2022-2023學(xué)年安徽省蚌埠市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)

2022-2023學(xué)年安徽省蚌埠市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.冠狀動脈血流量主要取決于（）

A.心縮期長短B.心舒期長短C.神經(jīng)對冠狀血管的支配作用D.血液黏滯度大小

2.檳榔肝可出現(xiàn)在下列哪種情況下（）

A.呼吸功能衰竭B.慢性右心功能衰竭C.慢性肝功能衰竭D.慢性腎功能衰竭

3.含細菌的血栓脫落所引起的梗死為（）

A.單純性梗死B.貧血性梗死C.出血性梗死D.敗血性梗死

4.關(guān)于萎縮，下述哪項是錯誤的（）

A.脊髓灰質(zhì)炎患兒的下肢肌肉萎縮屬于去神經(jīng)性萎縮

B.腦積水后引起的腦組織萎縮屬于壓迫性萎縮

C.久病臥床引起的患肢肌肉萎縮屬于失用性萎縮

D.只要是器官、組織或細胞的體積縮小就是萎縮

5.關(guān)于微循環(huán)的敘述，下述哪項是錯誤的（）

A.微循環(huán)由7個部分組成

B.微循環(huán)的血流通路有3條

C.營養(yǎng)通路的主要功能是進行物質(zhì)交換

D.動靜脈短路的主要功能是進行血液分流

6.某人的血細胞與B型血的血清凝集，而其血清與B型血的血細胞不凝集，此人血型是（）

A.AB型B.B型C.O型D.A型

7.判斷組織興奮性的高低的常用指標是（）

A.靜息電位B.閾電位C.閾強度D.局部電位

8.血液中使呼吸運動加強的主要因素是（）

A.O2分壓降低B.CO2分壓升高C.乳酸增多D.以上都是

9.慢性硬化性腎小球腎炎肉眼觀可形成（）

A.大紅腎B.大白腎C.顆粒性固縮腎D.土豆腎

10.胃潰瘍的最常見的并發(fā)癥是（）

A.穿孔B.幽門梗阻C.出血D.癌變

11.下列不屬于睪酮生理作用的是（）

A.促進精子的生成B.刺激生殖器官的發(fā)育成熟C.促進男性副性征的出現(xiàn)與維持D.促進肌肉和骨骼蛋白的分解

12.創(chuàng)傷愈合過程中膠原纖維在哪一天開始形成（）

A.1-2天B.3-4天C.5-6天D.7-10天

13.與組織液生成無關(guān)的因素是（）

A.毛細血管血壓B.血漿晶體滲透壓C.血漿膠體滲透壓D.組織液膠體滲透壓

14.關(guān)于心臟特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)，下述哪項錯誤（）

A.包括竇房結(jié)，房內(nèi)傳導(dǎo)B.包括房室交界區(qū)，房室束及其分支C.它們傳導(dǎo)興奮的速度都比心室肌快D.其末梢是浦氏纖維

15.脾臟梗死灶的肉眼病變特點為（）

A.錐體形、暗紅色、界限不清B.錐體形、灰白色、界限清楚C.不規(guī)則形、暗紅色、界限不清D.地圖狀、暗紅色、界限不清

16.妊娠時維持黃體功能的主要激素是（）

A.雌激素B.人絨毛膜促性腺激素C.卵泡刺激素D.黃體生成素

17.高血壓病的脾中央動脈發(fā)生（）

A.玻璃樣變性B.細胞水腫C.淀粉樣變性D.脂肪變性

18.下列關(guān)于胰島素作用的敘述，錯誤的是（）

A.促進組織對糖的攝取和利用B.促進糖原合成C.促進糖異生D.促進脂肪合成

19.肺癌的淋巴道轉(zhuǎn)移最先發(fā)生于（）

A.縱隔淋巴結(jié)B.鎖骨上淋巴結(jié)C.頸淋巴結(jié)D.肺門淋巴結(jié)

20.關(guān)于血漿滲透壓的敘述，正確的是（）

A.血漿滲透壓等于血漿晶體滲透壓

B.血漿滲透壓主要來自血漿中的電解質(zhì)

C.血漿滲透壓決定了血管內(nèi)、外水平衡

D.血漿蛋白減少時，血漿滲透壓將明顯下降

21.高血壓病病變主要累及（）

A.全身大動脈B.全身細小動脈C.全身毛細血管D.全身中等大小的動脈

22.脂肪栓塞患者死亡的常見原因是（）

A.腦出血B.腦梗死C.急性右心衰竭或窒息D.急性左心衰竭

23.呼吸運動的基本中樞位于（）

A.延髓B.腦橋C.脊髓D.中腦

24.降壓反射的生理意義是（）

A.降低動脈血壓B.升高動脈血壓C.維持動脈血壓相對恒定D.加強心血管活動

25.關(guān)于機體功能調(diào)節(jié)錯誤的是（）

A.神經(jīng)調(diào)節(jié)起主導(dǎo)作用

B.應(yīng)急反應(yīng)屬于體液調(diào)節(jié)

C.心室舒張末期容積改變對心肌收縮力的調(diào)節(jié)屬于自身調(diào)節(jié)

D.反饋調(diào)節(jié)可以是神經(jīng)調(diào)節(jié)，也可以是體液調(diào)節(jié)

26.對暗光敏感的視桿細胞位于（）

A.視神經(jīng)乳頭B.黃斑C.視網(wǎng)膜周邊部D.視網(wǎng)膜中央凹

27.神經(jīng)細胞在接受一次閾上刺激作用興奮后，興奮性周期變化的順序是（）

A.相對不應(yīng)期·絕對不應(yīng)期·超常期·低常期

B.絕對不應(yīng)期·相對不應(yīng)期·低常期·超常期

C.絕對不應(yīng)期·低常期·相對不應(yīng)期·超常期

D.絕對不應(yīng)期·相對不應(yīng)期·超常期·低常期

28.靜脈注射甘露醇引起尿量增多是通過（）

A.增加腎小球濾過率B.增加小管液中溶質(zhì)的濃度C.減少醛固酮的釋放D.減少抗利尿激素的釋放

29.遠視眼的主要原因是（）

A.眼球前后徑過長B.眼球前后徑過短C.角膜表面不呈正球面D.晶狀體彈性下降

30.維持胸膜腔負壓的必要條件是（）

A.呼吸道存在一定阻力B.胸膜腔密閉C.呼氣肌收縮D.吸氣肌收縮

二、填空題(20題)31.機體功能活動調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

32.組織缺損后通過纖維結(jié)締組織的增生完成修補恢復(fù)的過程稱____

33.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

34.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

35.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實質(zhì)器官的壞死物通過自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

36.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

37.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

38.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

39.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

40.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

41.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。

42.少尿是指24小時尿量____毫升，蛋白尿是指24小時尿蛋白定量____毫克。

43.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

44.血栓形成的條件主要有____、____、____

45.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

46.大葉性肺炎時，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發(fā)生____，導(dǎo)致____

47.慢性肝淤血時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

48.紅細胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

49.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

50.內(nèi)源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

三、名詞解釋(5題)51.膽鹽的腸-肝循環(huán)

52.血細胞比容

53.濾過分數(shù)

54.氧解離曲線

55.局部電位

四、論述題(2題)56.試述慢性腎小球腎炎的病理變化，并分析尿量變化的主要原因

57.試述急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病理變化及其相應(yīng)的臨床病理聯(lián)系

五、問答題(2題)58.如何區(qū)別干性壞疽與濕性壞疽？

59.簡述良性高血壓內(nèi)臟器官病變期心、腦、腎的病變特點

六、單選題(1題)60.右心衰竭可導(dǎo)致（）

A.肝細胞空泡變性B.壞死后性肝硬變C.檳榔肝D.肝出血性梗死

參考答案

1.B在一定范圍內(nèi)，外周靜脈壓和心室內(nèi)壓間的壓差增大和心室舒張期延長，靜脈回心血量增多，心室舒張末期充盈量增多，壓力升高，心肌初長度增加，收縮力增強，搏出量增加

2.BB慢性肝淤血常見于慢性右心衰竭，尤其是慢性肺源性心臟病。肉眼觀，肝體積增大，重量增加，胞膜緊張，切面可見紅（淤血區(qū)）、黃（肝細胞脂肪變性區(qū)）相間的網(wǎng)絡(luò)樣花紋，狀似檳榔的切面，故稱檳榔肝

3.DD敗血性梗死:由含有細菌的栓子阻塞引起。常見于急性細菌性心內(nèi)膜炎，從心瓣膜脫落的含菌栓子順血流運行造成相應(yīng)器官或組織動脈栓塞，在引起局部梗死的同時，化膿菌在栓塞處生長、繁殖形成栓塞性膿腫

4.DD發(fā)育正常的組織或器官，其實質(zhì)細胞的體積縮小或數(shù)量減少，而致器官或組織的縮小稱為萎縮

5.D微循環(huán)血流有3條通路。迂回通路功能是實現(xiàn)血液與組織細胞之間進行充分的物質(zhì)交換，稱為營養(yǎng)通路；直捷通路主要使一部分血液快速通過微循環(huán)進入靜脈后回流心臟；動靜脈短路功能是參與體溫調(diào)節(jié)

6.AAA型血中含有A凝集原和抗B凝集素，B型血中含有B凝集原和抗A凝集素，AB型血中含有A和B兩種凝集原，而無抗A凝集素和抗B凝集素，O型血中無A，也無B凝集原，但卻含有抗A凝集素和抗B凝集素，某人的紅細胞與B型血血清凝集說明含有A凝集原，而血清與B型血紅細胞不凝集說明血清中不含抗B凝集素，所以為AB型

7.CC閾強度（閾值）是判斷組織興奮性的高低的常用指標

8.BBCO2對呼吸有很強的刺激作用，它是維持呼吸中樞興奮性所必需的生理性刺激。血中PCO2升高，主要通過刺激中樞化學(xué)感受器，其次通過刺激外周化學(xué)感受器，引起延髓呼吸中樞興奮，使呼吸加深、加快，肺通氣量增多

9.CC慢性硬化性腎小球腎炎是各種類型腎小球腎炎發(fā)展到晚期的結(jié)果。肉眼觀，兩側(cè)腎臟對稱性萎縮變小，顏色蒼白，質(zhì)地變硬，表面呈彌漫性細顆粒狀。有時可有散在的小囊腫形成，故稱顆粒性固縮腎

10.CC胃潰瘍常見的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變，其中出血最常見

11.D睪酮促進蛋白質(zhì)的合成，特別是肌肉和生殖器官的蛋白質(zhì)合成

12.CC創(chuàng)傷愈合過程中，損傷后3天開始出現(xiàn)肉芽組織，第5-6天起成纖維細胞產(chǎn)生膠原纖維

13.BB與組織液生成無關(guān)的因素是血漿晶體滲透壓。組織液生成的有效濾過壓=毛細血管血壓+組織液膠體滲透壓－血漿膠體滲透壓－組織液靜水壓

14.CC心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)中，傳導(dǎo)速度最快的是浦氏纖維，最慢的是房室交界區(qū)，所以房室交界區(qū)傳導(dǎo)興奮的速度沒有心室肌快

15.BB脾梗死為貧血性梗死，梗死灶的肉眼病變特點為錐體形、灰白色、界限清

16.BB人絨毛膜促性腺激素（HCG）是由胎盤絨毛組織的合體滋養(yǎng)層細胞分泌的一種糖蛋白激素。HCG的生理作用與LH的作用相似，在妊娠早期刺激母體的月經(jīng)黃體轉(zhuǎn)變?yōu)槿焉稂S體，并使其繼續(xù)分泌大量雌激素和孕激素，維持妊娠的順利進行

17.A細動脈硬化是高血壓病的主要病變特征,表現(xiàn)為細小動脈玻璃樣變。細動脈玻璃樣變最易累及腎的入球動脈、視網(wǎng)膜動脈和脾的中心動脈。

18.C胰島素促進全身各組織對葡萄糖的攝取和利用，尤其是加速肝細胞和肌細胞攝取葡萄糖合成糖原并貯存，促進葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹?，抑制糖原的分解和糖異生，從而使血糖的去路增加，來源減少，血糖降低

19.DD肺癌淋巴道轉(zhuǎn)移常發(fā)生較早，且擴散速度較快。癌組織首先轉(zhuǎn)移到支氣管旁、肺門淋巴結(jié)，再擴散到縱隔、鎖骨上、腋窩及頸部淋巴結(jié)

20.BB血漿滲透壓正常值約5800mmHg（773.3kPa），包括晶體滲透壓和膠體滲透壓。由血漿中晶體物質(zhì)（主要是NaCl）所形成的滲透壓稱晶體滲透壓。正常值：5775mmHg（770kPa）。晶體滲透壓具有調(diào)節(jié)細胞內(nèi)外水平衡、維持紅細胞形態(tài)的作用。由血漿蛋白（主要是白蛋白）所形成的滲透壓稱膠體滲透壓，正常值：25mmHg（3.3kPa）。膠體滲透壓具有調(diào)節(jié)血管內(nèi)外水平衡、維持血漿容量的作用

21.BB高血壓病以全身細動脈硬化為基本病變，常引起心、腦、腎及眼底病變并有相應(yīng)臨床表現(xiàn)

22.CC若大量脂滴短期內(nèi)進入肺循環(huán)，75%的肺循環(huán)面積受阻時，可因急性右心衰竭而死亡

23.AA延髓是呼吸調(diào)節(jié)的基本中樞，腦橋是呼吸的調(diào)整中樞

24.CC機體動脈血壓升高時，通過對壓力感受器的刺激，反射性引起心輸出量減少和外周阻力降低，使血壓回降到正常范圍的過程，稱為降壓反射，降壓反射的生理意義在于經(jīng)常性監(jiān)測動脈血壓的波動，維持動脈血壓的相對穩(wěn)定

25.BB機體功能的調(diào)節(jié)方式有三種：神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)、自身調(diào)節(jié)，其中最重要、起主導(dǎo)作用的是神經(jīng)調(diào)節(jié)。應(yīng)急反應(yīng)是在環(huán)境急劇變化時，機體先有交感神經(jīng)興奮，接著引起腎上腺髓質(zhì)激素（腎上腺素、去甲腎上腺素）分泌，而引起的一系列反應(yīng)。應(yīng)急反應(yīng)屬于典型的神經(jīng)體液調(diào)節(jié)。心室舒張末期容積改變對心肌收縮力的調(diào)節(jié)屬于自身調(diào)節(jié)。反饋調(diào)節(jié)可以是神經(jīng)調(diào)節(jié)，也可以是體液調(diào)節(jié)或自身調(diào)節(jié)

26.CC對暗光敏感的視桿細胞位于視網(wǎng)膜周邊部，對明亮光敏感的視錐細胞位于視網(wǎng)膜中央，黃斑中間的中央凹。視神經(jīng)乳頭沒有感光細胞，是生理性盲點

27.DD神經(jīng)細胞在接受一次閾刺激或閾上刺激作用興奮后，興奮性周期變化的順序依次是：絕對不應(yīng)期-相對不應(yīng)期-超常期-低常期。興奮性周期變化四期中除在絕對不應(yīng)期，因細胞興奮性等于零，故不接受任何強大刺激，不能發(fā)生二次興奮（產(chǎn)生動作電位）外，其他三期均能接受刺激產(chǎn)生第二次興奮（產(chǎn)生動作電位）。相對不應(yīng)期和低常期：細胞興奮性低于正常，閾值較高，再接收閾上刺激后可產(chǎn)生第二次興奮（產(chǎn)生動作電位）；超常期：細胞興奮性高于正常，閾值較低，再接收閾下刺激后即可產(chǎn)生二次興奮（產(chǎn)生動作電位）。無論在相對不應(yīng)期、超常期、低常期再接受刺激后產(chǎn)生興奮后，興奮性的周期變化嚴格按照絕對不應(yīng)期-相對不應(yīng)期-超常期-低常期次序依次進行

28.BB臨床上常用20%甘露醇靜脈注射以達到利尿、消腫的目的。靜脈注射后，甘露醇分布于細胞外液，從腎小球濾過后，不能被腎小管重吸收，使小管液溶質(zhì)濃度升高，小管液滲透壓增大，腎小管和集合管對水的重吸收減少，使尿量增多

29.BB遠視眼主要是因眼球的前后徑過短，平行光線聚焦在視網(wǎng)膜后方所致

30.BB正常胸膜腔是一密閉的潛在腔隙，兩層胸膜互相緊貼，由肺的彈性回縮力而形成胸膜腔內(nèi)的負壓，一旦胸膜腔的密閉性遭到破壞，與外界相通時，空氣立即進入胸膜腔形成氣胸，此時胸膜腔內(nèi)負壓消失

31.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

32.纖維性修復(fù)

33.大量蛋白尿

34.溶解吸收

35.空洞、潰瘍

36.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

37.抑制、易化

38.急性重型肝炎、肝細胞大片壞死且無明顯再生反應(yīng)

39.肝

40.胃

41.腫瘤演進

42.少于400超過150

43.雌激素

44.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

45.癌肉瘤癌肉瘤

46.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

47.中央

48.促紅細胞生成素

49.滲透性

50.因子Ⅻ

51.膽鹽的腸-肝循環(huán)：進入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，再經(jīng)門靜脈運送回到肝臟重新合成膽汁，稱為膽鹽的腸-肝循環(huán)

52.血細胞比容：是指血細胞（主要是紅細胞）在全血中所占的容積百分比

53.濾過分數(shù)：腎小球濾過率與每分鐘腎血漿流量的比值稱為濾過分數(shù)

54.氧解離曲線：表示氧分壓與血氧飽和度關(guān)系的曲線稱氧解離曲線

55.局部電位：由閾下刺激作用引起的達不到閾電位水平，只局限于膜局部的去極化，不能向遠處傳播的較小去極化波動稱為局部電位

56.（1）慢性腎小球腎炎的病理變化：鏡下觀察：①腎小球的變化：在慢性腎炎的早期，可看到不同類型腎炎的病變特點。晚期，可見大多數(shù)腎小球纖維化、玻璃樣變性，甚至有的腎小球消失于纖維組織中。病變較輕的腎小球發(fā)生代償性肥大，腎球囊腔呈擴張狀態(tài)；②腎小管的變化：由于腎小球的玻璃樣變性，使所屬的腎小管萎縮、纖維化、消失。部分病變輕的腎小球所屬的腎小管擴張呈囊狀；③間質(zhì)的變化：腎間質(zhì)內(nèi)纖維組織增生、纖維化，使病變的腎小球相互靠攏、集中，此為慢性腎炎晚期在組織學(xué)上的一個特征。同時伴有炎細胞浸潤。肉眼觀察：雙側(cè)腎臟體積呈對稱性縮小，重量減輕，顏色蒼白，質(zhì)地變硬，表面呈彌漫性細顆粒狀，又稱繼發(fā)性顆粒固縮腎。（2）病理臨床聯(lián)系：主要為尿的變化，由于大量腎單位破壞，功能喪失，血液經(jīng)過部分殘存的腎單位速度加快，腎小球濾過率增加，而腎小管的重吸收功能有限，尿的濃縮功能降低，從而出現(xiàn)多尿、夜尿和低比重尿。但因殘存腎單位的結(jié)構(gòu)和功能相對正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明顯，水腫也輕微

57.（1）病理變化為肉眼觀，兩側(cè)腎臟輕到中度腫大，被膜緊張。腎臟表面充血，有的腎臟表面有散在粟粒大小的出血點，故稱大紅腎、蚤咬腎。鏡下病變：①腎小球：腎小球體積增大，系膜細胞和內(nèi)皮細胞增生，內(nèi)皮細胞腫脹；較多中性粒細胞和較少單核細胞浸潤；毛細血管腔狹窄或閉塞，腎小球血量減少；基膜纖維素樣壞死。②腎小管：近曲小管上皮細胞變性，管腔內(nèi)出現(xiàn)蛋白管型。③