頸動(dòng)脈斑塊科普知識(shí)課件

頸動(dòng)脈斑塊科普知識(shí)1頸動(dòng)脈斑塊科普知識(shí)1

頸動(dòng)脈斑塊（硬化）知識(shí)

什么是動(dòng)脈硬化：動(dòng)脈硬化是動(dòng)脈的一種非炎癥性、退行性和增生性的病變，可引起動(dòng)脈的增厚、變硬、失去彈性，最終可導(dǎo)致管腔狹窄，多見于老年人。2

頸動(dòng)脈斑塊（硬化）知識(shí)

什么是動(dòng)脈硬化：2二、動(dòng)脈硬化分類

1、小動(dòng)脈硬化：腎臟細(xì)小動(dòng)脈硬化—腎硬化，后期—尿毒癥。在臨床上對(duì)細(xì)小動(dòng)脈硬化程度的估計(jì)，除根據(jù)臟器受損的情況推測(cè)外，最有價(jià)值而簡(jiǎn)便的是眼底檢查，眼底視網(wǎng)膜和視網(wǎng)膜血管的變化可反映其他臟器細(xì)小動(dòng)脈的變化，尤其是顱內(nèi)病變。

2、動(dòng)脈中層硬化：臨床上本病無重要意義。

3、動(dòng)脈粥樣硬化：是動(dòng)脈硬化中常見的最重要的一個(gè)類型，主要影響大、中動(dòng)脈（頸動(dòng)脈），最終導(dǎo)致動(dòng)脈管腔狹窄以至完全堵塞，使重要器官缺血缺氧、功能障礙以至機(jī)體死亡。是心肌梗塞及腦梗塞的主要病因。

3二、動(dòng)脈硬化分類

1、小動(dòng)脈硬化：腎臟細(xì)小動(dòng)脈硬化—腎硬化4455人體最危險(xiǎn)的動(dòng)脈硬化區(qū)域心臟動(dòng)脈硬化腦組織動(dòng)脈硬化頸部動(dòng)脈硬化6人體最危險(xiǎn)的動(dòng)脈硬化區(qū)域心臟動(dòng)脈硬化6腦組織動(dòng)脈硬化-腦卒中

7腦組織動(dòng)脈硬化-腦卒中

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頸動(dòng)脈斑塊的危險(xiǎn)到底在哪里？造成腦組織缺血缺氧、頭暈?zāi)垦?，甚至腦萎縮，是一個(gè)較為漫長(zhǎng)的過程。危險(xiǎn)主要在于不穩(wěn)定斑塊，也就是在血管壁上不牢固容易脫落的斑塊。當(dāng)斑塊整塊或者部分脫落后就成了血流中的栓子，隨血流到達(dá)大腦堵塞腦動(dòng)脈，導(dǎo)致栓塞事件造成偏癱、失語，甚至危及生命。8

頸動(dòng)脈斑塊的危險(xiǎn)到底在哪里？造成腦組織缺血缺氧、頭暈?zāi)垦＃?9什么是頸動(dòng)脈斑塊呢？我們把它形象的比喻成血管內(nèi)的“垃圾”。人體就好像一座大房子，血管就好像房子里的下水管道。人吃五谷雜糧，再加上緊張的生活節(jié)奏和長(zhǎng)期的吸煙等不良生活習(xí)慣，血管內(nèi)的“垃圾”越來越多，血管彈性漸差，內(nèi)膜增厚，血管內(nèi)逐漸形成粥樣斑塊造成管腔狹窄，最后就像年久失修的房子一樣，下水管道出現(xiàn)阻塞情況。這時(shí)候人會(huì)出現(xiàn)腦供血不足的表現(xiàn)，如：睡眠差，易醒、多夢(mèng)、入睡困難；性格反常，易怒、易激動(dòng)；工作能力下降，記憶力減退；嚴(yán)重還可出現(xiàn)頭暈、頭昏，耳鳴、視物發(fā)黑，步態(tài)不穩(wěn)、身體僵硬等癥狀。如果頸動(dòng)脈斑塊一旦發(fā)生脫落，就會(huì)形成栓子，順血流直上進(jìn)入腦血管而發(fā)生中風(fēng)。10什么是頸動(dòng)脈斑塊呢？我們把它形象的比喻成血管內(nèi)的“垃圾”。人頸動(dòng)脈硬化會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀?如果頸動(dòng)脈硬化了，就是在血管壁上有斑塊形成，從而使血液在流通時(shí)不順暢。11頸動(dòng)脈硬化會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀?如果頸動(dòng)脈硬化了，就是在血管壁上有頸動(dòng)脈硬化會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀?不順暢就往往造成腦組織缺血、缺氧，病人常感頭暈、目眩、記憶力差、思維力明顯下降，久而久之，將造成大腦萎縮。如果硬化了的頸動(dòng)脈有稠樣斑塊脫落，并隨血流而阻塞動(dòng)脈血管，就會(huì)造成腦梗塞，出現(xiàn)失明、語言不清、癱瘓等中風(fēng)表現(xiàn)，甚至威脅生命!

這類病常發(fā)生在三高人群，即高血壓、高血脂、高血糖人群中，同時(shí)老人發(fā)病率大過年輕人。12頸動(dòng)脈硬化會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀?不順暢就往往造成腦組織缺血、缺氧，預(yù)防腦梗塞，就必須重視頸動(dòng)脈斑塊的預(yù)防，要篩查頸部動(dòng)脈超聲，積極采取干預(yù)措施。頸動(dòng)脈超聲---最最簡(jiǎn)單、經(jīng)濟(jì)、無創(chuàng)的檢查.研究表明，頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度每增加0.1毫米，心肌梗死危險(xiǎn)增加10-15%，卒中危險(xiǎn)增加13-18%尤其是超聲顯示低回聲的軟斑塊即不穩(wěn)定斑塊，更容易脫落導(dǎo)致腦卒中。13預(yù)防腦梗塞，就必須重視頸動(dòng)脈斑塊的預(yù)防，要篩查頸部動(dòng)脈超聲，怎樣處理頸動(dòng)脈斑塊呢？早期---抗血小板藥物阿司匹林+他汀類降脂藥物或葉酸14怎樣處理頸動(dòng)脈斑塊呢？14怎樣處理頸動(dòng)脈斑塊呢？中后期(頸動(dòng)脈管腔超過50%以上的狹窄)---手術(shù)+介入治療(頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或支架手術(shù))所以早期發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊(硬化)是非常重要的.15怎樣處理頸動(dòng)脈斑塊呢？中后期(頸動(dòng)脈管腔超過50%以上的狹窄提倡40歲以上特別是患有高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖、吸煙的人群篩查頸動(dòng)脈彩超！16提倡40歲以上特別是患有高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖、吸煙的

頸動(dòng)脈斑塊的飲食原則：

適量食用植物油---最好食用橄欖油為主!(橄欖油中的單不飽和脂肪酸有預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的作用)適量動(dòng)物蛋白質(zhì)如蛋清、瘦肉、魚、雞肉、去脂牛奶適量豆類蛋白質(zhì)如黃豆、豆、赤豆、豆芽、綠豆等及各類豆制品蔬菜和水果首選各類綠葉菜，如油菜、小白菜、油麥菜、菠菜及蘿卜、芹菜、韭菜等含纖維素多的品種，特別是富含維生素C的水果，如山楂、彌猴桃、柑桔、檸檬、菠蘿等，都有助于降低膽固醇17

頸動(dòng)脈斑塊的飲食原則：

適量食用植物油---最好食用橄欖油

頸動(dòng)脈斑塊的飲食原則：多吃高纖維素的食物，因食物纖維不易被人體胃腸道所消化，攝入高纖維食物后可改善大便習(xí)慣，增加排便量，使糞便中膽固醇及時(shí)排出，從而起到降低血清膽固醇含量的作用多吃含碘的食物(如海帶、紫菜、蘑菇、蝦米等)，有利于降血脂

應(yīng)限制食鹽攝入，每日食鹽以2～3克為宜，可防止鈉潴留，對(duì)高血壓有利18

頸動(dòng)脈斑塊的飲食原則：多吃高纖維素的食物，因食物纖維不易被謝

謝!1919頸動(dòng)脈斑塊科普知識(shí)20頸動(dòng)脈斑塊科普知識(shí)1

頸動(dòng)脈斑塊（硬化）知識(shí)

什么是動(dòng)脈硬化：動(dòng)脈硬化是動(dòng)脈的一種非炎癥性、退行性和增生性的病變，可引起動(dòng)脈的增厚、變硬、失去彈性，最終可導(dǎo)致管腔狹窄，多見于老年人。21

頸動(dòng)脈斑塊（硬化）知識(shí)

什么是動(dòng)脈硬化：2二、動(dòng)脈硬化分類

1、小動(dòng)脈硬化：腎臟細(xì)小動(dòng)脈硬化—腎硬化，后期—尿毒癥。在臨床上對(duì)細(xì)小動(dòng)脈硬化程度的估計(jì)，除根據(jù)臟器受損的情況推測(cè)外，最有價(jià)值而簡(jiǎn)便的是眼底檢查，眼底視網(wǎng)膜和視網(wǎng)膜血管的變化可反映其他臟器細(xì)小動(dòng)脈的變化，尤其是顱內(nèi)病變。

2、動(dòng)脈中層硬化：臨床上本病無重要意義。

3、動(dòng)脈粥樣硬化：是動(dòng)脈硬化中常見的最重要的一個(gè)類型，主要影響大、中動(dòng)脈（頸動(dòng)脈），最終導(dǎo)致動(dòng)脈管腔狹窄以至完全堵塞，使重要器官缺血缺氧、功能障礙以至機(jī)體死亡。是心肌梗塞及腦梗塞的主要病因。

22二、動(dòng)脈硬化分類

1、小動(dòng)脈硬化：腎臟細(xì)小動(dòng)脈硬化—腎硬化234245人體最危險(xiǎn)的動(dòng)脈硬化區(qū)域心臟動(dòng)脈硬化腦組織動(dòng)脈硬化頸部動(dòng)脈硬化25人體最危險(xiǎn)的動(dòng)脈硬化區(qū)域心臟動(dòng)脈硬化6腦組織動(dòng)脈硬化-腦卒中

26腦組織動(dòng)脈硬化-腦卒中

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頸動(dòng)脈斑塊的危險(xiǎn)到底在哪里？造成腦組織缺血缺氧、頭暈?zāi)垦?，甚至腦萎縮，是一個(gè)較為漫長(zhǎng)的過程。危險(xiǎn)主要在于不穩(wěn)定斑塊，也就是在血管壁上不牢固容易脫落的斑塊。當(dāng)斑塊整塊或者部分脫落后就成了血流中的栓子，隨血流到達(dá)大腦堵塞腦動(dòng)脈，導(dǎo)致栓塞事件造成偏癱、失語，甚至危及生命。27

頸動(dòng)脈斑塊的危險(xiǎn)到底在哪里？造成腦組織缺血缺氧、頭暈?zāi)垦＃?89什么是頸動(dòng)脈斑塊呢？我們把它形象的比喻成血管內(nèi)的“垃圾”。人體就好像一座大房子，血管就好像房子里的下水管道。人吃五谷雜糧，再加上緊張的生活節(jié)奏和長(zhǎng)期的吸煙等不良生活習(xí)慣，血管內(nèi)的“垃圾”越來越多，血管彈性漸差，內(nèi)膜增厚，血管內(nèi)逐漸形成粥樣斑塊造成管腔狹窄，最后就像年久失修的房子一樣，下水管道出現(xiàn)阻塞情況。這時(shí)候人會(huì)出現(xiàn)腦供血不足的表現(xiàn)，如：睡眠差，易醒、多夢(mèng)、入睡困難；性格反常，易怒、易激動(dòng)；工作能力下降，記憶力減退；嚴(yán)重還可出現(xiàn)頭暈、頭昏，耳鳴、視物發(fā)黑，步態(tài)不穩(wěn)、身體僵硬等癥狀。如果頸動(dòng)脈斑塊一旦發(fā)生脫落，就會(huì)形成栓子，順血流直上進(jìn)入腦血管而發(fā)生中風(fēng)。29什么是頸動(dòng)脈斑塊呢？我們把它形象的比喻成血管內(nèi)的“垃圾”。人頸動(dòng)脈硬化會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀?如果頸動(dòng)脈硬化了，就是在血管壁上有斑塊形成，從而使血液在流通時(shí)不順暢。30頸動(dòng)脈硬化會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀?如果頸動(dòng)脈硬化了，就是在血管壁上有頸動(dòng)脈硬化會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀?不順暢就往往造成腦組織缺血、缺氧，病人常感頭暈、目眩、記憶力差、思維力明顯下降，久而久之，將造成大腦萎縮。如果硬化了的頸動(dòng)脈有稠樣斑塊脫落，并隨血流而阻塞動(dòng)脈血管，就會(huì)造成腦梗塞，出現(xiàn)失明、語言不清、癱瘓等中風(fēng)表現(xiàn)，甚至威脅生命!

這類病常發(fā)生在三高人群，即高血壓、高血脂、高血糖人群中，同時(shí)老人發(fā)病率大過年輕人。31頸動(dòng)脈硬化會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀?不順暢就往往造成腦組織缺血、缺氧，預(yù)防腦梗塞，就必須重視頸動(dòng)脈斑塊的預(yù)防，要篩查頸部動(dòng)脈超聲，積極采取干預(yù)措施。頸動(dòng)脈超聲---最最簡(jiǎn)單、經(jīng)濟(jì)、無創(chuàng)的檢查.研究表明，頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度每增加0.1毫米，心肌梗死危險(xiǎn)增加10-15%，卒中危險(xiǎn)增加13-18%尤其是超聲顯示低回聲的軟斑塊即不穩(wěn)定斑塊，更容易脫落導(dǎo)致腦卒中。32預(yù)防腦梗塞，就必須重視頸動(dòng)脈斑塊的預(yù)防，要篩查頸部動(dòng)脈超聲，怎樣處理頸動(dòng)脈斑塊呢？早期---抗血小板藥物阿司匹林+他汀類降脂藥物或葉酸33怎樣處理頸動(dòng)脈斑塊呢？14怎樣處理頸動(dòng)脈斑塊呢？中后期(頸動(dòng)脈管腔超過50%以上的狹窄)---手術(shù)+介入治療(頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或支架手術(shù))所以早期發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊(硬化)是非常重要的.34怎樣處理頸動(dòng)脈斑塊呢？中后期(頸動(dòng)脈管腔超過50%以上的狹窄提倡40歲以上特別是患有高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖、吸煙的人群篩查頸動(dòng)脈彩超！35提倡40歲以上特別是患有高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖、吸煙的

頸動(dòng)脈斑塊的飲食原則：

適量食用植物油---最好食用橄欖油為主!(橄欖油中的單不飽和脂肪酸有預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的作用)適量動(dòng)物蛋白質(zhì)如蛋清、瘦肉、魚、雞肉、去脂牛奶適量豆類蛋白質(zhì)如黃豆、豆、赤豆、豆芽、綠豆等及各類豆制品蔬菜和水果首選各類綠葉菜，如油菜、小白菜、油麥菜、菠菜及蘿卜、芹菜、韭菜等含纖維素多的品種，特別是富含維生素C的水果，如山楂、彌猴桃、柑桔、檸檬、菠蘿等，都有助于降低膽固醇36

頸動(dòng)脈斑塊的飲食原則：

適量食