A1A2習(xí)題集精神病學(xué)軀體疾病所致精神障礙

A1A2習(xí)題集精神病學(xué)軀體疾病所致精神障礙第1題診斷軀體疾病所致精神障礙的依據(jù)是（）A．明確有軀體疾病的依據(jù)B．軀體疾病與精神障礙在病情轉(zhuǎn)歸上，有時(shí)間上的密切關(guān)聯(lián)C．存在功能性精神障礙的癥狀D．排除遺傳、環(huán)境等因素對(duì)該病的影響E．以上均是(正確答案)第2題癥狀性精神病最特征性癥狀是（）A幻覺B失語癥C不同程度的意識(shí)障礙(正確答案)D被害妄想E智能障礙第3題軀體疾病所致精神障礙的精神癥狀，除了（）A腦衰弱綜合征B急性腦病綜合征C精神自動(dòng)綜合征(正確答案)D慢性腦病綜合征E情感障礙第4題關(guān)于急性腦病綜合征的意識(shí)障礙表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）A錯(cuò)覺B幻覺C被害妄想D關(guān)系妄想(正確答案)E邏輯障礙第5題軀體疾病所致精神障礙一般具有以下臨床特點(diǎn)，但除外（）A．精神障礙與原發(fā)的軀體疾病的病情在程度上有平行關(guān)系B．精神障礙與原發(fā)的軀體疾病在時(shí)間上常有先后關(guān)系C．精神障礙有獨(dú)特癥狀(正確答案)D．治療原發(fā)疾病及處理精神障礙可使精神癥狀好轉(zhuǎn)E．軀體疾病常引起意識(shí)障礙，慢性軀體疾病常引起智能障礙和人格改變第6題軀體疾病所致的精神障礙不包括下列哪種疾病（）A．營養(yǎng)代謝疾病B．內(nèi)分泌疾病C．感染D．心臟病E．顱內(nèi)腫瘤(正確答案)第7題軀體疾病所致精神障礙的共同特點(diǎn)，除了（）A精神癥狀多發(fā)于軀體疾病高峰期B軀體疾病嚴(yán)重時(shí)，精神癥狀明顯C精神癥狀隨軀體疾病好轉(zhuǎn)而減輕D精神癥狀多具有晝重夜輕的波動(dòng)性(正確答案)E軀體和(或)神經(jīng)系統(tǒng)有病理體征及實(shí)驗(yàn)室的陽性所見第8題男性，甲狀腺功能減退并伴有幻覺妄想，使用抗精神病藥物治療，最好應(yīng)用以下哪種藥物（）A．利培酮(正確答案)B．氯丙嗪C．多塞平D．地西泮E．氯氮平第9題軀體疾病所致精神障礙處理原則中，最重要的是（）A．積極治療原發(fā)的軀體疾病(正確答案)B．支持治療C．加強(qiáng)護(hù)理D．大劑量的抗精神病藥E．心理治療第10題下列哪項(xiàng)不是軀體疾病所致精神障礙的發(fā)病機(jī)制（）A．毒素作用B．神經(jīng)遞質(zhì)改變C．酸堿平衡紊亂D．能量供應(yīng)不足E．原發(fā)性顱腦功能障礙(正確答案)第11題甲狀腺危象時(shí)伴精神障礙最主要的癥狀是（）A．意識(shí)障礙(正確答案)B．妄想C．抑郁D．焦慮緊張E．思維遲緩第12題關(guān)于甲狀腺功能減退伴精神障礙，以下哪種說法不正確（）A．嬰幼兒期患病可導(dǎo)致呆小病B．兒童期發(fā)病一般不導(dǎo)致智力發(fā)育低下(正確答案)C．成年發(fā)病主要表現(xiàn)為記憶減退、抑郁D．發(fā)展到粘液水腫時(shí)，可伴有妄想及幻覺E．具有甲狀腺功能減退的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室陽性發(fā)現(xiàn)第13題軀體疾病所致精神障礙中，精神藥物使用原則（）A．起始量應(yīng)小，逐漸加量，癥狀穩(wěn)定時(shí)，逐漸減量(正確答案)B．起始量應(yīng)小，快速增至治療量后，維持不變C．起始量應(yīng)小，快速增至治療量后，再逐漸減量D．起始量應(yīng)大，癥狀穩(wěn)定后逐漸減量E．起始量應(yīng)大，癥狀穩(wěn)定后，快速減量第14題急性腦病綜合征最基本的癥狀有（）A意識(shí)清晰度下降(正確答案)B動(dòng)作紊亂C興奮喊叫D譫語E思維不連貫第15題最常見的急性腦病綜合征的意識(shí)障礙是（）A嗜睡B昏睡C昏迷D意識(shí)模糊E譫妄狀態(tài)(正確答案)第16題女性，空腹血糖高，臨床診斷糖尿病所致精神障礙，癥狀表現(xiàn)以抑郁為主，這時(shí)治療措施應(yīng)為（）A．控制糖尿病B．控制糖尿病+選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRl)(正確答案)C．選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SS-RI)單獨(dú)使用D．三環(huán)類抗抑郁藥物單獨(dú)使用E．對(duì)癥治療+心理治療第17題女性，34歲，一年來，情緒激動(dòng)、失眠、心悸、疲乏、消瘦、話多、動(dòng)作多、注意力不集中、突眼，診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)所致精神障礙，其治療原則哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A積極治療原發(fā)病B控制甲狀腺功能亢進(jìn)C防止感染D禁用精神藥物(正確答案)E心理治療第18題女性，46歲，全身乏力，嗜睡，少言，動(dòng)作緩慢，畏寒，體溫低于正常，皮膚干燥、增厚、粗糙，呈非凹陷性浮腫，智力、記憶力減退，聽覺減退，步態(tài)不穩(wěn)，共濟(jì)失調(diào)，幻覺、妄想。該患者診斷為甲狀腺功能低下所致精神障礙，其治療措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A甲狀腺素治療B防止感染C足量抗精神病藥物(正確答案)D慎用催眠藥E慎用麻醉藥第19題女性，42歲，十年來，畏寒、少汗、乏力、納差、嗓音粗、月經(jīng)不調(diào)、便秘、少言、少動(dòng)、表情淡漠，近來出現(xiàn)面色蒼白蠟黃，眼瞼、頰部虛腫、呆鈍、愚蠢，一過性幻視，該病人最可能的診斷是（）A甲狀腺功能低下所致精神障礙(正確答案)B甲狀腺功能亢進(jìn)所致精神障礙C腎上腺皮質(zhì)功能減退所致精神障礙D腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)所致精神障礙E精神分裂癥第20題女性，26歲，分娩時(shí)大出血，出現(xiàn)呆滯、情感淡漠、缺乏主動(dòng)性、言語減少、思維遲鈍、閉經(jīng)、乳房萎縮、陰毛和腋毛脫落，診斷為腦垂體前葉功能減退所致精神障礙，該病人治療以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A腎上腺皮質(zhì)激素B甲狀腺素C雌激素D慎用奮乃靜E慎用氯丙嗪(正確答案)第21題女性，28歲，以往體健，性格內(nèi)向，近1年來怕熱、心慌，食量明顯增加，體重減輕，月經(jīng)紊亂，診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。經(jīng)治療后，病情好轉(zhuǎn)。近2周來出現(xiàn)失眠，煩躁易怒，聽不進(jìn)相反意見，言語增多，診斷考慮為（）A．躁狂發(fā)作B．內(nèi)分泌紊亂所致精神障礙(正確答案)C．精神分裂癥D．分裂樣精神障礙E．反應(yīng)性精神障礙第22題女性，13歲，滿月臉、多血質(zhì)外貌、向心性肥胖，皮膚紫紋、痤瘡、高血玉、情緒不穩(wěn)定、煩躁、易激惹、幻覺狀態(tài)、四肢肌肉無力、震顫，該病的診斷最可能是（）A精神分裂癥B神經(jīng)癥C腎上腺皮質(zhì)功能減退所致精神障礙D腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)所致精神障礙(正確答案)E甲狀腺功能亢進(jìn)所致精神障礙第23題男性，50歲，因受涼后出現(xiàn)咳嗽，咳痰，高熱2天，診斷左下肺