肌肉注射演示文稿

肌肉注射演示文稿第一頁，共二十四頁。肌肉注射第二頁，共二十四頁。1、掌握肌內(nèi)注射的進(jìn)針方法2、掌握肌內(nèi)注射的定位方法3、熟悉肌內(nèi)注射的注意事項(xiàng)4、了解肌內(nèi)注射部位的解剖結(jié)構(gòu)教學(xué)目

標(biāo)第三頁，共二十四頁。將一定量藥液注入肌肉組織的方法。也稱肌肉注射定義第四頁，共二十四頁。1.用于不宜或不能口服或靜脈注射，且要求比皮下注射更快發(fā)生療效時(shí)2.用于注射刺激性較強(qiáng)或藥量較大的藥物

肌肉注射的目的第五頁，共二十四頁。

最常用的部位：臀大肌其次：臀中肌、臀小肌、股外側(cè)肌及上臂三角肌

注射部位選擇第六頁，共二十四頁。臀大肌解剖及體表投影臀大肌注射定位法第七頁，共二十四頁。（1）十字法從臀裂頂點(diǎn)向左或右作一水平線，以髂嵴最高點(diǎn)作一垂直線，其外上象限（避開內(nèi)角）為注射部位（第八頁，共二十四頁。（2）聯(lián)線法取髂前上棘與尾骨聯(lián)線的外上1/3處為注射部位。第九頁，共二十四頁。臀中肌、臀小肌注射定位法（1）示指尖和中指尖分別置于髂前上棘和髂嵴下緣處，髂嵴、示指、中指間的三角區(qū)為注射區(qū)第十頁，共二十四頁。臀中肌、臀小肌注射定位法（2）髂前上棘外側(cè)三橫指處（病人手指寬度為標(biāo)準(zhǔn)）第十一頁，共二十四頁。大腿中段外側(cè)。髖關(guān)節(jié)下10cm至膝關(guān)節(jié)的范圍股外側(cè)肌注射定位法第十二頁，共二十四頁。上臂外側(cè)，肩峰下2-3橫指處上臂三角肌注射定位法第十三頁，共二十四頁。

評(píng)估患者并解釋患者準(zhǔn)備護(hù)士自身準(zhǔn)備用物準(zhǔn)備環(huán)境準(zhǔn)備

操作前準(zhǔn)備第十四頁，共二十四頁。

注射方法及內(nèi)容

1、協(xié)助患者取適當(dāng)體位（側(cè)臥、俯臥、坐位），使注射部位肌肉放松。2、、按常規(guī)消毒注射部位皮膚，待干。3、排盡空氣，右手以握筆式持注射器，以中指固定針?biāo)?，左手繃緊皮膚，將針頭垂直快速刺入肌內(nèi)。一般刺入針梗的2/3，按患者胖瘦適當(dāng)掌握。第十五頁，共二十四頁。注射方法及內(nèi)容4、放松左手，回抽活塞，如無回血，即可緩緩?fù)扑?。如有回血，可拔出少許再行試抽，至無回血，再行推藥。第十六頁，共二十四頁。注射方法及內(nèi)容5、推藥時(shí)必須固定針?biāo)?，速度要慢，同時(shí)注意患者表情及反應(yīng)，如系油性藥液，更應(yīng)持牢針?biāo)ǎ苑烙昧^大，針?biāo)ㄅc針筒脫開，藥液外溢。如系混懸藥液，須搖勻藥液，持牢針?biāo)?，快速推入，以免藥液沉淀，造成堵塞或藥液外溢。第十七頁，共二十四頁?、注射完畢，迅速拔出針頭，局部用無菌干棉球或棉簽按壓片刻。7、核對(duì)、用物處理第十八頁，共二十四頁。

按醫(yī)囑吸取藥液核對(duì)、擺體位再次核對(duì)、排氣消毒皮膚，待干穿刺推藥（抽動(dòng)活塞，無回血，緩慢注入藥物）拔針、按壓再次核對(duì)，操作后處理操作步驟第十九頁，共二十四頁。1、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和無菌操作原則2、臀部注射部位要選擇適當(dāng)，應(yīng)選無炎癥、硬結(jié)或壓痛處。偏內(nèi)側(cè)易傷及神經(jīng)、血管；偏外側(cè)易刺到髂骨或斷針，均須妥為防止。注意事項(xiàng)第二十頁，共二十四頁。

注意事項(xiàng)

3、遇2種以上藥液同時(shí)注射時(shí)，應(yīng)注意配伍禁忌。注射青霉素藥液時(shí)應(yīng)新鮮配制，以減少過敏反應(yīng)。稠厚油類藥物，須加溫待融化后再吸取。4、切勿將針?biāo)ㄈ看倘?，以防針梗從根部焊接處折斷；萬一折斷，應(yīng)保持局部與肢體不動(dòng)，速用止血鉗夾住斷端取出。如全部埋入肌內(nèi)，即請(qǐng)外科醫(yī)師行手術(shù)取出。第二十一頁，共二十四頁。

注意事項(xiàng)

5、需長(zhǎng)期肌注患者，注射部位應(yīng)交替更換，并用細(xì)長(zhǎng)針頭，以避免或減少硬結(jié)的發(fā)生。若注射后，引起疼痛或硬結(jié)，可用熱水袋、濕熱敷、理療或外敷黃金散等治療。6、嬰幼兒臀部肌肉發(fā)育不完全，可選用臀中肌、臀小肌處注射。第二十二頁，共二十四頁。1、解除病人思想顧慮，分散其注意力。2、取合適體位，使肌肉松弛，易于進(jìn)針。3、注射時(shí)做到“二快一慢”，即進(jìn)針快和出針快，推藥慢，注藥速度均勻。4、注射刺激性較強(qiáng)的藥物，選用針頭宜粗長(zhǎng)，進(jìn)針宜深，否則易造成注射部位硬結(jié)和疼痛。5、同時(shí)注射多種藥液時(shí)，應(yīng)先注射刺激性較弱的藥液，然后注射刺激性較強(qiáng)的藥液，同時(shí)注意藥物配伍禁忌。無痛注射技術(shù)第二十三頁，共二十四頁。

病區(qū)內(nèi)集中肌內(nèi)注射法

1、在同一時(shí)間