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文檔簡介
第17章其他細菌第一節(jié)棒狀桿菌屬G+,菌體一段或兩端膨大呈棒狀節(jié)段濃染或有異染顆粒排列不規(guī)則,呈柵欄狀假白喉棒狀桿菌、結(jié)膜干燥棒狀桿菌、潰瘍棒狀桿菌寄生于人體,為條件致病菌白喉棒狀桿菌俗稱白喉桿菌,是人類白喉的病原體。白喉棒狀桿菌(C.diphtheriae)培養(yǎng)特性營養(yǎng)要求較高,在含有凝固血清的呂氏培養(yǎng)基上生長迅速,異染顆粒明顯。分離培養(yǎng):鑒別選擇培養(yǎng)基(含0.03%~0.04%亞碲酸鉀)的血平板,黑色菌落。亞碲酸鹽平板白喉棒狀桿菌革蘭氏染色變異形態(tài)、菌落和毒力均可發(fā)生變異。無毒株攜帶-棒狀桿菌噬菌體時可變異為有毒株。二、致病性(一)致病物質(zhì)白喉毒素索狀因子K抗原白喉毒素只有攜帶β棒狀桿菌噬菌體的溶原性白喉桿菌才能產(chǎn)生外毒素。白喉毒素的作用機制毒素由A亞單位和B亞單位構(gòu)成,A亞單位有毒性,其作用是抑制易感細胞蛋白質(zhì)合成,引起細胞變性壞死,B亞單位無毒性,但能與心臟細胞、神經(jīng)細胞的表面受體相結(jié)合,協(xié)助A亞單位進入易感細胞。白喉毒素作用機制索狀因子:破壞易感細胞中的線粒體,影響細胞呼吸與磷酸化K抗原:抗吞噬作用和利于細菌在黏膜表面定植白喉假膜三、免疫性感染后機體可獲得牢固的免疫力抗毒素中和外毒素五、防治原則預(yù)防人工主動免疫:注射白喉類毒素(白百破三聯(lián)疫苗)
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