憂郁癥的辨識與預(yù)防衛(wèi)生署嘉南療養(yǎng)院心平衡團(tuán)隊(duì)郭建成醫(yī)師課件

憂鬱癥的辨識與預(yù)防

衛(wèi)生署嘉南療養(yǎng)院心平衡團(tuán)隊(duì)郭建成醫(yī)師憂鬱癥的辨識與預(yù)防

衛(wèi)生署嘉南療養(yǎng)院1為何要了解憂鬱癥?為何要了解憂鬱癥?2憂郁癥的辨識與預(yù)防衛(wèi)生署嘉南療養(yǎng)院心平衡團(tuán)隊(duì)郭建成醫(yī)師課件3憂郁癥的辨識與預(yù)防衛(wèi)生署嘉南療養(yǎng)院心平衡團(tuán)隊(duì)郭建成醫(yī)師課件4臺灣現(xiàn)況只有1/3就醫(yī)。目前全臺灣15歲以上國民約有56萬人曾罹患重度憂鬱癥，但從未就醫(yī)。臺灣現(xiàn)況只有1/3就醫(yī)。5什麼是憂鬱癥？什麼是憂鬱癥？6科學(xué)人2003年3月號封面科學(xué)人2003年3月號封面7憂鬱癥的主要癥狀有哪些?憂鬱癥的主要癥狀有哪些?8憂鬱癥之癥狀憂鬱癥之癥狀9憂鬱癥之癥狀憂鬱癥之癥狀10憂鬱癥之癥狀憂鬱癥之癥狀11憂鬱癥之癥狀憂鬱癥之癥狀12憂鬱癥之癥狀憂鬱癥之癥狀13自責(zé)男抱妻屍遊街兩小時婦尋夫撞斃男飲毒求死友自責(zé)男抱妻屍遊街兩小時14憂鬱癥患者所看到的世界憂鬱癥患者所看到的世界15憂郁癥的辨識與預(yù)防衛(wèi)生署嘉南療養(yǎng)院心平衡團(tuán)隊(duì)郭建成醫(yī)師課件16TriadofdepressionAaronBeck所提自我貶抑，認(rèn)為自己是不好的外在環(huán)境充滿敵意和險(xiǎn)惡未來是痛苦和失敗TriadofdepressionAaronBeck17憂郁癥的辨識與預(yù)防衛(wèi)生署嘉南療養(yǎng)院心平衡團(tuán)隊(duì)郭建成醫(yī)師課件18憂郁癥的辨識與預(yù)防衛(wèi)生署嘉南療養(yǎng)院心平衡團(tuán)隊(duì)郭建成醫(yī)師課件19為什麼會有憂鬱癥？為什麼會有憂鬱癥？20外在因素壓力事件第一次發(fā)病的人身上，常常發(fā)現(xiàn)有生活或環(huán)境的壓力。外在因素壓力事件21憂郁癥的辨識與預(yù)防衛(wèi)生署嘉南療養(yǎng)院心平衡團(tuán)隊(duì)郭建成醫(yī)師課件22憂郁癥的辨識與預(yù)防衛(wèi)生署嘉南療養(yǎng)院心平衡團(tuán)隊(duì)郭建成醫(yī)師課件23常見之壓力常見之壓力24失落失落25珍惜的願望之失落珍惜的願望之失落26人的失落人的失落27財(cái)產(chǎn)或工作的失落財(cái)產(chǎn)或工作的失落28健康的失落健康的失落29角色期待落差

與重要他人期待不一致

角色期待落差

與重要他人期待不一致

30孝順與共產(chǎn)

她聽信了從小就聽到的這句話：「孝順父母的就是好丈夫?！顾裕谠S多追求者中，選上了孝順的他。

媳婦薪水要交婆婆

「我是獨(dú)子，兩個妹妹都會出嫁的，我是一定要和父母住的。妳願意嗎？」「我一直沒有結(jié)婚，就是怕會有婆媳問題，如果結(jié)婚後會不合，我不想找這個麻煩?！埂肝颐總€月用錢都有預(yù)算，因?yàn)殄X都交給媽媽做理財(cái)。如果不是媽媽幫我管，我一定把錢都花光光了。」

她欣賞他的坦白、節(jié)儉與孝順，決定嫁他。

孝順與共產(chǎn)

她聽信了從小就聽到的這句話：「孝順父母的就是好31但是，沒有想到，度完蜜月後的第一個月，新婚丈夫就很自然地問她：「錢給了媽媽沒？」錢，生活費(fèi)嗎？水電費(fèi)嗎？她困惑地問。

丈夫說了：「我是說薪水，婚前我不就和妳說好了嗎？」

「說好了什麼？」原來，他以為她認(rèn)同婆婆全盤掌管家庭經(jīng)濟(jì)的這件事，他以為她已明白，結(jié)完婚，薪水就要和他一樣，全部交給婆婆去經(jīng)營。

什麼？「這不是共產(chǎn)制度嗎？」她大聲起來，讓他很緊張，叫她小聲點(diǎn)。丈夫壓低聲音說：「我爸爸，我妹妹，我，每個人的薪水都是交給她，如果妳不交，這樣不好?！?/p>

但是，沒有想到，度完蜜月後的第一個月，新婚丈夫就很自然地問她32孝順丈夫只是膽小

丈夫很緊張又嚴(yán)肅的表情，讓她突然發(fā)現(xiàn)，自己嫁了一個自己解讀為「孝順」，其實(shí)只是「膽小」的丈夫。

但是，後悔已來不及了。為了證明她也孝順，為了新婚不要破壞家庭歡樂氣氛，她也被「共產(chǎn)」了！

聽到這樣的故事請不要訝異，它可不是極少的特例呢。孝子家庭，可能就是共產(chǎn)家庭，結(jié)婚之前，相信「個人經(jīng)濟(jì)制度」的人，要先講好以免關(guān)係緊張喔。

(摘自頻果日報(bào)20080320)孝順丈夫只是膽小

丈夫很緊張又嚴(yán)肅的表情，讓她突然發(fā)現(xiàn)，自33角色轉(zhuǎn)變社會或工作角色轉(zhuǎn)變失敗角色轉(zhuǎn)變社會或工作角色轉(zhuǎn)變失敗34憂郁癥的辨識與預(yù)防衛(wèi)生署嘉南療養(yǎng)院心平衡團(tuán)隊(duì)郭建成醫(yī)師課件35考量點(diǎn)角色轉(zhuǎn)換有無成功？時間是否夠每個角色分配？考量點(diǎn)角色轉(zhuǎn)換有無成功？36人際貧乏無法發(fā)展長期的人際系統(tǒng)人際貧乏無法發(fā)展長期的人際系統(tǒng)37憂郁癥的辨識與預(yù)防衛(wèi)生署嘉南療養(yǎng)院心平衡團(tuán)隊(duì)郭建成醫(yī)師課件38內(nèi)在因素抗壓性體質(zhì)(遺傳，雙親都是憂鬱癥病人，子女罹病率為50～75％)內(nèi)分泌失調(diào)(例如血清素過低)內(nèi)在因素抗壓性39感情糾紛工作不順經(jīng)濟(jì)壓力家庭失和感情糾紛工作不順經(jīng)濟(jì)壓力家庭失和40提昇抗壓力減少壓力源提昇抗壓力減少壓力源41

預(yù)防可避免的壓力源調(diào)整生活態(tài)度收入小於支出刷卡預(yù)支無法繳清卡費(fèi)利息愈滾愈多成為卡奴討債公司暴力威脅每天活在恐懼中事先做好規(guī)劃，分散壓力源不要臨時抱佛腳

預(yù)防可避免的壓力源調(diào)整生活態(tài)度42無法避免的壓力源

--提昇自己的抗壓力與抗壓本錢--

問題解決與溝通協(xié)調(diào)的能力培養(yǎng)自信心增加挫折忍受度（壓力感是主觀的）增加人際關(guān)係與社會支持網(wǎng)絡(luò)習(xí)慣做自我探索與成長（打電動,knowwhy?）無法避免的壓力源

--提昇自己的抗壓力與抗壓本錢--

問題解43憂鬱癥會好嗎?憂鬱癥會好嗎?44憂郁癥的辨識與預(yù)防衛(wèi)生署嘉南療養(yǎng)院心平衡團(tuán)隊(duì)郭建成醫(yī)師課件45憂郁癥的辨識與預(yù)防衛(wèi)生署嘉南療養(yǎng)院心平衡團(tuán)隊(duì)郭建成醫(yī)師課件46別人一定可以發(fā)現(xiàn)我有憂鬱?別人一定可以發(fā)現(xiàn)我有憂鬱?47憂郁癥的辨識與預(yù)防衛(wèi)生署嘉南療養(yǎng)院心平衡團(tuán)隊(duì)郭建成醫(yī)師課件48憂郁癥的辨識與預(yù)防衛(wèi)生署嘉南療養(yǎng)院心平衡團(tuán)隊(duì)郭建成醫(yī)師課件49我可以靠自已戰(zhàn)勝憂鬱癥？我可以靠自已戰(zhàn)勝憂鬱癥？50憂郁癥的辨識與預(yù)防衛(wèi)生署嘉南療養(yǎng)院心平衡團(tuán)隊(duì)郭建成醫(yī)師課件51憂郁癥的辨識與預(yù)防衛(wèi)生署嘉南療養(yǎng)院心平衡團(tuán)隊(duì)郭建成醫(yī)師課件52憂郁癥的辨識與預(yù)防衛(wèi)生署嘉南療養(yǎng)院心平衡團(tuán)隊(duì)郭建成醫(yī)師課件53溫斯頓邱吉爾，生於1874年，歿於1965年

溫斯頓邱吉爾，生於1874年，歿於1965年54謝謝聆聽

Q&A?

謝謝聆聽

Q&A?55憂鬱癥的辨識與預(yù)防

衛(wèi)生署嘉南療養(yǎng)院心平衡團(tuán)隊(duì)郭建成醫(yī)師憂鬱癥的辨識與預(yù)防

衛(wèi)生署嘉南療養(yǎng)院56為何要了解憂鬱癥?為何要了解憂鬱癥?57憂郁癥的辨識與預(yù)防衛(wèi)生署嘉南療養(yǎng)院心平衡團(tuán)隊(duì)郭建成醫(yī)師課件58憂郁癥的辨識與預(yù)防衛(wèi)生署嘉南療養(yǎng)院心平衡團(tuán)隊(duì)郭建成醫(yī)師課件59臺灣現(xiàn)況只有1/3就醫(yī)。目前全臺灣15歲以上國民約有56萬人曾罹患重度憂鬱癥，但從未就醫(yī)。臺灣現(xiàn)況只有1/3就醫(yī)。60什麼是憂鬱癥？什麼是憂鬱癥？61科學(xué)人2003年3月號封面科學(xué)人2003年3月號封面62憂鬱癥的主要癥狀有哪些?憂鬱癥的主要癥狀有哪些?63憂鬱癥之癥狀憂鬱癥之癥狀64憂鬱癥之癥狀憂鬱癥之癥狀65憂鬱癥之癥狀憂鬱癥之癥狀66憂鬱癥之癥狀憂鬱癥之癥狀67憂鬱癥之癥狀憂鬱癥之癥狀68自責(zé)男抱妻屍遊街兩小時婦尋夫撞斃男飲毒求死友自責(zé)男抱妻屍遊街兩小時69憂鬱癥患者所看到的世界憂鬱癥患者所看到的世界70憂郁癥的辨識與預(yù)防衛(wèi)生署嘉南療養(yǎng)院心平衡團(tuán)隊(duì)郭建成醫(yī)師課件71TriadofdepressionAaronBeck所提自我貶抑，認(rèn)為自己是不好的外在環(huán)境充滿敵意和險(xiǎn)惡未來是痛苦和失敗TriadofdepressionAaronBeck72憂郁癥的辨識與預(yù)防衛(wèi)生署嘉南療養(yǎng)院心平衡團(tuán)隊(duì)郭建成醫(yī)師課件73憂郁癥的辨識與預(yù)防衛(wèi)生署嘉南療養(yǎng)院心平衡團(tuán)隊(duì)郭建成醫(yī)師課件74為什麼會有憂鬱癥？為什麼會有憂鬱癥？75外在因素壓力事件第一次發(fā)病的人身上，常常發(fā)現(xiàn)有生活或環(huán)境的壓力。外在因素壓力事件76憂郁癥的辨識與預(yù)防衛(wèi)生署嘉南療養(yǎng)院心平衡團(tuán)隊(duì)郭建成醫(yī)師課件77憂郁癥的辨識與預(yù)防衛(wèi)生署嘉南療養(yǎng)院心平衡團(tuán)隊(duì)郭建成醫(yī)師課件78常見之壓力常見之壓力79失落失落80珍惜的願望之失落珍惜的願望之失落81人的失落人的失落82財(cái)產(chǎn)或工作的失落財(cái)產(chǎn)或工作的失落83健康的失落健康的失落84角色期待落差

與重要他人期待不一致

角色期待落差

與重要他人期待不一致

85孝順與共產(chǎn)

她聽信了從小就聽到的這句話：「孝順父母的就是好丈夫。」所以，她在許多追求者中，選上了孝順的他。

媳婦薪水要交婆婆

「我是獨(dú)子，兩個妹妹都會出嫁的，我是一定要和父母住的。妳願意嗎？」「我一直沒有結(jié)婚，就是怕會有婆媳問題，如果結(jié)婚後會不合，我不想找這個麻煩?！埂肝颐總€月用錢都有預(yù)算，因?yàn)殄X都交給媽媽做理財(cái)。如果不是媽媽幫我管，我一定把錢都花光光了。」

她欣賞他的坦白、節(jié)儉與孝順，決定嫁他。

孝順與共產(chǎn)

她聽信了從小就聽到的這句話：「孝順父母的就是好86但是，沒有想到，度完蜜月後的第一個月，新婚丈夫就很自然地問她：「錢給了媽媽沒？」錢，生活費(fèi)嗎？水電費(fèi)嗎？她困惑地問。

丈夫說了：「我是說薪水，婚前我不就和妳說好了嗎？」

「說好了什麼？」原來，他以為她認(rèn)同婆婆全盤掌管家庭經(jīng)濟(jì)的這件事，他以為她已明白，結(jié)完婚，薪水就要和他一樣，全部交給婆婆去經(jīng)營。

什麼？「這不是共產(chǎn)制度嗎？」她大聲起來，讓他很緊張，叫她小聲點(diǎn)。丈夫壓低聲音說：「我爸爸，我妹妹，我，每個人的薪水都是交給她，如果妳不交，這樣不好。」

但是，沒有想到，度完蜜月後的第一個月，新婚丈夫就很自然地問她87孝順丈夫只是膽小

丈夫很緊張又嚴(yán)肅的表情，讓她突然發(fā)現(xiàn)，自己嫁了一個自己解讀為「孝順」，其實(shí)只是「膽小」的丈夫。

但是，後悔已來不及了。為了證明她也孝順，為了新婚不要破壞家庭歡樂氣氛，她也被「共產(chǎn)」了！

聽到這樣的故事請不要訝異，它可不是極少的特例呢。孝子家庭，可能就是共產(chǎn)家庭，結(jié)婚之前，相信「個人經(jīng)濟(jì)制度」的人，要先講好以免關(guān)係緊張喔。

(摘自頻果日報(bào)20080320)孝順丈夫只是膽小

丈夫很緊張又嚴(yán)肅的表情，讓她突然發(fā)現(xiàn)，自88角色轉(zhuǎn)變社會或工作角色轉(zhuǎn)變失敗角色轉(zhuǎn)變社會或工作角色轉(zhuǎn)變失敗89憂郁癥的辨識與預(yù)防衛(wèi)生署嘉南療養(yǎng)院心平衡團(tuán)隊(duì)郭建成醫(yī)師課件90考量點(diǎn)角色轉(zhuǎn)換有無成功？時間是否夠每個角色分配？考量點(diǎn)角色轉(zhuǎn)換有無成功？91人際貧乏無法發(fā)展長期的人際系統(tǒng)人際貧乏無法發(fā)展長期的人際系統(tǒng)92憂郁癥的辨識與預(yù)防衛(wèi)生署嘉南療養(yǎng)院心平衡團(tuán)隊(duì)郭建成醫(yī)師課件93內(nèi)在因素抗壓性體質(zhì)(遺傳，雙親都是憂鬱癥病人，子女罹病率為50～75％)內(nèi)分泌失調(diào)(例如血清素過低)內(nèi)在因素抗壓性94感情糾紛工作不順經(jīng)濟(jì)壓力家庭失和感情糾紛工作不順經(jīng)濟(jì)壓力家庭失和95提昇抗壓力減少壓力源提昇抗壓力減少壓力源96

預(yù)防可避免的壓力源調(diào)整生活態(tài)度收入小於支出刷卡預(yù)支無法繳清卡費(fèi)利息愈滾愈多成為卡奴討債公司暴力威脅每天活在恐懼中事先做好規(guī)劃，分散壓力源不要臨時抱佛腳

預(yù)防可避免的壓力源調(diào)整生活態(tài)度97無法避免的壓力源

--提昇自己的抗壓力與抗壓本錢--

問題解決與溝通協(xié)調(diào)的能力培養(yǎng)自信心增加挫折忍受度（壓力感是主觀的）增加人際關(guān)係與社會支持網(wǎng)絡(luò)習(xí)慣做自我探索與成長（打電動,knowwhy?）無法避免的壓力源

--提昇自己的抗壓力與抗壓本錢--

問題解98憂鬱癥會好嗎?憂鬱癥會好嗎?99憂郁癥的辨識與預(yù)防衛(wèi)生署嘉南療養(yǎng)院心平衡團(tuán)隊(duì)郭建成醫(yī)師課件100憂郁癥的辨識與預(yù)防衛(wèi)生署嘉南療養(yǎng)院心平衡團(tuán)隊(duì)郭建成醫(yī)師課件101別人一定可以發(fā)現(xiàn)我有憂鬱?別人一定可以發(fā)現(xiàn)我有憂鬱?102憂郁癥的辨識與預(yù)防衛(wèi)生署嘉南療養(yǎng)院心平衡團(tuán)隊(duì)