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文檔簡介
37/37中國保險業(yè)保單登記管理信息平臺(第二期)數(shù)據(jù)報送說明(人身險)2016年10月
目錄1保單交易信息模塊 41.1保單交易表(LCPolTransaction) 42個人保單信息模塊 52.1個人保單表(LCCont) 52.2被保險人險種關(guān)聯(lián)表(LCProdInsuRela) 72.3個人險種表(LCProduct) 72.4保單險種責任項表(LCLiability) 82.5受益人表(LCBnf) 93團體保單信息模塊 103.1團體保單表(LCGrpCont) 103.2團體險種表(LCGrpProduct) 124團體投保人信息模塊 134.1團體投保人表(LCGrpAppnt) 135被保險人信息模塊 145.1被保險人表(LCInsured) 146賬戶信息模塊 156.1保險賬戶表(LCInsureAcc) 157理賠信息模塊 167.1理賠保單明細表(LLClaimPolicy) 167.2理賠受益人賬戶表(LLBnf) 177.3理賠險種責任項表(LLClaimDetail) 187.4理賠案件信息表(LLClaimInfo) 197.5出險人信息表(LLClaimantInfo) 217.6醫(yī)療收據(jù)信息表(LLReceipt) 227.7醫(yī)療費用項目表(LLCostItem) 237.8醫(yī)療費用明細表(LLMedicalFeeDetail) 247.9疾病信息表(LLDisease) 257.10手術(shù)信息表(LLOperation) 258銷售服務人員信息模塊 268.1保險公司銷售服務人員信息表(LASales) 268.2保險中介渠道及從業(yè)人員信息表(LAAgent) 278.3保單傭金信息表(LACommission) 279預收信息模塊 289.1暫收費表(LJTempFee) 2810保單其他信息模塊 2910.1紅利分配表(LJDivDistrib) 2910.2生存金領(lǐng)取表(LJAGetLivBene) 2910.3團體保費表(LJAPayGrp) 3010.4保費明細表(LJAPay) 3111險種定義信息模塊 3111.1險種定義表(LMProduct) 3112財務實付信息模塊 3212.1付費明細表(LJAGet) 3213核保信息模塊 3313.1保單險種核保信息表(LAllUnderWriting) 3314客戶黑名單信息模塊 3414.1客戶黑名單信息表(LCBlacklist) 34
本文檔需要打印并加蓋保險公司總公司公章,并在首次存量數(shù)據(jù)報送時一并送交中國保信,如數(shù)據(jù)送交時本文檔未加蓋公章將拒收數(shù)據(jù)。本文檔會在保監(jiān)會進行備案。請對數(shù)據(jù)字段實際上報所使用的公司取數(shù)方案進行說明,填寫在“數(shù)據(jù)上報說明”列中。如果對數(shù)據(jù)字段有疑問或公司系統(tǒng)數(shù)據(jù)不能滿足取數(shù)口徑要求,也請將問題或原因填寫在對應表的“數(shù)據(jù)上報說明”列中。對于模型可為空字段,如果業(yè)務系統(tǒng)有值則必須提取,不能為空,如果系統(tǒng)無此值需要在“數(shù)據(jù)上報說明”列中進行說明。字段前標“●”為必須要說明取數(shù)方案的字段。未填寫數(shù)據(jù)上報說明的字段視為保險公司必報字段。說明:對于需要上報對應《1-4中國保險業(yè)保單登記管理信息平臺(第二期)-業(yè)務代碼表(壽)》的,需保險公司附帶本公司業(yè)務代碼映射關(guān)系一起上報本文檔。業(yè)務代碼對應關(guān)系填寫在《1-8中國保險業(yè)保單登記管理信息平臺(第二期)-保險公司業(yè)務代碼映射關(guān)系(壽)》文檔中。保單交易信息模塊保單交易表(LCPolTransaction)字段中文名字段英文名數(shù)據(jù)上報說明交易編碼TransactionNo批次號BatchNo保險機構(gòu)代碼CompanyCode團體保單號GrpPolicyNo個人保單號PolicyNo保單團個性質(zhì)代碼GPFlag●業(yè)務類型代碼BussType交易類型所對應業(yè)務代碼TransTypeCorrBussType交易金額TransAmnt交易日期TransDate銀行編碼BankCode銀行名稱BankName銀行賬號BankAccNo銀行賬戶名稱AccName證件類型代碼CertType證件號碼CertNo賠案號ClaimNo保全受理號碼EndorAcceptNo保全批單號碼EndorsementNo保全申請日期EndorsementApplicationDate保全由消費者發(fā)起標志ConsumerInitiatedFlag保全申請類型代碼PreserveAppCode備用字段1DataField1備用字段2DataField2個人保單信息模塊個人保單表(LCCont)字段中文名字段英文名數(shù)據(jù)上報說明交易編碼TransactionNo保險機構(gòu)代碼CompanyCode團體保單號GrpPolicyNo個人保單號PolicyNo印刷號碼PrtNo保單團個性質(zhì)代碼GPFlag家庭單類型代碼FamilyPolType管理機構(gòu)代碼ManageCom管理機構(gòu)名稱ManageComName監(jiān)管轄區(qū)代碼CircPopedomCode承保地區(qū)代碼EffPrefectureCode銷售渠道代碼DistribChnl代理機構(gòu)編碼AgencyCode代理機構(gòu)名稱AgencyName投保人客戶編號AppntNo客戶編號CustomerNo投保人名稱AppntName投保人性別代碼AppntSex投保人出生日期AppntBirthDate投保人證件類型代碼AppntCertType投保人證件號碼AppntCertNo省編碼Province市編碼City區(qū)/縣編碼County街道Street投保人手機號碼AppntMP投保人固定電話AppntFP投保人電子郵箱EMail交費間隔代碼PayMode交費方式代碼PayWay●簽單日期SignDate貨幣代碼Currency●份數(shù)Copies保費Premium保額SumInsured●現(xiàn)金價值CashValue●保單余額PolBalance累計保費AccumPremium當前借款金額AccumLoanMoney總墊交金額APLMoney交至日期CurPaidToDate首期交費日期PayBeginDate保單生效日期EffDate核保完成日期UWDate核保類型代碼UWType投保單申請日期PolApplyDate保單回執(zhí)簽收標志PolSignFlag保單回執(zhí)客戶簽收日期CustomGetPolDate保單狀態(tài)代碼PolStatus銀行編碼BankCode銀行名稱BankName銀行賬號BankAccNo銀行賬戶名AccName保單形式代碼PolicyType保單滿期日期PolicyEndDate保單終止日期TerminationDate保單中止日期SuspendDate保單效力恢復日期RecoverDate保單終止原因代碼TerminationReason保單寄送標志ContSendFlag投保人年收入AppntSalary被保險人險種關(guān)聯(lián)表(LCProdInsuRela)字段中文名字段英文名數(shù)據(jù)上報說明交易編碼TransactionNo保險機構(gòu)代碼CompanyCode團體保單號GrpPolicyNo保單團個性質(zhì)代碼GPFlag團體保單險種號碼GrpProductNo個人保單號PolicyNo個單保險險種號碼ProductNo被保人客戶編號InsuredNo客戶編號CustomerNo管理機構(gòu)代碼ManageCom個人險種表(LCProduct)字段中文名字段英文名數(shù)據(jù)上報說明交易編碼TransactionNo保險機構(gòu)代碼CompanyCode團體保單號GrpPolicyNo個人保單號PolicyNo個單保險險種號碼ProductNo保單團個性質(zhì)代碼GPFlag保單類型標記代碼PolTypeFlag主險保險險種號碼MainProductNo主附險性質(zhì)代碼MainProductFlag產(chǎn)品編碼ProductCode管理機構(gòu)代碼ManageCom●保險責任生效日期EffDate首期交費日期PayBeginDate終交日期FinalPayDate交至日期CurPaidToDate年金起領(lǐng)日期AnnStartWithdwlDate年金領(lǐng)至日期AnnGetTodwlDate養(yǎng)老金起領(lǐng)日期PenStartWithdwlDate養(yǎng)老金領(lǐng)至日期PenGetTodwlDate保險責任終止日期InvalidDate●交費間隔代碼PayMode●交費年期類型代碼PayTermType●交費年期PayTerm●保險年期類型代碼InsurancePeriodFlag●保險年期InsurancePeriod份數(shù)Copies當期保費Premium累計保費AccumPremium基本保額BasicSumInsured●風險保額RiskAmnt●現(xiàn)金價值CashValue累計紅利金額AccumDiv累計紅利利息AccumDivInt●累計紅利保額AccumDivSI最近紅利分配日期LstDistriDate退保金額SurrenderAmnt累計領(lǐng)取年金金額AccumAnnuityWD滿期金金額AccumMaturityWD累計賠付金額AccumClmBenefit累計賠付次數(shù)AccumClmTimes被保險人類型代碼InsuredType●核保結(jié)論代碼UWConclusion保單險種狀態(tài)代碼Status商業(yè)分保標志ReInsuranceFlag共保標志CoInsuranceFlag特殊業(yè)務標志SpecificBusiness●特殊業(yè)務代碼SpecificBusinessCode保單險種責任項表(LCLiability)字段中文名字段英文名數(shù)據(jù)上報說明交易編碼TransactionNo保險機構(gòu)代碼CompanyCode團體保單號GrpPolicyNo個人保單號PolicyNo個單投保單號碼ApplicationFormNo個單保險險種號碼ProductNo保單團個性質(zhì)代碼GPFlag產(chǎn)品編碼ProductCode責任代碼LiabilityCode責任名稱LiabilityName●責任分類代碼Classification期初責任保費InitialPremium當期責任保費CurrentPremium責任累計保費AccumPremium期初責任保額InitialAmnt責任有效保額EffectiveAmnt●責任風險保額RiskAmnt●津貼型標志AllowanceType●津貼型日額DailyAllowanceAmnt責任生效日期EffDate責任終止日期InvalidDate責任狀態(tài)代碼Status免責期WaitingPeriod免賠類型代碼DeductibleType免賠額Deductible賠付比例ClaimRatio管理機構(gòu)代碼ManageCom受益人表(LCBnf)字段中文名字段英文名數(shù)據(jù)上報說明交易編碼TransactionNo保險機構(gòu)代碼CompanyCode團體保單號GrpPolicyNo保單團個性質(zhì)代碼GPFlag個人保單號PolicyNo個單保險險種號碼ProductNo被保人客戶編號InsuredNo受益人類別代碼BnfCat●受益人序號BnfSerialNum●受益順序代碼BnfLevel與被保人關(guān)系代碼RelationToInsured受益比例PercentOfBenefit受益人客戶編號ICCustomerNo客戶編號CustomerNo受益人姓名Name受益人性別代碼Sex受益人出生日期BirthDate受益人證件類型代碼CertType受益人證件號碼CertNo團體保單信息模塊團體保單表(LCGrpCont)字段中文名字段英文名數(shù)據(jù)上報說明交易編碼TransactionNo保險機構(gòu)代碼CompanyCode團體保單號GrpPolicyNo團體保單投保單號碼GrpApplicationFormNo團體保單印刷號碼GrpPrtNo卡單標志CardFlag無名單標志AnonymousFlag家庭單標志FamilyFlag管理機構(gòu)代碼ManageCom管理機構(gòu)名稱ManageComName監(jiān)管轄區(qū)代碼CircPopedomCode承保地區(qū)代碼EffPrefectureCode銷售渠道代碼DistribChnl代理機構(gòu)編碼AgencyCode代理機構(gòu)名稱AgencyName投保人客戶編號AppntNo客戶編號CustomerNo投保人名稱AppntName交費方式代碼PayWay簽單日期SignDate投???cè)藬?shù)InsurePeoples單位可投保人數(shù)CanInsurePeoples主被保險人數(shù)MainInsurePeoples在職投保人數(shù)OnWorkPeoples退休投保人數(shù)OffWorkPeoples連帶配偶投保人數(shù)RelaMatePeoples連帶子女投保人數(shù)RelaYoungPeoples連帶其他投保人數(shù)RelaOtherPeoples其它投保人數(shù)OtherPeoples貨幣代碼Currency保費Premium保額SumInsured保單余額PolBalance累計保費AccumPremium首期交費日期PayBeginDate保單生效日期EffDate核保完成日期UWDate核保類型代碼UWType投保單申請日期PolApplyDate保單回執(zhí)簽收標志PolSignFlag保單回執(zhí)客戶簽收日期CustomGetPolDate定期結(jié)算標志RegularClearingFlag定期結(jié)算方式代碼RegularClearing最晚結(jié)算日期PremiumDueDate續(xù)保次數(shù)RenewalTimes續(xù)保前保單號FormerPolicyNo特別約定內(nèi)容SpecialAgreement建工險工程項目名稱ProjectName●建工險工程類型代碼ProjectType建工險工程施工企業(yè)資質(zhì)等級代碼ProjectConstrCompanyLevel建工險工程施工地址ProjectConstrAddress建工險工程造價ProjectCost建工險工程建筑面積ProjectAcreage保單狀態(tài)代碼PolStatus銀行編碼BankCode銀行名稱BankName銀行賬號BankAccNo銀行賬戶名稱AccName保單形式代碼PolicyType保單滿期日期PolicyEndDate保單終止日期TerminationDate保單中止日期SuspendDate保單效力恢復日期RecoverDate保單終止原因代碼TerminationReason保單寄送標志ContSendFlag團體險種表(LCGrpProduct)字段中文名字段英文名數(shù)據(jù)上報說明交易編碼TransactionNo保險機構(gòu)代碼CompanyCode團體保單號GrpPolicyNo團體保單投保單號碼GrpApplicationFormNo團體保單印刷號碼GrpPrtNo團體保單險種號碼GrpProductNo主險保險險種號碼MainProductNo主附險性質(zhì)代碼MainProductFlag產(chǎn)品編碼ProductCode主險產(chǎn)品編碼MainProductCode管理機構(gòu)代碼ManageCom保險責任生效日期EffDate首期交費日期PayBeginDate終交日期FinalPayDate交至日期CurPaidToDate保險責任終止日期InvalidDate交費間隔代碼PayMode交費年期類型代碼PayTermType交費年期PayTerm保險年期類型代碼InsurancePeriodFlag保險年期InsurancePeriod份數(shù)Copies當期保費Premium●累計保費AccumPremium基本保額BasicSumInsured特殊業(yè)務標志SpecificBusiness●特殊業(yè)務代碼SpecificBusinessCode核保完成日期UWDate核保結(jié)論代碼UWConclusion保單險種狀態(tài)代碼Status團體投保人信息模塊團體投保人表(LCGrpAppnt)字段中文名字段英文名數(shù)據(jù)上報說明交易編碼TransactionNo保險機構(gòu)代碼CompanyCode團體保單號GrpPolicyNo團體保單投保單號碼GrpApplicationFormNo團體保單印刷號碼GrpPrtNo管理機構(gòu)代碼ManageCom管理機構(gòu)名稱ManageComName●投保人客戶編號AppntNo客戶編號CustomerNo投保人名稱AppntName省編碼Province市編碼City區(qū)/縣編碼County街道Street行業(yè)分類代碼BusinessType單位性質(zhì)代碼GrpNature●統(tǒng)一社會信用代碼UnifiedSocialCreditCode營業(yè)執(zhí)照號碼BusiLicenseCode營業(yè)執(zhí)照有效起期BusiLicenseSDate營業(yè)執(zhí)照有效止期BusiLicenseEDate稅務登記證號TaxRegistNo組織機構(gòu)代碼OrganizationNo注冊資本RegistMoney資產(chǎn)總額Asset凈資產(chǎn)收益率NetProfitRate主營業(yè)務MainBussiness法人Corporation單位總?cè)藬?shù)Peoples在職人數(shù)OnWorkPeoples退休人數(shù)OffWorkPeoples銀行編碼BankCode銀行名稱BankName銀行賬號BankAccNo單位郵編ZipCode單位傳真Fax單位電話Phone公司e_mailEMail聯(lián)系人姓名ContactName聯(lián)系人手機ContactPhone聯(lián)系人電話ContactTel成立日期FoundDate參加社會統(tǒng)籌標志SocietyStat●社保登記證號SocietyRegistNo被保險人信息模塊被保險人表(LCInsured)字段中文名字段英文名數(shù)據(jù)上報說明交易編碼TransactionNo保險機構(gòu)代碼CompanyCode團體保單號GrpPolicyNo保單團個性質(zhì)代碼GPFlag個人保單號PolicyNo被保人客戶編號InsuredNo客戶編號CustomerNo管理機構(gòu)代碼ManageCom與主被保人關(guān)系代碼RelationToMainInsured主被保人客戶號MainInsuredNo與投保人關(guān)系代碼RelationToAppnt被保人名稱InsuredName被保人性別代碼InsuredSex被保人出生日期InsuredBirthDate證件類型代碼InsuredCertType證件號碼InsuredCertNo投保時年齡AppAge國籍代碼Country民族代碼Nationality戶口所在地RgtAddress婚姻狀況代碼MarriageStatus結(jié)婚日期MarriageDate健康狀況代碼HealthCondition身高Height體重Weight學歷代碼EducateLevel參加工作日期StartWorkDate職務代碼Position年收入Salary職業(yè)代碼OccupationType職業(yè)描述Occupation兼職代碼PartTimeOccupationType兼職描述PartTimeOccupation吸煙標志SmokeFlag身體指標BMI駕照License駕照類型代碼LicenseType社保登記號SocialInsuNo繳納社保標志SocialInsuFlag居民類型代碼ResidentType被保險人類型代碼InsuredType●異常告知標志AnomalyInformFlag異常告知說明AnomalyInformDesc在職狀態(tài)代碼ServiceFlag出境目的地ArriveCity賬戶信息模塊保險賬戶表(LCInsureAcc)字段中文名字段英文名數(shù)據(jù)上報說明交易編碼TransactionNo保險機構(gòu)代碼CompanyCode團體保單號GrpPolicyNo保單團個性質(zhì)代碼GPFlag個人保單號PolicyNo管理機構(gòu)代碼ManageCom個單保險險種號碼ProductNo保險帳戶號碼InsuAccNo賬戶類型代碼AccType●累計手續(xù)費AccumCommission●累計保單管理費AccumMngFee●累計風險保費AccumRiskPremium賬戶成立日期AccountDate結(jié)算日期SettlementDate累計交費AccumPay累計領(lǐng)取AccumDwAmnt保險賬戶價值A(chǔ)ccountValue保險賬戶單位數(shù)AccountUnitNumber理賠信息模塊理賠保單明細表(LLClaimPolicy)字段中文名字段英文名數(shù)據(jù)上報說明交易編碼TransactionNo保險機構(gòu)代碼CompanyCode賠案號ClaimNo立案號ClmRegisterNo團體保單號GrpPolicyNo保單團個性質(zhì)代碼GPFlag個人保單號PolicyNo個單保險險種號碼ProductNo立案日期RgtDate出險日期LossOccurDate出險地點LossOccurLocation出險原因分類代碼LossOccurReason出險描述AccidentDesc●賠付責任類型代碼BenefitType產(chǎn)品編碼ProductCode貨幣代碼Currency核算賠付金額ClmAcountAmnt核賠賠付金額ClmAssessAmnt拒賠金額RejectAmnt●預付金額PrePayAmnt●通融給付金額合計ApproveAmnt●協(xié)議給付合計AgreeAmnt結(jié)案日期ClmSettDate理賠類型代碼PayTypeCode核賠結(jié)論代碼PayStatusCode公估機構(gòu)編碼AdjusterCode公估機構(gòu)名稱AdjusterName核賠機構(gòu)代碼ManageCom核賠機構(gòu)名稱ManageComName理賠受益人賬戶表(LLBnf)字段中文名字段英文名數(shù)據(jù)上報說明交易編碼TransactionNo保險機構(gòu)代碼CompanyCode賠案號ClaimNo團體保單號GrpPolicyNo保單團個性質(zhì)代碼GPFlag個人保單號PolicyNo個單保險險種號碼ProductNo被保人客戶編號InsuredNo客戶編號CustomerNo受益人序號BnfSerialNum受益人類別代碼BnfCat受益順序代碼BnfLevel受益人與被保人關(guān)系代碼RelationToInsured受益人姓名Name受益人性別代碼Sex受益人出生日期BirthDate受益人證件類型代碼CertType受益人證件號碼CertNo領(lǐng)款人與被保人關(guān)系代碼RelationOfPayeeAndInsured領(lǐng)款人號碼PayeeNo領(lǐng)款人姓名PayeeName領(lǐng)款人性別代碼PayeeSex領(lǐng)款人出生日期PayeeBirthday領(lǐng)款人證件類型代碼PayeeCertType領(lǐng)款人證件號碼PayeeCertNo受益比例PercentOfBenefit受益金額DrawingAmnt保險金領(lǐng)取方式代碼BenefitWDMthd保險金支付方式代碼BenefitPayMthd銀行編碼BankCode銀行名稱BankName銀行賬號BankAccNo銀行賬戶名稱AccName到賬日期EnterAccDate理賠險種責任項表(LLClaimDetail)字段中文名字段英文名數(shù)據(jù)上報說明交易編碼TransactionNo保險機構(gòu)代碼CompanyCode賠案號ClaimNo立案號ClmRegisterNo團體保單號GrpPolicyNo保單團個性質(zhì)代碼GPFlag個人保單號PolicyNo個單保險險種號碼ProductNo產(chǎn)品編碼ProductCode●賠付責任類型代碼BenefitType責任代碼LiabilityCode責任名稱LiabilityName津貼型標志AllowanceType●給付責任代碼GetLiabilityCode給付責任名稱GetLiabilityName貨幣代碼Currency核算賠付金額ClmAcountAmnt核賠賠付金額ClmAssessAmnt拒賠金額RejectAmnt預付金額PrePayAmnt通融給付金額合計ApproveAmnt協(xié)議給付合計AgreeAmnt免賠類型代碼Ded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