2022-2023學(xué)年四川省南充市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測(cè)試卷(含答案)

2022-2023學(xué)年四川省南充市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.層狀血栓是（）

A.紅色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.透明血栓

2.輸尿管有結(jié)石或被腫瘤壓迫時(shí)可能出現(xiàn)（）

A.腎小球囊內(nèi)壓降低B.腎小球囊內(nèi)壓升高C.腎小球毛細(xì)血管血壓升高D.有效濾過(guò)壓升高

3.動(dòng)作電位的超射值接近于（）

A.鉀離子平衡電位

B.鈉離子平衡電位

C.鈉離子平衡電位與鉀離子平衡電位的代數(shù)和

D.鈉離子平衡電位與鉀離子平衡電位的絕對(duì)值之差

4.M型受體的阻滯劑是（）

A.十烴季胺B.六烴季胺C.阿托品D.普萘洛爾

5.下列哪項(xiàng)不符合絨毛膜癌的病理特點(diǎn)（）

A.早期可經(jīng)血道轉(zhuǎn)移B.癌組織自身無(wú)血管C.癌組織易出血壞死D.癌組織易經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移

6.關(guān)于易化擴(kuò)散的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.以載體為中介的易化擴(kuò)散，如葡萄糖通過(guò)細(xì)胞膜進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的過(guò)程

B.以通道為中介的易化擴(kuò)散，如K+、Na+由膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)的擴(kuò)散

C.作為載體的膜蛋白質(zhì)與被轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì)之間有高度的結(jié)構(gòu)特異性

D.通道蛋白質(zhì)對(duì)被轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)沒(méi)有特異性

7.興奮性突觸后電位的特點(diǎn)（）

A.具有全或無(wú)性質(zhì)B.其幅度與遞質(zhì)釋放量成正比C.不易受藥物影響D.有不應(yīng)期

8.引起肺褐色硬化的是（）

A.慢性肺淤血B.肺膿腫C.硅肺D.大葉性肺炎

9.惡性腫瘤的最重要的生物學(xué)特征是（）

A.切除后復(fù)發(fā)B.出血壞死C.出現(xiàn)轉(zhuǎn)移D.腫瘤邊界不清

10.絨毛膜癌早期即可經(jīng)血道轉(zhuǎn)移，最常轉(zhuǎn)移至（）

A.腦B.腎C.肝D.肺

二、填空題(10題)11.潰瘍?cè)阽R下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

12.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱(chēng)為_(kāi)___

13.再生分為_(kāi)___和____。

14.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

15.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱(chēng)為_(kāi)___。肺、腎等實(shí)質(zhì)器官的壞死物通過(guò)自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱(chēng)為_(kāi)___

16.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是____，淋病的病變性質(zhì)是____

17.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為_(kāi)___、____及____。

18.女性生殖系統(tǒng)中最常見(jiàn)的良性腫瘤為_(kāi)___

19.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進(jìn)入腦內(nèi)

20.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

三、名詞解釋(5題)21.應(yīng)急反應(yīng)

22.蜂窩織炎

23.中心靜脈壓

24.結(jié)核球

25.肝硬化

四、論述題(2題)26.診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是什么？石蠟切片顯微鏡下如何利用腫瘤的異型性確診腫瘤的性質(zhì)？

27.壓力感受器和化學(xué)感受器是如何調(diào)節(jié)心血管功能的?

五、問(wèn)答題(2題)28.簡(jiǎn)述基礎(chǔ)代謝率測(cè)定的意義及對(duì)受試者和環(huán)境的要求

29.簡(jiǎn)述血栓形成的條件

參考答案

1.CC混合血栓因肉眼呈灰白色和紅褐色的層狀交替結(jié)構(gòu)，故又稱(chēng)層狀血栓

2.BB當(dāng)腎盂或輸尿管結(jié)石，腹膜后腫物壓迫輸尿管或其他原因?qū)е履蚵纷枞麜r(shí)，因腎小囊內(nèi)液體流出不暢使腎小囊內(nèi)壓升高，有效濾過(guò)壓降低，腎小球?yàn)V過(guò)率下降，引起尿量減少

3.BB當(dāng)可興奮細(xì)胞受到一個(gè)有效刺激時(shí)，首先是少量Na+通道開(kāi)放，細(xì)胞膜對(duì)Na+通透性迅速增加，Na+在電-化學(xué)驅(qū)動(dòng)力作用下發(fā)生Na+內(nèi)流，結(jié)果造成膜內(nèi)負(fù)電位的迅速消失，并且由于膜外Na+較高的濃度勢(shì)能作用下，Na+在膜內(nèi)負(fù)電位減小到零電位時(shí)仍可繼續(xù)內(nèi)移，直至內(nèi)流的Na+在膜內(nèi)形成的正電位足以阻止Na+的凈內(nèi)流時(shí)為止。細(xì)胞膜發(fā)生迅速去極化和反極化（超射），形成動(dòng)作電位的上升支，此時(shí)膜兩側(cè)的電位差稱(chēng)為Na+的平衡電位

4.CC阿托品是特異性阻滯M型受體的阻滯劑

5.DD絨毛膜癌的病理特點(diǎn)為子宮肌層內(nèi)可見(jiàn)兩種高度異型增生的滋養(yǎng)層細(xì)胞。癌細(xì)胞排列紊亂，成片狀或條索，無(wú)絨毛結(jié)構(gòu)，無(wú)間質(zhì)、無(wú)血管，但絨毛膜癌易較早發(fā)生血道轉(zhuǎn)移

6.D通道蛋白是細(xì)胞膜上的一種具有跨膜結(jié)構(gòu)的整合蛋白，當(dāng)通道蛋白收到某種刺激而發(fā)生構(gòu)型改變時(shí)，分子內(nèi)部便形成允許某種離子通過(guò)的親水性孔道，即通道開(kāi)放

7.BB突觸后電位是發(fā)生在突觸后膜上的局部去極化或超極化的局部電位。突觸后電位分為興奮性突觸后電位（EPSP）和抑制性突觸后電位（IPSP）兩種。局部電位的特點(diǎn)有三個(gè)：①幅度等級(jí)性（局部電位幅度與刺激強(qiáng)度成正比）；②衰減式傳導(dǎo)；③可以總和。故本題興奮性突觸后電位的特點(diǎn)是其幅度與遞質(zhì)釋放量成正比

8.AA長(zhǎng)期的心力衰竭和慢性肺淤血會(huì)引起肺泡壁網(wǎng)狀纖維膠原化和纖維結(jié)締組織增生，加之大量含鐵血黃素的沉積使肺組織變硬并呈棕黃色，稱(chēng)為肺的褐色硬化

9.CC惡性腫瘤的最重要的生物學(xué)特征是擴(kuò)散，擴(kuò)散包括直接蔓延和轉(zhuǎn)移

10.DD絨毛膜癌極易破壞血管，故主要發(fā)生血道轉(zhuǎn)移，最常見(jiàn)轉(zhuǎn)移部位是肺，其次為腦、腎、肝等

11.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

12.反射

13.生理性再生病理性再生

14.血漿

15.空洞、潰瘍

16.變質(zhì)性炎

17.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

18.子宮平滑肌瘤

19.內(nèi)環(huán)境

20.肝

21.應(yīng)急反應(yīng)：當(dāng)機(jī)體遇到緊急情況（如疼痛、失血、窒息、寒冷、激動(dòng)）時(shí)，導(dǎo)致交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮，使血中的腎上腺素、去甲腎上腺素分泌增多的適應(yīng)性反應(yīng)稱(chēng)為應(yīng)急反應(yīng)。利于提高機(jī)體的對(duì)緊急情況的應(yīng)變能力，幫助機(jī)體渡過(guò)險(xiǎn)關(guān)

22.蜂窩織炎：指發(fā)生在疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎，常見(jiàn)于皮膚、肌肉和闌尾

23.中心靜脈壓是右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力，它可反映患者當(dāng)時(shí)的血容量、心功能與血管張力的綜合情況。

24.結(jié)核球：球形干酪樣壞死病灶由纖維組織包裹，直徑在2cm以上，稱(chēng)結(jié)核球

25.肝硬化：是指多種原因引起的肝細(xì)胞彌漫性變性、壞死，纖維組織增生和肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生，三種病變反復(fù)交替進(jìn)行，使肝小葉結(jié)構(gòu)破壞，肝內(nèi)血液循環(huán)被改建，導(dǎo)致肝臟變形、變硬，稱(chēng)為肝硬化

26.診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是活體組織檢查，簡(jiǎn)稱(chēng)活檢，即用局部切除、鉗取、穿刺、搔刮等手術(shù)方法，從患者活體獲取病變組織進(jìn)行病理診斷?；顧z在良、惡性腫瘤的鑒別診斷中具有重要的意義。腫瘤組織無(wú)論在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱(chēng)為腫瘤的異型性。腫瘤的異型性是確定腫瘤良、惡性的組織學(xué)依據(jù)，包括組織結(jié)構(gòu)和細(xì)胞形態(tài)的異型性。在組織結(jié)構(gòu)方面，良性腫瘤異型性不明顯，與起源組織相似。惡性腫瘤異型性明顯，細(xì)胞排列紊亂，極向消失，一般失去正常的層次和結(jié)構(gòu)。在細(xì)胞形態(tài)方面，良性腫瘤分化程度較高，與起源細(xì)胞相似，異型性小。而惡性腫瘤細(xì)胞常具有高度的異型性，惡性腫瘤細(xì)胞形態(tài)的異型性表現(xiàn)為：①瘤細(xì)胞的多形性：細(xì)胞體積異常，彼此大小和形態(tài)不一致，可出現(xiàn)瘤巨細(xì)胞；②瘤細(xì)胞核的多形性：惡性腫瘤細(xì)胞核肥大，深染，核大小、形狀不一，并可出現(xiàn)巨核、雙核、多核或奇異形核。核分裂像增多，可見(jiàn)病理性核分裂像，對(duì)于診斷惡性腫瘤具有重要意義；③瘤細(xì)胞胞漿的改變：胞漿多呈嗜堿性，染色加深。

27.（1）頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器存在于相應(yīng)部位血管外膜下的感覺(jué)神經(jīng)末梢，對(duì)血管內(nèi)搏動(dòng)性壓力變化所致的機(jī)械牽拉刺激敏感。當(dāng)動(dòng)脈血壓突然升高時(shí)，經(jīng)壓力感受器傳入的沖動(dòng)增多，通過(guò)中樞的整合作用，心迷走中樞的緊張性活動(dòng)增強(qiáng)，心交感中樞和交感縮血管中樞的緊張性活動(dòng)減弱，使心率減慢，心臟收縮能力減弱，心輸出量減少，外周血管緊張性降低，血流阻力減小，動(dòng)脈血壓回降到正常范圍。（2）頸動(dòng)脈分叉處和主動(dòng)脈弓區(qū)域存在有頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器。當(dāng)動(dòng)脈血液中O2分壓降低、CO2分壓升高、H+濃度升高時(shí)，刺激化學(xué)感受器興奮，頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器的興奮分別由竇神經(jīng)和迷走神經(jīng)傳入，在延髓孤束核換元后，使延髓內(nèi)呼吸中樞和心血管中樞的活動(dòng)發(fā)生變化。通常情況下，化學(xué)感受性反射的主要效應(yīng)是使呼吸運(yùn)動(dòng)加深加快，對(duì)心血管的活動(dòng)影響較小，只有在低氧、窒息、失血、動(dòng)脈血壓過(guò)低和酸中毒等情況下才能明顯調(diào)節(jié)心血管的活動(dòng)，其主要意義在于對(duì)體內(nèi)血液進(jìn)行重新分配，優(yōu)先保證腦和心等重要器官的供血。

28.測(cè)定基礎(chǔ)代謝率時(shí)，受試者及環(huán)境應(yīng)滿足下列條件：禁食12小時(shí)以上、清醒、靜臥，未作肌肉活動(dòng)、空腹、無(wú)精神緊張，測(cè)試時(shí)的室溫保持在20℃～25℃。臨床上測(cè)定基礎(chǔ)代謝率有助于某些代謝性疾病的診斷及療效的觀察，特別是甲狀腺功能的改變。當(dāng)甲狀腺功能低下時(shí)，基礎(chǔ)代謝率可低于正常值的20％～40％；甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，基礎(chǔ)代謝率可比正常值高