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文檔簡(jiǎn)介
十月中旬主治醫(yī)師資格考試《內(nèi)科》同步檢測(cè)試卷(含答案)一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。1、男性,40歲。進(jìn)行性上升性左下肢麻木1年余伴右下肢肌力減退就診。大小便無(wú)明顯障礙。體檢:左肋弓以下感覺(jué)減退,雙側(cè)腹壁反射減弱,右側(cè)膝反射亢進(jìn)。該患者的診斷最可能為A、胸6水平髓外腫瘤B、胸6水平髓內(nèi)腫瘤C、胸3水平髓外腫瘤D、胸3水平髓內(nèi)腫瘤E、胸10水平髓外腫瘤【參考答案】:A2、ANCA相關(guān)性性腎小球腎炎的早期腎臟病理多表現(xiàn)為A、局灶節(jié)段性腎小球毛細(xì)血管祥壞死B、新月體性腎小球腎炎C、膜增生性腎小球腎炎D、局灶節(jié)段性腎小球硬化E、系膜增生性腎小球腎炎【參考答案】:A3、世界慢性阻塞性肺疾病日是每年的A、10月8日B、10月10日C、12月1日D、11月17日E、過(guò)敏性紫瘢腎炎【參考答案】:C29、結(jié)核性腹膜炎和浸潤(rùn)性肺結(jié)核均為A、速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)B、細(xì)胞毒型變態(tài)反應(yīng)和依賴抗體細(xì)胞毒型變態(tài)反應(yīng)C、免疫復(fù)合物型變態(tài)反應(yīng)和細(xì)胞刺激型變態(tài)反應(yīng)D、遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)E、以上都不對(duì)【參考答案】:D30、急性藥物過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎治療的關(guān)鍵是A、停用致敏藥物B、使用激素C、使用細(xì)胞毒藥物D、血液透析E、糾正貧血【參考答案】:A31、嗅到花香味突然出現(xiàn)發(fā)作性咳嗽,離開(kāi)即可減輕,常提示其患A、支氣管哮喘B、支氣管炎C、肺氣腫D、肺癌E、肺炎【參考答案】:A32、ALT比AST升高明顯,是下列哪項(xiàng)具有特征性的酶學(xué)改變A、酒精性脂肪肝B、慢性乙型病毒性肝炎C、酒精性肝硬化D、自身免疫性肝炎E、酒精性肝炎【參考答案】:E33、脊髓壓迫癥硬膜外病變不正確的是A、較早出現(xiàn)錐管梗阻B、雙側(cè)傳導(dǎo)束性感覺(jué)障礙C、脊椎X線平片改變明顯D、無(wú)錐體束征E、早期可有根性痛【參考答案】:D34、感覺(jué)性(Wernicke)失語(yǔ)的主要損害位于優(yōu)勢(shì)半球的A、額上回后部B、顓中回后部C、額下回后部D、頂下小葉E、緣上回【參考答案】:A35、治療草綠色鏈球菌引起的亞急性感染性心內(nèi)膜炎首選抗生素是A、青霉素B、鏈霉素C、丁胺卡那霉素D、兩性霉素BE、慶大霉素【參考答案】:A36、腎病綜合征引起的水腫的主要原因一般認(rèn)為A、腎小球?yàn)V過(guò)率降低引起水排泄減少B、大量蛋白尿引起血漿白蛋白降低C、繼發(fā)性醛固酮增多引起水鈉潴留D、繼發(fā)性抗利尿激素分泌增多E、有效循環(huán)血容量降低【參考答案】:B37、有關(guān)急性水腫型胰腺炎的治療,下列何種治療方法最恰當(dāng)A、內(nèi)科保守治療B、Oddi括約肌切開(kāi)術(shù)C、胰酶D、手術(shù)E、生長(zhǎng)抑素【參考答案】:A38、患者,女,28歲。11天前排尿時(shí)疼痛,尿道口紅、腫、溢膿。2天前出現(xiàn)多關(guān)節(jié)腫脹、疼痛。檢查:右手食指紅、腫,有壓痛,左踝、左腕、右膝關(guān)節(jié)肌腱附著處明顯壓痛,結(jié)膜輕度充血。ESR35mm/h,HLA-B27(+)o該患者最可能診斷為A、強(qiáng)直性脊柱炎B、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎C、Reiter綜合征D、未分化脊柱關(guān)節(jié)病E、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎【參考答案】:C39、脊髓空洞癥其病變多位于A、腰髓B、胸髓C、頸,胸髓D、尾髓E、舐髓【參考答案】:C40、對(duì)于溶血尿毒綜合征,下列哪項(xiàng)不正確A、常為抗瘧藥奎寧及伯氨嗟誘發(fā)B、有急性腎衰竭C、貧血D、黃疸E、尿中大量紅細(xì)胞【參考答案】:E41、典型的震顫麻痹三個(gè)最主要臨床特征是A、震顫,肌張力增高,面具臉B、震顫,肌張力增高,搓丸樣動(dòng)作C、肌張力增高,運(yùn)動(dòng)減少,慌張步態(tài)D、震顫,運(yùn)動(dòng)減少,寫字過(guò)小癥E、以上均不是【參考答案】:E42、有關(guān)ARDS的病理生理,下列哪項(xiàng)不正確A、肺內(nèi)分流減少,從而導(dǎo)致缺氧及二氧化碳潴留B、肺間質(zhì)水腫C、肺泡群萎D、通氣/血流比例失調(diào)E、肺微血管壁逋透性增加【參考答案】:A43、病毒性腦膜炎的高發(fā)季節(jié)是A、秋冬季B、無(wú)季節(jié)性,一年四季終年發(fā)病C、夏秋季D、冬春季E、春夏季【參考答案】:C44、在直接刺激試驗(yàn)中,80min后收集十二指腸內(nèi)容物來(lái)測(cè)定胰液分泌量及碳酸氫鈉濃度,其胰液分泌量和碳酸氫鈉濃度的正常值分別是A、>2ml/kg;90mmol/LB、2ml/kg;90mmol/LC、>2ml/kg;>90mmol/LD、2m1/kg;90mmol/LE、2mL/kg;>90mmol/L【參考答案】:C45、女性,57歲。水腫、間斷血尿18年,查體:血壓25.3/16kPa(190/120mmHg),化驗(yàn)BUN27mmol/L(75.6mg/dl)oC02CP18mniol/L(40V0L%),血清鉀7.2mmol/L(7.2mEq/L),血清鈣1.95mmol/L(7.8mg/dl),血紅蛋白60g/Lo應(yīng)首先考慮下面哪種治療A、輸血B、補(bǔ)鈣C、靜點(diǎn)葡萄糖加胰島素D、血液透析E、靜點(diǎn)氨基酸【參考答案】:D46、男性,25歲,2年前上呼吸道感染后出現(xiàn)肉眼血尿。體檢:血壓20/12kPa,尿蛋白(+++),紅細(xì)胞滿視野,腎功能正常,病理檢查為IgA腎病,伴1/3腎小球硬化,部分腎小管萎縮、擴(kuò)張。下列何因素與預(yù)后關(guān)系最???A、有無(wú)高血壓B、腎功能是否正常,以及其惡化速度C、血尿程度D、病理中腎小球硬化和腎小管改變程度E、尿中蛋白量多少【參考答案】:C47、慢性阻塞性肺氣腫的體征,下列不正確的是A、肺肝濁音界下移B、心音遙遠(yuǎn)C、呼吸音減低D、胸膜摩擦音E、桶狀胸【參考答案】:D48、下面哪項(xiàng)不易發(fā)生血管性癡呆A、既往卒中史B、糖尿病C、文化程度高D、高齡E、卒中合并失語(yǔ)【參考答案】:C49、出血性疾病進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查的順序是A、特殊實(shí)驗(yàn)、確診、篩選B、篩選、特殊實(shí)驗(yàn)、確診C、篩選、確診、特殊實(shí)驗(yàn)D、篩選、特殊實(shí)驗(yàn)即可E、特殊實(shí)驗(yàn)、篩選、確診【參考答案】:C50、脊髓損害中位置覺(jué)與振動(dòng)覺(jué)缺失,其病變位于A、皮質(zhì)脊髓束B、網(wǎng)狀脊髓束C、脊髓丘腦束D、脊髓薄束、楔束E、脊髓小腦束【參考答案】:D51、急性胰腺炎血清淀粉酶多在起病后何時(shí)開(kāi)始升高A、6-12/小時(shí)B、48小時(shí)C、12?14/小時(shí)D、12?24小時(shí)E、24?72/小時(shí)【參考答案】:A52、患者,女,40歲,近3個(gè)月以來(lái)訴胸骨后燒灼感伴疼痛,進(jìn)食或活動(dòng)后加重,首先應(yīng)考慮為A、胃癌B、胃潰瘍C、反流性食管炎D、慢性胃炎E、食管裂孔疝【參考答案】:C53、男性,20歲。頭暈、乏力2年,時(shí)有鼻出血及牙齦出血就診。體檢:貧血貌,肝脾不腫大?;?yàn):RBC1.8X1012/L,Hb55g/L,WBC3.1X1012/L,血小板27X109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.005(0.5%)。擬診為再生障礙性貧血。骨髓涂片哪項(xiàng)不符合再生障礙性貧血的診斷A、骨髓有核細(xì)胞增生低下B、粒紅比例正常C、骨髓有局部造血灶,伴巨核細(xì)胞增生活躍D、淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、網(wǎng)狀細(xì)胞增多E、白細(xì)胞、紅細(xì)胞形態(tài)正?!緟⒖即鸢浮浚篊54、膽固醇合成過(guò)程中的限速酶是A、HMGCoA合成酶B、HMGCoA裂解酶C、HMGCoA還原酶D、鯊烯合成酶E、鯊烯環(huán)氧酶【參考答案】:C55、患者女性,72歲,聽(tīng)診心率70次/min,律齊。心電圖檢查不可能出現(xiàn)以下何種改變A、竇性心律B、心房顫動(dòng)伴III度房室阻滯C、心房撲動(dòng)4:1傳導(dǎo)D、陣發(fā)性房性心動(dòng)過(guò)速2:1傳導(dǎo)E、完全性左束支傳導(dǎo)阻滯【參考答案】:B56、下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)在腎小球腎炎和原發(fā)性腎病鑒別診斷中無(wú)參考意義A、水腫B、高血壓C、血尿D、貧血E、以上都無(wú)參考意義【參考答案】:E57、關(guān)于鉤蟲病的流行病學(xué)特征,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、人群普遍易感B、高流行區(qū),感染率成人高于兒童C、傳染源主要是病人與帶蟲者D、可多次重復(fù)感染E、農(nóng)田作業(yè)是感染的重要來(lái)源【參考答案】:B58、HL的首選化療方案是A、ESHAP方案B、MOPP方案C、ABVD方案D、COP方案E、CHOP方案【參考答案】:C59、關(guān)于慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎的描述,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、多見(jiàn)于中年婦女B、可合并惡性貧血C、可伴有甲狀腺功能亢進(jìn)D、可合并1型糖尿病E、11月14日【參考答案】:D4、關(guān)于副腫瘤性邊緣葉腦炎錯(cuò)誤的是A、可有虛構(gòu)、幻覺(jué)B、早期常見(jiàn)焦慮或抑郁C、可有癲癇發(fā)作D、近記憶嚴(yán)重障礙E、在癌癥中晚期癥狀明顯【參考答案】:E5、糖尿病的預(yù)防工作通常分為A、三級(jí)B、四級(jí)C、二級(jí)D、五級(jí)E、一級(jí)【參考答案】:A6、阻塞部位在肺動(dòng)脈近端的慢性血栓性栓塞肺動(dòng)脈高壓適宜的治療是A、抗凝治療B、支氣管擴(kuò)張藥C、肺動(dòng)脈血栓內(nèi)膜剝離術(shù)D、長(zhǎng)期家庭氧療E、溶栓治療E、診斷明確,宜手術(shù)治療【參考答案】:E60、哪項(xiàng)屬于睡眠呼吸暫停綜合征的全身器官損害表現(xiàn)A、糖尿病B、憋醒C、個(gè)性變化D、多動(dòng)不安E、遺尿【參考答案】:A61、男性,40歲,3小時(shí)前突然出現(xiàn)劇烈頭痛,伴嘔吐。查體:頸部輕度抵抗,克氏征陽(yáng)性,體溫37.5°C,血壓17.5/10.7kPao其他神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性,診斷首先考慮A、偏頭痛發(fā)作B、腦出血C、腦炎D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、腦神經(jīng)纖維瘤【參考答案】:D62、雙側(cè)跟腱反射消失,脊髓病變?cè)赥OC\o"1-5"\h\zA、腰1?2B、低1?2C、腰1?2D、齦4?5E、胸11【參考答案】:B63、關(guān)于GrahamSteell雜音,敘述正確的是A、胸骨左緣第4脅間聞及舒張?jiān)缙诖碉L(fēng)樣雜音B、胸骨右緣第2肋間聞及舒張?jiān)缙诖碉L(fēng)樣雜音C、胸骨左緣第2肋間聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音D、胸骨右緣第4肋間聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音E、胸骨左緣第2肋間聞及舒張?jiān)缙诖碉L(fēng)樣雜音【參考答案】:E64、患者,女,60歲,確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎20余年,近年來(lái)出現(xiàn)干咳,活動(dòng)后呼吸困難,肺功能提示彌散功能障礙,最可能合并的疾病是A、肺間質(zhì)纖維化B、肺結(jié)核C、肺炎D、胸膜炎E、慢性心功能不全【參考答案】:A65、對(duì)于血友病A正確的是A、BT延長(zhǎng),PT延長(zhǎng)B、BT延長(zhǎng),CT延長(zhǎng)C、CT延長(zhǎng),APTT延長(zhǎng)D、APTT延長(zhǎng),毛細(xì)血管脆性增加E、毛細(xì)血管脆性增加,PT延長(zhǎng)【參考答案】:C66、關(guān)于維生素Bl的論述說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、惡性腫瘤對(duì)維生素B1需求增加B、大量飲酒能增加維生素B1代謝C、喝大量咖啡能增加維生素B1的吸收D、喝發(fā)酵茶葉能減少維生素B1吸收E、糖尿病病人對(duì)維生素B1需求增加【參考答案】:C67、下列哪一項(xiàng)藥物兼有抑制幽門螺桿菌的作用A、膠體鋁鎂合劑B、奧美拉哩C、西咪替丁D、碳酸鈣E、雷尼替丁【參考答案】:B68、目前認(rèn)為引起原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥最常見(jiàn)的病因?yàn)锳、腎上腺手術(shù)B、腎上腺放射性核素照射C、腎上腺腫瘤D、雙側(cè)腎上腺結(jié)核E、特發(fā)性腎上腺萎縮【參考答案】:E69、如果感染不能及時(shí)控制,可于發(fā)病二周左右,突然咳出大量膿臭痰,每日達(dá)300?500ml,靜置后分三層見(jiàn)于何種疾病A、支氣管擴(kuò)張B、肺結(jié)核C、慢性肺膿腫D、吸入性肺膿腫E、血源性肺膿腫【參考答案】:D70、患者女性29歲,因右下腹痛、腹瀉3個(gè)月就診,伴低熱,體溫波動(dòng)于37.5-38.5笆之間。結(jié)腸鏡檢查在末段回腸發(fā)現(xiàn)環(huán)形潰瘍及狹窄,胸片發(fā)現(xiàn)右上肺陳舊結(jié)核。最可能的診斷是A、潰瘍性結(jié)腸炎B、小腸淋巴瘤C、腸結(jié)核D、克羅恩病E、白塞病【參考答案】:C71、腎小球疾病伴有C,減少時(shí),一般不考慮下列哪個(gè)?。緼、急性鏈球菌感染后腎炎B、急進(jìn)型腎小球腎炎II型C、系膜毛細(xì)血管增殖性腎炎D、腎淀粉樣變E、狼瘡腎【參考答案】:D72、男性,65歲,有慢性肺心病史,咳嗽咳痰多。氣急一周,體檢:肺部干濕啰音,雙下肢水腫,肝頸反流征陽(yáng)性,下列哪項(xiàng)處理最關(guān)鍵A、強(qiáng)心劑B、利尿劑C、呼吸興奮劑D、控制感染E、止咳祛痰【參考答案】:D73、鉤蟲病的主要臨床特征是A、鉤蝴性皮炎B、貧血C、卡拉巴腫D、肺嗜酸粒細(xì)胞浸潤(rùn)綜合征E、皮膚局部奇癢【參考答案】:B74、對(duì)惡性組織細(xì)胞病診斷有特殊意義的是A、發(fā)熱B、全血細(xì)胞減少C、肝脾腫大D、骨髓中找到多核巨組織細(xì)胞E、骨髓中吞噬組織細(xì)胞增多【參考答案】:D75、肺血栓栓塞癥心臟聽(tīng)診時(shí)可能出現(xiàn)的體征是A、舒張期連續(xù)性雜音B、心尖區(qū)的收縮期雜音C、心包摩擦音D、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)或分裂E、開(kāi)瓣音【參考答案】:D76、急性心肌梗死左心功能不全伴頻發(fā)多源室性期前收縮,用利多卡因無(wú)效,應(yīng)優(yōu)選下列哪種藥物治療A、普魯卡因酰胺B、普羅帕酮C、胺碘酮D、氨酰心安E、維拉帕米【參考答案】:C77、患者突然心跳停止,在心肺復(fù)蘇的同時(shí),應(yīng)首選以下哪項(xiàng)處理A、擴(kuò)容B、胸膜腔內(nèi)針刺減壓C、心包穿刺引流D、溶栓治療E、改善通氣【參考答案】:C78、女性,65歲,反復(fù)咳嗽,咳痰伴喘息30年,加重1周入院。查體:神清,紫蛆,頸靜脈怒張,雙肺散在中小水泡音及干鳴音,心率120次/分,律齊。肝肋下3cm,雙下肢可凹性水腫。外周血白細(xì)胞12X109/L,中性粒細(xì)胞80%o胸片示右下肺動(dòng)脈干17cm,雙肺紋理重。對(duì)該患者最重要的治療措施是A、立即吸氧,靜點(diǎn)呼吸興奮劑B、積極抗感染,保持呼吸道通暢C、給予西地蘭糾正律失常D、靜點(diǎn)氨茶堿和地塞米松E、靜脈注射速尿,消除水腫【參考答案】:B79、含鐵量最少的食物是A、蛋黃B、豬肝C、牛乳D、豬肉E、牛肉【參考答案】:C80、傾向于向支氣管管外生長(zhǎng)的肺癌組織分型是A、類癌B、鱗癌C、腺癌D、未分化癌E、大細(xì)胞癌【參考答案】:C81、隱抱子蟲病的主要傳播途徑是A、性傳播B、胎盤傳播C、呼吸道傳播D、消化道傳播E、注射傳播【參考答案】:D82、預(yù)防高血壓腎損的發(fā)生,血壓應(yīng)控制在A、平均動(dòng)脈壓達(dá)lOOmmHg以下,收縮壓達(dá)140mmHg以下B、平均動(dòng)脈壓達(dá)11OmmHg以下,收縮壓達(dá)140mmHg以下C、平均動(dòng)脈壓達(dá)105mmIIg以下,收縮壓達(dá)145mmIIg以下D、平均動(dòng)脈壓達(dá)llOmmUg以下,收縮壓達(dá)150mmHg以下E、平均動(dòng)脈壓達(dá)120mmHg以下,收縮壓達(dá)160mmHg以下【參考答案】:A83、霍亂引起肌肉痙攣治療原則是A、及時(shí)使用鎮(zhèn)靜止痙劑B、及時(shí)補(bǔ)充鈉鹽及鈣鹽C、糾正酸中毒D、糾正脫水及休克E、抗生素控制感染【參考答案】:B84、腦出血的預(yù)后主要與下列哪種因素有關(guān)A、出血量B、并發(fā)癥嚴(yán)重程度C、出血部位D、出血量和出血部位E、是否有其他器官疾病【參考答案】:D85、男性,60歲。20年前患右上肺結(jié)核治愈。近1個(gè)月來(lái)刺激性咳嗽、痰血來(lái)診。復(fù)查胸片見(jiàn)右上肺大片濃密陰影伴肺收縮。其診斷需高度警惕下列哪種疾病A、肺結(jié)核復(fù)發(fā)B、肺癌C、肺化膿癥D、肺炎E、肺結(jié)節(jié)病【參考答案】:B86、下列對(duì)結(jié)節(jié)病Scandding分期敘述不正確的是A、0期,肺部X線檢查陰性,肺部清晰B、I期,雙側(cè)肺門和或縱隔淋巴結(jié)腫大C、II期,肺門淋巴結(jié)腫大,伴肺浸潤(rùn)D、III期,僅見(jiàn)肺部浸潤(rùn)或纖維化,無(wú)肺門淋巴結(jié)腫大E、分期代表了結(jié)節(jié)病的發(fā)展順序規(guī)律【參考答案】:E87、根據(jù)美國(guó)聯(lián)合癌癥分類委員會(huì)和國(guó)際抗癌聯(lián)盟制訂的TNM分期N表示A、原位癌B、血行轉(zhuǎn)移C、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移D、區(qū)域淋巴結(jié)E、原發(fā)腫瘤【參考答案】:D88、關(guān)于滲透壓下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、鈉離子是血漿中的主要陽(yáng)離子,是維持血漿滲透壓平衡的主要因素B、臨床上以mmol/L表示液體的滲透壓C、鈣離子為維持血漿滲透壓平衡的主要因素D、血漿滲透壓可用冰點(diǎn)滲透壓計(jì)測(cè)定E、機(jī)體主要依靠腎維持鈉的平衡來(lái)調(diào)節(jié)滲透壓【參考答案】:C89、選用毗唾酮治療腦型血吸蟲病一般療程TOC\o"1-5"\h\zA、4天B、10天C、6天D、2天E、8天【參考答案】:D90、關(guān)于原發(fā)性腎小球疾病的病理分型,下列哪項(xiàng)不正確A、硬化性腎小球腎炎B、輕微腎小球病變C、增生性腎炎【參考答案】:C7、下列哪項(xiàng)為早期休克的表現(xiàn)A、血壓11.97/9.31kPa(90/70mmHg)Ik尿量顯著減少C、肢端冰冷D、表情淡漠E、脈搏100?12。次/分【參考答案】:A8、成人結(jié)核性腦膜炎腦神經(jīng)損害最常見(jiàn)A、展神經(jīng)B、視神經(jīng)C、面神經(jīng)D、動(dòng)眼神經(jīng)E、舌咽神經(jīng)【參考答案】:A9、關(guān)于尿崩癥的治療,錯(cuò)誤的是A、部分性尿崩癥患者不宜選用激素替代治療B、繼發(fā)性尿崩癥應(yīng)首先進(jìn)行病因治療C、完全性尿崩癥不宜選用抗利尿藥如卡馬西平等治療D、完全性和部分性尿崩癥患者均可用激素替代治療E、原發(fā)性尿崩癥應(yīng)首選去氨加壓素替代治療【參考答案】:C10、應(yīng)用洋地黃效果較好的心力衰竭是D、腎病綜合征E、膜性腎病【參考答案】:A91、對(duì)鉤端螺旋體病預(yù)防綜合措施中最主要的是A、圈豬積肥,加強(qiáng)犬的管理B、滅田鼠C、改造疫源地,防止洪水泛濫D、預(yù)防接種多價(jià)菌苗E、做好個(gè)人防護(hù)【參考答案】:D92、顱內(nèi)高壓癥所致嘔吐的特點(diǎn)是A、噴射性,無(wú)惡心,嘔吐后不輕松B、噴射性,有惡心,嘔吐后輕松C、噴射性,無(wú)惡心,嘔吐后輕松D、非噴射性,有惡心,嘔吐后輕松E、非噴射性,無(wú)惡心,嘔吐后不輕松【參考答案】:A93、下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、肢端肥大癥多為垂體生長(zhǎng)激素腺瘤所致B、巨人癥多為生長(zhǎng)激素細(xì)胞增生所致C、巨人癥的長(zhǎng)骨增長(zhǎng)增大D、肢端肥大癥的長(zhǎng)骨不增長(zhǎng)E、巨人癥和肢端肥大癥不可能發(fā)生于同一個(gè)人【參考答案】:E94、下列哪項(xiàng)可出現(xiàn)主動(dòng)脈夾層A、韋格納肉芽腫病B、顯微鏡下型多血管炎C、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎D、變應(yīng)性肉芽腫性血管炎E、Takayasu(高安)動(dòng)脈炎【參考答案】:E95、下列哪項(xiàng)符合淡漠型甲亢A、心悸、多食、多汗、無(wú)力明顯B、突眼征明顯C、甲狀腺腫大明顯D、T4不增高,而只有T3增高E、常見(jiàn)于老年人,易發(fā)生甲亢危象【參考答案】:E96、左側(cè)直接及間接角膜反射均消失提示損傷部位在A、左動(dòng)眼神經(jīng)B、左三叉神經(jīng)C、右面神經(jīng)D、右三叉神經(jīng)E、左面神經(jīng)【參考答案】:E97、下述哪項(xiàng)符合二度I型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)A、相鄰的P-P間期進(jìn)行性縮短B、P-P間期及R-R間期均不等C、包含受阻P波在內(nèi)的R-R間期小于正常P-P間期的2倍I)、最常見(jiàn)的傳導(dǎo)比例為4:2E、受阻P波前的一個(gè)P-R間期延長(zhǎng)【參考答案】:C98、旋毛蟲幼蟲在動(dòng)物體內(nèi)適合形成包囊的組織是A、心肌B、平滑肌C、腸道D、淋巴管E、骨骼肌【參考答案】:E99、腺垂體功能減退癥患者在用糖皮質(zhì)激素替代治療過(guò)程中突然出現(xiàn)發(fā)熱,發(fā)生肺部感染,此時(shí)在抗感染治療同時(shí),替代的激素應(yīng)A、暫停應(yīng)用B、減少劑量C、按原劑量應(yīng)用D、加大劑量E、換用品種【參考答案】:D100、急性胰腺炎時(shí),淀粉酶變化的特點(diǎn),下列哪項(xiàng)不正確A、血清淀粉酶發(fā)病8小時(shí)開(kāi)始升高B、淀粉酶大于500U/dl(索氏法)可診斷C、尿淀粉酶升高持續(xù)時(shí)間比血淀粉酶長(zhǎng)D、淀粉酶值的高低與病變程度成正比E、膽囊炎時(shí)血清淀粉酶也可升高,但小于500U/dl(索氏法)【參考答案】:D101、IgA腎病是下述哪項(xiàng)診斷名稱A、臨床診斷B、光鏡病理診斷C、免疫病理學(xué)診斷D、電鏡病理診斷E、綜合征診斷名稱【參考答案】:C102、男性,23歲,牙齦出血,高熱,查體:胸骨壓痛,肝脾不大,下肢皮膚散在瘀點(diǎn),WBC96X109/L,HbU0g/L,Plt24X109/Lo最可能的診斷是A、再生障礙性貧血流腦C、MDSD、流行性出血熱E、急性白血病【參考答案】:E103、對(duì)于傳染病的治療,下列哪項(xiàng)是不正確的A、病原治療即合理恰當(dāng)?shù)貞?yīng)用抗生素B、治療、護(hù)理和隔離、消毒并重C、治療方案應(yīng)根據(jù)具體情況決定D、對(duì)癥治療也很重要E、一般治療、對(duì)癥治療和特效治療并重【參考答案】:A104、治療室性早搏的主要目的是A、尋找誘因B、解除顧慮C、防止合并房性心律失常D、緩解癥狀E、預(yù)防室性心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng),從而避免猝死【參考答案】:E105、下述風(fēng)濕性疾病中哪種無(wú)晨僵及對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎癥狀A(yù)、風(fēng)疹關(guān)節(jié)炎B、病毒性肝炎關(guān)節(jié)炎C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎【參考答案】:E106、下述有關(guān)結(jié)核性腹膜炎的分型,哪種說(shuō)法不正確A、滲出型B、粘連型C、增殖型D、干酪型E、混合型【參考答案】:C107、布洛芬治療RA時(shí),正確的說(shuō)法是A、可有上消化道出血B、以上都對(duì)C、可有胃腸道不良反應(yīng)D、每日劑量1200?3200mgE、每日3?4次【參考答案】:B108、Shy-Drager綜合征最典型的癥狀是A、共濟(jì)失調(diào)B、直立性低血壓C、眼球震顫D、構(gòu)音障礙E、進(jìn)行性肌強(qiáng)直【參考答案】:B109、下述哪項(xiàng)不是引起咳嗽的原因A、慢性支氣管炎B、食管靜脈曲張破裂出血C、胸膜炎D、二尖瓣狹窄致肺水腫E、中樞性因素【參考答案】:B110、腎衰當(dāng)GFR減少至正常的10%以下,血肌酊>70nmol/L時(shí)A、氮質(zhì)血癥期B、腎衰早期C、腎貯備能力下降期D^尿毒癥期E、腎衰竭期【參考答案】:D111、支氣管擴(kuò)張治療原則A、控制感染B、必要時(shí)手術(shù)治療C、抗生素治療和膿液引流D、保持引流通暢E、控制感染,保持引流通暢,必要時(shí)手術(shù)【參考答案】:E112、下列風(fēng)濕性疾病中哪種無(wú)晨僵及對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎癥狀A(yù)、病毒性肝炎關(guān)節(jié)炎B、風(fēng)疹關(guān)節(jié)炎C、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎【參考答案】:E113、女性,32歲。診斷為風(fēng)心,肺部感染入院。超聲心動(dòng)圖顯示單純二尖瓣狹窄,瓣口面積0.6cm2,伴中重度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。下列哪項(xiàng)體征可能不出現(xiàn)A、二尖瓣開(kāi)放拍擊音B、心尖部第一心音亢進(jìn)C、左心室擴(kuò)大D、第二主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期哈氣樣雜音E、脈壓增寬及周圍血管征【參考答案】:E114、男性,18歲,雙下肢麻木、無(wú)力10天,尿潴留1天。查體:雙下肢肌力1級(jí),臍平面以下感覺(jué)消失,雙下肢肌張力減低,腱反射消失,未引出病理反射,腰穿動(dòng)力學(xué)試驗(yàn)通暢,腦脊液無(wú)色透明,細(xì)胞數(shù)20/mm,蛋白80mg/dlA、急性脊髓炎B、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病C、脊髓腫瘤D、周期性癱瘓E、多發(fā)性硬化患者最可能的診斷是【參考答案】:A115、患者的覺(jué)醒水平、注意力、定向力、知覺(jué)、情感等發(fā)生極大紊亂,伴激惹、恐怖、幻覺(jué)等,并有時(shí)嗜睡有時(shí)清醒,這種意識(shí)狀態(tài)稱為A、昏迷B、昏睡C、檐妄D、嗜睡E、模糊【參考答案】:C116、NP狼瘡腰椎穿刺檢查時(shí)可見(jiàn)A、腦脊液蛋白升高B、腦脊液葡萄糖量減低C、腦脊液白細(xì)胞數(shù)升高D、顱內(nèi)壓升高E、以上都對(duì)【參考答案】:E117、SSC最常見(jiàn)的肺部病變是A、以上都不是B、肺動(dòng)脈高壓C、肺泡炎D、肺間質(zhì)炎E、肺間質(zhì)纖維化【參考答案】:E118、可為重癥肌無(wú)力的誘因是A、過(guò)度寒冷B、過(guò)度炎熱C、過(guò)度饑飽D、過(guò)度疲勞E、過(guò)度興奮【參考答案】:D119、男性,28歲。因心悸氣急5年被診斷為風(fēng)心病。最近1周癥狀加重,不能平臥來(lái)急診。體檢:頸靜脈充盈,心界向左擴(kuò)大,心率130次/min,律齊,心尖部可聞及奔馬律,并有收縮期雜音III級(jí)。兩肺底有細(xì)濕啰音,下肢稍腫。在綜合治療措施中下列哪項(xiàng)處理效果最佳A、利尿劑B、抗生素C、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑D、洋地黃類強(qiáng)心藥E、鈣離子拮抗劑【參考答案】:D120、女,68歲,有慢性咳嗽、喘息史15年,近日感冒后癥狀加重,查體:神志清楚,口唇紫蛇,桶狀胸,雙肺叩過(guò)清音,呼吸音減低,動(dòng)脈血?dú)夥治?Pa0255mmHg、PaCO245mmIlg,經(jīng)過(guò)治療后病情緩解。此病人出院后,不適宜采用的治療是A、吸入支氣管擴(kuò)張劑B、作腹式呼吸,加強(qiáng)膈肌運(yùn)動(dòng)C、家庭氧療D、長(zhǎng)期口服中等量激素E、間斷應(yīng)用止咳、化痰藥物【參考答案】:D121、毒物的排出通道不經(jīng)過(guò)A、呼吸道B、消化道C、皮膚A、充血性心力衰竭伴房顫B、肺源性心臟病致心衰C、心肌炎致心衰D、甲狀腺功能亢進(jìn)致心衰E、肥厚型心肌病致心衰【參考答案】:A11、下列哪一項(xiàng)是復(fù)合感覺(jué)A、運(yùn)動(dòng)覺(jué)B、位置覺(jué)C、觸覺(jué)D、振動(dòng)覺(jué)E、定位覺(jué)【參考答案】:D12、男性,40歲,因關(guān)節(jié)痛于昨晚服呼噪美辛(消炎痛)3片,今晨起上腹不適隨即嘔吐咖啡樣物,伴鮮血共約300ml嘔血最可能的原因是A、膽道出血B、胃潰瘍并出血C、急性胃黏膜損害D、十二指腸球部潰瘍并出血E、胃癌并出血【參考答案】:C13、支氣管癌時(shí)可發(fā)生高血壓、低血鉀及肌無(wú)力,其原因是由于下列何種物質(zhì)分泌過(guò)多A、醛固酮D、泌尿道E、黏膜【參考答案】:E122、主動(dòng)脈瓣鈣化僵硬,則心臟聽(tīng)診可見(jiàn)A、第二心音主動(dòng)脈瓣成分減弱或消失B、第一心音主動(dòng)脈瓣成分減弱或消失C、第四心音主動(dòng)脈瓣成分減弱或消失D、第三心音主動(dòng)脈瓣成分減弱或消失E、第二心音主動(dòng)脈瓣成分增強(qiáng)【參考答案】:A123、鑒別腎上腺皮質(zhì)腺瘤與異位ACTH綜合征最簡(jiǎn)便的實(shí)驗(yàn)室檢查A、美替拉酮試驗(yàn)B、血ACTH測(cè)定C、血皮質(zhì)醇測(cè)定D、小劑量地塞米松試驗(yàn)E、大劑量地塞米松試驗(yàn)【參考答案】:B124、急性橫貫性脊髓炎與AIDP的區(qū)別A、起病前多有感染史B、軀體有感覺(jué)損害平面C、肢癱瘓D、肌張力減低E、腱反射消失【參考答案】:B125、為預(yù)防嚴(yán)重出血,需要維持血小板的數(shù)量為A、>25乘以十的九次方/LB、320乘以十的九次方/LC、315乘以十的九次方/LD、N10乘以十的九次方/LE、W30乘以十的九次方/L【參考答案】:D126、男性,68歲,兩天前出現(xiàn)咽干、咽痛,偶有咳嗽,未經(jīng)治療,突然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、肌肉酸痛,體溫40°C,肺部輕度叩濁,呼吸音減低,血細(xì)胞計(jì)數(shù)16乘以十的九次方/L,中性粒細(xì)胞90%,X線檢查肺葉稍模糊。最有可能診斷是A、真菌性肺炎B、肺炎支原體肺炎C、肺炎鏈球肺炎D、病毒性肺炎E、葡萄球菌肺炎【參考答案】:C127、產(chǎn)后大出血所致的腺垂體功能減退癥,起病癥狀多為A、閉經(jīng)不孕B、產(chǎn)后無(wú)乳少乳C、畏寒肥胖D、粘液性水腫E、低血糖、低血壓發(fā)作【參考答案】:B128、急性白血病貧血的主要原因?yàn)锳、造血原料缺乏B、紅系受白血病細(xì)胞抑制C、失血D、無(wú)效造血E、紅細(xì)胞破壞過(guò)多【參考答案】:B129、下列垂體瘤,應(yīng)首選藥物治療的是A、促性腺激素瘤B、生長(zhǎng)激素瘤C、催乳素瘤D、促腎上腺皮質(zhì)激素瘤E、促甲狀腺激素瘤【參考答案】:C130、關(guān)于腎單位,下列哪一項(xiàng)敘述不正確A、是腎的解剖功能單位,雙腎共200萬(wàn)個(gè)左右B、由腎小球及與之相連的腎小管組成C、腎小球包括毛細(xì)血管網(wǎng)與腎小囊兩部分組成D、腎小管包括近曲小管、祥及遠(yuǎn)曲小管三部分E、因腎小球多在皮質(zhì),亦稱皮質(zhì)腎單位,腎小管在髓質(zhì),故稱髓旁腎單位【參考答案】:EB、腫瘤細(xì)胞所分泌的與ADH類似的環(huán)形多肽C、腫瘤代謝刺激腦垂體后所分泌的ADHD、腫瘤所分泌的ACTH樣多肽E、腫瘤代謝刺激腺垂體所分泌的ACTH【參考答案】:D14、女性,65歲,反復(fù)咳嗽,咳痰伴喘息30年,加重1周入院。查體:神清,紫蛆,頸靜脈怒張,雙肺散在中小水泡音及干鳴音,心率120次/min,律齊。肝肋下3cm,雙下肢可凹性水腫。外周血白細(xì)胞12X109/L,中性粒細(xì)胞80%。胸片示右下肺動(dòng)脈干17cm,雙肺紋理重。對(duì)該患者最重要的治療措施是A、立即吸氧,靜點(diǎn)呼吸興奮劑B、積極抗感染,保持呼吸道通暢C、給予西地蘭糾正心律失常D、靜點(diǎn)氨茶堿和地塞米
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