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登記號(hào):姓名:XXX性另I」:XX年齡:XX歲單位:XXXXXXXXXXXX類(lèi)別:離職危害因素:苯系物日期: 2015T2—30地址:XXX區(qū)車(chē)站路33地址:XXX區(qū)車(chē)站路33號(hào)電話:5病名—是否痊愈—診斷單位—診斷日期—病名—診斷日期—診斷單位—是否痊愈—吸煙史—飲酒史—小結(jié):血壓負(fù)責(zé)醫(yī)生:張惠霞收縮壓113mmHg90~舒張壓 74mmHg60~小結(jié):正常血壓尿常規(guī)負(fù)責(zé)醫(yī)生:黃甘露亞硝酸(NIT)陰性㈠陰性尿膽原(URO)正常Normal酸堿值(PH)~8隱血(BLD)陰性㈠陰性尿比重(SG)膽紅素(BIL)陰性㈠陰性維C(Vc)陰性㈠陰性酮體(KET)陰性㈠陰性葡萄糖(GLU)陰性㈠陰性尿蛋白質(zhì)(PRO)陰性㈠陰性尿白細(xì)胞(WBC)陰性㈠陰性小結(jié):未見(jiàn)異常血常規(guī)負(fù)責(zé)醫(yī)生:田紅虹白細(xì)胞計(jì)數(shù)X107/L4~10紅細(xì)胞計(jì)數(shù)X10J2/L~7血紅蛋白量147g/L110~170項(xiàng)目名稱檢查結(jié)果單位參考范圍提示紅細(xì)胞比積%35~50平均紅細(xì)胞體積fL75~105平均紅細(xì)胞血紅蛋白量pg23~36平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度g/L310~360血小板計(jì)數(shù)217X107/L100~中性粒細(xì)胞百分比%50~70中性粒細(xì)胞數(shù)X107/L2~8紅細(xì)胞分布寬度(SD)fL37~50
紅細(xì)胞分布寬度(CV)%11~血小板分布寬度f(wàn)L10~19平均血小板體積—fL大血小板比率%13~43淋巴細(xì)胞百分率%20~45單核細(xì)胞百分率%1~10嗜酸性粒細(xì)胞百分率%0~5嗜堿性粒細(xì)胞百分率%0~1淋巴細(xì)胞數(shù)X107/L~6嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)X107/L0~嗜堿性粒細(xì)胞數(shù)X107/L0~血小板比積%白細(xì)胞計(jì)數(shù)*X107/L~10小結(jié):未見(jiàn)異常生化項(xiàng)目負(fù)責(zé)醫(yī)生:田紅虹谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)IU/L0~40小結(jié):未見(jiàn)異常內(nèi)科負(fù)責(zé)醫(yī)生:譚敏玲心率82次/分60~100頭痛—頭(暈)昏—眩暈—失眠—嗜睡—多夢(mèng)—記憶力減退—易激動(dòng)—項(xiàng)目名稱檢查結(jié)果單位參考范圍提示低熱盜汗多汗全身酸痛疲乏無(wú)力低熱盜汗多汗全身酸痛性欲減退視物模糊腹脹視力下降眼痛羞明流淚嗅覺(jué)減退鼻干燥
鼻塞—流鼻血—流涕—耳鳴—耳聾—口渴—流涎—牙痛—牙齒松動(dòng)刷牙出血—口腔異味口腔潰瘍—咽痛—?dú)舛獭貝灐赝础人钥忍怠┭募隆那皡^(qū)不適—食欲減退—消瘦惡心—嘔吐—腹痛-肝區(qū)痛z腹瀉項(xiàng)目名稱檢查結(jié)果單位參考范圍提示便秘—一尿頻-尿急z尿血L—皮下出血-皮膚瘙癢-皮疹L -浮腫脫發(fā)—1關(guān)節(jié)痛肌肉酸痛—肌肉抽搐四肢麻木—?jiǎng)幼鞑混`活1-
般狀況良好心臟未見(jiàn)異常肺未見(jiàn)異常腹部未見(jiàn)異常肝肋下未及膽未見(jiàn)異常脾肋下未及甲狀腺未見(jiàn)異常淺表淋巴結(jié)未觸及皮膚未見(jiàn)異常皮膚劃痕癥—膝反射正常存在跟腱反射正常存在肌力V級(jí)肌張力正常共濟(jì)運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)感覺(jué)異常無(wú)三顫無(wú)病理反射未引出病理反射其他無(wú)特殊小結(jié): 本次檢查項(xiàng)目未見(jiàn)異常心電圖 負(fù)責(zé)醫(yī)生: 馮健晴心電圖正常心電圖心率84次/分60~100項(xiàng)目名稱檢查結(jié)果單位參考范圍提示小結(jié):正常心電圖放射科(高KV胸片)負(fù)責(zé)醫(yī)生:陳生瑤高仟伏胸片心肺膈未見(jiàn)異常小結(jié):心肺膈未發(fā)現(xiàn)病變肺功能負(fù)責(zé)醫(yī)生:謝新華通氣功能肺通氣功能正常小結(jié):肺通氣功能正常。B超負(fù)責(zé)醫(yī)生:謝林靜肝臟未見(jiàn)異常脾臟未見(jiàn)異常小結(jié):未見(jiàn)異常結(jié)果:本次檢查項(xiàng)目未見(jiàn)異常。結(jié)論:本次檢查項(xiàng)目未見(jiàn)異常。處理意見(jiàn):1、 建議定期體檢;2、
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