2023年護理部年度工作計劃

2023護理部年度工作計劃規(guī)劃一：護理部年度工作規(guī)劃

一、深化人事制度改革，促進護理質(zhì)量提高。

人事制度改革是方向、是出路，改革要面臨很多困難，但不改革，將會有更大的困難消失。護理部首先要明確這一觀點，找準合理的定位，“跳出護理看護理”，以良好的心態(tài)積極主動參加改革。應(yīng)當好領(lǐng)導(dǎo)的參謀，為領(lǐng)導(dǎo)提出可行性的參考意見，取得領(lǐng)導(dǎo)的理解，信任與支持。利用多渠道形式向護理人員講解有關(guān)人事制度改革的精神，思路及進展趨勢，統(tǒng)一思想，充分熟悉改革的必要性，消退不滿心情和抵觸心理。以改革為契機，使全院護理人員既有緊迫感，又有危機感；既樹立競爭意識，又增加效勞意識和質(zhì)量意識，優(yōu)化護理隊伍，促進護理質(zhì)量提高。

二、抓好護理隊伍建立，提升護理隊伍素養(yǎng)

全院護理人員要熟悉到“先天缺乏”已成為我們不斷求學(xué)的動力而非阻力，樹立自強、上進、刻苦鉆研專業(yè)學(xué)問的精神，只有通過努力學(xué)習(xí)來積存學(xué)問，才能提高自身素養(yǎng)和業(yè)務(wù)力量。才能逐步把目前以中專學(xué)歷為主體轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫？?、本科為主體的護理隊伍。護理部將實行多種渠道，為護理人員供應(yīng)學(xué)習(xí)時機。

1、鼓舞中、青年護士參與自學(xué)、播送電視大學(xué)考試，到年底大專學(xué)歷以上人員占護士人數(shù)的55%。

2、鼓舞護理人員參與護理本科、討論生學(xué)習(xí)，到年底本科學(xué)歷人員達6人。

3、選送護理骨干到省內(nèi)外短期護理學(xué)問培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，以治理學(xué)問、專科學(xué)問進展為主。

4、堅持每月在院內(nèi)舉辦護理學(xué)問，新業(yè)務(wù)新技術(shù)，專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。每月科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1-2次，護理查房1次，操作培訓(xùn)等。護理部重點要標準護理查房，提升查房質(zhì)量，以提高專業(yè)學(xué)問水平及實踐力量。

三、護理質(zhì)量治理是核心。加大質(zhì)量掌握力度。

1、護理單元推廣護理工作量化考核。護理部擬定護理工作量化考核方案及實施細則，采納工作量，工作質(zhì)量和質(zhì)量缺陷相結(jié)合綜合考核。各護理單元仔細組織實施，進展考核，通過工作量化考核促使護理人員觀念轉(zhuǎn)變，增加奉獻意識，主動效勞意識，質(zhì)量意識，安全意識，從而促使護理質(zhì)量提高。

2、以過細、過精、過實、過嚴的嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質(zhì)量治理，即根底質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點。護理部將深入科室標準各環(huán)節(jié)治理。

3、堅持三級質(zhì)控組每季、月護理質(zhì)量檢查，考核，準時通報檢查中存在的問題以及改良的措施，對檢查出的結(jié)果進展排名次，形成科室間的相互競爭，年終護理質(zhì)量前三名的科室賜予肯定嘉獎，連續(xù)兩年后三名的科室予以懲處。

4、護理部針對2023年護理工作中存在的質(zhì)量問題針對性修改單項考核扣分，加大考核懲處力度。

5、加大醫(yī)院感染掌握力度。嚴格遵守消毒隔離執(zhí)行，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作，結(jié)果應(yīng)達標。同時，作好隨時消毒、疫源地消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進展消毒，一次性物品按要求治理、使用、處理。

四、護理安全則是護理治理的重點。

護理安全工作長抓不懈，應(yīng)做到宏觀治理與微觀治理相結(jié)合，充分利用三級護理治理體系，各司其職，層層把關(guān)，切實做好護理安全治理工作，削減醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。

1、護理部做好宏觀治理，補充完善護理安全治理措施，抓好各層護理人員崗前培訓(xùn)工作，定期和不定期檢查安全工作，連續(xù)堅持護士長夜查房和節(jié)前安全檢查和節(jié)中巡查。

2、護士長做好微觀治理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。

（1）、護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調(diào)入、新畢業(yè)、實習(xí)護士以及有思想心情或家庭發(fā)生不幸的護士加強治理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。

（2）、病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入，危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危急的病人要重點催促、檢查和監(jiān)控。

（3）時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲憊時間、夜班交班時均要加強監(jiān)視和治理。護理部組織護士進步形不定時查房。

（4）、護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、各種過敏試驗，手術(shù)前預(yù)備等。雖然是日常工作，但假如一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，應(yīng)作為護理治理中監(jiān)控的重點。

五、轉(zhuǎn)變護理觀念，提高護理效勞質(zhì)量

1、通過學(xué)習(xí)，培育護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿足作為第一標準。樹立整體護理觀念，訂正和克制過去的病人“頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳”的護理做法，應(yīng)全盤考慮，綜合規(guī)劃，集醫(yī)院、家庭、社會等各方面力氣，對病室實施全身心、全方位，全過程、多渠道的系統(tǒng)護理。

2、對全院護理人員進展禮儀培訓(xùn)。

3、5．12國際護士節(jié)舉辦“一切以病人為中心，一切為了便利病人”為主題進展演講競賽，轉(zhuǎn)變護理人員思想觀念，變病人要我效勞為我要為病人效勞，更好的供應(yīng)優(yōu)質(zhì)效勞。

4、在全院開展評比效勞明星活動。

六、加強護理治理，合理利用人力資源

1、全院各護理單元實行彈性排班。護理部制定彈性排班實施方法，護士長應(yīng)依據(jù)科室病人狀況和護理工作量合理安排人力資源，以到達保質(zhì)保量為病人供應(yīng)滿足的護理效勞，削減人力資源鋪張，避開人浮于事的局面。全院護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，無需要時即休假。

2、護理治理者應(yīng)增加經(jīng)營治理意識，護士長應(yīng)與科主任一道共同動腦筋，想方法，轉(zhuǎn)變科室收入構(gòu)成構(gòu)造。實行科室本錢核算，護士長既是決策者，也是參加者，應(yīng)對科室物資本錢核算工作，進展仔細、精確的統(tǒng)計，做到規(guī)劃與掌握，核算與分析并存，逐步摸索出科室本錢消耗的規(guī)律性，使科室的醫(yī)療本錢既合理又科學(xué)既低耗又有效；既削減病人負擔(dān)，又增加社會效益，又能提高經(jīng)濟效益，增加個人收入。

七、護理各項指標完成

1、根底護理合格率100%（合格標準85分）。

2、特、一級護理合格率85%（合格標準為80分）。

3、急救物品完好率達100%。

4、護理文件書寫合格率90%（合格標準為80分）。

5、護理人員“三基考核合格率達100%（合格標準為80分）。

6、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。

7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

8、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達100%。

9、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0（除難以避開性褥瘡）。

規(guī)劃二：護理部年度工作規(guī)劃

一、加強護理安全治理，完善護理風(fēng)險防范措施，有效地回避護理風(fēng)險，為病兒供應(yīng)優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理效勞。

1、不斷強化安全意識教育，發(fā)覺工作中的擔(dān)心全因素時要準時提示，并提出整改措施，以院內(nèi)外護理過失為實例組織爭論學(xué)習(xí)借鑒，使護理人員充分熟悉護理過失因素新狀況、新特點，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。

2、將各項規(guī)章制度落到實處，定期和不定期檢查，監(jiān)視到位，并有監(jiān)視檢查記錄。

3.加強重點時段的治理，如夜班、中班、節(jié)假日等，實行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時留意培育護士獨立值班時的慎獨精神.

4、加強重點病兒的治理，如監(jiān)護室的特護患兒和普兒病房的危重患兒，把上述患兒做為科晨會及交接班時爭論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險做出評估，達成共識，引起各班的重視。

6、對重點員工的治理，照實習(xí)護士、輪轉(zhuǎn)護士及新入科護士等，對她們進展法律意識教育，提高他們的抗風(fēng)險意識及力量，使學(xué)生明確只有在帶教教師的指導(dǎo)或監(jiān)視下才能對病人實施護理。同時指定有臨床閱歷、責(zé)任心強具有護師資格的護士做帶教教師，培育學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。

7、完善護理文件記錄，削減安全隱患。重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，標準護理文件記錄，仔細執(zhí)行護理記錄中“十字原則，即客觀、真實、精確、準時、完整”，避開不標準的書寫，如漏字、涂改不清、前后沖突，與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，既要表達綜合護理問題記錄，又要表達?？撇“Y的特別性，使護理文件標準化和標準化。

8、加強護理人員自身職業(yè)防護，組織全科護士學(xué)習(xí)《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導(dǎo)原則》和《艾滋病防護條例》，制定職業(yè)暴露報告制度、職業(yè)暴露防范措施及職業(yè)暴露后詳細的處理措施和程序。

9、完善護理緊急風(fēng)險預(yù)案，平常工作中留意培育護士的應(yīng)急力量，對每項應(yīng)急工作都要做回憶性評價，從中吸取閱歷教訓(xùn)，提高護士對突發(fā)大事的反響力量。

二、以病人為中心，提倡人性化效勞，加強護患溝通，提高病人滿足度，避開護理糾紛。

1、辦公班護士真誠接待新入院病兒，把病兒送到床前，主動向病兒家屬做入院宣教及安康教育。

2、加強效勞意識教育，提高人性化主動效勞的理念。

3、要求責(zé)任護士每天與患兒家屬溝通，包括安康教育、了解病兒的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反響等，護患溝通能縮短護患之間的距離，是做好一切護理工作的前提和必要條件。

4、仔細執(zhí)行臨床處置前后的告知程序，敬重患兒家屬的知情權(quán)，解除患兒家屬的顧慮。

5、每月召開工休座談會，發(fā)放病人滿足度調(diào)查表，對效勞質(zhì)量高的護士賜予表揚鼓舞，對效勞質(zhì)量差的護士賜予批判教育。

三、定期與不定期護理質(zhì)量檢查，保持護理質(zhì)量持續(xù)改良。

1、充分發(fā)揮護理質(zhì)量掌握小組的作用，每周進展質(zhì)量檢查，以便準時發(fā)覺問題，準時訂正、處理。

2、不斷修改完善各種護理質(zhì)量標準，并組織學(xué)習(xí)，按標準實施各項護理工作。

3、護士長定期與不定期進展質(zhì)量檢查，缺乏之處進展緣由分析并準時整改，強化護理人員的效勞意識、質(zhì)量意識。

規(guī)劃三：護理部年度工作規(guī)劃

依據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)“強根底、挖潛力、向治理要效益”的方針，面臨20xx年的各項任務(wù)，結(jié)合我院護理工作的現(xiàn)狀，以三甲?？漆t(yī)院為標準，仔細履行職能，努力做好全年的護理安全工作，確保三甲復(fù)審中護理工作達標。特制定規(guī)劃如下：

一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素養(yǎng)

（一）加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，提倡愛崗敬業(yè)，喜愛殘疾人事業(yè)，具有良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

（二）按護士標準化培訓(xùn)及護士在職連續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及?？萍寄芘嘤?xùn)工作，加強崗位練兵。

1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的培訓(xùn)及考核，強化她們的學(xué)習(xí)意識，護理部規(guī)劃今年以強化根底護理、康復(fù)護理學(xué)問為主要內(nèi)容，增加考核次數(shù)，促進達標。

2、加強?？疲ǜ炯寄埽┘寄艿呐嘤?xùn)：各科制定出年內(nèi)?？铺厥馐强祻?fù)護理理論與技能的培訓(xùn)與考核規(guī)劃，科室每月組織不少于兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每月對全科護士進展考核，要求講究實效（形式可多樣化），為培育?？谱o士打下扎實的根底。

3、強化相關(guān)學(xué)問的學(xué)習(xí)把握，組織進展一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行狀況。

（三）加強人文學(xué)問的學(xué)習(xí)，提高護士的整體素養(yǎng)。

1、在加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的根底上組織學(xué)習(xí)醫(yī)院效勞禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，先在護士長層次內(nèi)進展爭論，達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓(xùn)練方案及詳細的實施規(guī)劃。

2、安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學(xué)習(xí)護士社交禮儀及職業(yè)效勞禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月。通過活動促進護士的愛崗敬業(yè)愛心奉獻意識。

（四）更新專業(yè)理論學(xué)問，提高?？谱o理技術(shù)特殊是康復(fù)護理水平。護理部每兩月進展一次護理業(yè)務(wù)講座。同時，有規(guī)劃的選送局部護士外出進修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。

二、加強護理治理，提高護士長治理水平

（一）定期召開護士長會議，促進護士長間及科室間的學(xué)習(xí)，每月組織護理質(zhì)量穿插檢查，并講評檢查狀況，對如何提高護理質(zhì)量保障護理安全進展閱歷溝通，相互借鑒，從而提高護理治理水平。

（二）加強護士長目標治理，月考評與年終考評相結(jié)合，科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤。

三、加強護理質(zhì)量過程掌握，確愛護理工作安全、有效

（一）護理質(zhì)量實行護理部科護士長責(zé)任組長三級治理體系，尤其是提高護士長發(fā)覺問題，解決問題的力量，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控責(zé)任組長的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點，增加全員參加質(zhì)量治理的意識，提高護理質(zhì)量。

（二）建立檢查、考評、反應(yīng)制度，設(shè)立可追溯機制，護理部人員常常深入各科室檢查、催促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取患者意見，發(fā)覺護理工作中的問題，準時提出整改措施。

（三）進一步標準護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強對每份護理文書實行質(zhì)控員科護士長護理部的三級考評制度，定期進展護理文書書寫缺陷分析與改良。

（四）加強護理過程中的安全治理。

加強護理安全工作。護理安全工作是護理工作的重中之重，要長抓不懈，做到宏觀治理與微觀治理相結(jié)合，護理治理體系層層把關(guān)，切實做好護理安全治理工作，削減醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。

1、護理部做好宏觀治理，完善護理安全治理措施，加強護理各種制度的落實檢查。

2、病房護士長做好微觀治理。堅持每日至少查房一次，加強病房治理，把握全面狀況。強化護士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識，保障設(shè)施性能的完好。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。

（1）護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調(diào)入、新畢業(yè)、實習(xí)護士以及有思想心情的護士加強治理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。

（2）病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入，危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危急的病人要重點交班、催促、檢查和監(jiān)控。

（3）時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：科護士長要仔細執(zhí)行APN彈性排班。確保節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、中午班、夜班等人員少易疲憊時間的護理安全。加強監(jiān)視交接班制度。

（4）護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、各種過敏試驗，手術(shù)前預(yù)備等護理操作應(yīng)作為護理治理中監(jiān)控的重點。

3、連續(xù)加強護