護(hù)著可以依據(jù)自身狀況,作出最合理的就診醫(yī)生方面的選擇,并且可以積極與自己相同病癥的患者徑向經(jīng)驗(yàn)分享,或者得到情緒上的安慰,可以有助于病情的緩解,充分利用該系統(tǒng)平臺(tái),作為移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)的重要組成部分為患者提供了極大的便捷服務(wù),與此同時(shí)也優(yōu)化了資源配置,推進(jìn)了移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展?！?業(yè)務(wù)管理子系統(tǒng)該系統(tǒng)主要是通過實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品和系統(tǒng)服務(wù)的綜合管理,包括產(chǎn)品和套餐的生成和修改以及刪除等操作內(nèi)容。此系統(tǒng)可對(duì)用戶的基本資料進(jìn)行系統(tǒng)化管理,包括資料修改、查詢和用戶訂購相關(guān)服務(wù)咨詢等工作內(nèi)容。極大地完善了系統(tǒng)用戶資料,同時(shí)能夠及時(shí)了解客戶的狀況,便于系統(tǒng)的更新,能夠使系統(tǒng)更能夠及時(shí)獲得最新關(guān)于客戶的最新信心和患者的病情發(fā)展情況3.5構(gòu)建醫(yī)師群體服務(wù)模式構(gòu)建病患群體服務(wù)模式主要是包括智能尋診服務(wù)和危急癥狀管理的移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營模式。此種運(yùn)營模式主要是構(gòu)建合理的優(yōu)化平臺(tái),可以使空閑的醫(yī)療資源得到充分有效的利用,充分利用數(shù)據(jù)庫優(yōu)勢(shì),將專家所需要的某類疾病情況進(jìn)行導(dǎo)流,專家根據(jù)自身的醫(yī)術(shù)領(lǐng)域選擇自身擅長(zhǎng)的治療領(lǐng)域?qū)颊哌M(jìn)行治療,此種移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營模式可以有效地充分利用醫(yī)療資源,使得資源得到優(yōu)化配置,以此也會(huì)提高專家們的積極性,也會(huì)有利于患者的康復(fù)。而且對(duì)于急癥患者來說,也可以專門設(shè)立突發(fā)病情服務(wù)模式。當(dāng)患者出現(xiàn)緊急病情需要處理時(shí),醫(yī)生可以隨時(shí)隨地受到信息,該種信息能夠及時(shí)處理該種特殊狀況,若為得到回復(fù),會(huì)繼續(xù)上傳至上級(jí)智能移動(dòng)端給予回應(yīng)。對(duì)于移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營模式,該種模式能夠滿足移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)的需要。雖然我國移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營模式在整體上還存在一定的差距,還有待進(jìn)一步提高,隨著國家政府部門對(duì)于移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營的重視,相信移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營的將會(huì)得到很大的發(fā)展。4.針對(duì)移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營模式發(fā)展建議我國移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營模式處于起步階段,在發(fā)展模式上和國外西方國家還存在存在一定的差距,在發(fā)展方面還存在一定的弊端和不足,為此本章主要是針對(duì)我國現(xiàn)階段的移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營模式的發(fā)展提出以下幾點(diǎn)建議。4.1保證足夠?qū)拵зY源移動(dòng)醫(yī)療是和互聯(lián)網(wǎng)相結(jié)合的運(yùn)營模式,操作流程都需要移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)的支撐,所以要保證足夠的寬度資源十分重要?？蛻舳诵枰拇罅康牧髁?采用云端計(jì)算服務(wù)也會(huì)需要強(qiáng)大的數(shù)據(jù)處理機(jī)構(gòu)。因此我國互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)的發(fā)展也會(huì)在很大程度上影響我國移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營模式的發(fā)展在很大程度上影響我國了移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營模式發(fā)展。為此保證足夠的寬帶資源也就是保證我國移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)的發(fā)展,促保證我國絕大多數(shù)地區(qū)都可以保證充分利用移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)資源,體驗(yàn)移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營模式的靈活性和方便性。所以為促使我國移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營的快速發(fā)展,需要也要提高我國互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)的發(fā)展,做到二者的完美結(jié)合,促使我國移動(dòng)醫(yī)療的發(fā)展。此外,移動(dòng)醫(yī)療是基于醫(yī)療行業(yè)與互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)相結(jié)合的多方聯(lián)合的新興產(chǎn)業(yè),確保移動(dòng)保證足夠的寬帶資源,就是確保移動(dòng)醫(yī)療能夠使得大多數(shù)客戶享受到移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)的便捷性,保證客戶可以通過手機(jī)客戶端進(jìn)行及時(shí)問診,不會(huì)因?yàn)槭謾C(jī)信號(hào)原因,不能夠使用手機(jī)客戶端體驗(yàn)移動(dòng)醫(yī)療的便捷性。4.2重視技術(shù)發(fā)展完善的醫(yī)療行業(yè)必須具有先進(jìn)的技術(shù)作為支撐,對(duì)病患的隱私信息和數(shù)據(jù)、醫(yī)療系統(tǒng)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)以及服務(wù)平臺(tái)等方面都需要先進(jìn)的醫(yī)療信息技術(shù)。另外,完善醫(yī)療行業(yè)技術(shù)需要和消費(fèi)者的需求相結(jié)合,發(fā)展先進(jìn)技術(shù)針對(duì)于個(gè)性化方向發(fā)展,主要是針對(duì)于不同的患者提供不同的醫(yī)療服務(wù)的客戶端,保證操作界面應(yīng)用比較方便,內(nèi)容比較方便。吳民等[11]人表示,可以采用將無線移動(dòng)通信技術(shù)引入醫(yī)院日常管理,可以有效解決有線網(wǎng)絡(luò)信號(hào)不均勻的問題。通過有效利用互聯(lián)網(wǎng)提高辦事效率和服務(wù)范圍,使得未來的發(fā)展前景得到期待。OMNEYA等也研究了無線通信技術(shù)在移動(dòng)醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用,提出了創(chuàng)新的醫(yī)療相關(guān)的模型。無線醫(yī)療可以要利用技術(shù)設(shè)計(jì)更為精確復(fù)雜的服務(wù)模塊和設(shè)計(jì)代碼。從無線醫(yī)療信息系統(tǒng)原