心肌梗死病人急救護理課件

心肌梗死病人急救護理心肌梗死病人急救護理1心肌梗死病人急救護理口定義口病因與發(fā)病機制臨床癥狀囗評估囗急救護理心肌梗死病人急救護理2定義口急性心肌梗死:是在冠狀動脈病變的基礎上,發(fā)生冠狀動脈血供急劇減少或中斷,使相應的心肌發(fā)生嚴重而持久的急性缺血導致心肌壞死?？谂R床上表現(xiàn)劇烈而持久的胸骨后疼痛、發(fā)熱、白細胞計數(shù)和血清心肌壞死標志物增高及心電圖出現(xiàn)特征性和進行性改變,同時可發(fā)生心力衰竭、心源性應及時有效的救治和護理,以降低心肌梗死病人的病死率定義3病因與發(fā)病機制口本病的基本病因是冠狀動脈粥樣硬化(偶為動脈栓塞、炎癥、先天性畸形、痙攣和冠狀動脈口阻塞所致)造成一支或多支血管管腔狹窄和心肌供血不足而側支循環(huán)尚未充分建立。一旦血供急劇減少或中斷,使心肌嚴重而持久的急性缺血達1h以上,即可發(fā)生心肌梗死。原因多數(shù)是不穩(wěn)定粥樣斑塊破潰,繼而出血或管腔內血栓形成,使管腔完全閉塞。病因與發(fā)病機制4誘因主要誘因休克外科脫水、出手術嚴重體力活動情緒過分機體應急心率失常飽餐激動反應增強誘因5臨床癥狀口梗死先兆口1原有心絞痛突然頻發(fā),疼痛時間延長,疼痛程度較前加重,舌下含服硝酸甘油不能緩解囗2原無心絞痛者,突然發(fā)生心絞痛,并且發(fā)作頻繁加重,伴有惡心、嘔吐、上腹部不適臨床癥狀6臨床癥狀口疼痛突然胸骨后或心前區(qū)劇痛,成壓榨性,伴有恐懼或瀕死感,并向左肩、背、臂和其他部位放射。疼痛時間可達30分鐘至1小時以上,經(jīng)休息或含服硝酸甘油無效,常伴有煩躁不安,大汗,惡心,嘔吐等。胸痛雖然是最常見的主訴但不是所有急性心肌梗死病人都會有疼痛,約有15%~20%的病人不會有胸痛。疼痛的性質為劇痛,病人常會以壓榨感、室息、沉悶感來描述,疼痛可臨床癥狀7心肌梗死病人急救護理課件8心肌梗死病人急救護理課件9心肌梗死病人急救護理課件10心肌梗死病人急救護理課件11心肌梗死病人急救護理課件12心肌梗死病人急救護理課件13心肌梗死病人急救護理課件14心肌梗死病人急救護理課件15心肌梗死病人急救護理課件16心肌梗死病人急救護理課件17心肌梗死病人急救護理課件18心肌梗死病人急救護理課件19心肌梗死病人急救護理課件20心肌梗死病人急救護理課件21心肌梗死病人急救護理課件22心肌梗死病人急救護理課件23心肌梗死病人急救護理心肌梗死病人急救護理24心肌梗死病人急救護理口定義口病因與發(fā)病機制臨床癥狀囗評估囗急救護理心肌梗死病人急救護理25定義口急性心肌梗死:是在冠狀動脈病變的基礎上,發(fā)生冠狀動脈血供急劇減少或中斷,使相應的心肌發(fā)生嚴重而持久的急性缺血導致心肌壞死?？谂R床上表現(xiàn)劇烈而持久的胸骨后疼痛、發(fā)熱、白細胞計數(shù)和血清心肌壞死標志物增高及心電圖出現(xiàn)特征性和進行性改變,同時可發(fā)生心力衰竭、心源性應及時有效的救治和護理,以降低心肌梗死病人的病死率定義26病因與發(fā)病機制口本病的基本病因是冠狀動脈粥樣硬化(偶為動脈栓塞、炎癥、先天性畸形、痙攣和冠狀動脈口阻塞所致)造成一支或多支血管管腔狹窄和心肌供血不足而側支循環(huán)尚未充分建立。一旦血供急劇減少或中斷,使心肌嚴重而持久的急性缺血達1h以上,即可發(fā)生心肌梗死。原因多數(shù)是不穩(wěn)定粥樣斑塊破潰,繼而出血或管腔內血栓形成,使管腔完全閉塞。病因與發(fā)病機制27誘因主要誘因休克外科脫水、出手術嚴重體力活動情緒過分機體應急心率失常飽餐激動反應增強誘因28臨床癥狀口梗死先兆口1原有心絞痛突然頻發(fā),疼痛時間延長,疼痛程度較前加重,舌下含服硝酸甘油不能緩解囗2原無心絞痛者,突然發(fā)生心絞痛,并且發(fā)作頻繁加重,伴有惡心、嘔吐、上腹部不適臨床癥狀29臨床癥狀口疼痛突然胸骨后或心前區(qū)劇痛,成壓榨性,伴有恐懼或瀕死感,并向左肩、背、臂和其他部位放射。疼痛時間可達30分鐘至1小時以上,經(jīng)休息或含服硝酸甘油無效,常伴有煩躁不安,大汗,惡心,嘔吐等。胸痛雖然是最常見的主訴但不是所有急性心肌梗死病人都會有疼痛,約有15%~20%的病人不會有胸痛。疼痛的性質為劇痛,病人常會以壓榨感、室息、沉悶感來描述,疼痛可臨床癥狀30心肌梗死病人急救護理課件31心肌梗死病人急救護理課件32心肌梗死病人急救護理課件33心肌梗死病人急救護理課件34心肌梗死病人急救護理課件35心肌梗死病人急救護理課件36心肌梗死病人急救護理課件37心肌梗死病人急救護理課件38心肌梗死病人急救護理課件39心肌梗死病人急救