石大兒科護理學課件13傳染性疾病患兒的護理復習

傳染性疾病患兒的護理麻疹患兒的護理【概念】1、麻疹2、麻疹粘膜斑（Koplik’sspot）

【流行病學】1、傳染源：病人，病前2日至出疹后5日有傳染性2、傳播途徑：飛沫，冬春季多見。3、易感人群：6個月至5歲發(fā)病率最高?！九R床表現(xiàn)】1、前驅期：麻疹粘膜斑。2、出疹期：皮疹特點3、恢復期：有米糠樣脫屑及色素沉著。4、并發(fā)癥：肺炎、中耳炎、喉炎、腦炎等?！咀o理診斷】1、體溫過高2、皮膚完整性受損3、有傳播感染的危險4、潛在并發(fā)癥肺炎、喉炎等?！咀o理措施】1、維持正常體溫忌酒精擦浴和冷敷，忌捂汗，慎用退熱藥，以免影響透疹。2、保持皮膚清潔，勤剪指甲，防止抓、撓，清理眼部分泌物，生理鹽水清洗雙眼或滴入眼藥水或眼膏。勤換內(nèi)衣。3、預防感染傳播4、病情觀察水痘患兒的護理水痘的病源是：流行病學特點：水痘皮疹的特點：課堂提問1、為什么水痘患兒忌用激素？2、如何預防水痘的傳播？3、退熱可否使用阿斯匹林？為什么？百日咳患兒的護理自學檢測：1、解釋百日咳的概念2、百日咳的流行病學特點【臨床表現(xiàn)】痙咳期：每日反復發(fā)作數(shù)次至數(shù)十次，日輕夜重，因刺激而誘發(fā)。無炎癥并發(fā)癥時，體溫正常，肺部體征陰性。并發(fā)癥：支氣管肺炎、肺不張、肺氣腫、百日咳腦病。課堂提問：1、百日咳的護理與肺炎有何相同與不同？2、怎樣預防百日咳的傳播？流行性腮腺炎1、概念：2、流行性腮腺炎腮腺腫大的特點？3、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是什么？4、如何減輕患兒的疼痛？5、如何預防流行性腮腺炎的傳播？病例分析題

1、患兒，女，5歲。高熱、流涕、頭痛、畏光流淚，4天后，耳后、發(fā)際等處出現(xiàn)紅色斑丘疹，疹間皮膚正常，2～3后皮疹遍及全身?；純壕駹顟B(tài)差，嗜睡。（1）該患兒最可能患的病是什么？（2）該患兒出疹后4天，高熱不退，咳嗽加劇，氣急發(fā)紺，肺部聞及濕啰音。患兒可能發(fā)生了什么問題？（3）針對該患兒的護理，下列措施哪項不妥？A對該患兒實行呼吸道隔離B病室進行空氣消毒C做好疫情報告D患兒的玩具、衣物暴曬2小時E對接觸的易感兒檢疫2周病例2患兒，6歲，發(fā)熱1天后，出現(xiàn)皮疹，軀干多見，四肢末端稀少，為紅色斑丘疹，數(shù)小時后變成小水皰，癢感重。（1）該患兒最可能的疾病是什么？（2）如何減輕患兒的癢感？結核病自學檢測：1、結核菌素試驗——小時觀察結果。一般用——0T稀釋液0.1ml皮內(nèi)注射。2、藥物預防結核通常選用——。3、簡答：

1）結核菌素試驗陰性、陽性的臨床意義

2）常用抗結核藥物的毒副反應是什么？結核菌素試驗結果評價原發(fā)型肺結核定義：原發(fā)型肺結核包括原發(fā)綜合征和支氣管淋巴結結核，為結核菌初次侵入肺部后的原發(fā)感染，是小兒肺結核的主要類型。原發(fā)綜合征的X線表現(xiàn)：肺部原發(fā)灶、腫大的淋巴結、發(fā)炎的淋巴管組成，胸片呈啞鈴型雙極影。結核性腦膜炎結腦為全身粟粒性結核的一部分，多數(shù)由血型播散所致。

【臨床表現(xiàn)】1、早期（前驅期）：性情改變?yōu)橹鳌?、中期（腦膜刺激期）3、晚期（昏迷期）常用抗結核藥的不良反應及處理病例分析：5歲女孩，低熱1周，消瘦，盜汗，乏力，咳嗽。查體：體溫38℃，發(fā)育正常，營養(yǎng)差，左背下部聽診呼吸音稍差，雙下肢有少數(shù)結節(jié)性紅斑，有皰疹性結膜炎