西北大學教師高級職務

西北大學教師高級職務

特別評審申報表單位姓名現(xiàn)任專業(yè)技術職務申報評審任職資格學科專業(yè)填表時間：年月日

西北大學人事處制填表說明本表供西北大學教師高級職務特別評審使用。1—8頁由申報人填寫，填寫內(nèi)容應經(jīng)各有關部門審核認可。9—12頁由組織填寫。本表為A4雙頁面格式，一律用鋼筆填寫或打印，內(nèi)容要具體、真實，字跡要端正、清楚。

基本情況姓名現(xiàn)名性別民族照片曾用名出生日期出生地身份證號碼參加工作時間到校工作時間身體狀況最高學歷畢業(yè)時間學校（國別）專業(yè)學位學制現(xiàn)任專業(yè)技術職務及取得資格時間現(xiàn)從事何種專業(yè)教學工作現(xiàn)（兼）任行政職務及任職時間何時加入中國共產(chǎn)黨（共青團）任何職務何時何地參加何種民主黨派任何職務參加何種學術團體任何種職務有何社會兼職懂何種外語達到何種程度

工作經(jīng)歷起止時間工作單位從事何種專業(yè)技術工作職務培訓、學習及進修經(jīng)歷起止時間培訓、學習進修內(nèi)容地點證明人（注：如有產(chǎn)假、病假等特殊情況請在此說明）

近五年教學工作情況研究生教學任課時間課程名稱是否學位課上課班級學生人數(shù)總學時數(shù)備注總課時量本科生教學任課時間課程名稱上課班級學生人數(shù)計劃課時備注總課時量院系審核意見審核人蓋章年月日校教學委員會聽課結果

近五年教學研究項目、獲獎情況教學研究項目情況項目名稱項目來源及立項時間項目負責人本人所排名次備注：（1）本科教學項目原則上包括教育部、省教育廳和校級立項項目，以當年立項文件為準；（2）每個項目須提供立項文件復印件。教學獲獎情況獲獎名稱及等級授獎單位及時間本人所排名次備注：（1）教學獲獎原則上包括教育部、省教育廳和校級獎項，以當年獲獎文件為準；（2）獲獎類型主要有：教學名師獎、教學成果獎、青年教師講課比賽獎、教案（課件）展評獎、優(yōu)秀教材獎等；（3）每項獎勵須提供獲獎文件復印件。職能部門審核意見蓋章：年月日近五年發(fā)表論文情況權威期刊論文名稱期刊名稱發(fā)表時間期刊卷次、貞碼本人所排名次例：復雜化學體系中非線性問題的理論研究中國科學（B輯）2005，535(5)：351-5571

近五年承擔科研項目情況項目性質(zhì)項目來源及類別（項目批準號）項目名稱項目起止縱向課題2013年國家社科基金一般項目（13BXZW18）漢唐**********研究2010.1-20橫向課題備注：1、“項目性質(zhì)”指橫向課題或縱向課題；2、“項目來源及類別”需闡明項目類型，如“國家社科基金一般J以當年立項文件為準，每個項目須提供立項文件原件（復印件）。3、“項目名稱”以立項文件為準；4、“項目起止準。5、“本人所排名次”從項目負責人起算，課題參與人需提供項目立項書（結項證書）原件或復印件等相關證

近五年其他科研情況出版專著、著作情況出版專著、著作情況名稱出版社名稱、出版時間及學校認定時間本人所排名次及完成字數(shù)專著著作科研獲獎情況成果名稱獲獎名稱及等級授獎單位及時間本人所排名次獲得專利情況專利名稱專利號發(fā)明人職能部門審核意見蓋章：年月日

上課以外的其它工作情況指導青年教師進修情況對教研室實驗室建設的貢獻參加政治學習、公益活動、社會實踐的情況單位審核意見蓋章年月日

任現(xiàn)職以來年度考核情況年度考核結果負責人：（單位蓋章）年月日

學校資格