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尿道下裂的常用術(shù)式背景知識(shí)尿道下裂是男性兒童的常見(jiàn)泌尿系統(tǒng)畸形,約250個(gè)新生男嬰中就有1例,近年呈上升趨勢(shì)。尿道下裂以手術(shù)并發(fā)癥高、矯治的術(shù)式多而著名(300余種),迄今仍無(wú)一致的最佳處理策略。伴發(fā)畸形隱睪20%斜疝10%重型尿道下裂患兒伴前列(腺)囊達(dá)10~15%腎母細(xì)胞瘤高危人群之一50%30%20%尿道下裂分型特殊類型的尿道下裂無(wú)尿道下裂陰莖彎曲畸形巨尿道口伴完整包皮畸形先天性尿道皮膚瘺1、皮膚性彎曲
3、海綿體背腹側(cè)白膜發(fā)育不對(duì)稱2、陰莖筋膜及淺筋膜發(fā)育異常4、尿道性彎曲,尿道海綿體缺乏、尿道背側(cè)有致密纖維組織手術(shù)時(shí)機(jī)尿道下裂的最佳手術(shù)年齡在出生后6-12個(gè)月。手術(shù)目標(biāo)正位尿道開(kāi)口陰莖勃起伸直外觀接近正常尿流、尿線滿意并發(fā)癥低常用術(shù)式及適應(yīng)癥MathieuOIFSnodgrassDuckett正如Duckett教授所說(shuō):尿道下裂的外科矯正是深度研究的藝術(shù)和科學(xué)。尿道下裂手術(shù)方式的選擇因人而異,量體裁衣。謝謝!
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