2018年執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育考試試題與答案

)1、灰嬰綜合癥是因為早產(chǎn)兒或新生兒使用了(氯霉素紅霉素氯丙嗪A阿司匹林選）2、關(guān)于透皮吸收的敘述，錯誤的是（早產(chǎn)兒、新生兒和嬰幼兒皮膚角化層薄，藥物穿透性高A.嬰幼兒體表面積與體重的比率低于成人嬰幼兒皮膚上敷貼磺胺類藥物可引起高鐵血紅蛋白血癥BD.嬰幼兒使用阿托品滴眼液可能引起嚴重的全身性不良反應(yīng)選）、他克莫司和氨氯地平合用后，他克莫司血藥濃度升高的主要原因是（3氨氯地平競爭抑制他克莫司的吸收氨氯地平競爭抑制他克莫司的分布氨氯地平競爭抑制他克莫司的代謝CD.氨氯地平競爭抑制他克莫司的排泄選4）、以下時期，體內(nèi)脂肪含量比例最低的是（早產(chǎn)兒A.早產(chǎn)兒A.足月新生兒B.C.幼兒期A選青春期D.、以下藥物與血漿蛋白結(jié)合率高且競爭力最強的是（5）卡那霉素磺胺類藥物吲哚美辛C腎上腺素D.選..PPPO..PPPOPP-ELOn曰pC|新生兒期膽紅素與白蛋白結(jié)合不牢固，某些血漿蛋白結(jié)合率高且競爭力強的藥物可奪取白蛋白，使游離膽紅素增高，即使在血清總膽紅素水平不太高的情況下也極易發(fā)生高膽紅素血癥甚至核黃疸（膽紅素腦病）。競爭力最強的有新生霉素、吲哚美辛、水溶性維生素K、毛花苷丙、地西泮等；競爭力較強的有磺胺類藥物、水楊酸鹽、安鈉咖等；競爭力較弱的有紅霉素、卡那霉素、氯丙嗪、腎上腺素等。以上藥物在新生兒有黃疸時應(yīng)慎用或禁用。6、完善中藥材流通行業(yè)規(guī)范。健全（）種常用中藥材商品規(guī)格等級，建立包裝、倉儲、養(yǎng)護、運輸行業(yè)標準。TOC\o"1-5"\h\z1050100D選D.200）使用全過程追溯體7、建立覆蓋主要中藥材品種的全過程追溯體系。建立中藥材從（系，實現(xiàn)來源可查、去向可追、責(zé)任可究。推動中藥生產(chǎn)企業(yè)使用源頭明確的中藥材原料。種植、養(yǎng)殖、炮制、收購、儲存、運輸、銷售種植、養(yǎng)殖、加工、收購、儲存、運輸、銷售B.種植、養(yǎng)殖、加工、提取、收購、儲存、運輸、銷售種植、養(yǎng)殖、加工、收購、儲存、運輸、銷售、研發(fā)選B建立中藥材從種植養(yǎng)殖、加工、收購、儲存、運輸、銷售到使用全過程追溯體系，實現(xiàn)來源可查、去向可追、責(zé)任可究。推動中藥生產(chǎn)企業(yè)使用源頭明確的中藥材原料。8、良種繁育是運用遺傳育種的理論與技術(shù)，在保持并不斷提高良種種性、良種的（）的前提下迅速擴大良種數(shù)量的一套完整的種苗生產(chǎn)技術(shù)。A.純度與發(fā)芽率生活力與發(fā)芽率純度與凈度純度與生活力選D在保持并不斷提高良種種性、良種純度與生活力的前提下迅速擴大良種數(shù)量的一套完整的種苗生產(chǎn)技術(shù)。9、中藥材供應(yīng)保障。提高國家（）能力，建立100種常用中藥材的國家儲備。應(yīng)急儲備銷售B.流通追溯選A10、推動完善中藥材相關(guān)法律法規(guī)，強化瀕危野生中藥材資源管理，規(guī)范種植養(yǎng)殖中藥材的生產(chǎn)和使用。完善藥品注冊管理制度，中藥、天然藥物注冊應(yīng)明確（），使用瀕危野生中藥材的，必須評估其資源保障情況；鼓勵原料來源基地化，保障中藥材資源可持續(xù)發(fā)展和中藥質(zhì)量安全。A.基源生產(chǎn)廠家B.道地產(chǎn)區(qū)中藥材原料產(chǎn)地選D11、關(guān)于妊娠期合理用藥原則不正確的是：A.盡量聯(lián)合用藥以減少每種藥物的劑量能用療效肯定的老藥就避免用尚難確定對胎兒有無不良影響的新藥B.

能用小劑量藥物就避免用大劑量藥物早孕期間避免使用C類、D類藥物選A據(jù)統(tǒng)計平均每個妊娠婦女在妊娠妊娠婦女常因一些異常情況或疾病而需要用藥物治療。種藥物。孕婦用藥對胎兒的影響隨藥物種類的不同而有差別。因許多藥物可4一期間服用過3所以，原則有些藥物可能會引起胎兒的發(fā)育異常，甚至造成胎兒畸形，以自由地通過胎盤，上孕期孕婦最好不用藥，但如有用藥的必要，則應(yīng)注意以下原則：孕婦因為疾既不能濫用，1.用藥治療必須有明確的指征和適應(yīng)證，也不能有病不用，盡量不用，必須用藥時要權(quán)衡利弊后再給藥，提醒孕婦不要如非必要，病同樣會影響胎兒，一定在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用已證明對胚胎與胎兒無害的藥物。自行用藥，采用對于藥物代謝有清楚說明的藥物和已證明藥物對靈長目動物胚胎無害的藥2.物，盡量避免使用新藥及未確定對人體胚胎是否有害的藥物3.開藥時需清楚地了解妊娠周數(shù)，盡量避免胚胎期服用藥物，最好能在妊娠足4個月以后開始用藥并選用適當(dāng)?shù)膭┝亢陀盟帟r間；必要時進行血藥濃度監(jiān)測，避免使用可在胎兒體內(nèi)形成較高濃度的藥物。3.開藥時需清楚地了解妊娠周數(shù)，盡量避免胚胎期服用有受孕可能的婦女用藥時，需注意月經(jīng)是否過期；孕婦看病就診時，應(yīng)告訴醫(yī)生自己已懷孕和妊娠時間，而任何一位醫(yī)生在對育齡婦女問病時都應(yīng)詢問末次月經(jīng)及受孕情況。可用可不用的藥物應(yīng)盡量不用或少用。尤其是在妊娠的頭3個月，能不用的藥或暫時可停用的藥物，應(yīng)考慮不用或暫停使用。嚴格掌握劑量、持續(xù)時間。堅持合理用藥，病情控制后及時停藥。當(dāng)兩種以上的藥物有相同或相似的療效時，就考慮選用對胎兒危害較小的藥物。已肯定的致畸藥物就禁止使用。如孕婦病情危重，則慎重權(quán)衡利弊后，方可考慮使用。能單獨用藥就避免聯(lián)合用藥，能用結(jié)論比較肯定的藥物就不用比較新的藥。禁止在孕期用試驗性用藥，包括妊娠試驗用藥。妊娠期婦女用藥需特別謹慎的時期是：TOC\o"1-5"\h\z0-3月3-5月6-7月7-9月選A下列屬于X類藥物的是：潑尼松甲硝唑B.四環(huán)素阿維A選D造成胎兒永久性損傷的概率很大，類藥物X而禁止在妊娠期或可能受孕者應(yīng)用的一類藥物。、非他雄胺、沙利度胺等。A如：阿維14、妊娠期用藥易導(dǎo)致：藥效下降通透性加強B..藥物蓄積和藥物中毒D.對所有藥物不敏感選C15、下列用藥的原則的錯誤的是：服用藥物時，應(yīng)注意包裝上的“孕婦及哺乳期女性慎用、忌用、禁用”等字樣能少用的藥物絕不多用；可用可不用的藥物，則不要用。不得不用的藥，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下B.使用C.當(dāng)兩種以上的藥物有相同或相似的療效時，就考慮選用對寶寶危害較小的藥物D能聯(lián)合用藥就避免單一用藥，能用結(jié)論比較肯定的藥物就不用比較新的藥選16、通過不同的方法手段，使病原體的毒力即致病性減弱或喪失后獲得的一種由完整的微生物組成的疫苗制品為（）。減毒活疫苗A.滅活疫苗基因工程疫苗亞單位疫苗選A），刺激機體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生免疫保17、接種疫苗后，疫苗中的抗原分子就會發(fā)揮（護物質(zhì)。接合作用免疫接合作用B.免疫原性作用改變免疫應(yīng)答選C18、現(xiàn)在使用的乙型肝炎疫苗是階段（）。血源性疫苗A.基因工程疫苗治療性疫苗核酸疫苗選B19、全細胞百白破三聯(lián)混合劑和無細胞百白破三聯(lián)混合制劑區(qū)別主要在于其中的（）的成分不同。破傷風(fēng)菌體A.佐劑百日咳菌體C選D.白喉菌體）中，通過誘導(dǎo)特異性的免疫應(yīng)答，達到治療或防止疾20、治療性疫苗即是指在（病惡化的疫苗。已患有某些疾病的機體超敏反應(yīng)的機體B.免疫缺陷的機體A健康機體選通過誘導(dǎo)特異性的免疫應(yīng)治療性疫苗是指在已感染病原微生物或已患有某些疾病的機體中，答，達到治療或防止疾病惡化的天然、人工合成或用基因重組技術(shù)表達的產(chǎn)品或制品。）21、關(guān)于糖尿病的癥狀，下列敘述不正確的是（多飲兌多尿多食。D體重增加選、關(guān)于原發(fā)性高血壓患者每年面對面隨訪次數(shù)，至少應(yīng)為（22）TOC\o"1-5"\h\z1次2次3次DD.4次選

23、以下關(guān)于糖尿病飲食治療敘述正確的是（）不論病情輕重都應(yīng)飲食治療有并發(fā)癥者不用飲食治療B.用藥治療時可不用飲食治療病情輕可不用飲食治療選A24、糖尿病患者治療中出現(xiàn)下列哪種現(xiàn)象說明可能發(fā)生低血糖（）A.頭暈心慌出冷汗腹瀉B.發(fā)高燒食欲減低選A糖尿病專家介紹，糖尿病患者藥物治療過程中，常有頭昏、出冷汗、饑餓感、心慌、面色也四肢無力或顫抖等低血糖反應(yīng)，躁狂為主要表有個別病人低血糖癥狀以煩躁不安、蒼白、現(xiàn)，嚴重可出現(xiàn)昏迷，需立即搶救，否則晚期將出現(xiàn)不可逆的腦損傷，甚至死亡。對非糖尿2.8mmol/L病的患者來說，低血糖的標準為小于。而糖尿病患者只要血糖值W3.9mmol/L就屬低血糖范疇。、開封后使用的胰島素保存期限不超過（25）TOC\o"1-5"\h\z2周4周6周選周D.826、靈芝的藥材質(zhì)量標準中對水分的要求是（）14%水分WA.15%水分WB.16%C.水分WD水分WD.17%選、顯微鏡下進行粉末觀察真菌孢子褐色，卵形，頂端平截，具有雙層壁，外壁無275?8，寬mu8?12色，內(nèi)壁近褐色，且有疣狀突起，長的是（）muA.云芝猴頭

靈之CD?馬勃選28、冬蟲夏草的蟲體部分按照真菌學(xué)概念，應(yīng)歸為（）A.菌核菌絲體B.C.孢子囊A選D.子實體、外觀呈條形、類圓形或塊狀，表面為棕黑色或黑褐色，有許多凸凹不平的瘤狀29突起及皺紋，質(zhì)致密而體輕，能浮于水面，斷面類白色或黃白色的藥材是（）豬苓A.茯苓B.C.云芝A選D.靈芝30、下列冬蟲夏草的混偽品中哪種屬于植物類（）A.地蠶蛹蟲草B.C.新疆蟲草A香棒蟲草。.選31、目前霧化效率最高的霧化器是（）A.噴射式霧化器超聲波霧化器振動篩孔霧化器C霧化效率相同D.選32、下列哪項不是影響氣溶膠微粒在氣道沉降的因素（）a切aaprznA.微粒大小患者依從性B.吸入裝置微粒pH值選D）氣霧劑因素：微粒大小、吸1影響氣溶膠微粒在氣道沉降的因素主要包括兩方面：（）患者因素：操作步驟、吸氣方式、年齡、上2入裝置、吸濕度、藥物的粘性和表面張力；（氣道結(jié)構(gòu)、疾病嚴重程度、體力和認知能力、依從性）可被低至多少的氣流速率所觸發(fā)（、33Handihaler15L/min20L/min30L/minB60L/min選34、對于支氣管擴張癥的患者，氣道內(nèi)長期存在哪種致病菌（）A.肺炎克雷伯銅綠假單胞菌B.大腸埃希菌支原體選BSFDA在2010年宣布全面禁用于吸入劑中35、下列哪種拋射劑已被（）A.四氟乙烷氟利昂B.七氟丙烷二氧化碳選B屬于十八反的配伍藥對是：A.甘草與海藻丁香與郁金B(yǎng).pppalpa—"人參與五靈脂三棱與莪術(shù)選Apppalpa—"“本草明言十八反，半萎貝“十八反歌”最早見于張子和的《儒門事親》：蘞芨攻烏，藻戟遂芫俱戰(zhàn)草，諸參辛芍叛藜蘆?！惫草d相反中藥十八種，即：烏;藜蘆反甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花頭反貝母、瓜萎、半夏、白芨、白蘞；人參、丹參、玄參、沙參、細辛、芍藥。人參不能與下列哪一味藥同用：A.烏頭甘遂B.半夏藜蘆選D肝氣犯胃證宜選：A.保和丸柴胡疏肝散B.參苓白術(shù)散丹參飲選B肝氣犯胃證曖氣、矢氣則痛牽引背脅，遇怫郁煩惱則痛作或痛甚，癥狀：胃脘脹痛，或攻撐竄動，舒，胸悶嘆息，大便不暢，舌苔薄白，脈弦。治法：疏肝理氣，和胃止痛。代表方：柴胡疏肝散加減。本方具有疏肝理氣的作用，用于治療胃痛脹悶、攻撐連脅之證。常用藥：柴胡、川芎、香附、陳皮散郁和中；白芍、甘草緩急止痛；枳殼、佛手、綠萼梅理氣解郁而不傷陰。患者，男，20歲，胃痛暴作，疼痛較劇，喜熱敷，口不渴，舌苔薄白，脈弦緊，治療應(yīng)首選：A.藿香正氣散黃芪建中湯B.人參健脾丸良附丸選D1.寒邪客胃證癥狀：胃痛暴作，拘急冷痛，惡寒喜暖，得溫痛減，遇寒加重，口不渴，喜熱飲，有感寒或食冷病史，舌苔薄白，脈弦緊。治法：溫胃散寒，理氣止痛。代表方：良附丸加味。本方溫胃散寒，理氣止痛，適用于暴作、喜熱惡寒的胃痛之證。常用藥：高良姜、吳茱萸溫胃散寒；香附、陳皮、木香行氣止痛。痛痹的治療原則為：宣痹通絡(luò)，佐以疏風(fēng)A.溫經(jīng)散寒，佐以和營滲濕通經(jīng)活絡(luò)，佐以健脾清熱解毒通絡(luò)，佐以疏風(fēng)選B溫經(jīng)散寒為主，佐以和營之品藥物經(jīng)濟學(xué)的原始思想可以追溯到（）A.成本收益分析成本效用分析B.C.成本效果分析D.最小成本分析選A不能評價單一治療方案經(jīng)濟性的方法是（）A.最小成本分析成本效益分析B.成本效用分析成本效果分析成本效益分析(CostBenefitAnalysis,CBA)，成本效果分析(costeffectivenessanalysis，CEA)、成本效用分析(costutilityanalysis，CUA)以及最小成本分析HipriNr~c[(costminimizationanalysis,CMA)。選D藥物經(jīng)濟學(xué)的評價對象不包括()HipriN全社會A.保險公司B.C.患者D.超市選D在藥物經(jīng)濟學(xué)研究中要明確評價對象是全社會、保險公司、醫(yī)生的，還是患者及家屬的。根據(jù)國務(wù)院機構(gòu)改革方案，組織制定和調(diào)整藥品、醫(yī)療服務(wù)價格和收費標準的部門是（）A.國家醫(yī)療保障局國家發(fā)展與改革委員會B.國家衛(wèi)生健康委員會人力資源與社會保障部選A月，國務(wù)院機構(gòu)改革方案審議通過，組建國家醫(yī)療保障局，作為國務(wù)院直屬機年20183整合了人力資源和社會保障部的城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居構(gòu)。其職責(zé)主要包括：①醫(yī)療保險管理：民國家衛(wèi)生和計劃生育委員會的新型農(nóng)村合作醫(yī)療職責(zé)，生育保險職責(zé)，民基本醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的政策、規(guī)劃、政部的醫(yī)療救助職責(zé)，擬定醫(yī)療保險、標準并組織實施。②醫(yī)藥價格管理：整合了國家發(fā)展和改革委員會的藥品和醫(yī)療服務(wù)價格管理職責(zé)，主要組織制定和調(diào)整藥品、制定藥品和醫(yī)用耗材的招標采③藥品和醫(yī)用耗材招標采購管理：醫(yī)療服務(wù)價格和收費標準。監(jiān)督管理相關(guān)醫(yī)療保障基金，完善國家異地就醫(yī)管理購政策并監(jiān)督實施。④保險基金監(jiān)管：和費用結(jié)算平臺。⑤醫(yī)療服務(wù)行為監(jiān)管：監(jiān)督管理納入醫(yī)療保險范圍內(nèi)的醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)服務(wù)行為和醫(yī)療費用等。國務(wù)院機構(gòu)改革方案組建的專門管理醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助的部門是（）A.國家醫(yī)療保障局B.國家醫(yī)療保險局

國家社會保障局國家社會保險局選A（）是第一要務(wù)，醫(yī)藥流通企業(yè)要構(gòu)建自身的互聯(lián)網(wǎng)+流通模式就應(yīng)該組建具有流通管理和運作經(jīng)互聯(lián)網(wǎng)+驗的人才隊伍。A.渠道資金B(yǎng).人才物流選C()是藥品銷售方在從藥品生產(chǎn)方手中購得藥物開始就取得了所購藥品的所有權(quán)，意味著藥品的所有利益機會和可能的損失風(fēng)險都與藥品生產(chǎn)企業(yè)沒有任何關(guān)系。買斷式渠道模式A.經(jīng)銷制B