2022年安徽省和縣（衛(wèi)生類）護士招聘考試《護理學(xué)基礎(chǔ)知識》試卷及答案

2022年安徽省和縣（衛(wèi)生類）護士招聘考試《護理學(xué)基礎(chǔ)知識》試卷及答案

（考試時間120分鐘）得分閱卷入注意事項：用藍、黑色鋼筆答題.保持卷面整潔。考生須誠信考試，遵守考場規(guī)則和考試紀律，并自覺服從監(jiān)考教師和其他考試工作人員管理。一、單項選擇，從以下四個選項中選擇最佳選項。.中毒物質(zhì)不明的患者，用電動吸引法洗胃，下述哪項不妥？（ ）A、洗胃液用等滲鹽水B、電動吸引器壓力為133.kPa（lOOmmHg）C、插管動作輕快D、每次灌入量以200ml為限.脊髓型頸椎病的治療禁忌？（ ）的爾長■的爾長■￡郛需般B、持續(xù)牽引C、推拿按摩D、硬脊膜外封閉.慢性腎炎患者長期低優(yōu)質(zhì)蛋白飲食還需補充的是（ ）.A、球蛋白B、清蛋白C、高密度脂蛋白D、必需氨基酸.急性腎小球腎炎最主要的臨床表現(xiàn)是（ ）.A、蛋白尿、氮質(zhì)血癥、高血壓B、水腫、少尿、血尿、高血壓C、水腫、少尿、蛋白尿'血尿D、水腫、少尿、高血壓、蛋白尿.煮沸消毒時，為增強殺菌可在水中加入（ ）.A、5%~10%硫代硫酸鈉B、3%~4%對氨基水楊酸鈉C、4.5%~5%亞硝酸鈉D、1%~2%碳酸氫鈉.腮腺炎病毒是（ ）?A、柯薩奇病毒B、副黏液病毒C、腸道病毒D、皰疹病毒.下列哪項是成人缺鐵性貧血最常見的原因？（ ）A、慢性失血B、鐵需求量增加C、鐵吸收不良D、鐵攝入不足.先^流產(chǎn)最早出現(xiàn)的癥狀是（ ）.A、子宮停止增大B、尿妊娠試驗陰性C、陣發(fā)性腹痛D、少量陰道流血.尿雌三醇的正常值為（ ）?A、8mgz24h尿B、＞15mg/24h尿C、9mg/24h尿D、9~10mg/24h尿.腸鳴音亢進時每分鐘至少能聽到（ ）.A、2次B、4次C、6次D、10次.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的特點不包括（ ）.A、有正常的對稱性和極性B、持續(xù)時間短，間歇時間長C、宮縮＜2次/10分鐘D、出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán).患者男，28歲.3小時前因暴飲暴食后出現(xiàn)上腹部絞痛，向肩背部放射，送到醫(yī)院急診，懷疑為急性胰腺炎，此時最具有診斷意義的實驗室檢查是（ ）.A、血清淀粉前測定B、尿淀粉酶測定C、血鈣測定D、血清脂肪酶測定.陰道檢直后聽診胎心164次/分，應(yīng)立即（ ）.A、吸氧B、剖宮產(chǎn)術(shù)前準備C、輸液補充營養(yǎng)、體力D、滴注縮宮素加強宮縮.患兒女，6個月.4天來咳嗽，發(fā)熱38~39℃?生后牛奶喂養(yǎng)，2個月來每天加魚肝油2滴，平時多汗.直體呼吸70次/分，心率184次/分，三凹征（+）.兩肺散在中小濕啰音，肝肋下35cm,有枕禿，按壓枕骨有乒乓球感.此患兒應(yīng)考慮為（ ）.A、支氣管肺炎B、支氣管肺炎、心力衰竭C、支氣菅肺炎、佝僂病初期D、支氣管肺炎、心力衰竭、佝僂病激期.患者男，37歲.1年前因急性化膿性闌尾炎行闌尾切除術(shù)，半年后出現(xiàn)切口疝，最可能的原因是（）.A、術(shù)后并發(fā)腸瘦B、術(shù)后曾有腹腔內(nèi)感染C、早期活動D、曾有切口感染.下列不是由病毒引起的傳染病是（ ）,A、流行也育脊髓膜炎B、傳染性非典型肺炎C、病毒性肝炎D、流行性乙型腦炎.慢性阻塞性肺氣腫患者突感呼吸困難伴胸痛，首選的檢有方法是（ ）.A、胸部X線攝片B、CTC、肺功能檢查D、磁共振成像.關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生I艮務(wù)的敘述錯誤的是（ ）.A、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是社區(qū)建設(shè)的重要組成部分B、社區(qū)衛(wèi)生|艮務(wù)是以全科醫(yī)師為骨干提供的衛(wèi)生!艮務(wù)C、社區(qū)衛(wèi)生I艮務(wù)應(yīng)以適宜技術(shù)為主D、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)就是以病人為中心的醫(yī)療服務(wù).判斷全麻患者完全清醒的標志是（ ）.A、正確回答問題B、去枕平臥，頭偏向一側(cè)」C、睫毛反射恢復(fù)D、舌后墜.患者，女，43歲，心臟病史8年，因“急性胃腸炎”輸液后出現(xiàn)氣促、咳嗽、咳白色泡沫痰，直體心率120次/分，兩肺底可聞及濕性啰音，診斷為左心衰竭，心功能ID級。護理措施不妥的是（ ）.A、給氧吸入B、注意保暖C、保持大便通暢D、給予高熱量飲食.最有可能導(dǎo)致骨髓移植病房的病人醫(yī)院感染的原因是（ ）?A、接觸傳播B、空氣傳播C生物媒介傳播D、條件感染.保持子宮前傾位置的一對主要韌帶是（ ）.A、圓韌帶B、闊韌帶C、主韌帶D、宮艇韌帶.以下不屬于急腹癥患者術(shù)前評估內(nèi)容的是（ ）.A、腹痛的性質(zhì)和程度B、腹痛的部位C、腹痛與飲食的關(guān)系D、有無腹痛的家族史.初孕婦自覺胎動，多數(shù)開始于（ ）.A、妊娠18~2。周B、妊娠14~16周C、妊娠12T4周D、妊娠20~22周.患兒男，6歲.因心臟病住院治療，遵醫(yī)囑服用洋地黃類藥物治療，近日在觀察患者脈搏時，發(fā)現(xiàn)每隔一個正常搏動后出現(xiàn)一次過早搏動（ ）.A、立即停藥B、服用抗律失常類藥物C、通知醫(yī)生D、讓患者臥床休息.某下肢癱瘓患者，經(jīng)直肢體可在床面移動，但不能自行抬起，此肌力應(yīng)判為（ ）,A、0級B、1級C、2級D、3級.7歲患兒，突然發(fā)現(xiàn)雙下肢，胸腹部大量紅斑，高出皮面，壓之不褪色，發(fā)癢，雙膝關(guān)節(jié)痛。1周前曾患'感冒”。該患兒可能的疾病是（ ）.A、過敏性紫癱B、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、血友病D、特發(fā)性血4瓶減少性紫癱.馬斯洛提出的人類基本需求層次理論不包括（ ）?A、生理的需求B、知識的需求C、安全的需求D、自尊的需求.腎、輸尿管結(jié)石的主要臨床表現(xiàn)是（ ）.A、頻，WB、尿末痛，尿流中斷C、排尿痛，尿流細和滴尿D、慢性膀胱刺激征，血尿和膿尿.宮頸癌的好發(fā)部位是（ ）.A、宮頸陰道部鱗狀上皮B、宮頸管柱狀上皮C、宮頸鱗-柱上皮交界處D、宮頸管腺上皮.喉頭有異物，呼吸可呈（ ）,A、呼氣性呼吸聞難B、鼾聲呼吸C、蟬鳴樣呼吸D、畢奧呼吸.診斷胎兒窘迫的胎兒頭皮血pH應(yīng)為（ ）.A、＜7.20B、7.20~7.24C、7.25-7.29的爾長■的爾長■￡郛需般.患者，女性，自感心悸、頭暈就醫(yī)。護士檢測其心率為64次/分，脈搏52次/分，而且心律不規(guī)則，心率快慢不一，心音強弱不等.該護士判斷該患者的脈搏類型是（ ）.A、脈搏過速B、脈搏短細C、間歇脈D、水沖脈.患者男，31歲.化膿性蜂窩織炎伴全身化膿性感染，需抽取血標本做血培養(yǎng)和抗生素敏感試驗，最佳的采集時間是（ ）.A、發(fā)B、發(fā)熱間歇時C、靜脈滴的生素時D、寒戰(zhàn)發(fā)熱時，未用抗生素前.患者男性，25歲.建筑工人，因烈日下工作導(dǎo)致中暑，測體溫上升至40SC左右，面色潮紅，皮膚灼熱,無汗，呼吸脈搏增快，護士為其進行物理降溫，再次測量體溫的時間是（ ）,A、20分鐘后B、30分鐘后C、40分鐘后D、60分鐘后.手術(shù)后離床活動的時間，TS是術(shù)后（ ）.A、5?6天B、3?4天C、1~2天D、9天以后.月經(jīng)周期的15?28天，子宮內(nèi)膜處于（ ）.弟5頁/（共18頁）A、修復(fù)期B、增生期C、分泌期D、月經(jīng)期.繼發(fā)性閉經(jīng)是指月經(jīng)初潮后，因某種病理性原因停經(jīng)在（ ）.A、6個月以上B、5個月以上C、4個月以上D、3個月以上.下列新型冠狀病毒肺炎患者的標本，明順不可以檢測到新型冠狀病毒核酸？（ ）A、下呼吸道分泌物B、腦脊液C、血液D、糞便.以下哪種毒物中毒后呼吸氣味呈苦杏仁味？（ ）A、有機磷B、富化物C、甲苯D、安眠藥.屬于橫產(chǎn)式的是（ ）?A、右枕橫B、肩右前C、概左前D、艙左橫.男性，46歲.潰瘍病合并瘢痕性幽門梗阻，術(shù)前不可缺少的處理是（ ）.A、每晚溫鹽水洗胃B、輸血C、胃液分析D、灌腸.腫瘤放療局部的皮膚有水皰時可局部使用（ ）.A、2%甲紫B、羊毛脂C、硼酸軟官D、氧化可的松霜.患者男，32歲.抑郁反復(fù)發(fā)作，有嚴重自殺企圖.對此患者較好的處理方法是（ ）?A、抗精神病藥物治療B、行為認知療法C、電休克治療D、心理護理.患者，男性，68歲，肝硬化腹水，體質(zhì)虛弱，生活不能自理。護士為患者做口腔護理時，應(yīng)特別注意觀弟6頁/（共18頁）TOC\o"1-5"\h\z察口腔有無（ ）. A、A、爛蘋果味 B、B、臭雞蛋味 C、C、肝臭味 D、D、腐臭味 53..患者，男性，38歲.與朋友聚餐大量飲酒、吃肉后出現(xiàn)上腹持續(xù)性刀割樣疼痛，陣發(fā)性加劇，伴惡心嘔A、吐，發(fā)熱，體溫385C,急查血，血清淀粉酶超過正常值4倍，診斷為急性胰腺炎。急診收入院后，護士收集B、的患者資料中與急性胰腺炎的發(fā)病有關(guān)的是（ ）. C、A、睡眠欠佳 D、B、有膽絞痛史 54.C、19歲時曾患甲型肝炎 A、D、青霉素過敏史 B、.長期取俯臥位的臥床患者，最易發(fā)生壓瘡的部位是（ ）. C、A、內(nèi)外躁 D、B、大轉(zhuǎn)子 55.C、器前上棘 A、D、肩胛部 B、.患者王某，56歲，男，因青光眼急性發(fā)作住院治療.術(shù)后第二天，護士小王來到病房向患者講解術(shù)后眼C、球按摩的相關(guān)知識，在交談中小王不恰當(dāng)?shù)慕涣餍袨橛校?）, D、A、只圍繞術(shù)后眼球按摩方法這一個主題，沒有涉及其他內(nèi)容 56.B、當(dāng)對方表現(xiàn)出明顯的焦慮和擔(dān)心時，小王改變了話題 A、C、在傾聽的過程中注意觀察病人的面部表情 B、D、在交談時讓病人選擇舒適的體位 C、.長期服用可引起脛前水腫的藥物是（ ）. D、A、哌哩嗪 57.B、卡托普利 A、C、硝苯地平 B、D、阿替洛爾 C、.患病年齡分布呈現(xiàn)雙峰狀的腫瘤是（ ）. D、A、子宮肌瘤 58.B、子宮頸癌 A、C、子宮內(nèi)膜癌 B、D、子宮內(nèi)膜異位癥 C、\o"CurrentDocument"二、多項選擇，從以下四個選項中至少有兩項符合題意，多選、少選、錯選均不得分。 D、.肝葉切除術(shù)后護理正確的是（ ）. 59?A、專人護理 A、B、常規(guī)吸氧 B、C、鼓勵病人早期下床活動 C、D、術(shù)后平臥位 D、.下列臨床體征提示重癥急性胰腺炎的有（ ）? 60.第7頁/共18頁Grcy-TumcrtECullen征全腹壓痛和反跳痛血性腹水對手術(shù)病人術(shù)后腹脹有利的措施（ ）.肛管排氣高滲溶液抵壓性灌腸胃腸減壓朝下床醐下列對排尿異常的描述，正確的有（ ）.紅色或棕色見于肉眼血尿尿頻、尿急、尿痛可見于膀胱炎爛蘋果味見于糖尿病酮癥酸中毒新鮮尿有氨臭味可見于泌尿系感染下列屬于妄性心律失常的是（ ）.竇性心動過速妄性心動過緩病態(tài)竇房結(jié)綜合征察性心律不齊關(guān)于開放性骨折的清創(chuàng)恰當(dāng)?shù)氖牵?）?必須得保留所有游離的小骨碎片摘除已游離的大塊骨片初步清創(chuàng)時可用止血帶保留嚴重性挫傷的關(guān)節(jié)韌帶及關(guān)節(jié)囊糖尿病患者出現(xiàn)彳陽ni糖反應(yīng)的常見原因是（ ）?口服磺版類、降糖藥劑量過大飲食不當(dāng)運動量明顯增大;主射胰島素劑量過大關(guān)于女性正常骨盆下列說法正確的是（ ）.骨盆是有舐骨、尾骨和左右兩塊眼骨組成骨盆以恥骨聯(lián)合上緣兩側(cè)髓恥緣及髓岬上緣為界分為真假骨盆骨盆的3個假象平面中，中骨盆平面為骨盆最小平面婦女直立時，骨盆軸上端向前，中端向上，下端向下向前消化性潰瘍常見的并發(fā)癥有（ ）.出血急性穿孔幽門梗阻癌變關(guān)于熱水坐浴，以下說法正確的是（ ）.A、坐浴前先排尿B、水溫60CC、每次坐浴時間為20.30minD、妊娠后期不宜坐浴.妊娠期循環(huán)系統(tǒng)的變化，下列說法錯誤的是（ ）.A、增大的子宮使膈肌升高，心臟向左上前方移位B、心臟容積增加，到妊娠晚期增加約30%C、整個妊娠期血壓升高D、心排出量增加，妊娠34-36周達高峰.劉某，7歲，因吃飯?zhí)羰常嬍辰Y(jié)構(gòu)不合理，致鐵攝入不足引起缺鐵性貧血.缺鐵性貧血患者出現(xiàn)的癥狀有（ ）.A、皮膚干燥B、口角類、舌炎C、食欲減退中D、呈“牛肉樣舌”中的爾長■￡郛的爾長■￡郛需般A、多尿B、多飲C多食D、體重增加.以下需要應(yīng)用保護具的患者是（ ）.A、昏迷患者B、謔妄患者C、下肢靜脈曲張患者D、高熱躁動患者.爆震傷導(dǎo)致機體內(nèi)臟損傷時，容易受損的器官包括（ ）.A、肝臟B、腎臟C、腸道D、肺臟.下列關(guān)于腦疝急救措施的描述，正確的有（ ）.A、靜脈注射地塞米松10mgB、腰椎穿刺放出腦脊液盡快降《氐顱內(nèi)壓C、迅速查明病因并處理D、快速滴注20%甘露醵250ml.治療支氣管哮喘的藥物分為控制藥物和緩解藥物，關(guān)于用藥護理指導(dǎo)，下列說法正確的有（ ）.A、B2受體激動劑宜長期、規(guī)律使用B、茶堿緩釋片藥物必須整片吞服C、糖皮質(zhì)激素吸入后應(yīng)及時漱口D、白三烯調(diào)節(jié)劑可致胃腸道癥狀.流行性乙型腦炎患者驚厥和抽搐的原因是( )?A、腦實質(zhì)炎癥B、腦疝C、腦水腫D、局熱.系統(tǒng)性紅斑狼瘡女病人，病史2年.近日體溫升高，關(guān)節(jié)紅腫有壓痛、出現(xiàn)面部紅斑、蛋白尿而入院治療。下列處理方式處理妥當(dāng)?shù)挠? ).A、維持激素治療B、安排在背陽的病室C、加強肢體鍛煉D、慎用阿司匹林.急性上消化道大出血TS是指( ).A、數(shù)小時內(nèi)失血量超過500mlB、失血量超過800mlC、數(shù)小時時內(nèi)失血量超過1000mlD、數(shù)小時內(nèi)失血量超過循環(huán)血量的20%三、判斷題，判斷下列說法的正誤。TOC\o"1-5"\h\z.護理要做到四輕，即交談輕、走路輕開關(guān)門窗輕、輕呼喚.( ).一氧化碳中毒導(dǎo)致的組織缺氧狀態(tài)屬于血液性缺氧。( ).糖尿病運動療法的基本作用是提高靶組織對胰島素的敏感性.( ).肩周炎主要的治療方法是功能鍛煉。( ).機體可通過緩沖系統(tǒng)、肺、腎三種途徑調(diào)節(jié)酸堿平衡.( ).原發(fā)性高血壓與病毒感染有關(guān).( ).敵百蟲中毒時不能用酸性藥物洗胃，否則被氧化成敵敵畏.( ).為肢體夕助患者脫衣服時應(yīng)先脫患肢，先穿健肢。( ).為了防止腰椎間盤突出癥復(fù)發(fā)，急性期應(yīng)進行腰背肌功能鍛煉。( ).術(shù)前準備與護理中，高血壓病人血壓在160/100mmHg以下，可不做特殊準備.( )2022年安徽省和縣（衛(wèi)生類）護士招聘考試《護理學(xué)基礎(chǔ)知識》試卷及答案（參考答案）一、單項選擇，從以下四個選項中選擇副圭選項。.【答案】D【解析】當(dāng)中毒物質(zhì)不明確時，應(yīng)選擇溫水或生理鹽水洗胃，待中毒物明確后，采用有針對性的洗胃液；插入胃管動作要輕快，負壓吸引壓力不宜過大，應(yīng)保持在13.3kPa左右，以免損傷胃黏膜；每次灌入量為300~500ml；洗胃過程中，如患者感到腹痛，灌洗出的液體呈血性或出現(xiàn)休克現(xiàn)象，應(yīng)立即停止洗胃.故選D..【答案】B【解析】脊髓型脊椎病治療禁忌頸枕帶奉引術(shù).故選B，.【答案】D【解析】慢性腎炎長期低優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，還需經(jīng)靜脈補充必需氨基酸.故選D..【答案】B【解析】急性腎小球腎炎最主要的臨床表現(xiàn)是水腫、少尿、血尿、高血壓.故選B.工【答案】D【解析】煮沸消毒法是應(yīng)用最早的消毒方法之一，也是家庭常用的消毒方法.在1個標準大氣壓下，水的沸點是100℃,煮沸5~10分鐘可殺滅細菌繁殖體，煮沸15分鐘可殺滅多數(shù)細菌芽胞，為增強殺菌作用、去污防銹，可將碳酸氫鈉加入水中，配成1%~2%的濃度，沸點可達到105。匚故選D..【答案】B【解析】腮腺炎病毒屬副黏液病毒屬的單股RNA病毒，此病毒在室溫2~3天即可失去傳染性，加熱55~60℃、20分鐘就失去活性，紫外線照射可迅速滅活.故選B..【答案】A【解析】成年男性和已絕經(jīng)婦女每天鐵需要量約為l~2mg,一般飲食已足夠供給，除非有其他造成缺鐵的原因，最常見的原因是慢性失血.其他原因:鐵攝入不足及需鐵量增加，青春期男女，妊娠期，哺學(xué)腳，月經(jīng)期的婦女對鐵的需要量較大，如不適時增加含鐵豐富的食物或鐵劑，缺鐵幾乎不可避免鐵吸收不良，多見于胃腸手術(shù)后影響鐵的吸收，慢性胃炎，長期腹瀉均可使鐵吸收不良失鐵過多，見于鉤蟲病，胃或十二指腸潰瘍、食底或胃底靜脈曲張破裂、胃癌、腸癌、痔瘡等是消化道出血最常見的原因，月經(jīng)過多、哺乳均是引起缺鐵性貧血的病因；血紅蛋白尿，陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿患者每日從尿中，喪失鐵平均為l.8~7.8mg.故選A..【答案】D【解析】先兆流產(chǎn)表現(xiàn)為停經(jīng)后少量陰道流血。故選D。.【答案】B【解析】正常妊娠29周尿雌三醇迅速增加，正常足月妊娠雌三醇排出量平均值為24.2mg/24h,正常值〉15mg/24h尿.若雌三醵連續(xù)多次均在10mg/24h以下，提示胎盤功能減退在6mg/24h以下，提示胎盤功能顯著減退。故選B..【答案】D【解析】腸鳴音亢進：腸蠕動增強時，腸鳴音次數(shù)增多且腸鳴音響亮、高亢，甚至呈叮當(dāng)聲或金屬音，稱為腸鳴音亢進，見于機械性腸梗阻.此類患者腸腔擴大，腸壁脹大變薄，且極度緊張，與亢進的腸鳴音可產(chǎn)生共鳴,因而在腹部可聽到高亢的金屬性音調(diào)。腸鳴音亢進時每分鐘至少能聽到10次.故選D..【答案】D【解析】協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力是指子宮收縮具有正常的節(jié)律性、對稱性和極性，但收縮力弱，子宮腔壓力低，持續(xù)時間短，間歇期長且不規(guī)律，宮縮小于2次/10分鐘.病理性縮復(fù)環(huán)是在不協(xié)調(diào)性子宮收縮過強時出現(xiàn)的.故選D..【答案】A【解析】急性胰腺炎實驗室檢查首選血清淀粉酶檢查.故選A..【答案】A【解析】胎心164次/分，為胎J㈤）期缺箱表現(xiàn)，應(yīng)首先立即給予吸箍，并產(chǎn)婦左側(cè)臥位，觀察10分鐘，癥狀不緩解進行剖宮產(chǎn)。實施剖宮產(chǎn)術(shù)前做好新生兒窒息的搶救準備.故選A..【答案】D【解析】①患兒咳嗽4天，發(fā)熱38~39。。伴兩肺散在中小濕啰音，考慮診斷支氣管肺炎；②直體：呼吸70次/分，心率184次/分，三凹征（+）,肝肋下35cm,提示并發(fā)心力衰竭；③有枕禿，按壓枕骨有乒乓球感，結(jié)合喂養(yǎng)史和平時多汗，可診斷為佝僂病激期.故該患兒的完整診斷為支氣管肺炎、心力衰竭、佝僂病激期。故選瓦.【答案】D【解析】腹部手術(shù)切口疝是腹部手術(shù)后常見并發(fā)癥，其發(fā)病常與切口感染、手術(shù)操作不當(dāng)、腹內(nèi)壓增高和其他全身性因素如營養(yǎng)不良、黃疸、肥胖、使用類固醵激素等有關(guān).故選D..【答案】A【解析】A項錯誤，流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎奈瑟菌引起的，而不是病毒.B項正確，傳染性非典型肺炎由SARS相關(guān)冠狀病毒而導(dǎo)致的急性傳染病。C項正確，病毒性肝炎則是由肝炎病毒引起.D項正確，流行性乙型腦炎由乙型腦炎病毒引起.故選A..【答案】A【解析】胸部X線攝片是檢查呼吸系統(tǒng)疾病的首選輔助檢查方法，簡單易行，費用低，患者易于接受。故選A,.【答案】D【解析】社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是以人群健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向，以婦女、兒童、老年人、慢性患者、殘疾人等為重點，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生1艮務(wù)需求為目的，融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育技術(shù)服務(wù)等為一體的，有效、經(jīng)濟、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生I艮務(wù).故選D.19.【答案】A【解析】能正確回答問題是判斷全麻患者完全清醒的標志。故選A.20,【答案】D【解析】左心衰竭患者飲食宜低鹽、清淡、易消化、富營養(yǎng)，不應(yīng)給予高熱量飲食.故選D..【答案】D【解析】條件感染是指在抗感染能力低下的情況下，本來棲居于人體但未致病的菌群變成致病微生物所引起的感染.骨髓移植病房的病人抵抗力低下，易發(fā)生條件感染.故選D..【答案】A【解析】圓韌帶呈圓索狀起于兩側(cè)子官角的前面，向前方伸展達兩側(cè)骨盆壁，再穿越腹股溝，終止于大陽后前端，有維持子宮前傾位的作用.故選A..【答案】D【解析】對急腹癥患者的護理評估包括：（I）腹痛的病因和誘發(fā)因素、發(fā)生時間、與飲食和活動的關(guān)系；（2）腹痛的特點，與腹痛加劇或緩解相關(guān)的因素；（3）有無消化道或全身伴隨癥狀；（4）疼痛與活動和睡眠的關(guān)系。但急腹癥是一類以急性腹痛為主要表現(xiàn)的疾病，與家族史無關(guān)。故選D..【答案】A

【解析】孕婦于妊娠18~20周時開始自覺胎動，胎動每小時約3~5次.故選A..【答案】A【解析】使用洋地黃類藥物應(yīng)嚴密觀察藥物毒性反應(yīng)，給藥前詳細詢問患者有何不適，聽心率、心律，如心率低于6()次,分或節(jié)律發(fā)生變化，應(yīng)立即停藥并通知醫(yī)生，進行心電圖檢直，了解心律失常的性質(zhì)，分析原因作出處理.故選A..【答案】C【解析】肌力的分級是對癱瘓患者進行評估的重要內(nèi)容.其中，。級：完全不能動，無肌肉收縮：1級：可見或僅在觸摸中感到肌肉輕微收縮，但不能牽動關(guān)節(jié)肢體運動；2級：肢體能夠在床上移動，但不能抬起肢體；3級：肢體能克服地4L、引力，可以抬高，離開床面，但不能抗阻力；4級：肢體稍能抗阻力運動；5級：正常肌力.故選C..【答案】A的爾長區(qū)郛翦般【解析】過敏性紫凝多為急性起病，病前1~3周常有上呼吸道感染史.約半數(shù)患兒伴有低熱、乏力、精神萎靡、納差等全身癥狀.①皮膚紫瘀常為首發(fā)癥狀，多見于四肢和臀部，分批出現(xiàn)，伸側(cè)較多，對稱分布、軀干和面部少見.初起為紫紅色斑丘疹，高出皮膚，壓不褪色，此后顏色加深呈暗紫色，最后呈棕褐色而消退.②消化道癥狀常出現(xiàn)臍周或下腹部疼痛，伴惡心、嘔吐或便血。偶可發(fā)生腸套疊、腸梗阻、腸穿孔及出血壞死性小腸炎.③關(guān)節(jié)癥狀多累及膝、踝、肘、腕等關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和活動受限，多在數(shù)日內(nèi)消失而不遺留關(guān)節(jié)畸形.④腎臟癥狀多發(fā)生于起病1月內(nèi)，癥狀輕重不一.多數(shù)患兒出現(xiàn)血尿、蛋白尿及管型，伴血壓增高和水腫，稱為紫糠性腎炎.少數(shù)呈腎病綜合征表現(xiàn).TS患兒腎損害較輕，大多數(shù)都能完全恢復(fù).少數(shù)發(fā)展為慢性腎炎，死于慢性腎衰竭.⑤其他偶因盧頁內(nèi)出血導(dǎo)致失語、癱瘓、昏迷、驚厥.部分患兒有鼻的爾長區(qū)郛翦般.【答案】B【解析】馬斯洛需求理論包括生理上的需要，安全上的需要，愛和歸屬的需要，自尊的需要，自我實現(xiàn)的需要.故選B。.【答案】Aojn【解析】腎和輸尿管結(jié)石主要表現(xiàn)是疼痛和血尿.當(dāng)結(jié)石在腎盂輸尿管處嵌頓時，可出現(xiàn)腎絞痛，絞痛突然發(fā)生，并向肩部、輸尿管、下腹部及會陰部放射，同時伴有惡心、嘔吐.血尿為結(jié)石損傷黏膜所致，疼痛和血尿相繼出現(xiàn)是腎和輸尿管結(jié)石的特點，多為鏡下血尿.故選A.ojn.【答案】C【解析】子宮頸癌病變多發(fā)生在子宮頸口外的原始鱗蟲交接映生理性殿-柱交接部間所形成的移行帶區(qū).子宮頸癌的癌前病變稱為子宮頸上皮內(nèi)瘤樣變，其中包括子宮頸不典型增生及子宮頸原位癌。故選C.3k【答案】C【解析】蟬鳴樣呼吸多見于喉頭水腫、痙攣或喉頭有異物等病人。庫斯莫爾呼吸常見于尿毒癥、糖尿病等引起的代謝性酸中毒的病人；呼氣性呼吸困難常見于支氣管哮喘、肺氣B中病人；鼾聲呼吸常見于氣管或支氣管有較多的分泌物蓄積，多見于深昏迷的病人；畢奧呼吸常見于顱內(nèi)病變或呼吸中樞衰竭的病人。故選c..【答案】A【解析】胎在宮內(nèi)有缺氧征象，危及胎兒健康和生命，稱為胎窘迫.破膜后，檢查胎頭皮血進行血氣分析.診斷胎兒窘迫的指標有血pH<7.20,pO2<lOmmHg,pCO2>60mmIIg.故選A..【答案】B【解析】脈搏少于心率稱為脈搏短細。故選.【答案】D【解析】寒戰(zhàn)發(fā)熱時，未用抗生素前的血培養(yǎng)標本不受藥物的影響，比較準確0故選D..【答案】B【解析】物理降溫：體溫超過39.0C,可用冰袋冷敷頭部；體溫超過39.5C時，可用乙醇拭浴、溫水拭浴或做大動脈冷敷。行藥物或物理降溫半小時后，應(yīng)測量體溫，并做好記錄及交班。故選B..【答案】B【解析】早期活動有利于增加肺活量、減少肺部并發(fā)癥、改善血液循環(huán)、促進傷口愈合、預(yù)防深靜脈血栓形成、促進腸蠕動恢復(fù)及減少尿潴留的發(fā)生.原則上應(yīng)早期床上活動，爭取在短期內(nèi)下床活動.術(shù)后第3~4天可試行離床活動，沿床邊坐、床旁站立、室內(nèi)慢步行走，最后至戶外活動.故選B..【答案】C【解析】子宮內(nèi)膜的變化分為三期，即月經(jīng)期、增生期和分泌期.月經(jīng)周期第1~4日，子宮內(nèi)膜處于月經(jīng)期;月經(jīng)周期第5~14日，子宮內(nèi)膜處于增生期；月經(jīng)周期第15~28日，子宮內(nèi)膜處于分泌期.故選C..【答案】A【解析】繼發(fā)性閉經(jīng)是指月經(jīng)初潮后，因某種病理性原因停經(jīng)在6個月以上或停經(jīng)超過以往正常周期的3個月經(jīng)周期以上者.故選A..【答案】B【解析】采用RT-PCR和或NGS方法在鼻咽拭子、痰和其他下呼吸道分泌物、血液、糞便等標本中可檢測出新型冠狀病毒核酸。一般腦脊液不能檢測到新型冠狀病毒核酸.故選B。.【答案】B【解析】氟化物本身有杏仁味，在潮濕的空氣中，水解產(chǎn)生氫富酸同樣具有苦杏仁味.故選B..【答案】B【解析】A項，右枕橫和須左前的胎方位均屬于縱產(chǎn)式中的頭先露.CD兩項，舐左前和概左橫的胎方位均屬于縱產(chǎn)式中的臀先露.B項，肩右前的胎方位屬于橫產(chǎn)式中的肩先露.故選B..【答案】A【解析】潰瘍病合并瘢痕性幽門梗阻患者，因食物潴留，胃擴張、胃黏膜水腫，故術(shù)前應(yīng)給予溫鹽水洗胃，以消除胃黏膜水腫，利于術(shù)后吻合口愈合.故選A..【答案】C【解析】腫瘤放療局部皮膚反應(yīng)的護理：①千反應(yīng)可涂0.2%薄荷淀粉或羊毛脂止癢；②濕反應(yīng)可涂2%甲紫或氧化可的松霜，不必包扎；③有水皰時，涂硼酸軟膏，包扎1~2天，待滲出吸收后改用暴露療法。故選C.44.【答案】C【解析】無抽搐電休克治療：對于藥物治療無效，病情嚴重的病人可以有限選擇.故選C..【答案】C【解析】肝功能損害的患者，呼氣可有特殊性臭味一肝臭。肝臭味表明肝功能受到嚴重損害，是病情危重的表現(xiàn).故選C..【答案】B【解析】引起急性胰腺炎的病因很多，常見的病因膽道疾病、大量飲酒、暴飲暴食.故選B..【答案】C【解析】俯臥位的臥床患者，最易發(fā)生壓瘡的部位有面頰、耳廓、肩峰、骼前上棘、肋緣突出部、膝前部、足尖等處.故選C..【答案】B【解析】在人際傳播過程中，選擇合適的方法和技巧可以有效提高傳播效果，該案例中護士小王在向患者講解弟14頁/（共18頁）

術(shù)后眼球按摩的相關(guān)知識過程中，當(dāng)對方表現(xiàn)出明顯的焦慮和擔(dān)心時，小王改變了話題’屬不恰當(dāng)反饋，因為改變話題并不能減緩患者的焦慮和擔(dān)心，相反應(yīng)該面對患者的不良情緒采取否定性反饋，針對患者存在的心理問題以恰當(dāng)?shù)姆绞浇o予干預(yù).故選B..【答案】C【解析】硝苯地平長期服用可引起脛前水腫，故選&.【答案】B【解析】子宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤.患者年齡分布呈雙峰狀，原位癌高發(fā)年齡多見于30?35歲，浸潤癌多見于50?55歲.故選B.二、多項選擇，從以下四個選項中至少有兩項符合題意，多選、少選、錯選均不得分。.【答案】ABD【解析】肝葉切除病人術(shù)后應(yīng)密切觀察病人病情變化病人術(shù)后平臥，麻醉作用消失、血壓平穩(wěn)，可取半臥位，術(shù)后1?2日應(yīng)臥床休息，不鼓勵病人早期活動，避免劇烈咳嗽和打噴噫等，以防止術(shù)后肝斷面出血；禁食、胃腸減壓，靜脈補充營養(yǎng)，腸蠕動恢復(fù)后逐步恢復(fù)飲食。術(shù)后應(yīng)專人護理，可取平臥位，給予靜脈補充營，常規(guī)吸氧，密切觀察病情變化.C選項錯誤：肝葉切除病人術(shù)后不鼓勵病人早期活動，以防止術(shù)后肝斷面出血.故選ABD..【答案】ABCD【解析】重癥急性胰腺炎表現(xiàn)為脈搏增快、呼吸急促、血壓下降、腹肌緊張、壓痛、反跳痛、腸鳴音減弱或消失，可出現(xiàn)移動性濁音，腹水多呈血性.少數(shù)患者兩側(cè)腰都皮膚量暗灰藍色，稱Grey-Turner（格雷特納）征；患者臍周圍皮膚出現(xiàn)青紫，稱Cullen（卡倫）征.故選ABCD..【答案】ABCD【解析】術(shù)后早期腹脹一般是胃腸道功能受抑制，腸腔內(nèi)積氣過多，其處理措施包括：A、B、C項正確：持續(xù)性胃腸減壓、肛管排氣及高滲溶液抵壓性灌腸等D項正確鼓勵病人早期下床活動，促進腸蠕動.故選ABCD.54.【答案】ABCD【解析】A項說法正確，肉眼血尿，肉眼看到血樣或呈洗肉水樣尿.B項說法正確，膀胱炎屬于尿路感染，以女性多見，其典型癥狀是尿頻、尿急、尿痛.C項說法正確，爛蘋果味見于糖尿病酮癥酸中毒。D項說法正確，尿液氨味是膀胱炎或尿潴留的表現(xiàn)；腐敗腥臭味常見于膀胱炎及化膿性腎盂炎。故選ABCD..【答案】ABCD【解析】心臟的正常起搏點位于竇房結(jié)，其沖動產(chǎn)生的頻率是60.100次/分，產(chǎn)生的心律稱為竇性心率。竇性心律的頻率因年齡、性別、體力活動等不同有顯著的差異。妄性心律失常分為察性心動過速、斐性心動過緩、竇性心律不齊、竇性停搏及病態(tài)斐房結(jié)綜合征.故選ABCD..【答案】BC【解析】開放性骨折的清創(chuàng)術(shù)包括清創(chuàng)、骨折復(fù)位和軟組織修復(fù)以及傷口閉合.由淺至深清除異物，切除污染和失去活力的皮下組織、筋膜、肌肉.對于肌腱、神經(jīng)和血管，應(yīng)在盡量切除其污染部分的情況下，保留組織的完整性，以便于修復(fù)。關(guān)節(jié)韌帶和關(guān)節(jié)囊嚴重挫傷者，應(yīng)予切除。游離的骨片，無論大小，都應(yīng)去除，因其無血運，抗生素不能演內(nèi)達到有效濃度，易滋生細菌，造成感染。較大骨片去除后形成的骨缺損應(yīng)在傷口愈合后的6?8周進行植骨，這樣可解氐感染率.與周圍組織尚有聯(lián)系的骨片應(yīng)予保留，并應(yīng)復(fù)位，有助于骨折愈合.B項正確：游離的骨片，無論大小，都應(yīng)去除。C項正確：清^時可用止血帶.A項錯誤：游離的骨片，無論大小，都應(yīng)去除.D項錯誤：關(guān)節(jié)韌帶和關(guān)節(jié)囊嚴重挫傷者，應(yīng)予切除.故選BC..【答案】ABCD【解析】糖尿病發(fā)生低血糖是比較常見的不良反應(yīng).常見原因有：（1）飲食因素：進餐不及時，進餐量不足，第15頁/共18頁用藥與進餐時間不匹配均可誘發(fā)低血糖發(fā)生.（2）運動因素：空腹運動，運動時間過長或運動量過大可誘發(fā)低血糖發(fā)生.（3）老年患者：老年人激素調(diào)節(jié)能力差，合并癥多，容易并發(fā)低血糖.（4）合并肝腎功能損傷：病程長、腎臟排泄功能減退易造成降糖藥物蓄積，從而引起藥物性低血糖.（5）胰島素劑量過大或磺眼類藥物口服劑量過大，優(yōu)降糖尤為多見.故選ABCD.58,【答案】ABC【解析】D項說法錯誤，婦女直立時，骨盆軸上端向后向下，中端向下，下端向下向前.A項說法正確，女性骨盆是般骨、尾骨和左右兩塊懿骨而組成.B項說法正確，骨盆以恥骨聯(lián)合上緣兩側(cè)器恥緣及髓岬上緣為界分為真假骨盆.C項說法正確，骨盆的3個假象平面中，中骨盆平面為骨盆最小平面.故選ABC..【答案】ABCD【解析】消化性潰瘍并發(fā)癥有出血（黑便、嘔血、周圍循環(huán)衰竭、休克）、穿孔、幽門梗阻、癌變.出血是消化系統(tǒng)最常見的并發(fā)癥，DU比GU易發(fā)生.表現(xiàn)為嘔血與黑便.出血量大時甚至可排鮮血便，出血量小時，糞便隱血試驗陽性.穿孔常發(fā)生于十二指腸潰瘍，主要表現(xiàn)腹痛劇痛與具有急性腹膜炎的體征.當(dāng)潰瘍病病人腹部疼痛變?yōu)槌掷m(xù)性，禁食或用抑酸藥后長時間疼痛不能緩解，并向背部或兩側(cè)上腹部放射時，常提示可能出現(xiàn)穿孔.幽門梗阻：少數(shù)病例可出現(xiàn)，主要發(fā)生于DU或幽門管潰瘍。主要表現(xiàn)為餐后上腹部飽脹，頻繁嘔吐宿食，嚴重時可引起水和電解質(zhì)紊亂，并有營養(yǎng)不良和體重下降癥狀.癌變：少數(shù)GU可發(fā)生癌變，尤其是45歲以上的病人，發(fā)生率1%以下，DU則少見.故選ABCD..【答案】AD【解析】進行熱水坐浴達到消炎、消腫、止痛的目的，用于會陰部、肛門疾病及手術(shù)后.坐浴前先排尿、排便，因熱水可刺激肛門、會陰部易引起排尿、排便反射.水溫為40W5C,時間為15?20分鐘.觀察病人面色、脈搏、呼吸，傾聽病人主訴，有異常應(yīng)停止坐浴.若坐浴部位有傷口，坐浴盆、溶液及用物必須無菌;坐浴后應(yīng)用無菌技術(shù)處理傷口。女性病人經(jīng)期、妊娠后期、產(chǎn)后2周內(nèi)、陰道流血和盆腔急性炎癥不宜坐浴，以免引起感染.故選AD.61,【答案】BCD【解析】妊娠后期因膈肌升高，心臟向左、上、前方移位1cm,心濁音界稍擴大.故A選項正確.B選項錯誤。心臟容量至妊娠末期約增加10%,心率于妊娠晚期休息時每分鐘增加10?15次.C選項錯誤。血壓：在妊娠早期及中期血壓儡氐，在妊娠晚期血壓輕度升高。一般收縮壓無變化，舒張壓輕度闡氐，使脈壓稍增大。D選項錯誤.心排出量增加對維持胎兒生長發(fā)育極重要。心排出量自妊娠10周逐漸增加，至妊娠32?34周達高峰.臨產(chǎn)后在第二產(chǎn)程心^出量顯著增加。如孕婦合并心臟病，在妊娠32-34周、分娩期（尤其是第二產(chǎn)程）及產(chǎn)褥期最初3天之內(nèi)，因心臟負荷較重，易發(fā)生心力衰竭.故選BCD..【答案】ABC【解析】缺鐵性貧血主要是由于需要增加而攝入不足，鐵吸收不良，損失鐵過多的導(dǎo)致的.本病發(fā)展緩慢，有一般貧血的表現(xiàn)，如面色蒼白、貧乏無力、頭疑、耳鳴、食欲減退、心悸氣短等.由于缺血缺氧，含鐵酶及依賴酶的活性闡氐，病人可伴以下特征：（1）營養(yǎng)缺乏：皮膚干燥、角化、萎縮、無光澤、毛發(fā)干枯易脫落、指（趾）甲變平，指甲條紋隆起，嚴重呈“反甲”、薄脆易裂等。（2）黏膜損害：舌炎、口角炎及胃炎，舌乳頭萎縮嚴重者吞咽困難.（3）神經(jīng)、精神系統(tǒng)異常：如易激動、煩躁、興奮、頭痛，多見小兒.少數(shù)病人有異食癖，喜吃泥土，生米、冰塊、石子等.牛肉舌常見于干燥綜合征、真菌感染等疾病，也可見于巨幼紅細胞性貧血.故選ABC..【答案】ABC【解析】（1）多尿、煩渴、多飲：由于血糖升高產(chǎn)生滲透性利尿，病人出現(xiàn)多尿，病人排尿次數(shù)及數(shù)量均明第16頁/共18頁

顯增多，可達2?3L/d以上.多尿失水，病人常煩渴多飲.（2）善饑多食：由于機體內(nèi)葡萄糖大量丟失，不能充分利用，體內(nèi)能量來源減少而易饑餓、食欲亢進、進食量明顯增加.（3）消瘦、疲乏無力，體重減輕：葡萄糖供能不足，身體內(nèi)貯存的脂肪、蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)變成能量以使身體利用，如此惡性循環(huán)使脂肪、蛋白質(zhì)不斷消耗體重下降.故選ABC..【答案】ABD【解析】保護具是用來限制患者身體或身體某部位的活動以達到維護患者安全與治療效果的各種器具.為防止小兒、高熱、澹妄、昏迷、躁動及危重患者因虛弱、意識不清或其他原因而發(fā)生墜床、撞傷、抓傷等意外，確?；颊甙踩?，確保治療、護理的順利進行.對精神病患者而言:有嚴重的行為紊亂、沖動傷人毀物、自殺自傷行為的病人也需要使用保護具進行約束保護，但必須在醫(yī)師開出醫(yī)囑后方可執(zhí)行。故選ABD..【答案】ABCD【解析】爆震傷（即沖擊傷）是指沖擊波擊中人體時釋放出的能量而造成的各種損傷，沖擊波作用于胸部或者腹部引起胸部或者腹部爆震傷是閉合性外傷原因之一.爆震傷其特點是外輕內(nèi)重（體表損傷輕而內(nèi)臟損傷重），發(fā)展迅速（中度以上的沖擊傷病情發(fā)展快），常發(fā)生多部位或多臟器傷。沖擊波可引起腹腔實質(zhì)性臟器如肝脾破裂，腹腔臟器出血，嚴重者可造成腸管（主要是小腸下段和結(jié)腸）穿孑與膀胱破裂.故選ABCD..【答案】ACD的爾長區(qū)郛翦般【解析】腦疝確診后應(yīng)立即采取緊急降彳氐顱內(nèi)壓的措施，為手術(shù)爭取時間.主要有快速靜脈輸入20%甘露醇200~500ml、地塞米松10mg,以暫時降低顱內(nèi)壓，糾正腦組織灌注不足；保持呼吸道通暢，給氧，對呼吸功能障礙者，立即氣管插管行人工輔助呼吸;密切觀察意識、生命體征、瞳孔變化和肢體活動情況，同時迅速做好術(shù)前準備.A項正確：為腦疝正確的急救措施。C項正確：為腦疝正確的急救措施.D項正確：為腦疝正確的急救措施。B項錯誤：嚴重顱內(nèi)的爾長區(qū)郛翦般.【答案】BCDojn【解析】（1）B2受體激動劑除有迅速松弛支氣管平滑肌作用外，還具有一定的抗氣道炎癥，增強黏膜纖毛功能的作用，是控制癥狀的首選藥.如沙丁胺醇，特布他林等，用藥方法首選吸入法.但不宜長期、規(guī)律、單-、大量使用，因為長期應(yīng)用可引起B(yǎng)2受體功能下降和氣道反應(yīng)性增高，出現(xiàn)耐藥性.（2）茶堿類有松弛支氣管平滑肌作用，增強呼吸肌的收縮、抗氣道炎癥，增強黏膜纖毛功能的作用。常用口服，必要時靜脈滴注,劑量一般6-10mg（kg-d）（不超過lg?d）.（3）抗膽堿能藥物：如異丙托浸技，具有舒緩支氣管、減少分泌物分泌的作用.與B2受體激動劑聯(lián)合應(yīng)用有協(xié)同作用，對于夜間哮喘、痰多的病人尤其適用。（4）白三烯調(diào)節(jié)劑具有抗炎和舒張支氣管平滑肌的