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護(hù)理文件書寫考試試題1護(hù)理文件書寫考試試題1護(hù)理文件書寫考試試題1資料僅供參考文件編號:2022年4月護(hù)理文件書寫考試試題1版本號:A修改號:1頁次:1.0審核:批準(zhǔn):發(fā)布日期:護(hù)理文件書寫考試試題填空題1、書寫文書應(yīng)當(dāng):。2、所有護(hù)理表格的頁碼應(yīng)置于3、因搶救病人未能及時寫護(hù)理記錄時,護(hù)士應(yīng)在4、三測單的底格欄內(nèi)容較前多了一個項目。5、三測單40-42℃之間只有不寫時和分。6、我院規(guī)定晚上12點之前新入院病人一律詢問病人的,并填入底格欄內(nèi)。7、腎造瘺、膀胱造瘺、導(dǎo)尿等流出的尿液用表示,人造肛門用表示。8、灌腸后大便多次用表示,住院期間因病情或特殊原因不能測量體重時,分別用或表示。9、護(hù)理記錄的頻次病危患者至少,病重患者至少,病情發(fā)生變化或意外。10、請描述右眼被摘除的標(biāo)識。二、選擇題1、醫(yī)療文件書寫不正確的是A記錄及時準(zhǔn)確B記錄簡明扼要C勿用醫(yī)學(xué)術(shù)語D完整填寫眉欄項目E記錄者簽全名2、病區(qū)報告書寫應(yīng)先寫A手術(shù)病人B危重病人C病情有變化病人D出院病人E入院病人3、特別護(hù)理記錄單的書寫,下列不妥的是A須用鋼筆填寫B(tài)容準(zhǔn)確簡明,用醫(yī)學(xué)術(shù)語C記錄生命體征和病情動態(tài)D記錄病人的心理變化E夜班護(hù)士總結(jié)24小時出入量4、根據(jù)書寫要求規(guī)范,不妥的是A文筆通順B內(nèi)容簡明而要C記錄及時準(zhǔn)確D眉欄填寫完整E日夜班均用藍(lán)筆書寫5、出院病人病歷排列A體溫單B醫(yī)囑單C出院病歷首頁D出院記錄E病程記錄三、是非題1、全部的護(hù)理文件白天用藍(lán)黑筆,晚上用紅筆。()2、試用期護(hù)士書寫護(hù)理記錄應(yīng)由本科注冊護(hù)士審閱并簽字。()3、書寫出現(xiàn)錯字時,用紅筆在錯字上畫雙橫線,在畫線的錯字上方用同色筆更正。()4、書寫文書時不得刮、粘、涂。()5、所有護(hù)理書寫日期和時間采用24小時制記錄。()6、物理降溫后的體溫與物理降溫前的體溫相連。()7、脈搏短絀時,以紅圈表示心率,紅點表示脈搏,兩者之間用藍(lán)色直線填滿。()8、病情觀察及措施欄中,護(hù)士應(yīng)客觀記錄病人的病情,并加以分析評價。()9、瞳孔對光反射存在用“+”表示,對光反射遲鈍用“+”表示。()10、肥胖病人
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